第十一章民用航安全與管理教案

1、NJJT-BG/JW-007南京交通科技學(xué)校2020學(xué)年學(xué)期課程名稱：授課教師：江蘇省技工院校教案首頁授課日期班級課題：第十一章 急救 第一節(jié)急救原則教學(xué)目的要求：了解急救概念和基本工作流程，掌握機上急救的定義、一般原則、嚴重傷病處理程序以及急救的一步驟、注意事項教學(xué)重點、難點：機上急救的一般原則、一般步驟及注意事項授課方法：講授法、案例教學(xué)法教學(xué)參考及教具（含多媒體教學(xué)設(shè)備）：民用航空安全與管理、PPT授課執(zhí)行情況及分析：板書設(shè)計或授課提綱、急救的概念二、急救的工作流程二、機上急救1、機上爭救的定義2、機上急救的一般原則3、嚴重傷病處理程序4、急救的一般步驟5、急救的注意事項教學(xué)內(nèi)容備注新課

2、導(dǎo)入：急救工作的主要任務(wù)是對航空器內(nèi)的緊急事件、乘機旅客及機組人員發(fā)生的各種醫(yī)學(xué)緊 急情況等進行應(yīng)急救護，是對現(xiàn)場初級生命及髙級生命的支持。各類突發(fā)事件發(fā)生后， 第一要務(wù)就是挽救生命。本章介紹急救原則生命體征等一般常識，以及飛機上可能要采 取的急救播施，如包扎、分娩、心肺復(fù)蘇等方法。新課講授：一、急救的概念急救是指當人體受到意外創(chuàng)傷或發(fā)生危急重癥時，作為“第一目擊者”在急救人員未到 達現(xiàn)場前，按照公認的急救規(guī)則,利用現(xiàn)場的自然條件對傷患者實施基本急救措施二、急救的工作流程急救的工作流程分為以下六個步驟(1)發(fā)現(xiàn)傷患者。呼叫急救服務(wù)。(3) 派遣急救車輛(4) 現(xiàn)場處置傷患者。(5) 運送途中照

3、顧并檢視傷患者病情。(6) 送往醫(yī)院進行專業(yè)救治三、機上急救(一) 機上急救的定義機上急救是指在飛行旅途中，對發(fā)生意外損傷或突發(fā)急病的旅客，立即給予緊急處巻 緩解并穩(wěn)定病情，重者送往醫(yī)療單位診治。(二) 機上急救的一般原則(1) 在遇到重癥的傷病旅客時，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜并立即報告機長和乘務(wù)長，采取正確處宜措 施。如需要直接服用藥物時，盡可能詳細詢問患者病情及病史，并征得病患的同意。仔細 觀察損傷的部位和受傷的程度。(2) 在急救時應(yīng)選用恰當?shù)恼Z言，使病患者確信乘務(wù)人員有能力幫助處理患者的傷病。(3) 注意盡量少去搬動病人或搬動損傷的部位。避免使用診斷性語言和預(yù)后性的語(4) 用藥前先征得患者的同意，

4、能使用口服藥物就盡量避免肌肉注射或靜脈注(5)救治前首先處理最緊急的情況。救治兒童患者，要征得監(jiān)護人的同意，° 掌探病情后要盡快實行救治。(三) 嚴重傷病處理程序乘務(wù)員遇到嚴重傷病情況時，應(yīng)采取以下處理步驟(1)立即在機上廣播尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助(2) 與此同時，立即按所學(xué)習(xí)的急救知識和急救原則對傷患旅客進行急救(3) 安慰傷患旅客，保持其情緒穩(wěn)泄，根據(jù)病情采取適當?shù)呐P位。(4) 根據(jù)情況決定是否需要給患者吸氧。(5) 應(yīng)取得病患者的一般資料，包括姓名、性別、年齡、病史、過敏史、到達地、親屬聯(lián) 系人及聯(lián)系方式等,并記錄發(fā)病的時間、主要癥狀,體征、采取的緊急救治措施及效果。 并且要雙方簽

5、字、確認。(6) 危重情況時及時報告機長。確左到站后是否需要擔架等搬運工具、是否需要救護和 急救人員，以便著陸前通知地面有關(guān)部門。四、急救的一般步驟急救過程一般按以下步驟進行。(1) 首先確保嚇吸和呼吸道通暢。觀察嚇吸要儆到:一看、二聽、三感覺。(2) 用手指觸摸傷患的頸動脈是否有波動,如果無脈搏波動及循環(huán)征象，立即進行“心肺 復(fù)蘇“(3) 檢查傷處并立即止血(4) 休克和眾霸受傷部位。引起休克的原因主要有大失血，缺水，嚴重?zé)齻?，劇疼痛、?烈嘔吐、腹瀉、心臟衰竭等(5) 正確處理昏迷傷病患者,確保有人照看，密切觀察脈搏、血壓，呼吸的變(6) 保證傷病患者的正確體位，有以下5種方式。 呼吸道阻

