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文檔簡(jiǎn)介
1、服用克唑替尼注意事項(xiàng)一服用前后注意事項(xiàng)說(shuō)明中告知飯前飯后均可。總結(jié)多位病友經(jīng)驗(yàn),要 飯后吃。吃藥時(shí)多喝水,不要讓膠囊在口腔或食道附著或融化,避免影響食欲或發(fā)生食道炎。也可以吃完藥再吃點(diǎn)食物,保證藥物快速進(jìn)入胃內(nèi),盡快被包裹,減少胃內(nèi)刺激。二關(guān)注相關(guān)檢查及化驗(yàn)指標(biāo)1、開(kāi)始服藥注意觀察心電圖變化,典型表現(xiàn)為Q-T 間期延長(zhǎng),超過(guò)450ms要停藥,心內(nèi)科會(huì)診。2、每?jī)蓚€(gè)月做一次超聲心動(dòng)檢查,常見(jiàn)二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全,心包積液。帶來(lái)血壓下降,心率降低。血壓低于 90/60mmHg,心率低于 60 次/ 分,心包積液達(dá)到中度,建議心內(nèi)科會(huì)診。3、監(jiān)測(cè)心肌酶變化,心肌酶高建議吃輔酶Q10。4、定期查驗(yàn)血
2、常規(guī),白細(xì)胞低于3 或中性粒細(xì)胞低于1.5 ,口服升白藥或打升白針,克唑替尼 減到 200mg,日二。中性粒細(xì)胞低于1 要停藥,待升至1.5 后才能服藥。5、關(guān)注肝功能、腎功能。指標(biāo)高可口服護(hù)肝藥。6、2 個(gè)月左右復(fù)查一次胸部增強(qiáng)CT,病變穩(wěn)定繼續(xù)服藥。有進(jìn)展或纖維化需停藥。7、半年左右做一次頭部增強(qiáng)核磁和骨掃描,關(guān)注遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移。 有腦轉(zhuǎn)要密切關(guān)注, 1-2月檢查一次。三、副作用的處理1、常見(jiàn)便秘或腹瀉。便秘可口服莫沙比利增加腸蠕動(dòng)。口服褔松或杜密克,兩種均為比較安全藥物,可將腸道內(nèi)食物稀釋軟化潤(rùn)滑,有利于順利排便。排便困難可使用開(kāi)塞露或甘油灌腸劑。2、服藥時(shí)有惡心,可服藥前口服胃復(fù)安或嗎叮嚀。發(fā)生食道炎要去醫(yī)院就診。3、活動(dòng)后下肢水腫盡量平臥,減少活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可以使用
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