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1、臨床血液病常見病例分臨床血液病常見病例分析析第一部分第一部分 血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查造血組織造血干細(xì)胞原始細(xì)胞幼稚細(xì)胞成熟細(xì)胞二二. 血細(xì)胞的生成血細(xì)胞的生成POX 形態(tài)分析:形態(tài)分析:1. 粒系停滯于早中期階段,細(xì)胞胞漿內(nèi)顆粒豐富,且粒系停滯于早中期階段,細(xì)胞胞漿內(nèi)顆粒豐富,且非常混染(有嗜天青顆粒、特異性顆粒還有中毒性非?;烊荆ㄓ惺忍烨囝w粒、特異性顆粒還有中毒性顆粒;顆粒;2. 胞核與胞漿發(fā)育平衡;胞核與胞漿發(fā)育平衡;3. 臨床表現(xiàn)及血象信息可能先考慮臨床表現(xiàn)及血象信息可能先考慮AL;但取圖不典型、;但取圖不典型、染色太深,核仁不明顯、同時顆粒染得太深等。染色太深,核仁不明顯、同

2、時顆粒染得太深等。 POX BM:圖圖1左邊的細(xì)胞為三核中幼紅細(xì)胞左邊的細(xì)胞為三核中幼紅細(xì)胞(老核老核幼漿現(xiàn)象幼漿現(xiàn)象).圖圖2細(xì)胞為雙核早幼粒細(xì)胞細(xì)胞為雙核早幼粒細(xì)胞!圖圖3右下角的細(xì)胞為淋巴樣巨核細(xì)胞右下角的細(xì)胞為淋巴樣巨核細(xì)胞!請問,這三類細(xì)胞均屬于什么現(xiàn)象請問,這三類細(xì)胞均屬于什么現(xiàn)象?123第第二二組組難治性貧血難治性貧血伴環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞(伴環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞(RARS)難治性貧血難治性貧血不伴環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞不伴環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞(RA)難治性血細(xì)胞減少伴多系難治性血細(xì)胞減少伴多系增生異常增生異常(RCMD)難治性貧血伴原始細(xì)胞過多難治性貧血伴原始細(xì)胞過多 (RAEB)5q-綜合征綜合征骨髓增生異常綜合征,不能骨髓增生異常綜合征,不能分類分類2BM12BM22BMPOX染色2BP22BP14BM13BM23BM33BM4BM組織胞漿菌組織胞漿菌 組織胞漿菌組織胞漿菌杜氏利什曼原蟲杜氏利什曼原蟲 杜氏利什曼原蟲杜氏利什曼原蟲卡氏肺孢子蟲瘧原蟲傳播流行瘧原蟲

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