6、塞者,嘔吐者必須擺放復(fù)原體位。 呼吸困難者擺放端座位。 休克傷患者擺放U形體位(頭髙、足髙)。 創(chuàng)傷的患者盡量將傷而向上擺放。心肺復(fù)蘇若仰臥位(注意將其衣領(lǐng),腰帶放松以免引起內(nèi)臟損傷和彫響呼吸)五、急救的注意事項急救過程中，應(yīng)注意以下事項(1) 急救者要保持冷靜，消除傷患者的恐慌情緒。對昏迷的傷病患者要注意生命體征 的觀察。注意用平靜、關(guān)心、寬慰的語氣和傷患者交流(2) 提供急救時注意保護自己和其他乘客,減少被感染的危險。為急救創(chuàng)立相應(yīng)的空 隔離其他乘客使用口罩、手套,沒有手套時可以用保鮮膜、塑料袋代替。不要直接接觸傷患者 的血液、痍液、分泌物、嘔吐物、傷口。處理完傷想者后,及時用流動水洗手。

7、(4) 對于意識不淸并懷疑頸椎損傷、需要淸理呼吸適者,應(yīng)采取雙手拉頜法打開氣道 盡量不要搬動傷患者(5) 如果傷患者是兒童，應(yīng)向英監(jiān)護人解釋情況，以免產(chǎn)生誤會，并請監(jiān)護人同意、 協(xié)助救護。事后請監(jiān)護人在急救記錄單上簽字(6) 如果在急救時不慎接觸到病患者的任何體液(血液、嘔吐物、分泌物)，應(yīng)及時向 相關(guān)部門報告實情。五、課堂小結(jié)：本節(jié)課我們學(xué)了：1、急救的概念、工作流程2、機上急救、急救的一般步驟六、作業(yè)布置：簡答題1. 急救工作流程是什么？2. 解釋機上急救的一般原則。3. 引起休克的主要原因是什么？4. 提供急救時注意保護自己和其他乘客，有哪些減少彼感染危險的方法？江蘇省技工院校教案首頁授

8、課日期班級課題：第十一章急救第二節(jié)生命體征教學(xué)目的要求： 掌握生命體征的概念和六大生命體征標準數(shù)值教學(xué)重點、難點：生命體征的概念和六大生命體征標準數(shù)值授課方法：講授法、案例教學(xué)法教學(xué)參考及教具（含多媒體教學(xué)設(shè)備）：民用航空安全與管理、PPT 授課執(zhí)行情況及分析：板書設(shè)計或授課提綱一、脈搏概念二、血壓二、呼息四、體溫五、瞳孔六、意識備注教學(xué)內(nèi)容新課導(dǎo)入：所謂生命體征即為人體生命活動特有的體表征象。生命體征有脈搏、血壓、呼吸、體溫、瞳孔、意識六點。新課講授：一、脈搏心臟有節(jié)奏地跳動，在心室收縮時使血液泵入主動脈，血液沿著動脈血管流動，引 起動脈搏動，而稱為脈搏。通常取腕部的撓動脈檢査脈搏。年齡和性

9、別可使脈搏稍有差 別。以下是有關(guān)脈搏的一組數(shù)據(jù)。正常值：成年人：60100次/分1歲以內(nèi)嬰幼兒：110130次/分5歲幼兒：80100次/分二、血壓血壓是動脈血管內(nèi)血流壓力的簡稱。是血液在動脈血管內(nèi)流動時對血管壁產(chǎn)生的側(cè) 壓力。動脈血管收縮時血液對英產(chǎn)生的壓力叫收縮壓；動脈血管舒張時血液流動產(chǎn)生的 壓力叫舒張壓。世界衛(wèi)生組織規(guī)泄血壓的正常值是： 收縮壓：90 139nunHg舒張壓：6089mmHg糞別收貓壓(mmHg )舒張壓(mmHg )理想血壓<120<80正 ximEE1201298O84正券高偉1301398589高itn壓S14O王901級高iin壓< “輕度”

