多重耐藥菌感染患者隔離預(yù)防措施知識(shí)講解

1、如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除多重耐藥菌感染患者防護(hù)措施1 、 隔離患者標(biāo)識(shí)明確收治科室應(yīng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和細(xì)菌定植患者實(shí)施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類(lèi)細(xì)菌感染或定植者安置在同一病室，隔離病室不足時(shí)可考慮進(jìn)行床邊隔離。多重耐藥菌感染患者或定植患者不能與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制的患者住同一病室。按照醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范（2009 年 4 月 1 日頒布）的要求，設(shè)置隔離病室時(shí)，應(yīng)在門(mén)上粘貼隔離標(biāo)識(shí)，多重耐藥菌感染為接觸隔離，應(yīng)為藍(lán)色標(biāo)識(shí)。隔離病室須限制、減少人員出入。進(jìn)行床旁隔離時(shí)，接觸隔離標(biāo)識(shí)可貼在床尾床號(hào)牌上。醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療護(hù)理的各項(xiàng)操作，應(yīng)遵循先非感染患者后感

2、染患者的原則，避免因醫(yī)護(hù)操作造成交叉感染。患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次細(xì)菌培養(yǎng)陰性（每次間隔>24 小時(shí) ）方可解除隔離。2、醫(yī)務(wù)人員著裝醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開(kāi)、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免交叉污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴手套。在從事可能污染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣。進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如吸痰或霧化治療等）時(shí)，應(yīng)戴標(biāo)準(zhǔn)外科口罩和護(hù)目鏡。3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理時(shí)，須嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。在直接接觸患者前后；對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后；接觸患者體液

3、或者分泌物后；摘掉手套后；接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)；手部皮膚如有明顯污染（接觸患者血液、體液、分泌物），應(yīng)當(dāng)用皂液和流動(dòng)水洗手，手部皮膚無(wú)明顯污染，可以使用含酒精的快速手消毒劑做手消毒。4、常規(guī)消毒措施隔離病室患者接觸過(guò)的一切物品，如被單、衣物、各類(lèi)醫(yī)療器械等應(yīng)先行消毒處理，然后再清潔（洗）、消毒、滅菌。進(jìn)行床旁檢查（如便攜式照片、心電圖、B 超）的儀器在檢查完成后須用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。如患者離開(kāi)隔離病室到醫(yī)技科室做檢查，主管醫(yī)師應(yīng)電話通知該診療科室或在檢查單上標(biāo)注患者感染情況，便于檢查科室作好相關(guān)準(zhǔn)備，防止感染的傳播?；颊邫z查完畢后，其接觸過(guò)的物體表

4、面要及時(shí)進(jìn)行消毒處理；如感染患者轉(zhuǎn)送至其他科室時(shí)，須向轉(zhuǎn)診科室說(shuō)明針對(duì)患者采用的接觸傳播預(yù)防措施。隔離病室須固定專(zhuān)用的保潔工具（抹布、拖布） 進(jìn)行室內(nèi)清潔和消毒，避免與其他病室的保潔工具交叉使用?；颊呓?jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，每日進(jìn)行清潔和擦拭消毒，使用過(guò)的抹布、拖布用專(zhuān)用的水池或桶清洗、消毒處理。5、嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理患者用過(guò)的所有敷料、一次性醫(yī)療器械等醫(yī)療廢物須放入專(zhuān)用黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，銳利器具用后及時(shí)放入專(zhuān)用利器盒內(nèi),由專(zhuān)業(yè)的環(huán)衛(wèi)公司統(tǒng)一收集，進(jìn)行無(wú)害化處理。一、患者隔離1 、 首選單間隔離，也可以將同種多重耐藥菌感染者安置在同一房間，減少、 限制人員出入。2、隔離病房不足時(shí)才考慮

