醫(yī)院信息化發(fā)展規(guī)劃教程文件

1、*醫(yī)院信息化發(fā)展規(guī)劃目 錄一、規(guī)劃背景及需求描述 21.1 醫(yī)院的信息化建設(shè)基礎(chǔ) 21.2 醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力21.3 管理上的需求2二、規(guī)劃的目標(biāo)及原則 32.1 總體目標(biāo)32.2 實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)32.3 基本原則5三、信息化基礎(chǔ)設(shè)施 53.1 信息化的組織機(jī)構(gòu)53.2 人員素質(zhì)73.2.1 全員的理解與應(yīng)用能力73.2.2 計(jì)算機(jī)中心人員的技術(shù)素質(zhì) 73.3 規(guī)章制度建立與完善 83.4 中心機(jī)房建設(shè)8四、人員素質(zhì)提高 9五、信息化建設(shè)實(shí)施總體規(guī)劃 105.1 實(shí)施的主要任務(wù)105.1.1 計(jì)算機(jī)中心機(jī)房裝修 105.1.2 全員培訓(xùn)I 105.1.3 應(yīng)用系統(tǒng)105.2 實(shí)施人員組織125.3 實(shí)

2、施的總體進(jìn)度安排與分階段目標(biāo) 125.3.1 2011 年：基礎(chǔ)年 125.3.2 2012 年：準(zhǔn)備年135.3.3 2013 年：應(yīng)用年135.3.4 2014 年：完善年135.3.5 2015年:新應(yīng)用開(kāi)發(fā)年 14六、信息化規(guī)劃的可行性評(píng)估與收益分析 146.1 經(jīng)濟(jì)可行性146.2 技術(shù)可行性146.2.1 應(yīng)用基礎(chǔ)146.2.2 軟件選型156.3 風(fēng)險(xiǎn)分析156.4 收益分析17*醫(yī)院信息化發(fā)展規(guī)劃(2011-2015)一、規(guī)劃背景及需求描述*醫(yī)院是一座二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。基本情況如下：1.1 醫(yī)院的信息化建設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)院從1998年開(kāi)始使用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，從 DOS下收費(fèi) 系統(tǒng)發(fā)展現(xiàn)在

3、的以財(cái)務(wù)為核心的醫(yī)囑管理系統(tǒng)，積累較豐富 信息化建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)，員工普遍能不同程度地使用計(jì)算機(jī) 進(jìn)行事務(wù)處理。所以醫(yī)院信息化建設(shè)有著扎實(shí)的員工基礎(chǔ)。1.2 醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力2010年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入 1.3億元，并且一直保持良好的 增長(zhǎng)趨勢(shì)。按照國(guó)際慣例，信息化投入占醫(yī)院總收入的 5% , 產(chǎn)生比例一般是1: 1.5,醫(yī)院只需投入總收入的 2.5%即可 完成較高水平的信息化建設(shè)。1.3 管理上的需求我院經(jīng)過(guò)近一年時(shí)間的信息公布，基本上反映由醫(yī)院每 月做了什么事，做好了什么事，沒(méi)有做好什么事。對(duì)信息的 利用已初見(jiàn)成效，隨著醫(yī)院改革縱深發(fā)展，管理對(duì)信息的需求會(huì)越來(lái)越大，信息對(duì)管理也越來(lái)越重要。二、規(guī)劃的