10、>140 15990 992級高ifn莊< “中度務(wù)）160 1791OO iog遜鬲血隹（"重度”）>180>11O單純收縮期高itn壓S16O<90上裹* 200弄中國臺血壓遂迨指南中itn壓水平定:義和分糞三、呼吸 呼吸是人體通過胸廉和腹部的擴張、收縮運動而使肺組織的肺泡擴大縮小，通過肺的運 動不斷進行氣體交換，吸進新鮮氧氣呼出二氧化破。正常呼吸的頻率：成年人：1620次/分鐘呼吸比心率1 : 4四、體溫正常的腋下體溫是37°C左右，它與年齡無多大關(guān)系。測量體溫有三種方式：腋下體溫：36C37°C： 口表溫度：36. 2

11、6;C37.3°C；肛表溫度：36. 5°C37. 6°C。五、瞳孔瞳孔是人體生命體征的重要標志之一。在正常情況下，瞳孔應(yīng)該是等大、等圓、對光反 射敏感。當昏迷、意識喪失、阿托品中毒時瞳孔會散大；有機磷中毒時瞳孔會極度縮小六、意識大腦或皮膚對外界環(huán)境如疼痛、溫度、語言、氣味等刺激均可產(chǎn)生一泄的反應(yīng)或知覺, 即稱為意識。當人體受到意外創(chuàng)傷或疾病的損害時，因損害程度不同，意識會發(fā)生改變。 正常情況下意識淸晰，反應(yīng)敏感。意識可分為淸醒、睡眠、深度睡眠、昏迷四種狀態(tài)。 判斷意識喪失時通常使用疼痛刺激法，成人一般取十宣穴、少沖穴。嬰幼兒一般取合谷 穴或拍打足底。課堂小結(jié)：本

12、節(jié)課我們學(xué)了：生命體征有脈搏、血壓、呼吸、體溫、瞳孔、意識六點。作業(yè)布置：簡答題1. 什么是生命體征？2. 年齡和性別可使脈搏稍有差別。成人、嬰兒脈搏正常值分別是多少？3. 血壓是靜脈還是動脈血管內(nèi)血流壓力的簡稱？4. 正常的腋下體溫是37°C左右，它與年齡是否有關(guān)系？江蘇省技工院校教案首頁授課日期班級課題：第十一章 急救 第二節(jié)機上常見病癥（一）教學(xué)目的要求： 了解客機上出現(xiàn)常見病癥，重點掌握壓耳、高空胃腸脹氣、 高空減壓病、表現(xiàn)、癥狀及處理方法。教學(xué)重點、難點：壓耳、高空胃腸脹氣、 高空減壓病、表現(xiàn)、癥狀及處理方法 授課方法：講授法、案例教學(xué)法教學(xué)參考及教具（含多媒體教學(xué)設(shè)備）：

13、民用航空安全與管理、PPT授課執(zhí)行情況及分析：板書設(shè)計或授課提綱一、暈機的表現(xiàn)、癥狀及處理方法二、壓耳表現(xiàn)、癥狀及處理方法二、高空胃腸脹表現(xiàn)、癥狀及處理方法四、高空減壓病癥狀及處理方法教學(xué)內(nèi)容備注新課導(dǎo)入：機艙中的空氣、低氣壓、臭氧以及敏感源都有可能使得乘客岀現(xiàn)不同層次的病癥情 況，以及輕度的脫水情況。機艙內(nèi)空氣濕度是比較低的，一般在10%20%,空氣太 干燥的話會讓乘客出現(xiàn)口干舌燥、眼睛以及皮膚干澀的情況。還有一些乘客有作嘔發(fā)悶 的情況發(fā)生，這主要是低氣壓導(dǎo)致的，機艙里面氣壓過低會使得人體體內(nèi)腸胃空氣膨脹 20%30%,這時候就會出現(xiàn)作嘔的情況。新課講授：一、暈機1. 表現(xiàn)、癥狀(1) 面色

14、蒼白、出冷汗、心慌。(2) 惡心、嘔吐、頭暈、乏力。2. 處理方法(1) 給乘客準備淸潔袋，防止嘔吐物污染周圍環(huán)境。(2) 乘客嘔吐后讓其平躺，并做深呼吸，同時，打開通風(fēng)氣逍，開通新鮮空氣。(3) 癥狀嚴重的乘客，將其調(diào)到客艙過道座位，以便照顧。(4) 可以服用維生素B6、乘暈寧。(5) 可幫助掐乘客內(nèi)關(guān)穴、足=里穴。二、壓耳1. 表現(xiàn)、癥狀(1) 耳痛、聽力下降、耳鳴。(2) 耳膜破裂時可出現(xiàn)爆炸樣的巨響。有時伴有頭暈、惡心、嘔吐、而色蒼白、出汗。2. 處理方法(1) 提醒旅客在飛機下降時，反復(fù)做捏鼻鼓氣和吞咽動作，以平衡中耳內(nèi)外的氣壓，防 止壓耳。(2) 對于感冒引起的鼻塞，在飛機下降中，

