中醫(yī)內(nèi)科速記

1、中醫(yī)內(nèi)科速記        一、感冒：寒荊熱銀署新加，陰葳氣參寒熱解1.風(fēng)寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒荊防敗毒散2.風(fēng)熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱銀翹散3.暑濕感冒：清暑祛濕解表新加香薷飲4.氣虛感冒：益氣解表參蘇飲5.陰虛感冒：滋陰解表加減葳蕤湯6.“寒包火”（表寒里熱）：解表清里雙解湯二、咳嗽：寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，涼燥杏蘇肺陰沙1.風(fēng)寒咳嗽：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳三拗湯合止咳散2.風(fēng)熱咳嗽：疏風(fēng)清熱、宣肺化痰桑菊飲3.風(fēng)燥咳嗽：疏風(fēng)清肺、潤燥止咳桑杏湯4.痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳二陳湯合三子養(yǎng)親湯5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳清金

2、化痰湯6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火加減瀉白散合黛蛤散7.肺陰虛證：滋陰潤肺、止咳化痰沙參麥冬湯三、肺癰：肺癰初起銀翹散，癰葦潰梗復(fù)清肺1.初期：清肺解表散邪銀翹散2.成癰期：清肺化瘀消癰千金葦莖湯、如金解毒散3.潰膿期：解毒排膿加味桔梗湯4.恢復(fù)期：益氣養(yǎng)陰清熱沙參清肺湯合竹葉石膏湯四、哮證：哮冷射干熱定喘，寒包青石風(fēng)痰親，肺脾六君腎生地。1.發(fā)作期  1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘射干麻黃湯  2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘定喘湯2.緩解期  1）肺虛證：補(bǔ)肺固衛(wèi)玉屏風(fēng)散  2）睥虛證：健脾化痰六君子湯 

3、; 3）腎虛證：補(bǔ)腎攝鈉金匱腎氣丸或七味都?xì)馔栉濉⒋C：喘寒麻黃里熱石，熱桑濁陳氣閉五，肺虛生脈腎虛匱，氣陰兩竭生脈散。1實喘  1）風(fēng)寒襲肺：宣肺散寒麻黃湯  2）表寒里熱：宣肺泄熱麻杏石甘湯  3）痰熱郁肺：清泄痰熱桑白皮湯  4）痰濁阻肺：化痰降氣二陳湯合三子養(yǎng)親湯5）肺氣郁痹：開郁降肺五磨飲子2虛喘  1）肺虛：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散  2）腎虛：補(bǔ)腎納氣        腎陽虛金匱腎

4、氣丸、參蛤散        腎陰虛七味都?xì)馔韬仙}散六、肺脹氣平濁蘇越，水泛真苓蒙滌痰。1）肺腎氣虛：補(bǔ)肺納腎、降氣平喘平喘固本湯、補(bǔ)肺湯2）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水真武湯合五苓散3）痰濁壅肺：滌痰瀉肺平喘葶藶大棗瀉肺湯4）痰熱郁肺：宣肺泄熱、降逆平喘越婢加半夏湯5）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風(fēng)滌痰湯七、肺癆陰月火合保真造1）肺陰虧損：滋陰潤肺月華丸2）陰虛火旺：滋陰降火百合固金丸合秦艽鱉甲散3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰保真湯4）陰陽兩虛：滋陰補(bǔ)陽補(bǔ)天大造丸八、痰飲：脾苓腸夏胸柴枳，脅棗絡(luò)香陰沙參，溢支寒飲小青龍，飲退正虛腎氣丸1.痰飲1

5、）脾陽虛弱：溫脾化飲苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯2）飲留胃腸：攻下逐飲甘遂半夏湯已椒藶黃丸2.懸飲1）邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏湯2）飲停胸脅：逐水祛飲十棗湯控涎丹3）絡(luò)氣不和：理氣和絡(luò)香附旋覆花湯4）陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱沙參麥氣湯、瀉白散3.溢飲      解表化飲小青龍湯4.支飲      溫肺化飲、下氣平喘小青龍湯5.飲退正虛：溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯九、自汗、盜汗：肺屏營枝陰虛六，心血歸脾邪熱龍。1）肺衛(wèi)不固：益氣固表玉屏風(fēng)散2）營衛(wèi)不和：調(diào)和營衛(wèi)桂枝湯3）陰虛火旺：滋陰降火當(dāng)歸六黃湯4）邪熱郁

