基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第五版章冷、熱療法習(xí)題及答案

1、一、選擇題(-)A1 型題1. 下列影響冷療的因素中錯(cuò)誤的是A. 冷療的方法不同，效果也不同B. 冷療效果與面積成正比C.冷療時(shí)間與效果成正比D.不同個(gè)體對(duì)冷的反應(yīng)不同E. 環(huán)境溫度影響冷效應(yīng)2. 為患者進(jìn)行冷療時(shí)，時(shí)間最長(zhǎng)不得超過A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min3. 使用烤燈照射創(chuàng)面時(shí), 燈距和照射時(shí)間為A. 30-50cm,20-30minC 50 - 60cm ,20 - 30minE. 20 30cm 。 30 - 40min( 二)A2 型題4. 小張因走路不慎導(dǎo)致腳踝扭傷，護(hù)士為其應(yīng)用化學(xué)致冷袋冷敷局部, 可維持冷療的時(shí)問為A

2、. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh5 .陳某，女,61歲。因經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查患有痔瘡，行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中，錯(cuò)誤的是A.浴盆和溶液須無菌B.操作前需排空膀胱C.水溫控制在50c左右D.坐浴后更換敷料 E.坐浴時(shí)間15 -20min6 . 患者，男,38 歲，扁桃體摘除術(shù)后。護(hù)士為其使用冰囊頸部冷敷，以下操作方法錯(cuò)誤的是A. 用水沖去冰塊棱角B. 冰塊應(yīng)裝滿冰袋后, 排氣并擰緊蓋子C. 使用中如冰塊融化，需重新更換D. 冰袋放人套中后才能使用E. 冷敷時(shí)間不超30min7.女,38歲，急性闌尾炎術(shù)后2h,意識(shí)清醒，主訴畏寒,T35.9 C。護(hù)

3、士為其加蓋被服并在足底放置化學(xué)加熱袋。使用化學(xué)加熱袋時(shí), 最高溫度可達(dá)A. 46 B. 56 C. 66 D. 76 E. 86 8. 患者 , 男 ,35 歲，因顱腦外傷入院, 行甘露醇靜脈滴注后, 左上肢出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行局部熱濕敷, 熱濕敷水溫應(yīng)控制在A. 32-34 C B. 38-41 C C. 43 - 46 C D. 50- 60 C E.60-70 C9. 患者，男,30 歲，鼻唇溝處有一感染化膿灶, 以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A. 肌內(nèi)注射抗生素B. 口服抗生素C. 局部換藥處理D. 局部濕熱敷E. 局部涂抗生素藥膏10. 李先生 ,35 歲，左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷。為防止皮

4、下出血與腫脹，早期應(yīng)A、冷熱交替敷B.局部按摩C.冷濕敷D.熱濕敷E.松節(jié)油涂擦11. 張女士 ,50 歲。腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓, 下列措施中錯(cuò)誤的是A. 詢問病史B. 使用熱水袋減輕疼痛D.通知醫(yī)生E.病情監(jiān)測(cè)（ 三）（12-14 題共用題干）患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院,T 39.8 , 護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。12. 乙醇擦浴前, 先置冰袋于頭部, 其目的是A.防止反射性心率減慢B.降低頭部溫度C.增加局部血流D.防止腦水月中E.防止顱內(nèi)壓升高13. 為觀察降溫效果，應(yīng)在乙醉拭浴后多久測(cè)體溫A. 1OminB. 20minC. 30minD. 40min14. 體溫降至何值應(yīng)取

5、下頭部冰袋A. 37.5 B. 38.0 C. 38.5 D. 39. 0 二、填空題1. 高熱降溫時(shí)可置冰袋于（）、（ ）和體表大血管流經(jīng)處。2. 乙醇拭浴拍拭雙上肢時(shí)應(yīng)在（）、（）、（）處稍用力并延長(zhǎng)停留時(shí)間，以促進(jìn)散熱。3. 成人使用熱水袋的水溫應(yīng)控制在（），老人、嬰幼兒等特殊患者使用熱水袋的水溫應(yīng)低于（ ）。4. 溫水浸泡適用于（）、（）、（）、（）等部位的感染。5. （）、（ ）高熱患者禁用乙醇拭浴。6. 溫水浸泡的水溫應(yīng)控制在（）7. 冷覺感受器多位于真皮的（），溫覺感受器多位于真皮的（ ） 。8. 應(yīng)用冰帽進(jìn)行頭部降溫時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)肛溫, 維持肛溫不得低于（）。9. 冰帽使用的目的是（

