下半年心內(nèi)科三基考核試題附答案

1、2022年上半年心血管內(nèi)科“三基培訓(xùn)考核試題姓名： 職稱(chēng)： 成績(jī)： 分1 .急性心肌堵塞時(shí),確定心肌損傷的心電圖波形依據(jù)： AA.ST段呈弓背向上的抬高B.ST段呈水平型下移C.T波平D.T波對(duì)稱(chēng)性倒置E.深而寬的異常Q波2 .室壁沖動(dòng)時(shí)間是指BA.自R波頂峰起作垂線距QRSfe終末的時(shí)IB.自QRSt起始部起至R波頂峰所作垂線間的時(shí) 問(wèn)C.QRS波時(shí)間的總 和D.自QRSt的起始部至T波開(kāi)始之間的一段時(shí)IE.自R波頂峰起作垂線至T波開(kāi)始之間的一段時(shí)I3 .以下哪一項(xiàng)不是室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)：E A.期前出現(xiàn)的QRS-T波前無(wú)相關(guān)的P波B.期前出現(xiàn)的QR徽寬大畸形C. QRSMBg 0.1

2、2sD. T波方向多與QRS勺主波方向相反E.代償間歇多不完全4 .某患者聽(tīng)診心率60次/分,律齊.如作心電圖檢查,不可能出現(xiàn)以下何種改變：A. 竇性心率B.心身顫抖伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯5 .有關(guān)心房的表達(dá),正確的選項(xiàng)是A.f波大小和心房大小有關(guān)B.f波大小反映心率失常的原因C.慢性房顫不影響心排血量1D.房顫伴差異性傳導(dǎo)與室早的鑒別中假設(shè) V1導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯圖形,是差傳可能性大E.房顫伴差傳與室早的鑒別中,QRS畸形后的間歇期短者,室早可能性大6 .心電圖P-R間期延長(zhǎng),表示：CA.心房肥大B.心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)速度減慢C.房室交界區(qū)傳導(dǎo)速度減慢D.心室肥大E.心室內(nèi)傳導(dǎo)速度減慢7 .心室肌

3、細(xì)胞靜息電位是：A.Na+的電化學(xué)平衡電位8 .Ca2+的電化學(xué)平衡電位C.K+的電化學(xué)平衡電位D.Na+和K+的平衡電位E.Ca2+和K+勺平衡電位9 .超常期是指：DA.動(dòng)作電位幅值超過(guò)正常B.動(dòng)作電位時(shí)間超過(guò)正常C.引起興奮需要的刺激強(qiáng)度超過(guò)正常D.引起興奮需要的刺激強(qiáng)度小于正常E.興奮傳導(dǎo)速度超過(guò)正常10 應(yīng)用強(qiáng)心正治療心房纖顫,其正確的描述應(yīng)當(dāng)是使心房纖顫轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)用藥后多數(shù)患者的心房纖顫可停止使心室率減少D.與房室傳導(dǎo)無(wú)關(guān)E.以上都不是11 .有關(guān)慢性肺原性心臟病的心電圖診斷,以下哪項(xiàng)不正確？BA.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變B.應(yīng)有肺型P波C. V1, V3導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Qs波D.肢導(dǎo)

4、低電壓可有可無(wú)E,可見(jiàn)間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯(答案 B)11 .冠心病病人突感心悸、胸悶,血壓為12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音強(qiáng)弱不等；心電圖示心房 率慢于心室率,二者無(wú)固定關(guān)系,QRS波增寬為0.12秒,可見(jiàn)室性融合波.診斷為:EA.多發(fā)性室性早搏B.心房顫抖C.心房撲動(dòng)D.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速12 .心室率緩慢的心電圖不見(jiàn)于 EA.房早二聯(lián)律下傳受阻B.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.房顫伴 度AVB交界區(qū)自主性心律D.室性自轉(zhuǎn)性心律E.非陣速室性自主性心律13 .心率記120次/分,心電圖提示QRSM間0.12秒,RR問(wèn)期不絕對(duì)相等,刺激迷走神經(jīng)時(shí)心率無(wú)反 應(yīng),