5、進(jìn)行床邊隔離，但不能與氣管插管、氣管切開(kāi)、深靜脈置管、留置導(dǎo)尿、有開(kāi)放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一房間。3、隔離時(shí)，在病歷上標(biāo)貼接觸隔離標(biāo)識(shí)，以提醒醫(yī)務(wù)人員。4、如病人需離開(kāi)隔離室進(jìn)行診斷、治療，都應(yīng)先電話通知相關(guān)科室，以便其作好準(zhǔn)備，防止感染的擴(kuò)散。5、在患者轉(zhuǎn)科時(shí)，須向接收科室說(shuō)明該病人為多重耐藥菌感染患者，交待接觸傳播的預(yù)防措施。6、在患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈、培養(yǎng)陰性后，方可解除隔離。解除隔離時(shí)應(yīng)對(duì)房間進(jìn)行徹底終末消毒。二、醫(yī)務(wù)人員診療活動(dòng)1 、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和手衛(wèi)生規(guī)范。2、對(duì)實(shí)施床旁隔離的多重耐藥菌感染患者，不宜與其他患者一起進(jìn)行診療護(hù)理活動(dòng)。3、直接接觸

6、患者前后，對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后，接觸患者傷口、潰爛面、血體液、引流液、分泌物、排泄物后，摘手套后，接觸患者使用過(guò)的周?chē)锲泛?，以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位時(shí)，均應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)洗手；無(wú)明顯污染時(shí)，可用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。4、近距離操作如吸痰、插管時(shí)需戴防護(hù)鏡，可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。離開(kāi)病人床旁或房間時(shí)，須把防護(hù)用品脫下，并洗手或用快速手消毒劑擦手。5、進(jìn)行診療護(hù)理活動(dòng)時(shí)，所有人員包括陪護(hù)，均應(yīng)嚴(yán)格防止分泌物等污染周?chē)锉砗铜h(huán)境。 三、環(huán)境及物品消毒：1 、常用診療器具（如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫表）等應(yīng)專(zhuān)用。其它不能專(zhuān)人專(zhuān)用的物品，在每次使用后應(yīng)當(dāng)用500

7、mg/L 有效氯溶液消毒。2、對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和500mg/L 有效氯溶液擦拭消毒。抹布用后清洗消毒。3、每日病房定時(shí)通風(fēng)，保持空氣清新。每日地面濕式清掃，遇污染隨時(shí)消毒。拖把用后清洗消毒。4、醫(yī)療廢物處置符合要求，嚴(yán)防污染周?chē)h(huán)境。多重耐藥菌防控措施1. 醫(yī)務(wù)人員在直接接觸多重耐藥菌患者前后、實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后及從患者污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，應(yīng)實(shí)施手衛(wèi)生。醫(yī)務(wù)人員手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)洗手；無(wú)明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。2. 臨床科室應(yīng)安裝相應(yīng)的手衛(wèi)生設(shè)施，特別是在

8、ICU、新生兒室、血液科病房、呼吸科病房、神經(jīng)科病房等重點(diǎn)部門(mén)。3. 臨床科室應(yīng)對(duì)所有患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，對(duì)確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的基礎(chǔ)上，實(shí)施接觸隔離措施。4. 對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者盡量選擇單間隔離或是同類(lèi)病原菌的感染或定植患者安置在同一病房。5. 隔離房間、床頭及病歷夾上應(yīng)有隔離標(biāo)識(shí)。6. 不宜將多重耐藥菌感染患者或定植患者與留置各種管道、有開(kāi)放性傷口及應(yīng)用免疫抑制劑、晚期腫瘤患者、長(zhǎng)期應(yīng)有廣譜抗菌藥物等免疫力低下的患者安置在同一病房。7. 沒(méi)有條件實(shí)施單間隔離時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離。8. 限制多重耐藥菌感染患者或定植患者的活動(dòng)范圍。多重耐藥