6、）、（）。10. 為患者進(jìn)行冷濕敷時(shí), 敷布須浸透冰水, 擰至（）為宜。11. 乙醇拭浴時(shí)應(yīng)禁忌拭?。ǎ?、（）、（）、足底等部位。12紅外線烤燈多次治療后, 局部皮膚可出現(xiàn)（），（）。13. 面部熱敷后應(yīng)間隔（） min 后方可外出，以防感冒。14女性患者處于（）、（）、（ ）等時(shí)期以及陰道出血、盆腔炎癥等不宜坐浴。三、名詞解釋1. 冷、熱療法2. 繼發(fā)效應(yīng)四、簡(jiǎn)答題1. 簡(jiǎn)述冷療法的目的。2. 簡(jiǎn)述熱療法的禁忌及機(jī)制。3. 對(duì)冷熱療法的生理效應(yīng)進(jìn)行區(qū)別。4. 簡(jiǎn)述冷療法的禁忌及機(jī)制。5. 簡(jiǎn)述熱療法的目的。五、論述題1.患者張某，40歲，中暑高熱入院。T41C,P124次/分,R24次/分，

7、護(hù)士為其做乙醇浴問：（I ）乙醇拭浴濃度和溫度是多少？（2）乙醇拭浴的注意當(dāng)項(xiàng)有哪些？答案一、 1-5 CBABC 6-10 BDDDC 11-14 BBCD二、填空題1. 前額 頭頂部2. 腋窩 肘窩 手心處3. 60-70 504. 手 足 前臂 小腿部感染5. 新生兒 血液病6. 43 -467. 上層 下層8. 309. 頭部降溫預(yù)防腦水腫10. 不滴水11. 胸前區(qū) 腹部 后頸 足底12. 網(wǎng)狀紅斑色素沉著13.3014. 經(jīng)期 妊娠后期產(chǎn)后 2 周內(nèi)三、名詞解釋, 通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚1. 冷、熱療法: 是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面和內(nèi)臟器官血管的收縮和擴(kuò)張，從而改

8、變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝. 達(dá)到治療目的。2.繼發(fā)效應(yīng)：指用冷或用熱超過一定時(shí)間，產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用，這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)效應(yīng)。四、簡(jiǎn)答題1.答：減輕局部充血或出血；減輕疼痛；控制炎癥擴(kuò)散；降低體溫。2、答：(1)未經(jīng)確診的急性腹痛一一誘發(fā)腹膜炎的危險(xiǎn)。(2)面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染-導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散至腦部，引起顱內(nèi)感染和敗血癥。(3)各種臟器出血一一加重出血。組織損傷、扭傷初期(48h內(nèi))一一加重出血、月中脹、疼痛。(5)其他：如心、肝、腎功能不全者；皮膚濕疹；急性炎癥；孕婦；金屬移植物部位、人工關(guān)節(jié) 惡性病變部位；睪丸等部位。麻痹、感覺異常者、嬰幼兒、老年人慎用。3 .答：冷熱療法的生理效應(yīng)

9、見下表：冷熱療法的生理效應(yīng)生理效應(yīng)生理指標(biāo) 用熱用冷血管擴(kuò)張/收縮擴(kuò)張收縮，胞代謝率增加減少M(fèi)量增加減少，細(xì)血管通透性增加減少卜液黏稠度降低增加卜液流動(dòng)速度增快減慢卜巴流動(dòng)速度增快減慢卜締組織伸展性增強(qiáng)減弱卜經(jīng)傳導(dǎo)速度增快減慢卜溫下降4 .答：(1)血液循環(huán)障礙一易導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死。(2)慢性炎癥或深部化膿病灶一使局部血流減少，妨礙炎癥的吸收。(3) 組織損傷、破裂一影響傷口愈合。(4) 對(duì)冷過敏一易引起紅斑、蕁麻疹等。(5) 其他：昏迷、感覺異常、年老體弱者、嬰幼兒、關(guān)節(jié)疼痛、心臟病、哺乳期產(chǎn)婦脹奶等應(yīng)慎用冷療法。(6)冷療的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷；心前區(qū)：用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯; 腹部 : 用冷易引起腹瀉; 足底 : 用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。5. 答：促進(jìn)炎癥的消散和局限; 減輕疼痛; 減輕深部組織的充血. 保暖與舒適。五、論述題(1) 答 : 濃