5、應(yīng)首先考慮下面哪一種心律失常？ CA.室上性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速 C.房顫D.竇性心動(dòng)過(guò)速E.心房撲動(dòng)14 . 70歲男性,忽然胸骨后壓榨牲疼痛 4小時(shí),并向左肩放射,伴多汗,恐懼,以下哪項(xiàng)檢查對(duì)確立初 步診斷最有價(jià)值？ CA.胸部X線檢查B.胸部CT C.心電圖D.超聲心動(dòng)圖E.放射性核素檢查15 .心電圖檢查時(shí)紅色導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)連接在：AA.右上肢B.右下肢C.左下肢D.胸前E.左上肢16 .以下哪一個(gè)選項(xiàng)為低鉀區(qū)別于高鉀的心電圖表現(xiàn)BA. QT間期延長(zhǎng)B. U波C. QT間期延長(zhǎng)D. QR曾寬E,以上均不是17 .關(guān)于急性心肌堵塞并發(fā)心臟破裂,以下哪項(xiàng)不正確 ？EA.多見(jiàn)于起病一周內(nèi)B.可

6、累及右心室C.心內(nèi)膜下心梗不易發(fā)生 D .心動(dòng)過(guò)緩E.多為室間隔破裂穿孔答案 E18 .某患者,女性,17歲,兩周前感冒,一天來(lái)胸悶、氣短、頭暈,行走時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑.查體 BP 85 /50mmHg心律不整.心率36次/分,心電圖為田度房室傳導(dǎo)阻滯、多源性室性心律,應(yīng)選用的最正確治 療方案是DA.問(wèn)托品靜注B.異內(nèi)基腎上腺素靜點(diǎn)C.利多卡因靜點(diǎn)D.多巴胺靜點(diǎn)E.以上都不是答案D19 . P波消失,代之以間距勻齊、波形一致、連續(xù)呈鋸齒狀的F波,波間無(wú)等電位線,QR皺群形態(tài)正常,R-R間期整潔或不整潔.應(yīng)初步診斷為： A A.心房撲動(dòng)B.房性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫抖 D.心室顫抖20 .關(guān)于心電圖的價(jià)

7、值,以下哪項(xiàng)不正確？ E A.能確診心律失常 B.能確診心肌堵塞 C.輔助診斷房室肥大D.輔助診斷電解質(zhì)紊亂E.能反映心動(dòng)能狀態(tài)21 .急性前間壁心肌堵塞時(shí)出現(xiàn)堵塞圖形的導(dǎo)聯(lián)是 CA. H、m、aVFB. I、aVFC. VI、V2、V3D.V4、V5 V6E. I、aVL V5 V6 22.二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是：CA房室傳導(dǎo)阻滯B室性期前收縮C.心房顫抖D.心室顫抖E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速23.符合右心室肥大的心電圖條件之一是A.V1導(dǎo)聯(lián)中R/S1C.心電軸左偏 A . B.V1導(dǎo)聯(lián)中R/S2.5mV24 .粗略估計(jì)心電軸,以下哪項(xiàng)表小左偏 BA I和III導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波都向上B

8、 I導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波向上,而III導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向下 C I導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波向下,而III導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上 D I、III導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向下E以上都不是25 . QS波是指EA第一個(gè)向下的波B第一個(gè)向上的波C第二個(gè)向下的波D只有一個(gè)向上的波E只有一個(gè)向下的波26 .對(duì)診斷急性心肌梗死最有價(jià)值的 ECG改變是CA病理性Q波同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4 B T 波倒置0.2mVC病理性Q波伴ST段弓背向上型抬高,與T波融合形成單向曲線D頻發(fā)室性早搏D T波異常高聳,呈帳篷型改變27 .男性,66歲,突發(fā)胸痛2小時(shí),ECG如圖,首先應(yīng)考慮A-EmT 烹卷1:一 n“Ed;l一B早期復(fù)極

9、綜合征A變異型心絞痛C急性心包炎D心肌缺血E急性下壁、前壁心肌梗死,首先應(yīng)考慮C如圖胸痛發(fā)作時(shí)ECG;,-:一 InzlIaJ 良F pmlira-二- nsfflw -=28.女性,71歲,胸痛15分鐘,IIif mil rm 幸將括;古鈣HyghE =r ：r ii 螂蛹 TFrUi r r FL*a.曲啾騏目in=:iLi：.濡而蠲i麻 JM I . I M U. 事*1(金 a I ：dEJ Uil 1.111.1 2111 號(hào),一RqE 書(shū) I.nMH 田 E ibe_i k_e Ett Bft -B -,三 UH -rflum 二 f f4-Trrr u T 理 5?I-.SL-J