9、菌感染或者定植患者轉(zhuǎn)診之前應(yīng)當(dāng)通知接診的科室，采取相應(yīng)的隔離措施。9. 盡量限制、減少人員出入，限制陪護(hù)人員人數(shù)，醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定，專(zhuān)人診療護(hù)理，所有診療盡可能由他們完成，包括標(biāo)本的采集。10. 醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行。11. 醫(yī)務(wù)人員接觸多重耐藥菌感染或定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴手套。離開(kāi)隔離病室前，應(yīng)摘除手套，洗手和/或手消毒。醫(yī)務(wù)人員手上有傷口時(shí)，應(yīng)戴雙層手套。可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如吸痰或霧化治療等）時(shí)，應(yīng)戴標(biāo)準(zhǔn)外科口罩和防護(hù)眼鏡。12. 進(jìn)入隔離病室，從事可能污染工

10、作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣；離開(kāi)病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒；或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。13. 與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品如聽(tīng)診器、體溫表、血壓計(jì)、輸液架等要專(zhuān)人專(zhuān)用，并及時(shí)使用500mg/l 的含氯消毒劑擦拭或浸泡；輪椅、擔(dān)架、床旁心電圖機(jī)等不能專(zhuān)人專(zhuān)用的醫(yī)療器械、器具及物品要在每次使用后應(yīng)用500mg/l 的含氯消毒劑擦拭。14. 醫(yī)務(wù)人員頻繁接觸的物體表面如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、微量輸液泵等醫(yī)療器械的面板或旋鈕表面、計(jì)算機(jī)鍵盤(pán)、電話機(jī)等每日使用消毒巾或按儀器使用說(shuō)明書(shū)的要求擦拭3-4 次。15. 應(yīng)加強(qiáng)多重耐藥菌感染患者或定植患者

11、診療環(huán)境的清潔消毒工作，地面和物體表面（如床頭桌、凳子，床頭、門(mén)把手等）保持清潔、干燥。地面和物體表面應(yīng)每日濕式清掃，當(dāng)被污染時(shí)，應(yīng)使用 50mg/l的含氯消毒劑消毒，作用30min。感染嚴(yán)重時(shí)，適當(dāng)增加清潔、消毒頻次。16. 拖布應(yīng)專(zhuān)室專(zhuān)用并有標(biāo)識(shí)，抹布應(yīng)一桌一巾，隔離病室專(zhuān)用。拖布及抹布使用后應(yīng)及時(shí)清洗干凈，拖布應(yīng)用500mg/I含氯消毒劑浸泡 30min ,抹布應(yīng)用250mg/I含氯消毒劑浸泡30min ,沖凈后干燥備用。17. 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是在實(shí)施各種侵入性操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。18. 加強(qiáng)抗菌藥物合理使用，臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照抗菌藥物臨床

12、應(yīng)用指導(dǎo)原則2015 年版要求，依據(jù)病原學(xué)藥敏結(jié)果，選擇合理、正確的抗菌藥物。19. 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性（每次間隔>24 小時(shí)）方可解除隔離。20. 醫(yī)療廢物管理銳器置入銳器盒，其余醫(yī)療廢物均放置在黃色垃圾袋中，置入轉(zhuǎn)運(yùn)箱中，集中收集后送固廢處置中心無(wú)害化處理。21. 培訓(xùn)宣教；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、保潔員、患者及家屬的培訓(xùn)宣教。1 ）醫(yī)務(wù)人員：專(zhuān)題講座如手衛(wèi)生、多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防與控制知識(shí)等。2）工人：進(jìn)行面對(duì)面的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)與演示，主要是手衛(wèi)生、消毒隔離知識(shí)。3）病人與家屬：進(jìn)行耐心的說(shuō)明，并告知洗手等消毒隔離措施的重要性，提供洗手設(shè)施或手消毒劑1 、隔離患者標(biāo)識(shí)明確收

13、治科室應(yīng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和細(xì)菌定植患者實(shí)施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類(lèi)細(xì)菌感染或定植者安置在同一病室，隔離病室不足時(shí)可考慮進(jìn)行床邊隔離。多重耐藥菌感染患者或定植患者不能與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制的患者住同一病室。按照醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范（2009 年 4 月 1 日頒布）的要求，設(shè)置隔離病室時(shí)，應(yīng)在門(mén)上粘貼隔離標(biāo)識(shí)，多重耐藥菌感染為接觸隔離，應(yīng)為藍(lán)色標(biāo)識(shí)。隔離病室須限制、減少人員出入。進(jìn)行床旁隔離時(shí)，接觸隔離標(biāo)識(shí)可貼在床尾床號(hào)牌上。醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療護(hù)理的各項(xiàng)操作，應(yīng)遵循先非感染患者后感染患者的原則，避免因醫(yī)護(hù)操作造成交叉感染。患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次