6、蒸：清肝泄熱、化濕和營龍膽瀉肝湯十、血證：鼻(玉龍歸山)，齒(清水)，咳(百瀉桑)，吐(瀉龍歸)，便(黃弟歸)，尿(小白要歸)，紫斑(十茜歸)1鼻出血1）邪熱犯肺：清熱泄肺、涼血止血桑菊飲2）胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血玉女煎3）肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血龍膽瀉肝湯4）氣血虧虛：補(bǔ)氣攝血歸脾湯2咳血  1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡(luò)止血桑杏湯  2）肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血瀉白散合黛蛤散  3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡(luò)止血百合固金丸3吐血  1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血瀉心湯合十灰散  

7、2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血龍膽瀉肝湯  3）氣虛血溢：益氣、健脾、攝血歸脾湯4便血1）腸道濕熱：清化濕熱、涼血止血地榆散2）氣虛不攝：益氣攝血歸脾湯3）脾胃虛寒：健脾溫中、養(yǎng)血止血黃土湯5尿血  1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血小薊飲子  2）腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血知柏地黃丸  3）脾不統(tǒng)血：補(bǔ)脾攝血歸脾湯  4）腎氣不固：補(bǔ)益腎氣、固攝止血無比山藥丸十一、心悸：悸怯定志虛歸脾，陰天陽桂凌苓桂，淤桃痰火黃連溫。1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神安神定志丸2）心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神

8、歸脾湯3）心陽不振：溫補(bǔ)心陽、安神定悸桂甘龍牡湯4）水飲凌心：振奮心陽、化氣利水苓桂術(shù)甘湯5）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸6）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡(luò)桃仁紅花煎十二、胸痹：胸痹淤血濁括夏，寒枳滯柴氣生脈，1）心血瘀阻：活血化瘀、通絡(luò)止痛血府逐瘀湯2）痰濁壅塞：通陽瀉濁、豁痰開結(jié)瓜萎薤白半夏湯3）陰寒凝滯：辛溫通陽、開痹散寒瓜蔞薤白白酒湯4）心腎陰虛：滋陰益腎、養(yǎng)心安神左歸飲5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)生脈散合人參養(yǎng)營湯6）陽氣虛哀：益氣溫陽、活血通絡(luò)參附湯合右歸飲十三、不寐：不寐郁龍?zhí)禑釡兀潮Ｌ摶瘘S阿湯，心腎不交六交泰，心膽安神心脾歸。1實證 

9、0;1）肝郁化火：清肝瀉熱、佐以安神龍膽瀉肝湯  2）痰熱內(nèi)擾：化痰清熱、和中安神黃連溫膽湯2虛證1）陰虛火旺：滋陰降火、養(yǎng)心安神黃蓮阿膠湯、六味地黃丸2）心脾兩虛：補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神歸脾湯3）心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志安神定志丸合酸棗仁湯十四、厥證，厥實氣五虛四物，血實通淤虛人參，痰厥導(dǎo)痰食保神。1氣厥  1）實證：順氣開郁五磨飲子  2）虛證：補(bǔ)氣回陽四味回陽飲2血厥  1）實證：活血順氣通瘀煎  2）虛證：補(bǔ)養(yǎng)氣血獨參湯3食厥  和中消導(dǎo)神術(shù)散合保和丸4痰厥：