15、應(yīng)及時用滴鼻凈藥劑后再做吞咽動作。(3) 乘務(wù)員壓耳出現(xiàn)聽力下降、耳痛、耳鳴時應(yīng)及時去五官科就診。(4) 嬰兒哭鬧時，吸吮奶嘴有助于預(yù)防航空性中耳炎。(5) 預(yù)防的重要措施是在飛機開始下降前或下降過程中廣播告訴旅客下降中易出現(xiàn)壓 耳，做吞咽和捏鼻子鼓氣可以預(yù)防。案例分析：乘客耳朵劇痛致飛機返航08年1月17日，CA970航班從新加坡起飛約10分鐘，一痕客突然耳朵劇烈疼痛，然后摔 倒在地。飛機被迫返航新加坡。事后了解該旅客耳鼓曾經(jīng)穿也，未向機組人員說明。 是說明三、高空胃腸脹氣1. 表現(xiàn)、癥狀而色蒼白、出冷汗、脈搏緩慢、血壓下降、皐厥、腹脹、腹痛。民航客機有增壓密封艙，基本可消除其影響。2. 處

16、置方法(1) 控制飲食，進餐不可太快，不食易產(chǎn)生氣體的食物，如豆類食品，冷飲、牛奶、汽 水等。(2) 對于飛行人員來說，起飛前12小時進食完畢，飛行前少吃不易消化的食物及 飲料。如汽水、啤酒：防I匕便秘，飛行前最好排空大小便。(3) 安慰乘客，告知是生理現(xiàn)象，避免驚慌。(4) 可按壓足三里穴、中樞穴、中膠穴。四、高空減壓病地球周用包繞著一層大氣,大氣的固左成分主要是氮、氧、二氧化碳以及苴他物質(zhì)。地平而上的大氣壓是1033kgcm2,與同樣底而積的76mmHg相等,這一壓力是標灘大氣 大氣壓隨著高度升高而降低，當外界壓力降低到266. 89 nunHg/en2 (800m髙空以上) 障礙區(qū):50

17、00-7000m人就會發(fā)生減壓損傷無癥狀區(qū)：3000代償區(qū):30005000減壓損傷絕大多數(shù)發(fā)生在8000米以上高空，停留一段時間后發(fā)病。1. 病因(1)在人體組織和血液中溶解一左量的氣體，主要是氮氣。當環(huán)境壓力(氣壓)降 到泄程度時,溶解的氣體就可能離析岀來，在血管、組織內(nèi)形成氣泡。大量的氣泡可引起 氣栓(2) 體液中主要是水，當外環(huán)境的壓力降低到低于或等于體溫條件下的水蒸氣壓時水就會發(fā)生“沸騰”，形成大量的“蒸汽”。(3) 大氣壓降低時，組織、體液脂肪、丹髓溶解的氮氣形成“氣泡”，壓迫刺激局部組織 血管內(nèi)氣泡容易形成氣栓,氣栓循環(huán)到肺則出現(xiàn)肺血管栓塞,繼而發(fā)生肺循環(huán)障礙。氣泡 在肺臟外胸廓

18、內(nèi)時可造成氣胸。氣泡在心臟血管內(nèi)則可導(dǎo)致循環(huán)衰竭。氣泡壓迫局部組 織時(常發(fā)生在四肢關(guān)節(jié))，可引起關(guān)節(jié)疼痛，特別是膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，這種現(xiàn)象稱為"屈 肢痛”2. 表現(xiàn)、癥狀(1) 視力模糊、情緒反常、運動失調(diào)、智力障礙(2) 栓塞在肺部:呼吸困難、口唇紫組、昏迷甚至呼吸停止(3) 栓塞在循環(huán)系統(tǒng):呼吸困難、心率加快、面色蒼白、心跳停止(4) 膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)劇痛3. 處理方法吸氧。(2) 報告機長下降飛行高度。五、課堂小結(jié)：本節(jié)課我們學(xué)了：1、暈機概念、表現(xiàn)、癥狀、處理方法2、壓耳表現(xiàn)、癥狀、處理方法3、髙空胃腸脹氣表現(xiàn)、癥狀、處宜方法4、高空減壓病現(xiàn)、癥狀、處豊方法六、作業(yè)布置