14、細(xì)菌培養(yǎng)陰性（每次間隔>24 小時(shí)）方可解除隔離。2、醫(yī)務(wù)人員著裝醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開(kāi)、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免交叉污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴手套。在從事可能污染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣。進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如吸痰或霧化治療等）時(shí)，應(yīng)戴 標(biāo)準(zhǔn)外科口罩和護(hù)目鏡。3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理時(shí)，須嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。在直接接觸患者前后；對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后；接觸患者體液或者分泌物后；摘掉手套后；接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清

15、潔部位實(shí)施操作時(shí)；手部皮膚如有明顯污染（接觸患者血液、體液、分泌物），應(yīng)當(dāng)用皂液和流動(dòng)水洗手，手部皮膚無(wú)明顯污染，可以使用含酒精的快速手消毒劑做手消毒。4、常規(guī)消毒措施隔離病室患者接觸過(guò)的一切物品，如被單、衣物、各類(lèi)醫(yī)療器械等應(yīng)先行消毒處理，然后再清潔（洗）、消毒、滅菌。進(jìn)行床旁檢查（如便攜式照片、心電圖、B 超）的儀器在檢查完成后須用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。如患者離開(kāi)隔離病室到醫(yī)技科室做檢查，主管醫(yī)師應(yīng)電話通知該診療科室或在檢查單上標(biāo)注患者感染情況，便于檢查科室作好相關(guān)準(zhǔn)備，防止感染的傳播。患者檢查完畢后，其接觸過(guò)的物體表面要及時(shí)進(jìn)行消毒處理；如感染患者轉(zhuǎn)送至其他科室時(shí)，須向轉(zhuǎn)診科室說(shuō)明針對(duì)患者

16、采用的接觸傳播預(yù)防措施。隔離病室須固定專(zhuān)用的保潔工具（抹布、拖布） 進(jìn)行室內(nèi)清潔和消毒，避免與其他病室的保潔工具交叉使用?；颊呓?jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，每日進(jìn)行清潔和擦拭消毒，使用過(guò)的抹布、拖布用專(zhuān)用的水池或桶清洗、消毒處理。5、嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理患者用過(guò)的所有敷料、一次性醫(yī)療器械等醫(yī)療廢物須放入專(zhuān)用黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，銳利器具用后及時(shí)放入專(zhuān)用利器盒內(nèi),由專(zhuān)業(yè)的環(huán)衛(wèi)公司統(tǒng)一收集，進(jìn)行無(wú)害化處理。精品資料如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除附:豁見(jiàn)多重耐藥菌感染患者的隔離措施（選自醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范）常見(jiàn)多重耐藥菌感雜忍者的隔河措施耐甲十四林律唾西 楠西E叢便.謝哲底的耐萬(wàn)古霉素的金黃色， 蕾厚苗其他多里耐

17、者性雷忠首安置盆間它同期病原司雪睡單間因宜單間或同沖質(zhì)原同座岫人員限M限制.減少人員出入嚴(yán)格限制.醫(yī)護(hù)人員相 對(duì)固定，專(zhuān)人律療護(hù)理限制,融少人員出X手部衛(wèi)生逆值期“313 7003該循臂5門(mén)五二漫值s/Tsimog眼口品防妒園目海i作雌翼 捷首言就防找近距嬴操作如吸寬、插舌者戴護(hù)目域近距晦振作如吸 爽.地首當(dāng)戴防護(hù)情EK衣可能在染丁作慳時(shí)尋隔離衣享一次性穿幽衣可能污染工作詡 付打隔離改儀器造名用后應(yīng)清潔.消毒和， 或或第學(xué)用，用后清潔與滅藤用后應(yīng)滴潔,消毒和/或天的物體去面把關(guān)定期爆狀消毒，擦戰(zhàn)用抹布用后消毒每天定期雌消毒，抹 布專(zhuān)用，撐拭用把右用 二目集每天定期揍拭清 毒，箍軾用味布用 &#