10、0; 行氣豁痰導(dǎo)痰湯十五、郁證：郁肝柴火丹逍遙，氣滯痰郁半夏厚，心神失養(yǎng)甘麥湯，心脾歸陰火地黃1實證  1）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、理氣暢中柴胡疏肝散  2）氣郁化火：清肝瀉火、疏肝解郁和胃丹梔逍遙散  3）痰氣郁結(jié)：行氣開郁、化痰散結(jié)半夏厚樸湯2虛證  1）心神惑亂：養(yǎng)心安神、甘潤緩急甘麥大棗湯  2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血歸脾湯  3）陰虛火旺：滋陰清熱、補(bǔ)益肝腎滋水清肝飲十六、癲狂，癲狂結(jié)痰脾養(yǎng)心，火鐵陰二淤夢狂1.癲證1）痰氣郁結(jié)：理氣解郁、化痰開竅順氣導(dǎo)

11、痰湯2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神養(yǎng)心湯2.狂證1）痰火上擾：鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火生鐵落飲2）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志二陰煎十七、癇證：風(fēng)定痰滌淤通竅，心脾六歸腎左天。1）風(fēng)痰閉阻：滌痰熄風(fēng)、開竅定癇定癇丸2）痰火內(nèi)盛：清汗瀉火、化痰開竅龍膽瀉肝湯合滌痰湯3）心腎虧虛：補(bǔ)益心腎、健脾化痰大補(bǔ)元煎、六君子湯十八、胃痛：胃寒良食保滯柴，瘀失虛寒黃建中，濕熱清中陰虛貫。1）寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛良附丸2）飲食停滯：消食導(dǎo)滯、和胃止痛保和丸3）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛柴胡疏肝散4）肝胃郁熱：疏肝理氣、泄熱和胃丹梔逍遙散5）胃陰虧虛：滋養(yǎng)胃陰、和中止痛一貫煎合芍藥甘草湯6）瘀血停滯：活血化

12、瘀、和胃理氣失笑散合丹參飲7）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛黃芪建中湯十九、噎膈，痰啟津沙淤通優(yōu)，氣虛陽微補(bǔ)運脾。1）痰氣交阻：開郁、化痰、潤燥啟膈散2）津虧熱結(jié)：滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)沙參麥冬湯3）瘀血內(nèi)阻：破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血通幽湯4）氣虛陽微：溫補(bǔ)脾腎、益氣回陽補(bǔ)氣運脾湯或右歸丸二十、嘔吐.嘔邪藿香食保和，痰夏肝氣四七煎，脾香陽理胃陰麥。1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁藿香正氣散2）飲食停滯：消食化滯、和胃降逆保和丸3）痰飲內(nèi)阻：溫化痰飲、和胃降逆小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯4）肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔半夏厚樸湯合左金丸5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆理中丸  6）胃陰不足：滋養(yǎng)

13、胃陰、降逆止嘔麥門冬湯二十一、呃逆，呃寒丁火竹氣五，陽理陰虧益胃湯。1）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止呃丁香散2）胃火上逆：清熱和胃、降逆止呃竹葉石膏湯3）氣機(jī)郁滯：順氣解郁、降逆止呃五磨飲子4）脾胃陽虛：溫補(bǔ)脾胃、和中降逆理中湯5）胃陰不足：益氣養(yǎng)陰、和胃止呃益胃湯二十二、泄瀉：泄寒濕藿濕熱葛，食保郁痛脾參四。1）感受寒濕：芳香化濕、解表散寒藿香正氣散2）濕熱內(nèi)盛：清熱利濕葛根黃芩黃連湯3）食滯胃腸：消食導(dǎo)滯保和丸4）肝氣乘脾：抑肝扶脾痛瀉要方5）脾胃虛弱：益氣健脾化濕參苓白術(shù)散6）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉四神丸二十三、痢疾：痢濕芍藥疫毒白，寒濕正氣噤口開，息連陰駐虛寒真。1）濕熱?。呵鍩峤?/p>