19、：1. 簡述暈機概念、表現(xiàn)、癥狀、處理方法2. 簡述壓耳表現(xiàn)、癥狀、處理方法3. 簡述高空胃腸脹氣表現(xiàn)、癥狀、處置方法4. 簡述髙空減壓病現(xiàn)、癥狀、處置方法教案首頁授課日期班級課題：第十一章 急救 第二節(jié)機上常見病癥（二）教學(xué)目的要求： 了解客機上出現(xiàn)常見病癥，重點掌握冠心病、腹病、表現(xiàn)、癥狀及處理方法。教學(xué)重點、難點：常見疾病和癥狀以及相應(yīng)的處置方法授課方法：講授法、案例教學(xué)法教學(xué)參考及教具（含多媒體教學(xué)設(shè)備）：民用航空安全與管理、PPT 授課執(zhí)行情況及分析：板書設(shè)計或授課提綱一、冠心病（）心絞痛（二）心肌梗死（塞）二、腹痛1、臨床上常見的分類2）外科病性的腹痛3）婦科性腹痛2、腹痛的特點：

20、3、表現(xiàn)、癥狀4、如何處理教學(xué)內(nèi)容備注新課導(dǎo)入：機艙中的空氣、低氣壓、臭氧以及敏感源都有可能使得乘客出現(xiàn)不同層次的病癥情 況，以及輕度的脫水情況。機艙內(nèi)空氣濕度是比較低的，一般在10%20%,空氣太 干燥的話會讓乘客出現(xiàn)口干舌燥、眼睛以及皮膚干澀的情況。還有一些乘客有作嘔發(fā)悶 的情況發(fā)生，這主要是低氣壓導(dǎo)致的，機艙里面氣壓過低會使得人體體內(nèi)腸胃空氣膨脹 20%30%,這時候就會出現(xiàn)作嘔的情況。新課講授：一、冠心病 冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱，是指冠狀動脈州樣硬化和功能改變導(dǎo)致心肌血液盡 應(yīng)減少或中斷，繼而產(chǎn)生的一組臨味候群，的常見因素主要有奇血壓，高指在,吸組病，等，主要表現(xiàn)有(一) 心絞

21、痛心絞痛是由于冠狀動林狹窄、痙引起1血流量減少，致使心肌供血不足，缺血，缺氧1.表現(xiàn)、癥狀(1) 突發(fā)的心前區(qū)疼痛,表現(xiàn)為短暫的，陣發(fā)性的前胸圧榨性疼痛，有想問感或燒約感 放射至心前區(qū)、左上肢達無名指和小手指或咽喉部(2) 時間較短，一般持續(xù)3-5分鐘，很少超過15分鐘(3) 伴有出汗、心率增快、血壓增高，而色蒼白，如此發(fā)作可數(shù)天一次,也可一天多次 2處理方法(1) 讓患者安靜臥位,保持情緒穩(wěn)定(2) 幫助患者服用自備的藥品,或通知乘務(wù)長，服用機上備有的硝酸甘油，含一片也可含 服速效救心丸10-15粒(3) 解開英領(lǐng)口、緊身衣物，打開通氣孔并保曖，必要時吸氧令厘死(塞)是指冠狀動林過度狹空或阻

22、塞，阻斷了心肌供血，使心缺血，缺氧(二) 心肌梗死(塞)改心肌壞死。重者可直接導(dǎo)致死亡1.表現(xiàn)、癥狀(1) 突發(fā)的心前區(qū)劇烈疼痛 感或恐懼感，終痛的性(2) 常伴有大汗淋漓,惡心、聯(lián)吐，面色蒼白，或發(fā)抖,也有的有憋多 但程度重，持續(xù)時間般可持續(xù)30分鐘以上。也有上腹痛的病人(3) 出現(xiàn)煩躁不安，皮膚溫冷、脈搏細，神志淡，血壓下降等休克的癥狀(4) 可有發(fā)熱,一般在38C左右，呼吸困難，口唇紫綃，心律失常，昏迷或猝死 含服硝酸甘油無效2.處理方法(1) 絕對安靜臥位，不能搬動病人(2) 立即吸氧，同時給予止痛劑、鎮(zhèn)靜劑(3) 迅速廣播尋找醫(yī)務(wù)人員，請求幫助(4) 立即報告機長，通知到達地做好急救