18、187;. -J m 1 Z/后消毫終求消毒廂單位拍毒終末消毒志結(jié)性徜毒標(biāo)忑運(yùn)淺密而春將運(yùn)送密用容器運(yùn)送密陽(yáng)寺等運(yùn)送住饋用品無(wú)特殊處埋清潔,消毒后.方可帶 出無(wú)特殊處理醫(yī)療廢物南停赤常閉容器運(yùn) 激利器放入利諾堂雙層醫(yī)療展料裝.防湛 溫黑網(wǎng)客薪運(yùn)送.利器 放人和駕盒由海洋密閉容等 畸L利器放入利 器宣解除南冏臨庠瘧優(yōu)好轉(zhuǎn)或治忌畸床癥狀好轉(zhuǎn)嬴滬愈, 連續(xù)兩次結(jié)菌培養(yǎng)1用性斷中癥代好轉(zhuǎn)擊-r|招更精品資料如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防控制措施一、多重耐藥菌的預(yù)防首先是合理使用抗生素目前臨床濫用抗生素的現(xiàn)象，對(duì)多重耐藥菌的流行起了一定的擴(kuò)散作用，因此，在選擇抗生素時(shí)應(yīng)慎重，以免產(chǎn)生多重耐

19、藥菌菌株。二、早期檢出帶菌者,臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例，應(yīng)及時(shí)送檢標(biāo)本，及早明確病原學(xué)診斷，及州發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，并做好消毒隔離與治療等工作，以防止多重耐藥菌傳播與流行。三、檢驗(yàn)科細(xì)菌室檢出多重耐藥菌時(shí)，須及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科，以便能及時(shí)指導(dǎo)臨床開(kāi)展預(yù)防控制工作；細(xì)菌室每季度負(fù)責(zé)對(duì)檢出的多重耐藥菌資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總分析，上報(bào)醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染管理科整理審核后，將結(jié)果公布，供臨床參考。四、各病區(qū)主管醫(yī)師發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例或定植病例，須及時(shí)報(bào)告本科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生，同時(shí)填寫(xiě)“多重耐藥菌感染病例報(bào)告卡”報(bào)醫(yī)院感染管理科。監(jiān)控醫(yī)生應(yīng)在醫(yī)院感染管理手冊(cè)的相應(yīng)欄目?jī)?nèi)進(jìn)行登記。發(fā)生多重耐藥菌感

20、染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院感染管理辦法和醫(yī)院醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告制度規(guī)定的時(shí)限報(bào)告醫(yī)院感染管理科。五、各臨床科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例時(shí)，應(yīng)通知全科人員積極采取如下預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播措施：（一 ）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生1 醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院手衛(wèi)生制度和手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范。2醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、 摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。3手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)洗手；無(wú)明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。（二 ）嚴(yán)格實(shí)施隔離措施1.將患者隔離于單間，同類(lèi)多重耐藥菌感染或定檀患者可安置在同一病房。不能將多重耐藥菌感染與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一病房。2.病房和“患者覽表”須設(shè)黃色隔離標(biāo)志，并在病歷夾封面粘貼黃色隔離標(biāo)簽。3 .醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病室應(yīng)戴口罩、帽子、穿工作服，實(shí)施診療護(hù)理操作中嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，有可能接觸多重耐藥菌感染患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和休液、引流液、分泌物、痰液、糞便時(shí)，須戴手套，必要時(shí)穿隔離衣，完成對(duì)多重耐藥菌感染患者的診療護(hù)理操作后，必須及時(shí)脫去手套和隔離衣，并嚴(yán)格洗手或手消毒，妥善處置使用后隔離衣。4 .減少患者的病房轉(zhuǎn)換和轉(zhuǎn)運(yùn)，如必須轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)盡量