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文檔簡介
1、患兒發(fā)生跌倒/墜床時(shí)的應(yīng)急預(yù)案演練腳本一、住院期間患兒出現(xiàn)跌倒/墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序演練形式和內(nèi)容演練時(shí)間:2020年9月5日15:30演練地點(diǎn):學(xué)術(shù)報(bào)告廳參加人員:醫(yī)生1人,護(hù)士3人,患兒1人(年齡5歲),家屬1人護(hù)士長1人用物準(zhǔn)備:聽診器、心電監(jiān)護(hù)、一次性吸氧裝置、急救車、胸片、手腕帶、病歷、電話。(旁白A)兒科作為一個(gè)特殊的科室,住院患兒發(fā)生跌倒/墜床的頻率極高,為了保證患兒安全,提高患兒家屬的滿意度,保證臨床護(hù)理工作的順利完成。我們此次演練的目標(biāo)是考核兒科醫(yī)護(hù)人員對患兒突發(fā)跌倒/墜床的應(yīng)變能力及工作中的相互配合情況??己吮究剖易o(hù)士對護(hù)理不良事件上報(bào)流程的掌握情況。要求本科醫(yī)護(hù)人員按照我
2、院應(yīng)急程序和流程圖,迅速采取正確措施,按照急救原則妥善處理,使用規(guī)范性語言與家屬進(jìn)行有效溝通,取得信任和配合,按照規(guī)定程序正確及時(shí)上報(bào),并做好護(hù)理記錄。下面就由我們兒一科的醫(yī)護(hù)人員為大家作患兒發(fā)生跌倒/墜床的應(yīng)急預(yù)案演練,參與此次演練的醫(yī)護(hù)人員有:值班醫(yī)生(B)、護(hù)士長(C)、責(zé)任護(hù)士(D)、輔助護(hù)士(E)、患兒家屬(F)、患兒(G)0今天是本科室每周召開一次的護(hù)患溝通會(huì),會(huì)議主題是向患兒家屬宣教預(yù)防跌倒/墜床的相關(guān)知識(shí),下面請我們的醫(yī)護(hù)人員開始為大家宣教。醫(yī)生(B):1. 入院時(shí)護(hù)理人員會(huì)告知患兒家屬看管好自己的寶寶,注意不要在病房及走廊倒水,防止患兒不慎跌倒。責(zé)任護(hù)士對新入院病人做好入院風(fēng)
3、險(xiǎn)評(píng)估,做好家長的安全教育。2. 加強(qiáng)健康宣教:注意不得讓患兒單獨(dú)留在病床,以免發(fā)生墜床的危險(xiǎn)。告知家長患兒有跌倒墜床的危險(xiǎn),需要24小時(shí)陪伴。護(hù)士長(C):3. 教會(huì)家長床欄的正確使用方法,經(jīng)常檢査并保持床欄功能的完整性,時(shí)刻保持一側(cè)(無家長側(cè))床欄拉起。對于意識(shí)不清的患兒使用床欄,必要時(shí)使用約束帶。434. 病房懸掛【防墜床、放跌倒】醒目標(biāo)示,嚴(yán)禁小朋友在病區(qū)內(nèi)奔跑、嬉鬧。責(zé)任護(hù)士(D):5. 囑咐家長為患兒穿合腳的防滑鞋,切勿打赤腳,穿硬底鞋、勿穿拖鞋。6. 需服用鎮(zhèn)靜劑的患兒應(yīng)告知家長其注意事項(xiàng),加強(qiáng)看護(hù)。輔助護(hù)士(E):7. 保證良好的環(huán)境病房內(nèi)光線充足,照明良好,夜間保持地?zé)糸_啟狀
4、態(tài),床頭掛防跌倒墜床警示牌;8. 保持地面清潔干燥,人行通道通暢;拖地應(yīng)盡量避開患兒活動(dòng)的高峰期,并用干拖把及時(shí)拖干積水和油質(zhì)、濕滑處放置醒目的防滑告示牌、衛(wèi)生間配置防滑地墊,安裝扶手.患兒家屬(F):9. 告知家長使用床頭呼叫器,并將呼叫器至于隨手可及的位置。對于達(dá)到一定年齡的患兒需要任何協(xié)助而家屬又不在身旁時(shí),請按呼叫鈴?fù)ㄖo(hù)士。10. 物品應(yīng)盡量收入柜內(nèi),保持走道通暢。將生活用品放在患兒容易取到的地方.患兒(G):11. 入廁時(shí)請緩慢蹲下,緩慢站起,專人陪同,有緊急情況,及時(shí)通知護(hù)理人員。12. 患兒外出檢查使用輪椅、平車時(shí)系好安全帶,并全程護(hù)送。(旁白A)本次演練正式開始。場景設(shè)計(jì):音