10、1丸 iiW-iiWrnn ; -hj亍 R- 4-i XL,-i ETxttl 一工EH 4a JTS B4J - mTJ -31 J- -A nJ 3i I* . - ! .A 工 國(guó) 一 口?一it-JJHW1:1:rTu:=4irI ;f-i 二 Ebiti:L=-.JG_BMm VHi% jl-,.r -;:J=- 3.EL.概Hi喇網(wǎng)急性非Q波型心肌梗死D急性肺動(dòng)脈栓塞E心肌缺血C房性早搏二聯(lián)律D心房顫抖E心房撲動(dòng)30.以下哪項(xiàng)與正常竇性心律不相符? A D. AVL倒置A.aVR導(dǎo)聯(lián)直立B.I、II、aVF導(dǎo)聯(lián)直立C.V3V6導(dǎo)聯(lián)直立31 .ST段下移0.05mV 伴通過(guò)R波的頂

11、點(diǎn)所作的垂線與ST段的延長(zhǎng)線的交角0,應(yīng)判斷為：A水平型缺血性下移B下垂型缺血性下移C近似缺血型下移D. J點(diǎn)下移32. P波消失,代之以間距勻齊、波形一致、連續(xù)呈鋸齒狀的F波,波間無(wú)等電位線,OR皺群形態(tài)正常,R-R間期整潔或不整潔.應(yīng)診斷為：A A心房撲動(dòng) B房性心動(dòng)過(guò)速 C心房顫抖D心室顫抖33. QR皴群增寬、畸形,其前有正常竇性 P波,P-R間期正常,V1導(dǎo)聯(lián)呈rSR型或?qū)挻笥星雄E的R 波.應(yīng)診斷為： C A預(yù)激綜合征 B左束支傳導(dǎo)阻滯C右束支傳導(dǎo)阻滯D心室肥大34. ST段延長(zhǎng)、Q-T間期延長(zhǎng),直立T波變低平或倒置.見(jiàn)于： A A低血鉀 B高血鉀 C低血鈣 D高血鈣35. 在心電圖

12、上,I度房室傳導(dǎo)阻滯與其他較嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯間最根本區(qū)別是DA. P-R間期延長(zhǎng)B.心室律不整潔c .心率大于40次/分D. QR皺無(wú)脫漏E. S-T段和T波變化36.以心電示波器持續(xù)監(jiān)護(hù)心律失常病人,以下哪項(xiàng)表為危急征兆A.心率增快達(dá)126次/分B.房顫QR皺變規(guī)那么出現(xiàn)C、室上速轉(zhuǎn)為竇性心律 D、室性早搏次數(shù)明顯增多E.室性早搏出現(xiàn)RonT現(xiàn)象37、心絞痛發(fā)作的典型部位是A.心前區(qū)B.心尖區(qū)C、胸骨體中上段后D、下段胸骨后E.劍突附近38 .慢性肺心病絕大多數(shù)是由哪種疾病開(kāi)展而來(lái)BA、支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣月中C、支氣管哮喘D肺結(jié)核E .塵肺39 .以下哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的胸

13、骨后疼痛特點(diǎn)A、為最早出現(xiàn)的病癥B.多無(wú)明顯誘因C.較以往心絞痛劇烈持久D.常伴冷汗煩躁不安E、含硝酸甘油無(wú)效,吸入亞硝酸異戊酯緩解40 .心房顫抖最常發(fā)生與以下哪種疾?。篊A 、冠心病B、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄D圖心病E、擴(kuò)張型心肌病B型題12題共用題干A.奇脈B.脈搏短細(xì)C.交替脈D.遲脈E.水沖脈1 .提示脈壓差增大的是E2 .提示左心衰竭的是 C 34題共用題干A.冠脈造影術(shù)B.心電圖二級(jí)梯負(fù)荷試驗(yàn)C.放射性核素心肌顯像D.動(dòng)態(tài)心電圖E.超聲心動(dòng)圖3 .最能發(fā)現(xiàn)冠脈病變的部位及程度的是 A4 .目前用于診斷冠心病已少用的是 B57題共用題干A QRS波群前無(wú)6 ,程序刺激后出現(xiàn)房室傳導(dǎo)的“跳躍性延長(zhǎng),其后出現(xiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速( PVST , RP 間期 0.11soB、QRS波群前無(wú)6 ,程序刺激后出現(xiàn)房室傳導(dǎo)的“跳躍性延長(zhǎng),其后出現(xiàn)PVST其RP 問(wèn)期0.1scC、QRS波群前有6波,程序刺激中當(dāng)S1、S2