4、目標(biāo)及原則2.1 總體目標(biāo)在 5 年左右的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)信息最大限度應(yīng)用，打造一個(gè)全新的數(shù)字化醫(yī)院，完成管理信息化這項(xiàng)工程。具體表現(xiàn)為：1) 以三層架構(gòu)為主的全開(kāi)放的網(wǎng)絡(luò)布局。2) 以財(cái)務(wù)為中心的全院收費(fèi)自動(dòng)化系統(tǒng)；3) 以臨床為中心的醫(yī)療全過(guò)程自動(dòng)化處理系統(tǒng)；4) 以行政管理為中心的辦公自動(dòng)化系統(tǒng)；5) 以決策為中心的數(shù)據(jù)分析處理系統(tǒng)；6) 以科研教學(xué)為中心的數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)；7) 以社區(qū)醫(yī)療保健為中心的社區(qū)管理系統(tǒng)。8) 以公共衛(wèi)生為中心的三大體系管理系統(tǒng)9) 開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教學(xué)等新技術(shù)。2.2 實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)1) 財(cái)務(wù)票據(jù)全程管理監(jiān)控；各收費(fèi)處的繳款報(bào)表自動(dòng)轉(zhuǎn)為入賬憑證；藥庫(kù)、物資、設(shè)備

5、等部門所有產(chǎn)生財(cái)務(wù)憑證的記錄報(bào)表均自動(dòng)轉(zhuǎn)為財(cái)務(wù)各種憑證和報(bào)表；完成醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算和成本核算系統(tǒng)。2) 門診住院醫(yī)生護(hù)士的文書類工作全部轉(zhuǎn)為計(jì)算機(jī)處理，基本實(shí)現(xiàn)電子病歷、電子處方；實(shí)現(xiàn)藥庫(kù)、藥房、科室三級(jí)藥品閉環(huán)式管理；病人基本信息診療信息、檢驗(yàn)科室化驗(yàn)結(jié)果、 放射科的影像報(bào)告可由經(jīng)過(guò)授權(quán)的醫(yī)生調(diào)用，達(dá)到信息最大共享；醫(yī)學(xué)知識(shí)倉(cāng)庫(kù)為醫(yī)護(hù)提供診斷幫助；醫(yī)療質(zhì)量自動(dòng)監(jiān)控，最大限度減少醫(yī)療差錯(cuò)；將循證醫(yī)學(xué)和臨床路徑引入到臨床信息系統(tǒng)之中。3) 配合醫(yī)院行政流程，改手工紙張辦公為計(jì)算機(jī)自動(dòng)化辦公，應(yīng)用軟件能夠自定義流程。4) 完善信息公布自動(dòng)收集匯總功能，通過(guò)信息公布中反映的各項(xiàng)信息，與最近三月，與去年

6、同期進(jìn)行對(duì)比，分析信息走勢(shì)，書寫非正常原因，提供分析預(yù)測(cè)，為各科室、院領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)化管理提供依據(jù)。5) 以電子病歷為研究基礎(chǔ)，分析我院疾病譜、特殊疾病譜、典型教學(xué)案例、最合理臨床路徑，深度挖掘?qū)蒲薪虒W(xué)有用的病歷；其他如醫(yī)學(xué)知識(shí)倉(cāng)庫(kù)、圖書系統(tǒng)全院共享，病案系統(tǒng)可由授權(quán)用戶調(diào)閱查看。6) 建立三層開(kāi)放式網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，按需求劃分各子網(wǎng)，通過(guò)網(wǎng)關(guān)和路由使內(nèi)外網(wǎng)協(xié)調(diào)統(tǒng)一；建立服務(wù)器三層結(jié)構(gòu)，使數(shù)據(jù)服務(wù)器、應(yīng)用服務(wù)器、客戶端分離；應(yīng)用防火墻和防病毒軟件，將外網(wǎng)接入醫(yī)院內(nèi)部，分給授權(quán)客戶端使用；連接上級(jí)衛(wèi)生主管部門信息中心醫(yī)院分院，構(gòu)成一個(gè)大的信息管理系統(tǒng)。7) 利用互聯(lián)網(wǎng)等通訊手段，與合作單位開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，提升

