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文檔簡介

1、廣東省學前教育資助申請表申請基本情況姓 名性 另相片出生年月入園年月所在班級小口中大民 族身份證號（選填）申請學年/幼兒園基本情況名稱性 質公辦民辦詳細地址監(jiān)護人基本情況姓 名年齡性別與本人關系工作或學習單位身份證號家 庭基本情況戶籍所在地主要收入來 源家庭人口總數(shù)聯(lián)系電話郵 編家庭年收入（元）家庭詳細地 址申請資助理由口 1、農(nóng)村建檔立卡貧困戶；口 2、特困供養(yǎng)人員（五保戶、孤兒）；口 3.城鄉(xiāng)最低生活保障戶、特困職，子女、城鎮(zhèn)低收入困難家庭；口 4.優(yōu)撫對象（含烈士、犧牲軍人親屬）、因公犧牲警察子女；口 5.家庭因重大自然災害受災嚴重、家庭遭重大突發(fā)意外事件（不含自然災害）；口 6.單親家

2、庭（父母一方撫養(yǎng)）； 7.離異家庭（父母雙方共同撫養(yǎng)）； 8.其家庭成員患重大疾?。ú缓瑲埣玻?；口 9.殘疾學生，或持有三甲醫(yī)院出具的疾病診斷證明書并需載明該患兒有智力、聽力、自閉癥或腦癱的病征及癥狀； 10.父母殘疾或一方為殘疾人； 11.戶籍（國家核定的 680個貧困縣（區(qū)）、680個貧困縣以外的革命老區(qū)、廣東省扶貧開 發(fā)重點縣（不含革命老區(qū)）、農(nóng)村戶籍、少數(shù)民族 ）； 12.其他原因。監(jiān)護人姓名：年 月 日幼兒園審核意見負責人：公章年 月 日教育主管部門學生資助管理中心審核意見負責人：公章年 月 日說明：1、此表由幼兒園留存?zhèn)洳?，本申請每學年進行一次；2 、市、縣（區(qū)）教育局學生資助管理中心審核意見欄中，市級幼兒園由市教育局 學生資助管理中心填寫審核意見

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