1事故類型和危害程度分析

1、1事故類型和危害程度分析在進行機組檢修、設(shè)備改造、消缺維護等工作時，由于安全生產(chǎn)管 理岀現(xiàn)漏洞，安全技術(shù)措施不完備，危險點分析和控制措施執(zhí)行不到 位，員工安全意識不強，自我保護不夠，違章作業(yè)，勞動保護設(shè)施不完 善，設(shè)備存在裝置性違章等原因，均可能導(dǎo)致人身傷害事故的發(fā)生，一 般有以下類型：(1) 被火焰、化學(xué)品等干熱燒傷；被沸水、沸湯、蒸汽燙傷；(2) 因缺氧導(dǎo)致窒息；(3) 高空作業(yè)時墜落；(4) 運輸機械翻車、撞擊等交通事故；(5) 落水淹溺；(6) 建筑物坍塌砸傷或掩埋窒息；(7) 高空落物、機械起吊重物砸傷。2應(yīng)急處置基本原則救治原則是及時報告、現(xiàn)場搶救、專業(yè)救治、嚴(yán)防感染。3應(yīng)急組織機

2、構(gòu)及其職責(zé)3. 1應(yīng)急組織機構(gòu)的組成3. 1. 1最初應(yīng)急救援小組組長：當(dāng)值值長2500副組長：當(dāng)班班長成員：當(dāng)班值班人員3. 1. 2職責(zé)：3. 1.2. 1在發(fā)生人身傷害事件后，值長或班長根據(jù)傷害程度、原因 及時切斷事故源，了解受傷程度后匯報運行處領(lǐng)導(dǎo)，同時采取現(xiàn)場 急救措 施，由運行處領(lǐng)導(dǎo)安排成立現(xiàn)場應(yīng)急指揮部，批準(zhǔn)現(xiàn)場救援方 案，組織現(xiàn) 場搶救。3. 1. 2. 2立即按本預(yù)案規(guī)定程序，組織力量對現(xiàn)場進行事故處理， 根據(jù)現(xiàn)場人員受傷程度確定預(yù)案級別。3. 1. 2. 3負(fù)責(zé)向公司報告事故及處理的進展情況。3. 1. 2. 4應(yīng)急狀態(tài)消除，宣告應(yīng)急行動結(jié)束。3. 2指揮機構(gòu)及職責(zé)見山西魯

3、能河曲發(fā)電公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案。4人身傷害事故的預(yù)防和預(yù)警4. 1預(yù)防4. 1. 1嚴(yán)格執(zhí)行電業(yè)安全工作規(guī)程、消防規(guī)程、運行規(guī)程、檢修規(guī)程；4. 1. 2認(rèn)真執(zhí)行工作票制度及危險點分析和預(yù)控措施4. 1. 3認(rèn)真落實作業(yè)安全技術(shù)措施；4. 1. 4作業(yè)人員應(yīng)穿合適的工作服和使用合格的勞保防護用品4. 1. 5認(rèn)真開展安全大檢查，及時消除安全隱患4. 1. 6認(rèn)真執(zhí)行“兩措”計劃，落實資金、責(zé)任部門和完成日期。4.2預(yù)警4. 2. 1應(yīng)急預(yù)案的啟動(1) 事故發(fā)生后由當(dāng)值值長立即向運行處長匯報，由運行處長根 據(jù)情 況，發(fā)布命令啟動執(zhí)行本應(yīng)急預(yù)案。運行處長向主管的二級單位 運行應(yīng)急 組首先下達

4、應(yīng)急預(yù)案啟動令，運行應(yīng)急組應(yīng)立即在運行范圍內(nèi)，緊急啟動本 預(yù)案，各就各位，組織事故的應(yīng)急處理。(2) 運行處長匯報公司領(lǐng)導(dǎo)，通知并組織所轄部門緊急啟動本預(yù)案，各 單位人員接到命令后，迅速安排本部門人員各就各位。(3) 車輛值班調(diào)度接到報警電話后，綜合處應(yīng)立即安排駕駛員緊急岀 車，駕駛員接到調(diào)度命令后，必須立即將救護車開至事發(fā)現(xiàn)場。4. 2. 2應(yīng)對4. 2. 2. 1燒傷及燙傷的應(yīng)對(1) 電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔。傷員的衣 服鞋襪用剪刀煎開后除去。傷口全部用清潔布片覆蓋，防止污 染。四肢燒 傷時，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片或消毒紗布覆蓋送往醫(yī)院；(2) 強酸或堿