23、準備。5)密切觀察病人的生命體征:脈搏、呼吸、血壓、意識心跳停止立即進行心肺復(fù)蘇術(shù) 二、腹痛腹痛是臨床上常見的癥狀，多數(shù)腹痛是由腹腔內(nèi)臟器的器質(zhì)性病變引起的，表現(xiàn)輕可重,在髙空飛行中也會因胃腸脹氣而引起腹痛1臨床上常見的分類1) 內(nèi)科病性腹痛急性胃腸炎、肺炎、胸膜炎、心梗死、過敏性紫橄等都可以引起腹痛疼痛特點是先有嘔吐、發(fā)熱等癥狀，苴后才出現(xiàn)腹痛。而且，腹痛的泄位性不明確。2) 外科病性的腹痛外科病性的腹痛多由急性闌尾炎、潰瘍病穿孔、膽石癥、膽道感染，膽道蛔蟲、急性 腸梗阻、急性胰腺炎、輸尿管結(jié)石、內(nèi)臟破裂、腫瘤等引起。英疼痛特點是:疼痛劇烈 定位明確,往往疼痛最明顯處就是病變地方。而且多數(shù)是

24、先岀現(xiàn)疼痛,繼而有發(fā)熱、嘔吐 的癥狀。3) 婦科性腹痛婦科性腹痛多由宮外孕破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、急性輸卵管炎、盆腔炎等引起。 有嘔吐，宮外孕破裂時會有大出血現(xiàn)象。2、腹痛的特點：1) 急性腹痛性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎、急性膽麥炎,腸梗阻，膽道蟲，泌尿系結(jié)石傷病穿孔、宮外孕破裂、心絞痛等引起的腹痛，苴特點是疼痛劇烈，起病較急,定位明 般無發(fā)熱2) 慢性腹痛慢性胃炎、慢性膽囊炎、胃十二指腸潰瘍等引起的腹痛，其特點是疼痛可以忍受，會3) 腹痛的部位(1) 疼痛部位在右上腹時，多見膽囊炎、膽結(jié)石(2) 潰瘍病穿孔時，開始疼痛起于上腹部，而后迅速波及全腹3) 急性闌尾炎時，先有上腹和臍周圍的疼痛，數(shù)

25、小時后轉(zhuǎn)移至右下腹，并固左不移(4) 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時疼痛在下腹部，哪一側(cè)發(fā)生扭轉(zhuǎn)，則哪一側(cè)下腹疼痛4) 疼痛的性質(zhì)(1) 持續(xù)性疼痛。(2) 持續(xù)性疼痛并伴有陣發(fā)性的加劇(3) 陣發(fā)性疼痛5) 表現(xiàn)、癥狀腹痛常伴有嘔吐、發(fā)熱、咳嗽、黃疸、血尿休克等癥狀如何處理(1) 讓乘客保持一種自己認為最舒適的體位，安靜休息,使腹肌松弛減輕疼痛(2) 機上廣播尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助,觀察并記錄病情的發(fā)展情況(3) 未明確病因時，禁用止痛藥;禁食、禁水。(4) 作有發(fā)熱,惡心、嘔吐、腹瀉，腹痛者應(yīng)按可疑胃腸道傳染病處理，應(yīng)將英座位隔離(5)及時報告機長，向有關(guān)部門匯報，嚴格洗手課堂小結(jié)：本節(jié)課我們學(xué)了：一、冠心

26、病概念、表現(xiàn)、癥狀、處理方法二、腹痛臨床上表現(xiàn)、癥狀、處理方法作業(yè)布置：1. 簡述暈機概念、表現(xiàn)、癥狀、處理方法2. 簡述腹痛臨床上表現(xiàn)、癥狀、處理方法教案首頁授課日期班級課題：第十一章 急救 第三節(jié)機上常見病癥（三）教學(xué)目的要求：了解客機上出現(xiàn)常見病癥，重點掌握暈厥高血糖昏迷表現(xiàn)、癥狀及處理方法。教學(xué)重點、難點： 暈厥、高血糖昏迷表現(xiàn)、癥狀及處理方法。授課方法：講授法、案例教學(xué)法教學(xué)參考及教具（含多媒體教學(xué)設(shè)備）：民用航空安全與管理、PPT 授課執(zhí)行情況及分析：板書設(shè)計或授課提綱一、暈厥表現(xiàn)、癥狀處理方法二、高血糖昏迷表現(xiàn)、癥狀處理方法教學(xué)內(nèi)容備注新課導(dǎo)入：機艙中的空氣、低氣壓、臭氧以及敏感