5、樂一爸爸去哪兒-3床患兒不慎從床上跌下來了,患兒家屬呼叫護(hù)士。護(hù)士D:“3床小朋友從床上摔下來了,請通知值班醫(yī)生?!弊o(hù)士D:“怎么了,小朋友,摔到哪了,別緊張,告訴我哪兒疼不能動(dòng)?”患兒哭鬧護(hù)士D查體:“患兒神志清楚,P100次/分,無明顯外傷”。護(hù)士E接到呼叫鈴后迅速通知護(hù)士長。護(hù)士E:“護(hù)士長,3床的小朋友從床上掉下來了,請幫忙通知醫(yī)生?!弊o(hù)士長:“好的,你帶急救物品迅速前往,周醫(yī)生,3床小朋友從床上跌下來了,請過來看一下"初步判斷無脊柱損傷,護(hù)士D同護(hù)士E及患兒家屬一同將患兒抬至病床(注意保護(hù)患兒頸椎)。護(hù)士長推急救車與值班醫(yī)生B迅速趕到現(xiàn)場,護(hù)士D匯報(bào)經(jīng)過:“3床小朋友從床上
6、摔下來了,神志清楚,訴右腳踝疼痛,P100次/分,初步判斷無明顯外傷”。醫(yī)生B查體:“初步判斷患兒無脊柱損傷,神志清楚,雙側(cè)瞳孔等大等圓,雙上肢活動(dòng)無異常,左下肢活動(dòng)無異常,右腳踝稍腫脹,局部壓痛,足跟無明顯叩擊痛,建議完善右腳踝關(guān)節(jié)正側(cè)位拍片?!弊o(hù)士D:“G媽媽,周醫(yī)生已經(jīng)在為G檢查了,您不要太擔(dān)心。"醫(yī)生B(對患兒家屬F):“G媽媽,剛才為G檢査了一下,G右腳踝腫痛,為了進(jìn)一步確定病情,需拍片協(xié)助診斷?!被純杭覍貴:“好的”醫(yī)生B(對護(hù)士D):“請立即聯(lián)系放射科,為患兒拍片檢查”護(hù)士D:“好的”護(hù)士D按鈴:“請幫忙聯(lián)系放射科,為患兒拍片檢查。"護(hù)士E:“配合醫(yī)生協(xié)助檢查
7、,請拉起床欄,打開床輪。”護(hù)士D:“患兒做拍片檢查中患兒返回病房(固定床輪)"。護(hù)士D:“周醫(yī)生,3床小朋友的拍片結(jié)果出來了,請看一下"醫(yī)生B(看片子):“右踝未見明顯骨折征象。"醫(yī)生B囑護(hù)士D:“繼續(xù)觀察病情,如有異常,請立即通知我”o醫(yī)生B:“G媽媽,請您不要緊張,G拍片的結(jié)果顯示右腳踝未見骨折征象,我們考慮軟組織損傷,接下來觀察一下G的情況,我去為您完善相關(guān)檢查,開具醫(yī)囑,您也稍適休息一下?!被純杭覍貴:“好的,謝謝您,周醫(yī)生"醫(yī)生B與輔助護(hù)士E一起離開病室。護(hù)士長(陳):“G媽媽,現(xiàn)在醫(yī)生己經(jīng)為G作了相關(guān)處理,拍片結(jié)果也是正常的,請您不要太擔(dān)心,
8、還是要囑咐您,小孩子處在調(diào)皮階段,家長還是要做好跌倒/墜床的相關(guān)防范措施。護(hù)士D:“是的,G在床上活動(dòng)的時(shí)候您一定要將兩邊的床欄拉起,如果有什么事情請及時(shí)按床旁呼叫鈴?fù)ㄖ覀?我也會(huì)經(jīng)常巡視病房的,這個(gè)是我們科室做的預(yù)防跌倒墜床的宣傳小冊子,您能夠看看?;純杭覍貴:“好的好的,謝謝你們”。護(hù)士長:“梓青,填寫一下不良事件上報(bào)表,上報(bào)護(hù)理部。”護(hù)士D:“好的,整理記錄時(shí)間、地點(diǎn)、患兒情況和處理經(jīng)過,填寫不良事件報(bào)告單”。護(hù)士長:“好的,在科室我們要召開一個(gè)質(zhì)量分析會(huì)議,分析制定整改措施,于本周三進(jìn)行,希望全體護(hù)士準(zhǔn)時(shí)參加,我們來復(fù)習(xí)一下護(hù)理不良事件的報(bào)告形式有哪些,首先梓青來說一下"護(hù)士D:“口頭報(bào)告形式:發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)理人員能夠口頭向護(hù)士長、科護(hù)士長、護(hù)理部,口頭報(bào)告事件情況,節(jié)假日應(yīng)向護(hù)理部總值班報(bào)告?!弊o(hù)士E:“書面報(bào)告:護(hù)理人員24h內(nèi)書面填寫vv護(hù)理不良事件上報(bào)/反饋表>>,個(gè)人或逐級(jí)上報(bào)至護(hù)理部?!弊o(hù)士長:“好的,還有補(bǔ)充的沒有?”護(hù)士A:“網(wǎng)絡(luò)報(bào)告:1.護(hù)理人員以自己的工號(hào)、密碼登錄0A網(wǎng)協(xié)同辦公系統(tǒng),進(jìn)入首頁不良事件上報(bào)板塊,點(diǎn)擊“護(hù)理不良事件/反饋表(無流程審批)",點(diǎn)擊“新增”按提示填表,保存退出。2.護(hù)理人員登錄自己郵箱,填寫vv護(hù)理不良事件上報(bào)/反
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