7、醫(yī)院綜合實(shí)力。2.3 基本原則1) 應(yīng)用系統(tǒng)的選型上堅(jiān)持“拿來(lái)主義”，選擇供應(yīng)商成熟穩(wěn)定的產(chǎn)品。2) 在信息系統(tǒng)軟件應(yīng)用的過(guò)程中，要保證與第三方數(shù)據(jù)中心(如農(nóng)合平臺(tái)、醫(yī)保平臺(tái)、公共衛(wèi)生平臺(tái))數(shù)據(jù)交換時(shí)接口程序的自主開(kāi)發(fā)與應(yīng)用。3) 網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施的選型上堅(jiān)持實(shí)用性、經(jīng)濟(jì)性與相對(duì)先進(jìn)性相結(jié)合的原則。保護(hù)醫(yī)院投資，選擇合理的產(chǎn)品。4) 計(jì)算機(jī)系統(tǒng)采用通用設(shè)備和開(kāi)放平臺(tái)，保持系統(tǒng)發(fā)展的可持續(xù)性。5) 使用信息管理系統(tǒng)后，業(yè)務(wù)流程，在符合各項(xiàng)醫(yī)院規(guī)章制度的前提下，堅(jiān)持“以病人為中心，方便使用人員，充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)與通信技術(shù)優(yōu)勢(shì)”原則。三、信息化基礎(chǔ)設(shè)施3.1 信息化的組織機(jī)構(gòu)成立信息中心，下設(shè)機(jī)構(gòu)：數(shù)據(jù)中

8、心：統(tǒng)一管理、處理與輸出各類數(shù)據(jù)信息。報(bào)告中心：應(yīng)用于后期建設(shè)漏費(fèi)系統(tǒng)。成立信息化領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院信息化建設(shè)。設(shè)組長(zhǎng)一名，副組長(zhǎng)二名，組員9 人。名單如下：組長(zhǎng)：分管院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：信息中心負(fù)責(zé)人成員：辦公室負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人、護(hù)理部負(fù)責(zé)人、醫(yī)保結(jié)算中心負(fù)責(zé)人、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人。各人員職責(zé)：組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)信息化建設(shè)總體規(guī)劃設(shè)計(jì)決策，項(xiàng)目決策，流程決策、人員調(diào)配決策。副組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)具體項(xiàng)目規(guī)劃、設(shè)計(jì)，負(fù)責(zé)人員召集，組織實(shí)施等工作，對(duì)工程質(zhì)量負(fù)責(zé)。信息中心職責(zé)：在信息化領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，完成方案起草，流程收集，需求匯總等工作。負(fù)責(zé)系統(tǒng)調(diào)試、系統(tǒng)維護(hù)、人員培訓(xùn)、人員組織、安全管理等具體工作。組

9、員：負(fù)責(zé)組織本部門的人員培訓(xùn)，流程制定，提出需求，協(xié)助實(shí)施，協(xié)調(diào)科室與信息化之間的關(guān)系。3.2 人員素質(zhì)3.2.1 全員的理解與應(yīng)用能力醫(yī)院信息系統(tǒng)是人與計(jì)算機(jī)結(jié)合的系統(tǒng)，使用人員對(duì)信息化的理解程度，決定信息化運(yùn)用的深度。信息化只是一種手段、一個(gè)工具，若希望通過(guò)信息化來(lái)完成你所有的工作，是不現(xiàn)實(shí)的、不科學(xué)的。只有不斷提高使用人員對(duì)應(yīng)用系統(tǒng)的熟練程度，才能更有效的發(fā)揮信息化系統(tǒng)的效率。需要建立培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的場(chǎng)所，逐步建立完善的培訓(xùn)考核制度。3.2.2 計(jì)算機(jī)中心人員的技術(shù)素質(zhì)按照我院信息化建設(shè)的要求，在未來(lái) 2-3 年內(nèi)要達(dá)到500個(gè)信息點(diǎn)以上。目前醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心只有三人，主要工作如下：負(fù)責(zé)日常事

