醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目管理辦法

1、醫(yī)院新技術(shù)、新項(xiàng)目管理辦法為進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè)，提高創(chuàng)新意識(shí)，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)創(chuàng)新戰(zhàn)略的總體要求和業(yè)務(wù)建設(shè)的需要，以及衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）的要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制訂本辦法。一、新技術(shù)、新項(xiàng)目范圍1、醫(yī)療工作中開(kāi)展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù), 有創(chuàng)新和發(fā)展的專業(yè)技術(shù)項(xiàng)目，包括各種新的檢查、診斷、治療技術(shù)的引進(jìn)或發(fā)明，傳統(tǒng)治療方法的挖掘、整理和應(yīng)用等。2、護(hù)理業(yè)務(wù)創(chuàng)新，主要包括護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)、服務(wù)模式、服務(wù)方法的改進(jìn)、引進(jìn)或發(fā)明創(chuàng)新等。3、社區(qū)服務(wù)理念、方法的創(chuàng)新。4、行政管理與后勤保障的新技術(shù)、新項(xiàng)目，包括科室管理創(chuàng)新、臨床醫(yī)療服務(wù)流程的設(shè)計(jì)、新?？茖２≡O(shè)置規(guī)劃和診療規(guī)范的制定等。二、申

2、報(bào)與立項(xiàng)1、每年各科室新技術(shù)、新項(xiàng)目項(xiàng)目申報(bào)時(shí)間為10 月份。2、 所申報(bào)的新技術(shù)、新項(xiàng)目項(xiàng)目，必須填寫(xiě) 開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)、 新技術(shù)、新項(xiàng)目項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃書(shū)。3、 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人所填寫(xiě)的申請(qǐng)書(shū)和實(shí)施計(jì)劃書(shū)，必須按意義、內(nèi)容包括項(xiàng)目開(kāi)展的目標(biāo)、照填寫(xiě)說(shuō)明逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)，工作基礎(chǔ)、實(shí)施計(jì)劃、進(jìn)度安排和階段目標(biāo)、應(yīng)用前景（包括社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益分析）等方面。4、每年擬新開(kāi)展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目，須經(jīng)科室主任簽名同意后向科教科申報(bào)。申報(bào)材料包括項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)和實(shí)施計(jì)劃書(shū)電子文檔、紙質(zhì)材料各1 份，如需購(gòu)置新設(shè)備，還需要遞交項(xiàng)目可行性論證報(bào)告。5、 11 月份所有項(xiàng)目先報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批通過(guò)后，科教科再邀請(qǐng)相

3、關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)和專家對(duì)申報(bào)的項(xiàng)目進(jìn)行立項(xiàng)評(píng)議。6、評(píng)議內(nèi)容包括：是否符合新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度，目標(biāo)和意義，已具備的條件（人員、技術(shù)力量和設(shè)施），以及醫(yī)療安全性、有效性和適宜性，尤其著重于患者的醫(yī)療安全及規(guī)范化診斷、治療等方面進(jìn)行分析論證。7、立項(xiàng)評(píng)議通過(guò)者方可實(shí)施。如需醫(yī)院提供資金支持者，須經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)討論審議通過(guò)后才可實(shí)施。三、項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程的管理1、通過(guò)立項(xiàng)的新技術(shù)、新項(xiàng)目項(xiàng)目涉及行政管理或后勤保障等相關(guān)部門(mén)，由醫(yī)教科負(fù)責(zé)將項(xiàng)目信息通知相應(yīng)部門(mén)。2、每半年項(xiàng)目負(fù)責(zé)人需遞交新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展報(bào)告 ，醫(yī)教科對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行督促整改。3、重大問(wèn)題如影響醫(yī)療技術(shù)安全和質(zhì)量時(shí)，對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行 重新評(píng)

4、議，必要時(shí)予以終止；如屬醫(yī)院支持不到位，由醫(yī)教科、科室主任或項(xiàng)目負(fù)責(zé)人重新報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。4、被終止的項(xiàng)目，如科室認(rèn)為重新開(kāi)展的條件成熟，醫(yī)教科將組織重新評(píng)議。5、新技術(shù)、新項(xiàng)目項(xiàng)目涉及急危重癥病人或難度大、風(fēng)險(xiǎn)高的復(fù)雜診療技術(shù)，在開(kāi)展前向醫(yī)務(wù)科預(yù)申報(bào)的同時(shí)，應(yīng)告知科教科。四、新技術(shù)、新項(xiàng)目項(xiàng)目結(jié)題評(píng)估與等級(jí)評(píng)定1、新技術(shù)、新項(xiàng)目項(xiàng)目結(jié)題時(shí)應(yīng)向科教科提交項(xiàng)目總結(jié)報(bào)告， 并準(zhǔn)備原始檔案?jìng)洳椋瓌t上每年12 月份醫(yī)教科對(duì)結(jié)題項(xiàng)目組織評(píng)估并評(píng)定等級(jí)。2、評(píng)定的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（ 1 ）國(guó)際先進(jìn)水平：填補(bǔ)國(guó)內(nèi)技術(shù)空白，累計(jì)成功開(kāi)展達(dá)5例；（ 2）國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平：填補(bǔ)省內(nèi)技術(shù)空白，累計(jì)成功開(kāi)展達(dá)5例；（ 3）省

