畢業(yè)論文-改變經(jīng)期飲食結構從而預防或緩解痛經(jīng)癥狀

1、摘 要 女性經(jīng)期身體激素具有明顯變化，過多的前列腺素F2分泌容易原發(fā)性痛經(jīng)。為預防或緩解痛經(jīng)癥狀，現(xiàn)在提出以改變月經(jīng)期間女性的飲食結構的方法來解決這一問題。研究女性月經(jīng)期間身體激素的具體變化，尋找出解決病癥的突破點。研究前列腺素F2的組織結構以及合成來源，達到減少前列腺素F2的合成的目的。研究多飽和脂肪酸的食物來源，并以盡量不影響正常人體營養(yǎng)素的攝入為前體，提出女性月經(jīng)期間事宜攝入的食物以及避免攝入的食物參考。從而達到改變改變月經(jīng)期間女性的飲食結構來預防或緩解痛經(jīng)癥狀的目的。關鍵詞：痛經(jīng)；前列腺素F2；多飽和脂肪酸；參考攝入量；飲食結構； ABSTRACTFemale menstrual bo

2、dy hormone has obvious change, excessive PGF2 secretion prone to primary dysmenorrhea. To prevent or alleviate the symptoms of dysmenorrhea, it is proposed to change the diet structure of women in order to solve this problem. To study the specific changes of body hormone during menstruation, and to

3、find out the breakthrough point to solve the problem. The aim of the study was to study the structure and synthesis of PGF2, and to reduce the synthesis of PGF2. To study the food sources of PUFA, and to try not to affect the intake of normal human body nutrients for the former body, put forward wom

4、en during menstruation matters and avoid the food intake of food reference. In order to achieve the purpose of preventing or alleviating the symptoms of dysmenorrhea by changing the diet structure of women during menstruation.Key words：dysmenorrhea；PGF2；PUFA；AI；dietary structure;目 錄1 痛經(jīng)的危害 -11.1痛經(jīng)容易

5、引發(fā)婦科疾病-11.2痛經(jīng)會導致女性氣血失調-11.3痛經(jīng)是不孕不育的危險信號-12 月經(jīng)的原理及經(jīng)期激素-13 痛經(jīng)發(fā)生原因分類-23.1原發(fā)性痛經(jīng)-23.2繼發(fā)性痛經(jīng)-24 前列腺素F2與雌激素的選擇方向-25 前列腺素F2的合成來源-25.1前列腺素F2的合成-25.2前列腺素F2的來源-26 不飽和脂肪酸參考攝入-36.1不飽和脂肪酸的分類-36.2中國成人膳食脂肪適宜攝入量-36.3經(jīng)期女性于經(jīng)期前后多不飽和脂肪酸（亞油酸）攝入規(guī)律參考-36.4亞油酸的食物來源-47 總結-4題 目改變經(jīng)期飲食結構從而預防或緩解痛經(jīng)癥狀1、 痛經(jīng)的危害 痛經(jīng)，或稱為經(jīng)期疼痛，是婦科病人最常見的癥狀之

6、一。是大多數(shù)女人都曾有過的經(jīng)歷，是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹劇烈疼痛、腰酸、甚至惡心、嘔吐的現(xiàn)象。1.1、 痛經(jīng)容易引發(fā)婦科疾病。尤其是乳腺疾病的發(fā)病誘因之一。痛經(jīng)還是婦科病的誘發(fā)因素，據(jù)痛經(jīng) 1/3以上的乳腺增生病由痛經(jīng)引起，半數(shù)以上的子宮炎癥與痛經(jīng)有關，臨床觀察證實，痛經(jīng)是子宮氣滯血淤和痰濕相互作用的外在表現(xiàn)，如不予以及時治療可誘發(fā)多種婦科疾病。1.2、 痛經(jīng)會導致女性氣血失調。中醫(yī)一般從面色上就能看出女性是否有痛經(jīng)的病癥，主要是因為痛經(jīng)患者更多的表現(xiàn)在臉上，尤其是經(jīng)期痛經(jīng)女性總是面色灰暗、皮膚干燥，容易形成色斑、痤瘡等面部問題的隱形禍首，尤其是女性氣血失調，體內(nèi)自由基異?；钴S的時候，其