10、務(wù)處理（常規(guī)操作培訓(xùn)、硬件維護(hù)）、醫(yī)技計(jì)算機(jī)疑難故障排除、網(wǎng)絡(luò)管理、退費(fèi)（電話退費(fèi)、退藥、病員退費(fèi)咨詢）、打印費(fèi)用清單。主管一名，負(fù)責(zé)科內(nèi)日常事務(wù)處理，全院信息規(guī)劃；程序員一名，負(fù)責(zé)院內(nèi)軟件維護(hù)；硬件網(wǎng)絡(luò)維護(hù)員二名，負(fù)責(zé)硬件網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)站維護(hù)等工作。當(dāng)信息化建設(shè)工作開(kāi)展時(shí)，至少還需增加2-3 名計(jì)算機(jī)專業(yè)人員，一名高級(jí)程序員，負(fù)責(zé)全院統(tǒng)一軟件的安裝調(diào)試及維護(hù)工作，與全縣第三方數(shù)據(jù)中心做接口程序、開(kāi)發(fā)實(shí)用的應(yīng)用軟件工作。一名網(wǎng)絡(luò)工程師，負(fù)責(zé)醫(yī)院外網(wǎng)和醫(yī)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)、維護(hù)工作；一名數(shù)據(jù)庫(kù)管理員，負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)挖掘等方 面的工作。3.3 規(guī)章制度建立與完善信息化

11、的健康發(fā)展，必須做到有章可循，作為信息化基礎(chǔ)設(shè)施的一部分，必須建立、建全相關(guān)的規(guī)章制度，內(nèi)容主要包括以下幾大規(guī)范。1) 信息系統(tǒng)操作規(guī)范2) 工作站及外設(shè)管理規(guī)范3) 全院計(jì)算機(jī)命名及IP 地址分配規(guī)范4) 中心機(jī)房管理規(guī)范5) 服務(wù)器群管理規(guī)范6) 數(shù)據(jù)庫(kù)管理規(guī)范3.4 中心機(jī)房建設(shè)為適應(yīng)以后信息化發(fā)展需求，在未來(lái)東區(qū)建造一 個(gè)現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)機(jī)房勢(shì)在必行，新機(jī)房建設(shè)必須具備防 靜電、防雷、防水、防潮、防鼠、新風(fēng)、屏蔽、恒溫 恒 濕 等 功 能 。服 務(wù) 器 、交 換 機(jī) 全 部 存 放 在 標(biāo) 準(zhǔn) 機(jī) 柜 中 ， 網(wǎng)線、交換機(jī)端全部采用配線架，終端接模塊化信息端口。精密機(jī)房不同于普通機(jī)房，在設(shè)計(jì)

12、上參考標(biāo)準(zhǔn)如下：建筑與建筑綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范(CECS72： 97)計(jì)算機(jī)場(chǎng)地技術(shù)條件(GB2887-89)計(jì)算機(jī)場(chǎng)地安全要求(GB9361-88)電子計(jì)算機(jī)機(jī)房設(shè)計(jì)規(guī)范計(jì)算機(jī)機(jī)房活動(dòng)地板技術(shù)條件建筑防雷設(shè)計(jì)規(guī)范工業(yè)企業(yè)照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算機(jī)機(jī)房的建設(shè)與管理建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范四、人員素質(zhì)提高(!)全院90% 以上的工作人員都將借助信息系統(tǒng)輔助自己的工作，對(duì)信息系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)必須提高，信息化的意識(shí)需要增強(qiáng)；信息財(cái)務(wù)部需要在此方面給予一定的培訓(xùn)和宣傳。(2)收費(fèi)、統(tǒng)計(jì)部門工作效率提高，人員將減少；計(jì)算機(jī)技術(shù)人員、管理信息、分析信息人員將增加，醫(yī)院信息工作 的重點(diǎn)將轉(zhuǎn)移到