5、內(nèi)先進(jìn)水平：填補(bǔ)市級(jí)技術(shù)空白，本年度成功開(kāi)展不少于5 例；（ 4）市級(jí)先進(jìn)水平：填補(bǔ)院內(nèi)技術(shù)空白，本年度成功開(kāi)展不少于10 例。3、結(jié)題評(píng)估與等級(jí)評(píng)定辦法（ 1 ）申請(qǐng)或推薦國(guó)際先進(jìn)水平或國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平評(píng)定的項(xiàng)目，將分別邀請(qǐng)部分國(guó)內(nèi)或省內(nèi)相應(yīng)專家參加評(píng)估與等級(jí)評(píng)定，同時(shí)必須提供國(guó)家、省科技部門(mén)認(rèn)可的科技信息檢索機(jī)構(gòu)出具的查新報(bào)告。（ 2）申請(qǐng)或推薦省內(nèi)先進(jìn)水平評(píng)定的項(xiàng)目，將邀請(qǐng)部分省內(nèi)相應(yīng)專家參加評(píng)估與等級(jí)評(píng)定。（ 3）申請(qǐng)或推薦市級(jí)先進(jìn)水平評(píng)定的項(xiàng)目，將邀請(qǐng)醫(yī)院內(nèi)或部分本地區(qū)相應(yīng)專家參加評(píng)估與等級(jí)評(píng)定。（ 4）項(xiàng)目的收益評(píng)估由財(cái)經(jīng)科根據(jù)項(xiàng)目收益情況分為好、一般、無(wú)三個(gè)等級(jí)。4、每年對(duì)結(jié)題項(xiàng)目的

6、評(píng)估結(jié)果于院內(nèi)公示，對(duì)結(jié)果有異議者請(qǐng)于一周內(nèi)向醫(yī)教科書(shū)面提出復(fù)評(píng)申請(qǐng)。醫(yī)教科審定復(fù)評(píng)理由充分者，自收到到申請(qǐng)之日起，于1 月內(nèi)組織復(fù)評(píng)。五、獎(jiǎng)懲辦法（一）獎(jiǎng)勵(lì)辦法1、每年度根據(jù)結(jié)題項(xiàng)目的評(píng)定等級(jí)和項(xiàng)目收益記分給予獎(jiǎng)勵(lì)。2、記分方法：（ 1 ）國(guó)際先進(jìn)水平、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平、省內(nèi)先進(jìn)水平、市級(jí)先進(jìn)水平分別記100、 80、 60、 20 分。（ 2）項(xiàng)目收益情況好、一般和無(wú)三個(gè)等級(jí)分別記20、 10、 0分。（ 3）每個(gè)新技術(shù)、新項(xiàng)目項(xiàng)目實(shí)際得分按評(píng)定等級(jí)分和項(xiàng)目收益分的總和記分。3、獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)目與等級(jí)的設(shè)立項(xiàng)，得分必須全院排名第一且分?jǐn)?shù)1）一等獎(jiǎng)設(shè)立1（不低于 80 分；（ 2）二等獎(jiǎng)設(shè)立5項(xiàng)，按全院

7、得分排序且分?jǐn)?shù)不低于60分給予獎(jiǎng)勵(lì)；（ 3）三等獎(jiǎng)設(shè)立10項(xiàng)，按得分排序給予獎(jiǎng)勵(lì)；（ 4）得分相同者按等級(jí)優(yōu)先排序，等級(jí)排序相同者按實(shí)際收益排序。（ 5）鼓勵(lì)獎(jiǎng)設(shè)立20項(xiàng)，根據(jù)其余新技術(shù)、新項(xiàng)目項(xiàng)目開(kāi)展的情況給予獎(jiǎng)勵(lì)。4、獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)：一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)、鼓勵(lì)獎(jiǎng)分別獎(jiǎng)勵(lì)5萬(wàn)、 3 萬(wàn)、 1 萬(wàn)、2 千元。5、獎(jiǎng)金分配原則：獲獎(jiǎng)科室提取30%的獎(jiǎng)金作為科室管理資金，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人可獲得獎(jiǎng)金的40%，余下的30%由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人分配給主要參與人員。6、獎(jiǎng)金分配的執(zhí)行：科室主任和/或項(xiàng)目負(fù)責(zé)人按分配原則制定分配方案，交由財(cái)經(jīng)科執(zhí)行。（二）處罰辦法1、各科室每年度必須有新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)展，否則將影響年度考核結(jié)果。2、對(duì)于沒(méi)有新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)展的科室原則上不安排外出進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)和參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議。3、項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，如因不可抗拒的自然因素或被院方終止的情況，不受處罰，但應(yīng)在項(xiàng)目終止1 個(gè)月內(nèi)向醫(yī)教科申報(bào)其他新技術(shù)、新項(xiàng)目項(xiàng)目立項(xiàng)（可跨年度實(shí)施），被 終止的項(xiàng)目如開(kāi)展的條件成熟也可申請(qǐng)重新開(kāi)展。4、醫(yī)院購(gòu)置新設(shè)備所支持的新技術(shù)、新項(xiàng)目項(xiàng)目，如未能開(kāi)展，報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)辦公會(huì)討論