27、源都有可能使得乘客出現(xiàn)不同層次的病癥情 況，以及輕度的脫水情況。機艙內(nèi)空氣濕度是比較低的，一般在10%20%,空氣太 干燥的話會讓乘客出現(xiàn)口干舌燥、眼睛以及皮膚干澀的情況。還有一些乘客有作嘔發(fā)悶 的情況發(fā)生，這主要是低氣壓導(dǎo)致的，機艙里面氣壓過低會使得人體體內(nèi)腸胃空氣膨脹 20%30%,這時候就會出現(xiàn)作嘔的情況。新課講授：一、暈厥暈厥突發(fā)短暫性失去意識的一種癥狀,由一時性腦組織缺血，缺氧所致1.表現(xiàn)、癥狀暈厥的主要癥狀有頭暈、眼花或眼前發(fā)黑、面色蒼白、脈搏緩慢四肢無力，岀汗、 耳嗎，血壓下降，低血糖者會有饑餓感。1）一過性皐厥過性暈厥也叫單純性血管神經(jīng)性昏疑，是由于某種強烈刺激引起的,如恐懼

28、悲傷、遭受挫折打擊，空腹、過勞、千術(shù)，出血。見血，注射，外傷空氣污濁2）直立性皐厥直立性暈厥多見老人或久病臥床的人,常在站立時或久蹲直立時突然發(fā)生 英特點是血壓驟然下降，眼前發(fā)黑、冒“金星”，但心率變化不大，暈販時間短，發(fā) 作時無前兆。3）心源性暈厥心源性暈堿多見心動過線或過速、心律失常和心肌梗死時的患者。心源性暈厥想者表現(xiàn)為心率異常,病情均較嚴重4）低血糖暈厥氐血糖暈患者多見嚴重饑餓者，長時間進食很少者（減肥）糖尿病低血糖者（胰 島素使用不當）。前期多出現(xiàn)心慌、心悸，冷汗，無力等癥狀5）排尿性昏厥排尿性昏厥多見年輕人或老年人夜間起床排尿時6）劇咳性昏厥劇咳性昏厥多因劇烈的李性咳嗽，導(dǎo)致突然發(fā)

29、生昏厥，為一時性昏厥。劇咳的病人 多先感到心慌，氣喘、頭昏，眼花，進而很快失去意識與知覺。3.處理方法有暈厥患者時，應(yīng)采取以下急救措施（1）立即扶患者平臥，取頭髙腳低位（保證大腦的血氧供應(yīng)），松開緊身衣服的領(lǐng)口 腰帶，女性病人要松開文胸帶。乘務(wù)員可用雙手由病人的下肢向其心駛部位加壓按摩， 血液流向腦部（2）保持呼吸道通暢，必要時吸氧針刺成按壓病人的人中穴、少沖穴，十穴，百會促使病人 蘇醒。（3）在額頭冷敷，降低腦組織的耗氧，保證腦組織的供氧，供血（4）當恢復(fù)知覺后，可給病人喝熱茶或咖啡，安慰病人消除焦慮和不安若在短期內(nèi)（2-3分鐘）患者仍未開始恢復(fù)淸醒,應(yīng)立即檢查英脈搏、血壓二、血糖異?；杳匝?/p>

30、糖異常導(dǎo)致的昏迷形成機理復(fù)雜，主要有糖尿病高血糖昏迷和低血糖昏迷如圖11-1（一）高血糖昏迷1. 表現(xiàn)、癥狀（1）口渴、多飲、多尿、惡心，取吐食欲不振、腹痛、乏力、嗜睡（2）重者出現(xiàn)意識障礙甚至昏迷，呼吸深而快，呼氣中有丙酮氣味（爛蘋果味）（3）于血糖升高，滲透性利尿，嘔吐等，可導(dǎo)致嚴重失水，出現(xiàn)周用循環(huán)衰竭，血壓下降 ,休克癥狀出現(xiàn)，繼而發(fā)展到昏迷2. 處理方法（1）向病人或家屬、同伴詢問有關(guān)病史，幫助病人服用隨身攜帶的口服藥（2）出現(xiàn)呼吸深快、血壓下降、休克等癥狀時要及時吸氧。（3）檢査生命體征，査看病人有無疾病標識牌。（3）立即通知機長，并盡可能、盡快地得到醫(yī)務(wù)人員的幫助。（二）低血糖昏