7、衰老年齡比正常女性總體提前5年。1.3、 痛經(jīng)是不孕不育的危害信號。據(jù)臨床觀察，不孕患者中約有半數(shù)以上伴有輕重程度不同的痛經(jīng)。經(jīng)過大量臨床資料的分析后提出，不孕癥中伴有痛經(jīng)者占56%。2、月經(jīng)的原理及經(jīng)期激素變化想要從激素方向解決痛經(jīng)的問題，就需要研究了解女性月經(jīng)的原理以及月經(jīng)期間的身體激素變化。以女性卵巢內(nèi)卵泡為研究對象。在開始時，由于血中雌激素與孕激素處于低水平，對垂體促性腺激素分泌的反饋抑制解除，垂體釋放卵泡刺激素和黃體生成素增加，血中卵泡刺激素含量升高，隨著黃體生成素也升高。在卵泡刺激素作用下，卵泡顆粒細胞增長，并在黃體生成素的共同作用下，產(chǎn)生雌激素，分泌到卵泡液和血液中。雌激素作用于

8、子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增殖期。在排卵前約一周，血中雌激素水平明顯升高，與此同時，血中卵泡刺激素下降，而黃體生成素有開始穩(wěn)步上升趨勢。在排卵前一天左右，血中雌激素達到高峰，在其作用下，下丘腦神經(jīng)元釋放促性腺激素釋放激素，進而刺激腺垂體分泌黃體生成素與卵泡刺激素，以黃體生成素分泌最明顯，形成黃體生成素高峰。在黃體生成素作用下，大約12小時后，成熟卵泡出現(xiàn)排卵。如果抑制黃體生成素高峰，則卵雖然成熟而不能排出。卵泡排出卵細胞后變?yōu)辄S體。在黃體生成素的作用下，黃體細胞分泌大量孕激素與雌激素這對子宮內(nèi)膜因受孕激素和雌激素的作用而進入分泌期，為受精卵著床做好準備。若未受孕，血中高水平的雌激素和孕激素可反饋地抑制下丘腦

9、及腺垂體，使促性腺激素釋放激素分泌減少，血中卵泡刺激素和黃體生成素濃度下降，黃體萎縮，孕激素和雌激素在血中濃度突然大幅度下降。目前認為這將引起前列腺素的釋放，特別是前列腺素F2，可致子宮內(nèi)膜血管痙攣收縮，隨后出現(xiàn)組織壞死，子宮內(nèi)膜剝離、脫落而流血，即為月經(jīng)。血中雌激素和孕激素濃度下降，又解除對卵泡刺激素和黃體生成素分泌的反饋抑制，致使卵泡刺激素和黃體生成素分泌增加進而重復下一個月經(jīng)周期。3、痛經(jīng)發(fā)生原因分類經(jīng)期女性發(fā)生痛經(jīng)現(xiàn)象可分為原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種3.1、 原發(fā)性痛經(jīng)。指生殖器官無器質性病變的痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關。PGF2（即前列腺素F2）含

10、量升高時造成痛經(jīng)的主要原因。PGF2含量高可引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。引起原發(fā)性痛經(jīng)的主要因素PGF2可促進子宮平滑肌收縮，過量的PGF2a分泌會引起痙攣，從而引發(fā)痛經(jīng)。因此預防PGF2a的過量分泌可預防或緩解治療痛經(jīng)。3.2、 而繼發(fā)性痛經(jīng)。指由盆腔器質性疾病引起的痛經(jīng)。因繼發(fā)性痛經(jīng)往往是由于一些體內(nèi)臟器病變所致。常見原因如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、慢性盆腔炎、子宮畸形等，故本文暫不予以討論。4、前列腺素F2與雌激素的選擇方向人體三大營養(yǎng)素一般指碳水化合物、脂類和蛋白質。因此脂類是人類重要的必須攝入的營養(yǎng)素。長期單一化某種營養(yǎng)素的攝入成分比例會引起