13、信息錄入、信息維護(hù)、信息分析上，需要全 院人員轉(zhuǎn)變觀念，提高對(duì)信息的處理能力。(3)臨床醫(yī)生應(yīng)具有很強(qiáng)的漢字輸入能力，每分鐘應(yīng)不少于 30 字。(4)醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、藥劑人員等應(yīng)能熟練掌握應(yīng)用系統(tǒng)操作，合格人員由計(jì)算機(jī)中心簽發(fā)應(yīng)用軟件培訓(xùn)合格證。(5)科室領(lǐng)導(dǎo)能夠在信息系統(tǒng)中處理醫(yī)療記錄，檢查病歷質(zhì)量。(6)管理人員能夠?qū)π畔⑾到y(tǒng)中提供的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，找出原因。(7)計(jì)算機(jī)中心人員要掌握信息系統(tǒng)(含軟硬件)的結(jié)構(gòu)和技術(shù)要點(diǎn)，能夠排查解決大部分故障。軟件維護(hù)人員要非常熟悉信息系統(tǒng)應(yīng)用部門的工作流程，并能夠與各部門領(lǐng)導(dǎo)一起研究將工作流程轉(zhuǎn)化為適合計(jì)算機(jī)規(guī)則的軟件流程。五、信息化建設(shè)實(shí)施總體規(guī)

14、劃5.1 實(shí)施的主要任務(wù)5.1.1 計(jì)算機(jī)中心機(jī)房裝修5.1.2 全員培訓(xùn)5.1.3 應(yīng)用系統(tǒng)現(xiàn)在應(yīng)用的軟件有：大鵬的HIS 系統(tǒng)軟件。以后要合作開(kāi)發(fā)的軟件有：信息公布、客戶管理、績(jī)效考核等系統(tǒng)。近五年我院在軟件方面需要完成的有：門診部分：門診一卡通（或自助式掛號(hào)）、排隊(duì)叫號(hào)、門診醫(yī)生桌面。住院部分：電子病歷、臨床路徑、質(zhì)控管理、住院一卡通、自助式查詢系統(tǒng)等。輔助科室：報(bào)告中心、檢驗(yàn)科管理（LIS） 、醫(yī)學(xué)圖像（ PACS） 、放射報(bào)告（RAS） 、血庫(kù)管理、體檢中心、病案統(tǒng)計(jì)管理、醫(yī)用圖書管理等。后勤科室：物資管理（已有）、設(shè)備管理（已有）、食堂管理、供應(yīng)室管理、洗衣房管理等。行政科室：辦公

15、自動(dòng)化系統(tǒng)（OA ） 、院長(zhǎng)決策管理、醫(yī)務(wù)科管理、護(hù)理部管理、科教管理、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、綜合系統(tǒng)：培訓(xùn)中心、醫(yī)學(xué)知識(shí)倉(cāng)庫(kù)、醫(yī)院網(wǎng)站 （在建） 、績(jī)效管理、數(shù)據(jù)挖掘與分析系統(tǒng)等。數(shù)據(jù)安全：云計(jì)算存儲(chǔ)平臺(tái)、異地容災(zāi)系統(tǒng)。其他系統(tǒng)：信息公布系統(tǒng)、客戶關(guān)系管理系統(tǒng)、健康檔案管理系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)等。.5.2 全院規(guī)劃目標(biāo)醫(yī)院信息化發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)以提高醫(yī)院管理能力，加強(qiáng)醫(yī)提高工作效率，加快醫(yī)院發(fā)展速度。5.3 實(shí)施人員組織及各科室分工步驟、保障措施信息化建設(shè)是一個(gè)全員工程，必須充分調(diào)動(dòng)每一個(gè)員工積極性，充分發(fā)揮每一個(gè)員工主觀能動(dòng)性。由信息化領(lǐng)導(dǎo)小組全方面組織協(xié)調(diào)，醫(yī)院各職能科室及臨床科室分工，具體分工有：1

