孕期營養(yǎng)與膳食

1、科學(xué)營養(yǎng) 專業(yè)指導(dǎo)孕期營養(yǎng)與膳食孕期營養(yǎng)與膳食孕期合理營養(yǎng)的重要性l 滿足孕婦自身妊娠期生理需要，提供體內(nèi)胎兒生滿足孕婦自身妊娠期生理需要，提供體內(nèi)胎兒生長發(fā)育所需長發(fā)育所需. .l 影響孕婦自身健康和妊娠過程、胎兒的生長和腦影響孕婦自身健康和妊娠過程、胎兒的生長和腦細(xì)胞的發(fā)育細(xì)胞的發(fā)育. .影響孩子成年后疾病的發(fā)生影響孩子成年后疾病的發(fā)生. . 營養(yǎng)不良的影響1. 缺鐵性貧血，缺鈣和缺鐵性貧血，缺鈣和VitD致骨軟化，低蛋白血癥，低血糖等致骨軟化，低蛋白血癥，低血糖等.2. 易誘發(fā)妊娠并發(fā)癥如妊高征、早產(chǎn)、胎膜早破、感染等易誘發(fā)妊娠并發(fā)癥如妊高征、早產(chǎn)、胎膜早破、感染等.3. 分娩時(shí)容易有子

2、宮收縮乏力、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等分娩時(shí)容易有子宮收縮乏力、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等.產(chǎn)后易患產(chǎn)褥感染、乳汁不足等產(chǎn)后易患產(chǎn)褥感染、乳汁不足等.1. 導(dǎo)致胎兒器官發(fā)育不全，生長受限，低出生體重導(dǎo)致胎兒器官發(fā)育不全，生長受限，低出生體重.2. 影響胎兒智力的發(fā)育影響胎兒智力的發(fā)育.3. 營養(yǎng)缺乏與先天缺陷：碘缺乏營養(yǎng)缺乏與先天缺陷：碘缺乏-呆小癥，葉酸缺乏呆小癥，葉酸缺乏-神經(jīng)管缺陷神經(jīng)管缺陷.4. 造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形、胎死宮內(nèi)造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形、胎死宮內(nèi).營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的主要問題孕期適宜體重增長推薦值孕期適宜體重增長推薦值 體質(zhì)指數(shù)（體質(zhì)指數(shù)（Body Mass Index, BMI）BMI =

3、體重（體重（kg）/身高（身高（m）2營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)孕期蛋白質(zhì)攝入不足，會(huì)造成胎兒腦細(xì)胞分化緩孕期蛋白質(zhì)攝入不足，會(huì)造成胎兒腦細(xì)胞分化緩慢，腦細(xì)胞總數(shù)減少慢，腦細(xì)胞總數(shù)減少.孕婦每日所需要蛋白質(zhì)的數(shù)量孕婦每日所需要蛋白質(zhì)的數(shù)量.l蛋白質(zhì)食物來源蛋白質(zhì)食物來源動(dòng)物性蛋白質(zhì)來源：蛋、牛奶、肉類、魚類等動(dòng)物性蛋白質(zhì)來源：蛋、牛奶、肉類、魚類等.植物性蛋白質(zhì)來源：豆?jié){、豆腐等黃豆制品植物性蛋白質(zhì)來源：豆?jié){、豆腐等黃豆制品. 正常成年婦女正常成年婦女 孕早期孕早期 孕中期孕中期 孕晚期孕晚期 65g +5g +15g +25g脂肪脂肪l 脂肪酸（如脂肪酸（如- -亞麻酸）是營造細(xì)胞的原

4、料，特別是胎亞麻酸）是營造細(xì)胞的原料，特別是胎兒大腦細(xì)胞發(fā)育所必需的兒大腦細(xì)胞發(fā)育所必需的. .l 脂肪分類脂肪分類碳水化合物碳水化合物l碳水化合物，通常稱為糖，占孕婦每日熱能供給的碳水化合物，通常稱為糖，占孕婦每日熱能供給的60%.l保持母體血糖含量穩(wěn)定，避免胎兒血糖過低保持母體血糖含量穩(wěn)定，避免胎兒血糖過低.l谷類、豆類、蔬菜及水果中含有豐富的糖類谷類、豆類、蔬菜及水果中含有豐富的糖類.礦物質(zhì)礦物質(zhì)礦物質(zhì)是維持一系列身體機(jī)能（如維持正常的新陳代礦物質(zhì)是維持一系列身體機(jī)能（如維持正常的新陳代謝和遺傳物質(zhì)合成）所必需的，人體自身不能產(chǎn)生，謝和遺傳物質(zhì)合成）所必需的，人體自身不能產(chǎn)生，須從食物里