11、人體內(nèi)一系列化學變化。因為為減少人體前列腺素F2a的合成并不選擇以降低或抑制子宮內(nèi)膜增生，從而以單一限制前列腺素F2a的合成為本方案的思路，而非選擇抑制卵巢內(nèi)卵泡分泌雌激素對子宮內(nèi)膜的作用從而降低前列腺素F2a含量。并且雌激素成分為類固醇，屬于類脂，同屬于脂類。人體攝入的類固醇常見于動物組織中的膽固醇與植物組織中的谷固醇，攝入范圍廣，不易于限制攝入，且限制類固醇的攝入同時會綜合大幅影響到三大營養(yǎng)素的攝入從而影響經(jīng)期人體正常能量平衡供給。因此選擇前列腺素F2為突破方向。5、前列腺素F2的合成與來源5.1 前列腺素F2的合成。前列腺素在人體內(nèi)由花生四烯酸所合成，花生四烯酸結構為一個五環(huán)和兩條側鏈構

12、成的20碳不飽和脂肪酸?；ㄉ南┧嵩谌梭w內(nèi)轉化為前列腺素F2a前體，其含量直接影響前列腺素F2a的體內(nèi)含量?；ㄉ南┧嵩谌梭w內(nèi)合成順序為：C18:26(亞油酸)生成C18:36生成C20:36生成C20:46（花生四烯酸）。5.2 前列腺素F2的來源。-亞麻酸以及亞油酸共稱為必需脂肪酸。必需脂肪酸是指人體維持機體正常代謝不可缺少而自身又不能合成、或合成速度慢無法滿足機體需要，必須通過食物供給的脂肪酸。必需脂肪酸不僅能夠吸引水分滋潤皮膚細胞，還能防止水分流失。但人體自身不能合成，必須從外部攝取。人體最直接攝入必需脂肪酸的方式為飲食攝入，每日至少要攝入2.2-4.4克。必需脂肪酸為多不飽和脂肪酸。

13、脂肪酸分為飽和脂肪酸，指碳鏈中不含有雙鍵的脂肪酸；單飽和脂肪酸，指其碳鏈中只含有一個不飽和雙鍵；多不飽和脂肪酸，指碳鏈中含有兩個或多個雙鍵的脂肪酸。脂肪酸為構成甘油三酯的基本單位，而甘油三酯又成為中性脂肪，是人體脂類的重要組成部分。簡單改變經(jīng)期前后飲食結構即可達到預防或緩解痛經(jīng)的癥狀。6、不飽和脂肪酸參考攝入6.1、 不飽和脂肪酸的分類。以按不飽和脂肪酸上的第一個雙鍵的位置分類來說，脂肪酸分子上的碳原子用阿拉伯數(shù)字編號定位通常有兩種系統(tǒng)。編號系統(tǒng)從羧基碳原子算起；n或編號系統(tǒng)從離所及最遠的甲基端碳原子算起。分為n-3系、n-6系、n-7系、n-9系或-3系、-6系、-7系、-9系列脂肪酸。不飽

14、和脂肪酸甲基端的碳原子稱為n碳或碳，如果第一個不飽和鍵所在碳原子序號是3，則為-3系脂肪酸。各種脂肪酸的結構不同，功能也不一樣，對他們的一些特殊功能的研究，也是視頻營養(yǎng)學上的重要研究與開發(fā)方向。對于正常經(jīng)期女性來說，人體細胞中不飽和脂肪酸的含量至少是飽和脂肪酸的兩倍，但各個組織中兩者的組成有很大差異。本文中主以討論26亞油酸和46花生四烯酸。6.1、 根據(jù)目前的研究資料，國際尚難定人體脂肪的最低需要量。原因是脂肪的需要量易受飲食習慣、季節(jié)和氣候的影響，變動范圍較大，特別是脂肪在體內(nèi)攻擊的能量，也可由碳水化合物來提供?，F(xiàn)有資料表明，滿足人體需要的脂肪量很低，即使為提供脂溶性維生素所需的脂肪酸亦不