14、毒、清腸化濕、調(diào)氣行血芍藥湯2）疫毒痢：清熱涼血解毒白頭翁湯3）寒濕?。簻刂谢瘽?、調(diào)和氣血胃苓湯4）虛寒痢：溫補(bǔ)脾腎、收澀固脫桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯5）陰虛痢：涼血滋陰清腸駐車丸6）休息痢：溫中清腸、佐以調(diào)氣化滯連理湯二十四、腹痛.腹痛寒良濕熱承，臟寒小建食導(dǎo)滯，滯柴血瘀少腹逐。1）寒邪內(nèi)阻：溫里散寒、理氣止痛良附丸合正氣天香散2）濕熱壅滯：通腑泄熱大承氣湯3）中虛臟寒：溫中補(bǔ)虛、緩急止痛小建中湯4）飲食積滯：消食導(dǎo)滯枳實導(dǎo)滯丸5）氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯二十五、便秘.熱秘調(diào)承氣六磨，氣黃血潤冷溫脾，陰虛增液陽虛濟(jì)。1）熱秘：瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便麻子仁丸2）氣秘：順氣導(dǎo)滯

15、通便六磨湯3）虛秘：    氣虛：益氣潤腸黃芪湯    血虛：養(yǎng)血潤燥潤腸丸  4）冷秘：溫里散寒、通便止痛大黃附子湯二十六、脅痛：脅痛郁柴淤復(fù)元，濕龍肝陰虧一貫。1）肝氣郁結(jié)：疏肝理氣柴胡疏肝散2）肝膽濕熱：清熱利濕龍膽瀉肝湯3）肝陰不足：養(yǎng)陰柔肝一貫煎  4）瘀血停著：活血化瘀、通絡(luò)止痛血府逐瘀湯二十七、黃疸：黃疸濕表麻甘露，熱菌濕五膽柴胡，寒濕術(shù)附脾建中，熱盛黃解陷犀角。濕四脾柴淤逍遙。1）熱重于濕：清熱利濕、佐以通腑茵陳蒿湯2）濕重于熱：利濕化濁、佐以清熱茵陳五苓散或甘露消毒丹3）陰黃：健脾和胄、溫化寒濕茵

16、陳術(shù)附湯4）急黃：清熱解毒、涼營開竅犀角散加減二十八、積聚，積聚肝遙食六磨，氣柴虛珍淤血膈。1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚逍遙散2）食滯痰阻：導(dǎo)滯通便、理氣化痰六磨湯3）氣滯血阻：理氣活血、通絡(luò)消積金鈴子散合失笑散4）瘀血內(nèi)結(jié)：祛瘀軟堅、兼調(diào)脾胃膈下逐瘀湯5）正虛瘀結(jié)：補(bǔ)益氣血、化瘀消積八珍湯、化積丸二十九、鼓脹，氣柴濕實熱中消，脾苓陰貫淤結(jié)調(diào)。1）氣滯濕阻：疏理肝氣、除濕散滿柴胡疏肝散合胃苓湯2）寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水實脾飲3）濕熱蘊結(jié)：清熱利濕、攻下逐水中滿分消丸合茵陳蒿湯4）肝脾血瘀：活血化瘀、行氣利水調(diào)營飲5）脾腎陽虛：溫補(bǔ)脾腎、化氣行水附子理中丸合五苓散6）肝腎陰虛：滋養(yǎng)肝腎

17、、涼血化瘀一貫煎合膈下逐瘀湯三十、頭痛：頭痛寒川熱芎芷，濕羌肝天腎補(bǔ)元，痰濁半夏瘀通竅，氣虛補(bǔ)氣血虛四。1）風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒川芎茶調(diào)散2）風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱芎芷石膏湯3）風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕羌活勝濕湯4）肝陽頭痛：平肝潛陽天麻鉤藤飲5）腎虛頭痛：養(yǎng)陰補(bǔ)腎大補(bǔ)元煎6）氣血虛頭痛：氣血雙補(bǔ)八珍湯7）痰濁頭痛：健脾化痰、降逆止痛半夏白術(shù)天麻湯8）瘀血頭痛：活血化瘀通竅活血湯三十一、眩暈：?？郝樘潥w濁夏，腎精左右淤通竅。1）肝陽上亢：平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎天麻鉤藤飲2）氣血虧虛：補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運脾胃歸脾湯3）腎精不足：  陰虛：補(bǔ)腎滋陰左歸丸  陽虛：補(bǔ)腎助陽右歸丸4