16、 、醫(yī)務(wù)科主要管理病區(qū)醫(yī)務(wù)工作人員包括培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施細(xì)節(jié)的討論組織，并要制定詳細(xì)的培訓(xùn)流程，對(duì)每一個(gè)參訓(xùn)工作人員要進(jìn)行嚴(yán)格的考核；2、護(hù)理部主要管理病區(qū)護(hù)理工作人員包括培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施細(xì)節(jié)的討論組織，并要制定詳細(xì)的培訓(xùn)流程，對(duì)每一個(gè)參訓(xùn)工作人員要進(jìn)行嚴(yán)格的考核；3、院辦室負(fù)責(zé)對(duì)職能科室工作人員進(jìn)行系統(tǒng)的管理，并嚴(yán)格執(zhí)行由計(jì)算機(jī)中心制定的相關(guān)網(wǎng)絡(luò)制度，加強(qiáng)對(duì)內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)用戶的管理；4、計(jì)算機(jī)中心為實(shí)施工作的主要負(fù)責(zé)部門，負(fù)責(zé)制定全面的培訓(xùn)計(jì)劃并配合各科室做好各項(xiàng)保障工作。5.4 實(shí)施的總體進(jìn)度安排與分階段目標(biāo)5.4.1 2011 年：基礎(chǔ)年本年工作的主要內(nèi)容是：計(jì)算機(jī)中心各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、辦事

17、流程、崗位職責(zé)的制定；建立培訓(xùn)中心，對(duì)培訓(xùn)中心的設(shè)備進(jìn)行安裝調(diào)試與應(yīng)用；進(jìn)行全院網(wǎng)絡(luò)綜合布線的調(diào)整；進(jìn)行全院醫(yī)護(hù)行政人員基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)；簡(jiǎn)化退費(fèi)流程，規(guī)范退費(fèi)管理制度；送計(jì)算機(jī)中心人員外出進(jìn)修；進(jìn)行部分醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用軟件培訓(xùn)；收集應(yīng)用軟件要求的各種基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；收集整理各部門工作流程以調(diào)整計(jì)算機(jī)工作流程；試點(diǎn)部分新程序到科室；正式啟動(dòng)部分新系統(tǒng)的應(yīng)用，首先上以電子病歷的部分系統(tǒng)，完成10 病種的臨床路徑應(yīng)用。5.4.2 2012 年：準(zhǔn)備年本年工作的主要內(nèi)容是：為東區(qū)信息化建設(shè)提前準(zhǔn)備完成門診醫(yī)生工作站、住院電子病歷、藥品管理、檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)圖像、醫(yī)技、物資、設(shè)備、公共衛(wèi)生相關(guān)系統(tǒng)試點(diǎn)應(yīng)用，主要系統(tǒng)的安裝

18、、調(diào)試、培訓(xùn)、實(shí)施、維護(hù)等工作。5.4.3 2013 年：應(yīng)用年本年工作的主要內(nèi)容是：為東區(qū)信息化建設(shè)全面應(yīng)用，組建院內(nèi)各系統(tǒng)之間的接口，使全院信息系統(tǒng)互連互通；完成門診信息系統(tǒng)、住院電子病歷、血庫(kù)、體檢、圖書、食堂管理、 供應(yīng)室管理、洗衣房管理、醫(yī)務(wù)科管理、護(hù)理部管理、科教管理、醫(yī)院網(wǎng)站、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。5.4.4 2014 年：完善年本年工作的主要內(nèi)容是：完善東區(qū)信息化建設(shè)，醫(yī)學(xué)知識(shí)倉(cāng)庫(kù)、完善健康檔案管理系統(tǒng)；開(kāi)發(fā)信息公布系統(tǒng)、開(kāi)發(fā)客戶關(guān)系管理系統(tǒng)、開(kāi)發(fā)績(jī)效管理系統(tǒng)等。5.4.5 2015 年：新應(yīng)用開(kāi)發(fā)年本年工作的主要內(nèi)容是：完善前期開(kāi)發(fā)工作的內(nèi)容；應(yīng)用數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)挖掘技