15、多，一般成人每日攝入50克脂肪即可滿足2.2-2.4克的必需脂肪酸攝入。亞油酸攝入占總能量的2.4%，-亞麻酸占0.5%-1%時，即可預防必需氨基酸缺乏癥。6.2、 中國成人膳食脂肪事宜攝入量。我國營養(yǎng)學會參考各國不同人群脂肪推薦攝入量，結合我國飲食結構實際情況，提出成人適宜攝入量，見表6.2.1。表6.2.1中國成人膳食脂肪事宜攝入量（AI）脂肪(%)SFA(%)MUFA(%)PUFA(%)n-6:n-32030<101010(46):1注：脂肪能量占總能量的百分比;SFA飽和脂肪酸；MUFA單飽和脂肪酸；PUFA多不飽和脂肪酸；6.3、 經(jīng)期女性于經(jīng)期前后多不飽和脂肪酸（亞油酸）攝入

16、規(guī)律參考。6.3.1經(jīng)期女性激素變化曲線圖如圖6.3.1卵泡期從經(jīng)血出現(xiàn)開始，平均延續(xù)15天，排卵期短至13天，黃體期持續(xù)1314天，結束于下一個周期經(jīng)血出現(xiàn)。月經(jīng)周期在2135天內(nèi)均屬正常，主要取決于卵泡期的長短。為達到單一抑制前列腺素F2的目的，應于排卵后，卵泡轉化為黃體前后開始降低亞油酸的攝入。并于排卵后34恢復正常飲食，配合恢復體內(nèi)雌激素的回升。6.4、 亞油酸的食物來源。亞油酸在動物脂肪中的含量一般較低，如牛油為 1.8%，豬油為6%；若干種植物油中含量較高，如花生油為26%，豆油為57.5%，菜油為15.8%1。在避免攝入亞油酸從而合成花生四烯酸的同時，也應避免直接從食物中攝入花生

17、四烯酸。花生四烯酸廣泛分布于動物界，少量存在于某個種的甘油酯中，也能在甘油磷脂類中找到，其主要存在于山核桃、松子仁、鴨皮、鴨油、混合油等。綜合考慮已知條件，不難得出經(jīng)期女性飲食應避免攝入過量的飽含植物油類、堅果類以及動物油類的食品。7、總結本文通過對原發(fā)性痛經(jīng)的引發(fā)原理及其產(chǎn)生效果進行分析，探尋解決因前列腺素F2分泌過多引起的痛經(jīng)的預防或緩解方法。得出女性于經(jīng)期前、中可食量減少幾類食物的攝入從而避免花生四烯酸的合成過多。緩解痛經(jīng)癥狀，盡量消除痛經(jīng)對女性的危害。參考文獻1楊月欣食物營養(yǎng)成分速查M人民日報出版社，2007，206表一成人教育本科生學位論文（設計）寫作提綱（定稿）學生姓名專業(yè)年級指導教師單位職稱論文題目論文提綱(包括論文基本思路、所用方法及參考文獻)：學生簽名： 年 月 日指導教師意見： 指導教師簽名： 年 月 日表二成人教育本科生學位論文（設計）教師指導記錄表院（系）指導教師職稱學生姓名專 業(yè)班級題目字數(shù)指導教師意見（包括優(yōu)、缺點。對所存在的問題應有明確、具體、可行的修改意見。審閱意見不能少于200字）：指導教師簽名：學生簽名： 年 月 日年 月 日表三成人教育本科生學位論文(設計)指導教師審閱意見表院（系）指導教師職稱學生姓名