5、獲得須從食物里獲得.孕期礦物質(zhì)膳食參考攝入量孕期礦物質(zhì)膳食參考攝入量鈣鈣l孕期需增加鈣儲(chǔ)存孕期需增加鈣儲(chǔ)存30g, 主要用于胎兒骨骼和牙齒的發(fā)育主要用于胎兒骨骼和牙齒的發(fā)育.l牛奶及奶制品中含有較多的鈣且容易被吸收牛奶及奶制品中含有較多的鈣且容易被吸收.l主要食物來源：奶制品、海帶、黃豆、腐竹、黑木耳、魚主要食物來源：奶制品、海帶、黃豆、腐竹、黑木耳、魚蝦、堅(jiān)果蝦、堅(jiān)果.鐵鐵l 孕期鐵的需要量增加孕期鐵的需要量增加 母體血容量增加母體血容量增加 胎兒自身造血及生長發(fā)育需要鐵胎兒自身造血及生長發(fā)育需要鐵 分娩時(shí)出血及嬰兒出生后乳汁分泌需在孕期儲(chǔ)備鐵分娩時(shí)出血及嬰兒出生后乳汁分泌需在孕期儲(chǔ)備鐵 l

6、 多選擇動(dòng)物性食品補(bǔ)充鐵，要食物來源：紅色肉、多選擇動(dòng)物性食品補(bǔ)充鐵，要食物來源：紅色肉、 豬肝、動(dòng)物血、雞蛋豬肝、動(dòng)物血、雞蛋. .鋅鋅l參與體內(nèi)多種酶的活化，參與體內(nèi)多種酶的活化， 核酸、蛋白質(zhì)的合成核酸、蛋白質(zhì)的合成.l主要食物來源：貝類食物、動(dòng)物肝臟、植物的種子主要食物來源：貝類食物、動(dòng)物肝臟、植物的種子(葵花葵花籽、麥胚、各類堅(jiān)果籽、麥胚、各類堅(jiān)果)和瘦肉、蛋黃和瘦肉、蛋黃.維生素維生素參與機(jī)體重要的生理過程，是生命活動(dòng)不可缺少物質(zhì)參與機(jī)體重要的生理過程，是生命活動(dòng)不可缺少物質(zhì).l分為脂溶性維生素（分為脂溶性維生素（A、D和和E），水溶性維生素（），水溶性維生素（ B、C）.l維生素

7、很嬌嫩，易分解，富含維生素的食物必須正確維生素很嬌嫩，易分解，富含維生素的食物必須正確保存和食用保存和食用.維生素維生素Al保持皮膚、骨骼、牙齒、毛發(fā)健康生長，還能促進(jìn)視力和保持皮膚、骨骼、牙齒、毛發(fā)健康生長，還能促進(jìn)視力和生殖機(jī)能良好的發(fā)展生殖機(jī)能良好的發(fā)展.l缺乏維生素缺乏維生素A，胎兒有致畸，胎兒有致畸(唇裂、腭裂唇裂、腭裂)的可能的可能.l主要來源于動(dòng)物性食物：牛奶、動(dòng)物肝臟等主要來源于動(dòng)物性食物：牛奶、動(dòng)物肝臟等.維生素維生素B1l參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝.維持膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)、消化維持膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的功能系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的功能.l多存在于

8、麩皮及胚芽中，如米面碾磨過于精白和過分淘多存在于麩皮及胚芽中，如米面碾磨過于精白和過分淘洗，蒸煮中加堿，均可造成維生素洗，蒸煮中加堿，均可造成維生素B1的大量損失的大量損失.l主要食物來源：谷物表皮的糊粉層、堅(jiān)果、谷糧、肉類、主要食物來源：谷物表皮的糊粉層、堅(jiān)果、谷糧、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟動(dòng)物內(nèi)臟.葉酸葉酸l維生素維生素B的一種，在婦女計(jì)劃懷孕及整個(gè)懷孕期間，的一種，在婦女計(jì)劃懷孕及整個(gè)懷孕期間，攝取足夠的葉酸可減少胎兒神經(jīng)管畸形的幾率攝取足夠的葉酸可減少胎兒神經(jīng)管畸形的幾率.l主要食物來源：肝臟、腎臟、綠色蔬菜、桔汁、豆主要食物來源：肝臟、腎臟、綠色蔬菜、桔汁、豆類類.孕期飲食指南孕期飲食指南懷孕