18、）痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃半夏天麻白術(shù)湯三十二、中風(fēng)：中風(fēng)絡(luò)虛白丸子，風(fēng)痰天麻肝陰鎮(zhèn)，痰熱桃仁痰火林，痰濁滌痰脫參附。風(fēng)痰解語氣虛補(bǔ)，肝腎左歸地黃飲。中經(jīng)絡(luò)：風(fēng)痰入絡(luò)：真方白丸子風(fēng)陽上擾；天麻鉤藤湯陰虛動風(fēng)：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中臟腑：閉證：痰熱腑實：桃仁承氣湯痰熱瘀閉：羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸痰濁瘀閉：滌痰湯合蘇合香丸脫證：參附湯合生脈散恢復(fù)期：風(fēng)痰瘀阻：解語丹氣虛絡(luò)瘀：補(bǔ)陽還五湯三十三、痙證，痙羌邪熱甚羚羊，陰四火營陽虛痰，剛葛柔括蔞桂枝。1）邪壅經(jīng)絡(luò)：祛風(fēng)散寒、和營燥濕羌活勝濕湯2）熱甚發(fā)痙：泄熱存津、養(yǎng)陰增液增液承氣湯3）陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血、緩急止痙四物湯合大定風(fēng)珠4）剛痙：解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津

19、葛根湯5）柔痙：疏風(fēng)解表、和營養(yǎng)津瓜蔞桂枝湯三十四、瘧疾，正柴溫虎勞何人，寒姜冷金熱清瘴。1）正瘧：祛邪截瘧、和解表里柴胡截瘧飲2）溫瘧：清熱解表、和解祛邪白虎加桂枝湯  3）寒瘧：和解表里，溫陽達(dá)邪柴胡桂枝干姜湯  4）勞瘧：益氣養(yǎng)血，扶正祛邪何人飲三十五、水腫：水腫風(fēng)水越婢術(shù)，水浸胃皮濕滯疏，毒麻脾實腎真桃1）風(fēng)水泛濫：疏風(fēng)清熱、宣肺行水越婢加術(shù)湯2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水五皮飲合胃苓湯4）濕熱壅盛：分利濕熱疏鑿飲子5）脾陽虛衰：溫運脾陽、以利水濕實脾飲  6）腎氣

20、衰微：溫腎助陽、化氣行水濟(jì)生腎氣丸合真武湯三十六、淋證.淋熱八石葦勞比，沉薊柏膏清淋。1）熱淋：清熱利濕通淋八正散2）血淋：  實證：清熱通淋、涼血止血小薊飲子  虛證：滋陰清熱、補(bǔ)虛止血知柏地黃丸3）石淋：清熱利濕、通淋排石石韋散  4）氣淋：    實證：利氣宣導(dǎo)沉香散  虛證：補(bǔ)中益氣補(bǔ)中益氣湯5）勞淋：健脾益腎無比山藥丸6）膏淋：實證：清熱利濕、分清泄?jié)岢淌陷山夥智屣嬏撟C：補(bǔ)虛固澀膏淋湯三十七、癃閉：癃濕正肺熱清肺，滯沉阻擋脾中腎。1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便八正散2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道清肺飲3）肝郁氣滯：疏調(diào)氣機(jī)、通利小便沉香散4）尿路阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道代抵擋丸5）中氣不足：升清降濁、化氣利尿補(bǔ)中益氣湯合春澤湯6）腎陽衰憊：溫補(bǔ)腎陽、化氣利尿濟(jì)生腎氣丸三十八、腰痛：寒姜濕熱四，淤身腎虛左右歸1）寒濕腰痛：散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)甘姜苓術(shù)湯2）濕熱腰痛：清熱利濕、舒筋活絡(luò)加味二妙散3）瘀血腰痛：活血化瘀、理氣止痛身痛逐瘀湯4）腎虛腰痛：  偏陽虛：溫補(bǔ)腎陽右歸丸  偏陰虛：滋補(bǔ)