醫(yī)院《醫(yī)改應(yīng)急預(yù)案》

1、醫(yī)院關(guān)于醫(yī)藥分開綜合改革應(yīng)急預(yù)案各科室：為保障醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革工作平穩(wěn)順利實(shí)施，標(biāo)準(zhǔn)診療行 為，保障效勞秩序，依據(jù)上級(jí)部門相關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況， 特制定本預(yù)案如下：一、組織管理一決策領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu) 醫(yī)藥分開綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組是對(duì)醫(yī)改工作的決策領(lǐng)導(dǎo)機(jī) 構(gòu)。根據(jù)情況，研究決定醫(yī)改工作的重要事項(xiàng)和重大決策。二機(jī)構(gòu)設(shè)置 醫(yī)藥分開綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)：院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)組 員：各行政、職能、后勤部門負(fù)責(zé)人醫(yī)藥分開綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院辦 公室，辦公室主任由院辦公室主任擔(dān)任。三職責(zé)與權(quán)限1. 制定應(yīng)急工作預(yù)案。2. 在醫(yī)改正程中，統(tǒng)籌推進(jìn)工作改革，協(xié)調(diào)解決改革實(shí)施過程

2、中出現(xiàn)的問題。3. 啟動(dòng)應(yīng)急工作，在領(lǐng)導(dǎo)小組根底上成立應(yīng)急指揮部，協(xié)調(diào)指 揮應(yīng)急工作全過程，組長(zhǎng)任總指揮，副組長(zhǎng)任副總指揮。4. 決策、處理應(yīng)急工作中出現(xiàn)的問題，推動(dòng)配套政策的完善和落實(shí)四領(lǐng)導(dǎo)小組成員分工1. 組長(zhǎng) -院長(zhǎng)：全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革工作的領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案的 制定與實(shí)施，對(duì)醫(yī)院醫(yī)改工作負(fù)總責(zé)。2. 副組長(zhǎng)協(xié)助院長(zhǎng)做好醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革的日常管理工作的實(shí)施及 各項(xiàng)規(guī)章制度措施的落實(shí)，定期或不定期召開有關(guān)人員會(huì)議，傳達(dá) 有關(guān)文件精神，結(jié)合本院實(shí)際情況，抓好臨床、醫(yī)技等工作。3. 副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各行政部門及后勤，為臨床做好各項(xiàng)效勞，監(jiān)督檢查 實(shí)施方案的落實(shí)情況，負(fù)責(zé)醫(yī)改工作的宣

3、傳、財(cái)務(wù)、物價(jià)等管理工 作。4. 副組長(zhǎng) 具體負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革工作落實(shí)情況的監(jiān)督、檢查 并積極開展對(duì)全院人員的培訓(xùn)工作。5. 組員 -各行政、職能、后勤部門負(fù)責(zé)人：具體負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)藥分開綜合改革日常工作，做好醫(yī)改啟動(dòng)中、 啟動(dòng)后的有關(guān)醫(yī)療保障及糾紛處理、信息保障、物價(jià)財(cái)務(wù)保障、醫(yī) 保保障、宣傳保障、后勤平安保障等多項(xiàng)工作。二、具體問題及處理方案針對(duì)醫(yī)改啟動(dòng)后的第一個(gè)診療頂峰，我院將設(shè)立患者集中咨詢 區(qū)域，及時(shí)解決患者就診頂峰突發(fā)事件，防止患者滯留門診。主要 工作包括以下幾個(gè)方面：一信息系統(tǒng)問題1. 如遇信息系統(tǒng)故障，明確問題處理流程，即科室人員應(yīng)立即 通知信息科人員，信息科人員根據(jù)故障

4、現(xiàn)象判斷原因和處理故障所 需時(shí)間，第一時(shí)間告知醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，上報(bào)當(dāng)次數(shù)據(jù)備案，并 向患者做出合理解釋，引導(dǎo)患者有序就診。因信息故障所涉及的科 室，在系統(tǒng)維修期間，均進(jìn)行手工收費(fèi)、手工記賬、手工醫(yī)囑、手 工核實(shí)發(fā)票進(jìn)行發(fā)藥、做相關(guān)檢查。二藥品供給問題1. 最大限度的防止藥品品種及藥品廠家更換、短缺藥品斷貨等 問題的發(fā)生，如遇以上狀況，要及時(shí)做好患者的溝通及解釋工作， 充分發(fā)揮用藥咨詢窗口的作用。2. 針對(duì)頂峰期取藥患者排隊(duì)等候時(shí)間較長(zhǎng)等問題，要及時(shí)維護(hù) 就醫(yī)秩序，優(yōu)化調(diào)整窗口功能，依據(jù)人流變化動(dòng)態(tài)增加發(fā)藥窗口和 人員數(shù)量，提高發(fā)藥窗口的工作效率。3. 做好針對(duì)藥品價(jià)格、用量及藥品相關(guān)政策的解

