海底電纜、管道的鋪設(shè)施工申請(qǐng)書(shū)

1、編號(hào)： 海底電纜、管道路由鋪設(shè)施工申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人： （印章）項(xiàng)目名稱： 填表日期： 年 月 上海市海洋局電纜管道所有者名稱 （蓋章）法定代表人姓名 國(guó) 籍 聯(lián)系人 電話/手機(jī) 通信地址 郵政編碼 海底電纜管道名稱 用途 總長(zhǎng)度 規(guī)格鋪設(shè)施工單位名稱 （蓋章）法定代表人姓名 單位性質(zhì) 聯(lián)系人 電話/手機(jī) 通信地址 郵政編碼 鋪設(shè)施工船名 噸 位 呼 號(hào) X國(guó) 籍 船舶主要裝備及性能 國(guó)外船舶進(jìn)入施工海域的批準(zhǔn)情況 電纜管道使用材料及特性 施工方式 施工時(shí)間及計(jì)劃 預(yù)審意見(jiàn)： 承辦人： 主管領(lǐng)導(dǎo)： 年 月 日審查意見(jiàn)： 承辦人： 主管領(lǐng)導(dǎo)： 年 月 日審批意見(jiàn)： 主管領(lǐng)導(dǎo)： 單位蓋章 年 月 日上海

2、市海洋局行政許可變更申請(qǐng)表（一）行政許可事項(xiàng)：海底電纜、管道路由鋪設(shè)施工申請(qǐng) 受理號(hào)： 單位申請(qǐng)名 稱 地 址 法定代表人（負(fù)責(zé)人） 職務(wù) 聯(lián)系人 手機(jī) 電話 電子信箱傳真 文書(shū)送達(dá)地址江蘇路389號(hào)郵編200050原準(zhǔn)予許可決定/許可證件號(hào) 變更事項(xiàng)變更前 變更為 變更理由 申請(qǐng)材料序號(hào)名 稱份 數(shù)原/復(fù)印件備 注1 23承諾我單位知曉提交虛假材料應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任，以上提交的申請(qǐng)材料內(nèi)容真實(shí)。 申請(qǐng)人： 年 月 日上海市海洋局行政許可變更申請(qǐng)表（二）行政許可事項(xiàng)：海底電纜、管道路由鋪設(shè)施工申請(qǐng) 受理號(hào)： 個(gè)人申請(qǐng)姓 名 性別 手機(jī) 出生年月 單位 住 址 電話 文書(shū)送達(dá)地址 傳真 原準(zhǔn)予許

3、可決定/許可證件號(hào) 電子信箱郵編 變更事項(xiàng)變更前 變更為 變更理由 申請(qǐng)材料序號(hào)名 稱份 數(shù)原/復(fù)印件備 注1 23承諾我知曉提交虛假材料應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任，以上提交的申請(qǐng)材料內(nèi)容真實(shí)。申請(qǐng)人： 年 月 日上海市海洋局行政許可延續(xù)申請(qǐng)表（一） 行政許可事項(xiàng)：海底電纜、管道路由鋪設(shè)施工申請(qǐng) 受理號(hào)： 單位申請(qǐng)名 稱 地 址 法定代表人（負(fù)責(zé)人） 職務(wù) 聯(lián)系人 手機(jī) 電話 電子信箱傳真 文書(shū)送達(dá)地址 郵編 原準(zhǔn)予許可決定/許可證件號(hào) 延續(xù)期限原批準(zhǔn)的期限原決定書(shū)批準(zhǔn)施工日期： 年 月 日至 年 月 日申請(qǐng)延續(xù)期限申請(qǐng)延續(xù)施工日期： 年 月 日至 年 月 日延續(xù)理由 申請(qǐng)材料序號(hào)名 稱份數(shù)原/復(fù)印件備注1 23 承諾我單位知曉提交虛假材料應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任，以上提交的申請(qǐng)材料內(nèi)容真實(shí)。申請(qǐng)人： 年 月 日上海市海洋局行政許可延續(xù)申請(qǐng)表（二）行政許可事項(xiàng)：海底電纜、管道路由鋪設(shè)施工申請(qǐng) 受理號(hào)： 個(gè)人申請(qǐng)姓 名 性別 手機(jī) 出生年月 單位 住 址 電話 文書(shū)送達(dá)地址 傳真 原準(zhǔn)予許可決定/許可證件號(hào) 電子信箱 郵編 延續(xù)期限原批準(zhǔn)的期限原決定書(shū)批準(zhǔn)施工日期： 年 月 日至 年 月 日申請(qǐng)延續(xù)期限申請(qǐng)延續(xù)施工日期： 年 月 日至 年 月 日延續(xù)理由 申請(qǐng)材料序號(hào)名 稱份