5、灼傷應(yīng)迅速脫去被濺染衣物，現(xiàn)場立即用大量清水徹底沖 洗，要徹底，然后用適當(dāng)?shù)乃幬锝o予中和；沖洗時間不少于20分鐘；被強酸燒傷應(yīng)用5%碳酸氫納(小蘇打)溶液中和；被強堿燒傷應(yīng)用0. 5%-5%醋酸溶液或5%氯化錢溶液中和；(3) 未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意，灼傷部位不宜敷搽任何東西和藥物。(4) 送醫(yī)院途中，可給傷員多次少量口服糖鹽水。(5) 在燒、燙傷處理期間，各崗位盡職盡責(zé)，通訊設(shè)備暢通，聯(lián)絡(luò)用語 簡單規(guī)范，認(rèn)真做好有關(guān)情況的記錄工作。(6) 運行處領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)組織人員分析發(fā)生燒、燙傷原因，搶救過程、損失、 采取措施等匯報公司有關(guān)單位和領(lǐng)導(dǎo)。4. 2. 2. 2人員淹溺的應(yīng)對(1) 最早發(fā)現(xiàn)溺水人身傷亡事故

6、的人員應(yīng)立即向值長匯報。(2) 將溺水者抬出水面后，應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物， 用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外，解開衣扣、領(lǐng)口，以保持 呼吸道通暢，然后抱起腰腹部，使其背朝上、頭下垂進行倒水?；蛘弑痣p腿，將其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使積水倒岀?；?急救者 取半跪位，使其的腹部放在急救者腿上，頭部下垂，并用手平 壓背部進行倒 水。(3) 呼吸停止者應(yīng)立即進行人工呼吸，一般以口對口吹氣為最佳。急救者位于一側(cè)，托起其下頜，捏住鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩 吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。反 復(fù)并有節(jié)律地(每分鐘吹16-20次)進行，直

7、至恢復(fù)呼吸為止。(4) 心跳停止者應(yīng)先進行胸外心臟按摩。讓其仰臥，背部墊一塊 硬板， 頭低稍后仰，急救者位于一側(cè)，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背 上，借急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下4 厘米左右，然后松手腕(手不離開胸骨)使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地(每 分鐘60-80次)進行，直到心跳恢復(fù)為止。(5) 值長接到報警電話后，應(yīng)迅速按本預(yù)案的職責(zé)范圍做好通知有關(guān) 部門，發(fā)出救援指令，佩戴搶救器具，趕往事故現(xiàn)場。(6) 各級人員到達事故現(xiàn)場，應(yīng)根據(jù)事故狀態(tài)和程度做岀相應(yīng)的應(yīng)急 決定，同時展開積極的救援方法，保證救援工作的及時性。(7) 做好對危急事件現(xiàn)場的安全管理，

8、避免由于混亂造成系列不安全事 故發(fā)生對事故現(xiàn)場采取必要的組織措施，保證救援工作的有效性。(8) 發(fā)生事故的部門要迅速查明溺水事故發(fā)生的原因及過程。(9) 經(jīng)過現(xiàn)場采取急救措施，有關(guān)人員配合醫(yī)務(wù)人員將傷者送往醫(yī)院, 做進一步的救護和觀察直至搶救完成。(10) 當(dāng)事故控制后，在生產(chǎn)副總經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下，組成事故調(diào)查組。 做好事故原因的調(diào)查上報和防范措施制訂工作。4223機械傷害事故的應(yīng)對(1) 當(dāng)發(fā)生機械傷害事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜， 迅速對受傷人員進行檢查。急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著 摸脈搏、聽心 跳，再查瞳孔，有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、岀血、骨折、畸形等 變化，根據(jù)傷

9、者的情況，有針對性地采取人工呼 吸、心臟擠壓、止血、包 扎、固定等臨時應(yīng)急措施。同時匯報指揮機 構(gòu)和安監(jiān)處，根據(jù)現(xiàn)場實際情 況，迅速判明受傷者的部位，聯(lián)系公司醫(yī)院和撥打120(急救電話，必要 時可對受傷者進行臨時簡單急救。(2) 遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾 破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體岀血、骨折等傷。(3) 檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。(4) 如果呼吸已經(jīng)停止，立即實施人工呼吸。如果脈搏不存在，心臟停 止跳動，立即進行心肺復(fù)蘇。如果傷者岀血，進行必要的止血 及包扎。(5) 大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院，但對于頸部背部嚴(yán)重 受損者

10、要慎重，以防止其進一步受傷。(6) 讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時無頸部骨折時，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎(7) 動作輕緩地檢查患者，必要時剪開其衣服，避免突然挪動增加患者 痛苦。(8) 救護人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患 者的恐 懼。(9) 不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進人呼吸道而導(dǎo)致窒息，也 不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。(10) 運行處管理人員接到通知后，迅速趕到事故現(xiàn)場，組織處理 事 故，并宣布啟動事故應(yīng)急預(yù)案，要求通信保持隨時暢通。(11) 運行處管理人員判明情況后及時匯報人身傷害事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小 組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場，組織協(xié)