31、迷（糖尿病胰島素昏迷）1. 表現(xiàn)、癥狀（1）飲食不足，身體虛弱、心慌、皮膚蒼白、濕冷、岀汗。（2）無腹痛，不常見嘔吐、流口水（3）呼吸急促，呼吸變淺，脈搏加快（4）有強烈的饑餓感，由意識淡漠進展到昏述。2. 處理方法（1）給病人一杯含糖的飲料，或其他糖果等。可緩慢地將1-2包砂糖放入昏迷者口中 不要用水或其他液體灌入，以防嗆入氣道。（2）等待15分鐘，沒有改善，重復(fù)給糖。保持呼吸道通暢，吸氧，觀察生命體征。（4）廣播尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助。注意:在懷疑低血糖昏迷或判斷不淸時，應(yīng)立即服甜飲。三、課堂小結(jié)：本節(jié)課我們學(xué)了：一、暈厥表現(xiàn)、癥狀處理方法二、高血糖昏迷暈厥表現(xiàn)、癥狀處理方法四、作業(yè)布置：1、

32、簡述暈厥表現(xiàn)、癥狀及處理方法2、簡述高血糖昏迷暈厥表現(xiàn)、癥狀及處理方法教案首頁授課日期班級課題：第十一章 急救 第二節(jié)機上常見病癥（四）教學(xué)目的要求：了解客機上出現(xiàn)常見病癥，重點掌握燒傷、燙傷昏迷表現(xiàn)、癥狀及處理方法。教學(xué)重點、難點：燒傷、燙傷昏迷表現(xiàn)、癥狀及處理方法授課方法：講授法、案例教學(xué)法教學(xué)參考及教具（含多媒體教學(xué)設(shè)備）：民用航空安全與管理、PPT 授課執(zhí)行情況及分析：板書設(shè)計或授課提綱一、燒傷、燙傷1、燒傷、燙傷的程度2、表現(xiàn)、癥狀3、處理方法二、氣道異物阻塞暈厥1、表現(xiàn)、癥狀處2、理方法教學(xué)內(nèi)容備注新課導(dǎo)入：機艙中的空氣、低氣壓、臭氧以及敏感源都有可能使得乘客岀現(xiàn)不同層次的病癥情

33、況，以及輕度的脫水情況。機艙內(nèi)空氣濕度是比較低的，一般在10%20%,空氣太 干燥的話會讓乘客出現(xiàn)口干舌燥、眼睛以及皮膚干澀的情況。還有一些乘客有作嘔發(fā)悶 的情況發(fā)生，這主要是低氣壓導(dǎo)致的，機艙里面氣壓過低會使得人體體內(nèi)腸胃空氣膨脹 20%30%,這時候就會出現(xiàn)作嘔的情況。新課講授：一、燒傷、燙傷燒傷、燙傷是生活中最常見的創(chuàng)傷，如手指被熱水燙傷或被熱氣燙:傷等。根據(jù)不同物質(zhì) 造成的損傷，燒傷、燙傷可分為以下幾種C(1) 熱力燒傷:熱的液體所致，如開水、蒸汽、火焰等。(2) 化學(xué)燒傷:強酸、強堿等。(3) 電燒傷:高壓電流。(4) 放射燒傷:X線、伽馬射線、治療惡性腫瘤的放射線。1燒傷、燙傷的程

34、度燒傷、翅傷的程度與受傷的而積和深度有關(guān)，分為1度、淺II度，深I(lǐng)I度,111度四種1度和淺I【度又稱為淺度燒傷，深I(lǐng)I度和田度為深度燒傷。2.表現(xiàn)、癥狀(1) 1度燒傷:(紅斑性)僅傷到表皮注層，局部發(fā)紅，微腫，灼痛，皮溫度增高，無 水皰,3-5天內(nèi)痊愈。脫細屑，無紅腫(2) 淺II度燒傷：(水皰性)傷及部分生發(fā)層或真皮乳頭層。傷區(qū)紅、腫、劇痛，出 現(xiàn)水皰或表皮與真皮分離，水皰內(nèi)含1血樣黃色液體，水皰去后創(chuàng)而鮮紅，濕潤，疼痛更劇 滲出液多。如果無感染814天愈合，愈合后無瘢痕，短期內(nèi)可有色素沉著,皮膚功能良好(3) 深I(lǐng)I度燒傷:傷及真皮深層，尚殘留皮膚附件。水皰皮破裂或除去腐皮后，創(chuàng)面 呈白中透紅、紅白相間或可見細小栓塞的血管網(wǎng)，創(chuàng)面滲出多，水腫明顯，痛覺遲鈍，拔 毛試驗微痛，創(chuàng)而愈合需要經(jīng)過壞死組織淸除、脫落或結(jié)癡皮下愈合的過程(由殘存的毛 麥汗腺、上皮細胞逐步生長,使創(chuàng)而上皮化