5、答。三財(cái)務(wù)收費(fèi)問題1. 如遇因收費(fèi)工程或收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)改變?cè)斐蓛r(jià)格不準(zhǔn)確，患者進(jìn)行 投訴等問題，設(shè)立 專線，負(fù)責(zé)接聽解決患者的問題，保證正常 的醫(yī)療流程。2. 如遇患者醫(yī)?？▽掖尾荒苓M(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算的，及時(shí)與醫(yī)保辦、 信息科、公司聯(lián)系，及時(shí)解決問題，防止因此造成的排隊(duì)時(shí)間過長(zhǎng) 的問題。3. 針對(duì)頂峰期掛號(hào)、繳費(fèi)患者多的問題，增加收費(fèi)窗口，提高 工作效率，防止窗口擁擠。四醫(yī)療管理與投訴問題1. 做好醫(yī)改政策咨詢工作，耐心解答患者疑問，對(duì)患者反映的有關(guān)問題 和意見，做好記錄并及時(shí)解決。2. 加強(qiáng)門診各崗統(tǒng)籌安排，調(diào)整門診醫(yī)師出診時(shí)間，調(diào)整病房 手術(shù)任務(wù)，確保門診、病房工作順暢。3. 加強(qiáng)門診診區(qū)督導(dǎo)，保障接

6、診醫(yī)師與患者的充分溝通。加強(qiáng) 病房巡視， 落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞等各項(xiàng)措施， 在調(diào)價(jià)后停止長(zhǎng)期醫(yī)囑， 按新工程重新開具長(zhǎng)期醫(yī)囑。4. 強(qiáng)化院內(nèi)診療標(biāo)準(zhǔn)管理及質(zhì)量平安，嚴(yán)禁為多收取醫(yī)事費(fèi)、 多開藥、多開大型設(shè)備檢查等隨意拆分處方、拆分檢查工程、拆分 就診次數(shù)等違反診療標(biāo)準(zhǔn)、損害患者利益的行為的發(fā)生。5. 醫(yī)務(wù)科應(yīng)做好組織協(xié)調(diào)、審核、監(jiān)督、管理工作。做好醫(yī)改 期間數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)上報(bào)工作，上報(bào)人員每次上報(bào)數(shù)據(jù)前要提前運(yùn)行 HIS 數(shù)據(jù)提取系統(tǒng)接口，如遇發(fā)現(xiàn)接口故障，應(yīng)立即通知信息科進(jìn)行檢 修，并直接從系統(tǒng)后臺(tái)提取上報(bào)數(shù)據(jù)按照接口文件格式及文件編碼 格式上交統(tǒng)計(jì)室。6. 針對(duì)醫(yī)改當(dāng)日可能出現(xiàn)的突發(fā)事件，將在門診部

7、設(shè)專人負(fù)責(zé) 協(xié)調(diào)處置各類突發(fā)事件，并與醫(yī)患協(xié)調(diào)辦、信息科、平安科、客服 部等相關(guān)部門聯(lián)動(dòng)，設(shè)立解決投訴的快速通道，及時(shí)與就醫(yī)患者進(jìn) 行溝通，防止矛盾激化。7. 在醫(yī)改期間，一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，立即啟動(dòng)醫(yī)患糾紛處 理應(yīng)急預(yù)案。8. 醫(yī)改期間，各科室全體醫(yī)護(hù)人員均要求保持信息暢通，合理 安排在崗人員， 增加人員配備， 做好醫(yī)囑執(zhí)行工作及病人解釋工作， 保證各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行。五醫(yī)保問題1.針對(duì)參保人員對(duì)新政策不熟悉、不理解而出現(xiàn)的矛盾問題， 要及時(shí)與參保人員進(jìn)行溝通，做好解釋和安撫工作。2. 針對(duì)屢次讀卡失敗問題，造成排隊(duì)人員等候時(shí)間長(zhǎng)的問題， 引導(dǎo)參保人員到醫(yī)保辦進(jìn)一步解釋情況；如遇社保

8、卡損壞，及時(shí)告 知參保人員補(bǔ)卡程序及所需材料。3. 如遇住院結(jié)算費(fèi)用跨政策生效時(shí)間，用錯(cuò)工程造成結(jié)算問題 的，由責(zé)任科室及人員負(fù)責(zé)解決，或承當(dāng)相關(guān)費(fèi)用。六安保問題1.強(qiáng)化一線組織指揮，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域的值守和巡邏。對(duì)出現(xiàn) 糾紛的區(qū)域，加強(qiáng)醫(yī)警聯(lián)動(dòng)，積極協(xié)調(diào)解決群體事件或突發(fā)事件， 維護(hù)正常醫(yī)療秩序。2.加強(qiáng)門急診區(qū)域安防監(jiān)控系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)，及時(shí)追蹤報(bào)告相關(guān)情 況，依照程序進(jìn)行處理、上報(bào)、記錄。七宣傳輿論問題1.運(yùn)用宣傳媒體，全面深入開展醫(yī)改宣傳。充分利用醫(yī)院官網(wǎng)、 院刊、官方微信、電子屏幕、門診各樓層電視，門診、病區(qū)張貼海 報(bào)、易拉寶等形式，對(duì)醫(yī)改良行多角度、多方位宣傳。2.跟蹤、匯總相關(guān)數(shù)據(jù)和典型案例，通過媒體溝通會(huì)等形式， 及時(shí)組織媒體對(duì)改革成效及便民惠民舉措進(jìn)行跟進(jìn)報(bào)道。三、實(shí)施原那么一醫(yī)藥分開綜合改革工作的監(jiān)測(cè)： 對(duì)發(fā)生的疑問解答及患者 糾紛等事件進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并予以報(bào)告，對(duì)已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件進(jìn) 行跟蹤監(jiān)測(cè)。二醫(yī)藥分開綜合改革工作的信息收集，分析和報(bào)告：在推動(dòng) 改革過程中，做好總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善與改革相關(guān)的資料保存