11、調(diào)處理 事故，并根 據(jù)情況向政府、魯能發(fā)展集團公司匯報。4224人身觸電的應(yīng)對(1) 觸電急救的基本原則是動作迅速、方法正確。當(dāng)通過人體的電流較 小時，僅產(chǎn)生麻感，對機體影響不大。當(dāng)通過人體的電流增大，但小于擺脫 電流時，雖可能受到強烈打擊，但尚能自己擺脫電源，傷 害可能不嚴(yán)重。當(dāng) 通過人體的電流進一步增大，至接近或達到致命電流時，觸電人會岀現(xiàn)神經(jīng) 麻痹、呼吸中斷、心臟跳動停止等征象，外 表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)。這 時，不應(yīng)該認(rèn)為是死亡，而應(yīng)該看作是 假死，并且迅速而持久地進行搶救。 有觸電者經(jīng)4小時或更長時間的人工呼吸而得救的事例。有資料指出，從 觸電后3分鐘開始救治者，90%有良好效果；從

12、觸電后6分鐘開始救治者，10%有良好效果；而從觸電后12分鐘開始救治者，救活的可能性很小。(2) 發(fā)現(xiàn)有人觸電，應(yīng)立即斷開有關(guān)電源，使觸電者在脫離電源后在沒 有搬移、不急于處理外傷的情況下，立即進行心肺復(fù)蘇急救，并根據(jù)傷情迅 速聯(lián)系醫(yī)療部門救治。發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸、心跳停止時，應(yīng)立即在現(xiàn)場就地?fù)?救，用心肺復(fù)蘇法支持呼吸循環(huán)，對腦、心重要 臟器供氧。(3) 觸電者未脫離電源前，救護人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員。脫 離電源 要把觸電者接觸的那部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀開關(guān)或其他斷路設(shè)備斷開，或 設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源的過程中，救護人員也要注意保 護自己。(4) 如果觸電者處于高處，為防止解脫

13、電源后自高處墜落應(yīng)采取預(yù)防措 施。(5) 觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開 電源開關(guān)、刀開關(guān)，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木 板、絕緣繩子等不導(dǎo)電的材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身 的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也 可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護人員也可站 在絕緣墊上或干木板上進行救護。(6) 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護人員應(yīng)迅速切斷電源，或用 適合該電壓等級的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）解脫觸電者，救護人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的 安全距離。（7

14、）高處觸電緊急救護。救護人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已與電源隔離，且 救護人員本身所涉及環(huán)境安全距離危險電源時，方能接觸傷員進行搶救，并 應(yīng)注意防止發(fā)生高空墜落的可能性。如傷員停止呼吸，立即口對口（鼻）吹氣 2次，再測試頸動脈，如有搏動，則每5繼續(xù)吹一次，如頸動脈無搏動時，可用空心拳頭叩擊心前區(qū)域數(shù)次，促使心臟復(fù)跳。高處發(fā)生觸電，為使搶救更為有效，應(yīng)及時設(shè)法將傷員送至地面。在 完成上 述措施后，應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的、迅速有效 的措施送至平臺上。觸電傷員送至地面后，應(yīng)立即繼續(xù)按心 肺復(fù)蘇法堅持 搶救。按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施：通暢氣道，口對口（鼻） 人工呼吸法，胸外按壓。

15、觸電傷員停止呼吸，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有 異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個手指或兩手指交叉從口角 插入，取出異物；操作中注意防止將異物推到咽喉深部。在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額上的手的手指捏 住傷員鼻翼，救護人員深呼氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下， 先連續(xù)大口吹氣兩次，每次11.5s o如兩次吹氣后測試頸動脈仍無搏動， 可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯?（鼻）呼吸的吹氣量不需過 大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。 吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時

16、糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋?時,要將傷員嘴緊閉，防止漏氣。（8）對于觸電者，施行人工呼吸和胸外心臟擠壓的搶救工作要堅持 不斷，切不可輕率停止，運送觸電者去醫(yī)院的途中也不能中止搶救。在搶救過程中，如果發(fā)現(xiàn)觸電者皮膚由紫變紅，瞳孔由大變小，則說明搶救 收到了效果；如果發(fā)現(xiàn)觸電者嘴唇稍有開、合，或眼皮活動，或喉嗓門有 咽東西的動作，則應(yīng)注意其是否有自主心臟跳動和自主呼 吸。觸電者能自主 呼吸時，即可停止入工呼吸。如果人工呼吸停止后，觸電者仍不能自主呼 吸，則應(yīng)立即再作人工呼吸。急救過程中，如果觸電者身上出現(xiàn)尸斑或身體 僵冷，經(jīng)醫(yī)生作岀無法救活的診斷后方可 停止搶救。5人身傷害事故報告程序及聯(lián)系電話5.1報告程序；當(dāng)現(xiàn)場值班人員發(fā)生人身傷害時，立即匯報當(dāng)班班長， 當(dāng)班班長立即匯報當(dāng)值值長(727)2500并立即安排值班人員在條件允許 的情況下進行現(xiàn)場處置；當(dāng)值值長接到報警匯報后在問清事故情況的程度 后匯報運行處領(lǐng)導(dǎo)，并根據(jù)情況做好系統(tǒng)的隔離等現(xiàn)場處置工作；運行處 領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)事故情況對事故進行分級處置。5. 2聯(lián)系電話：6應(yīng)急處置6.