19、術(shù)對(duì)信息進(jìn)行分析。制定下一個(gè)五年工作計(jì)劃。六、信息化規(guī)劃的可行性評(píng)估與收益分析6.1 經(jīng)濟(jì)可行性醫(yī)院每年業(yè)務(wù)收入1.3 億元，并且一直保持良好的增長(zhǎng)趨勢(shì)。按照國(guó)際慣例，信息化投入占醫(yī)院總收入的5% ，產(chǎn)出比例一般是1 ： 1.5，醫(yī)院只需投入總收入的2.5% 即可完成較高水平的信息化建設(shè)。6.2 技術(shù)可行性6.2.1 應(yīng)用基礎(chǔ)我院應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)已有十年，行政人員、收費(fèi)人員、臨床護(hù)士都具有較深的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)。6.2.2 軟件選型醫(yī)院對(duì)主體結(jié)構(gòu)的軟件采用購(gòu)買成熟的商品化軟件，對(duì)申報(bào)科研成果的項(xiàng)目，如：成本核算、信息公布、客戶關(guān)系管理等采用合作開(kāi)發(fā)形式，對(duì)經(jīng)常變更的軟件，如：辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、醫(yī)

20、院網(wǎng)站、醫(yī)院導(dǎo)診等系統(tǒng)，采用自主或合作開(kāi)發(fā)。6.3 風(fēng)險(xiǎn)分析建設(shè)和應(yīng)用醫(yī)院信息系統(tǒng)存在的風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自以下幾個(gè)方面：(1)對(duì)信息認(rèn)知度：醫(yī)院信息系統(tǒng)是人與計(jì)算機(jī)結(jié)合的系統(tǒng)，系統(tǒng)實(shí)施是否成功取決于信息系統(tǒng)能否按照預(yù)定的管理和質(zhì)量要求運(yùn)行。由于系統(tǒng)鋪開(kāi)面大，協(xié)調(diào)難度也大，若對(duì)信息化的認(rèn)識(shí)程度不夠，容易造成要求過(guò)高，而使整個(gè)系統(tǒng)陷入泥潭。也就是計(jì)算機(jī)系統(tǒng)不能做完你所有的事。對(duì)策：普及信息化基礎(chǔ)知識(shí)，讓全院人員即了解信息化的重要性，又知道信息實(shí)施的難度。求同存異，先易后難。(2)信息系統(tǒng)高度共享，個(gè)別部門信息質(zhì)量出現(xiàn)問(wèn)題，會(huì)影響到整個(gè)醫(yī)院信息的質(zhì)量。對(duì)策：加強(qiáng)對(duì)信息錄入人員的培訓(xùn)，把可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤杜絕在開(kāi)始階段，萬(wàn)一出現(xiàn)錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)更正受影響的信息。(3)醫(yī)療文書電子化后，對(duì)數(shù)據(jù)安全管理要求很高，如果管理不當(dāng)信息丟失或被惡意修改后，有可能造成醫(yī)療事故。對(duì)策：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員保密意識(shí)，保管好自己密碼。對(duì)已歸檔的醫(yī)療文書，限制修改。對(duì)病歷內(nèi)容可采用第三方保管。(4)收費(fèi)信息電子化后，若管理制度不完善、軟件存在漏洞，都可能造成經(jīng)濟(jì)犯罪。對(duì)策： 杜絕軟件不嚴(yán)密，加強(qiáng)制度管理，建立審核機(jī)制。(5)由于全院信息高度集成化，一個(gè)子系統(tǒng)出現(xiàn)故障，都可能引發(fā)相關(guān)系統(tǒng)工作不暢。對(duì)策：提供手工錄入方式，以保證