9、三個(gè)階段懷孕三個(gè)階段l孕早期孕早期 (妊娠妊娠12周內(nèi)周內(nèi))l孕中期孕中期 (妊娠妊娠13 - 27周周)l孕末期孕末期 (妊娠妊娠28周周 - 分娩分娩)孕早期體征與營養(yǎng)需要孕早期體征與營養(yǎng)需要l胚胎生長發(fā)育速度緩慢，增重胚胎生長發(fā)育速度緩慢，增重1g/天天.l所需營養(yǎng)素與孕前大體相同所需營養(yǎng)素與孕前大體相同.l胎兒發(fā)生、發(fā)育的最重要時(shí)期在懷孕的第胎兒發(fā)生、發(fā)育的最重要時(shí)期在懷孕的第3-9周周.l動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，缺乏或過量營養(yǎng)素，引起胚胎早動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，缺乏或過量營養(yǎng)素，引起胚胎早 期發(fā)育障礙和畸形期發(fā)育障礙和畸形.l早期妊娠反應(yīng)早期妊娠反應(yīng).孕早期婦女膳食指南孕早期婦女膳食指南n膳食清淡、適

10、口膳食清淡、適口.2. 少食多餐少食多餐.3. 保證足夠富含碳水化合物的食物保證足夠富含碳水化合物的食物.4. 多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸.5. 戒煙、禁酒戒煙、禁酒.孕早期平衡膳食寶塔孕早期平衡膳食寶塔孕中期體征與營養(yǎng)需要孕中期體征與營養(yǎng)需要l早期妊娠反應(yīng)消退，食欲好轉(zhuǎn)l胎兒生長速度快，28周1000gl食物品種應(yīng)多一些孕末期體征與營養(yǎng)需要孕末期體征與營養(yǎng)需要l胎兒長大胎兒長大l子宮增大子宮增大l孕婦常感胃部不適或飽脹感孕婦常感胃部不適或飽脹感l(wèi)少食多餐少食多餐l有水腫，控制鹽食用量有水腫，控制鹽食用量孕中、末期婦女膳食指南內(nèi)容孕中、末期婦女膳食指南內(nèi)容1.

11、 適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量.2. 適當(dāng)增加奶類的攝入量適當(dāng)增加奶類的攝入量.3. 常吃含鐵豐富的食物常吃含鐵豐富的食物.4. 適量身體活動(dòng)適量身體活動(dòng),維持體重的適宜增長維持體重的適宜增長.5. 禁煙戒酒，少吃刺激性食物禁煙戒酒，少吃刺激性食物.孕中末期膳食寶塔孕中末期膳食寶塔孕期營養(yǎng)小貼士孕期營養(yǎng)小貼士l避免攝入的食物l調(diào)理孕期不適癥狀l正確估計(jì)食物的量孕期避免攝入的食物孕期避免攝入的食物l不新鮮或多次加工過的食品不新鮮或多次加工過的食品. .l對妊娠不利食品：罐頭食品、含有防腐劑的食品、對妊娠不利食品：罐頭食品、含有防腐劑的食品、淀粉

12、產(chǎn)品（淀粉產(chǎn)品含熱量高）、高鹽食品（如淀粉產(chǎn)品（淀粉產(chǎn)品含熱量高）、高鹽食品（如炸薯片、醬汁、速食品、咸魚等）、生雞蛋等炸薯片、醬汁、速食品、咸魚等）、生雞蛋等. .l咖啡、茶、可樂飲料，咖啡、茶、可樂飲料，“增能增能”飲料、碳酸類飲飲料、碳酸類飲料，可可粉料，可可粉. .怎樣調(diào)理孕期不適癥狀？怎樣調(diào)理孕期不適癥狀？1. 起床前先吃高糖低脂點(diǎn)心，如：蘇打餅干、吐司起床前先吃高糖低脂點(diǎn)心，如：蘇打餅干、吐司.2. 少量多餐，預(yù)防空腹，選擇富含蛋白質(zhì)、糖類的少量多餐，預(yù)防空腹，選擇富含蛋白質(zhì)、糖類的食物食物.3. 避免油膩、味道重與易脹氣的食物避免油膩、味道重與易脹氣的食物.4. 水份在二餐中補(bǔ)充，正餐時(shí)限量水份在二餐中補(bǔ)充，正餐時(shí)限量.5. 適當(dāng)服用維生素適當(dāng)服用維生素B6減輕孕吐癥狀減輕孕吐癥狀.6. 聞檸檬薄荷味或口含酸梅、檸檬聞檸檬薄荷味或口含酸梅、檸檬/薄荷錠劑抑制薄荷錠劑抑制惡心感惡心感.7. 補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)片劑補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)片劑.怎樣調(diào)理孕期不適癥狀？怎樣調(diào)理孕期不適癥狀？1. 選擇富含纖維素的食物，如：全谷類食品、新鮮選擇富含纖維素的食物，如：全谷類食品、新鮮的蔬菜與水果的蔬菜與水果.2. 充足的水分，每日充足的水分，每日6-8杯以上杯以上 .正確估計(jì)食物的量正確估計(jì)食物的量l購買食物注意大小或個(gè)數(shù)與量的關(guān)系，