品管圈成果匯報

1、品管圈成果匯報提高外周留置針安全留置時間我們的圈部門：海滄腫癇科ffiHB： 2013年6月 13日名:#SBBB長姓名*蘇惠軍«««義:通過甌護人員的共同努力.用愛心.« 任心寄予患者生存的希雖軸導員姓名吳霽始B8員合計：6人成員墓本情況職務姓名年齡（歲）責歷學歷蘇惠軍32護師大專吳雪姐28護師本科27護師大專鐘元蘭27護師大專吳小虹24護士大專紀柳炮22護士大專主鼻工作：通過頭腦風暴法選定B8名.S«.選良主見，國繞主離擬定活動廿劃，分配員 工作內容呂管侵活動期同：2013.6.13-2013.9.13護理算主彳：護理從it持埃改進.服務沈

2、程優(yōu)化息*淆意度提升2014-11 17寓意：通過醫(yī)護人員的共同努力，用 愛心.責任心寄門患者牛存的希望。意義：綠色枝條及無數的葉片代表各 個醫(yī)護人員對患者的耕心呵護，怦然 跳動的紅心代表生命力、永不止息， 患者的生命健康需要我們的努力，不 斷地注入正能量，給予生存的希里/主題選定項目“撫方.迫切耳行，性"3性£lt力-息分.JW提案人捷揀外園囂8卅齊金於丟5.->4«Su5-4，如*掙菸血代分析璋制咸功環(huán)、<»A4»3<>24.«2.'艮百頡.婦何曲圖執(zhí)冇絆0斯帀列時何霧柑P2P3丿232溪鬲住統(tǒng)息含

3、的計53A2321->3鐘無莖Q評價淮分歎茂方玖第，比力卩S.-解第符合銀可斤OH3»«可佇“!>無4Q不可行J無處靛快亠2014-11-17選題理由對醫(yī)院A對護理冋仁2、提升醫(yī)院倍譽 促進醫(yī)院發(fā)展3旳利于規(guī)范護理 行為捉供優(yōu)質護I 應用品符財知識 便護舛I ft不斷持欣 改進2. 使護I 變動學習 為上動堆加工作成3. 有利于提僉I.作 效率1、確保輸液安全2、減輕患者經濟 負擔3、提高對IK護人 員的滿盤度.活動計劃2013年4月腫瘤科外周靜脈留置時間調查表2013年5月腫瘤科外周靜脈留置時間調查表現狀把握2013年S月2013年4月1 腫斕科患者2013年

4、4J1至2013年5丿1共經外周柳脈M置輸液117例，陽宜時間 1-2X占名數493%, 34人僅占41.5%, 57人為9.2気實施靜脈陽胃的H的未 完全實現.既增加患者的痛苦及經濟負擔乂増加護十匚作血2在收集科電外周靜脈留置輸液例數的基礎匕 針對各單項資料進行統(tǒng)計匯 總。3通過網絡、期刊査找和關文獻、論文資料.2314-11-17現狀調查現狀調查原因分析目標值二現狀值一改善值 二現狀值+(現狀值X改善重點X 圈能力) =41.5+(41.5X80%X90%) =71.38%即通過開展品管圈活動，在活動周期內將留置34 天的例數提高到71.38%目標設定改善而 改善示在9月份前提高外周靜脈留

5、邊時間，34天者山41.5%提升至71.38%,提S5Z29.88%,實現留置針的良好用途冃的。對策擬定與實施對策一：制定外周靜脈留賈操作規(guī)范主坐因：1 缺乏詳細規(guī)范金程，無譏町祜2知識更新渠道缺乏問題點：未能嚴格按盤操作對策實施:負貴人:蘇恵軍、全體圈員實施期間:2013年8丿J10H實施地點：腫瘤科決生辦公凈及病 房對策內容：改髀対猱:全體護I:去1 紐織圈編制詳細的外周祁脈留置操作規(guī)范千冊同時請靜 療紐£師指導2全員培訓込標，加強對病人的告知宜教 3關注外周靜脈留置新知識及時告知培訓對策處置:達目標列入標準 未達目標再對寰對策效果:執(zhí)行怙況：夕卜周掙脈留首操作規(guī)范 初稿形成改善

6、效果：操作冇詳細的規(guī)章可循全員嚴俗按章操作對策擬定與實施對策二：組織培訓主強因：1 沖封管手法不規(guī)范2日常工作忙,忽略細節(jié)3 新上崗護士賽問題點:相關知識薄弱對策內容：對策實施：改善對彖:全體護士負資人:蘇惠軍.昊雪娟實施期間:2013年8月17H實施步能:1觀行操作視頻，2山負貞呆少 實施地點：辦公室、病罰 娟操作示范3 高年資護士實踐操作指導4要求護七全員參加，全員沖封悴手法規(guī)范.合格率達100%對策處置；對策效果；達口標列入標準執(zhí)行情況：知識講展出席率90%.操作未達目標再對褰考核合格率10W改善效果:全科護上相關理論知識提升. 全員沖封管戸法規(guī)范.并能注意操作細2013年8月腫瘤科外周

7、靜脈留置時間調查表效果確認開展品管圈活動肩，腫瘤科外周留夙針時間從12天打49.3%降低到22.6%, 3J天從41.5%提高到67.7%,捉禹26.2%.提高率()=(改善后改善前)/改善WX1(X)%= (67.7%-41.5%) /41.5%=63.13%無形成果評價環(huán)11活動前沽動戍長證/負向合計平向介計平均1解決何題 的能力60103(1132溝通協(xié)調 力508. 311.673責任心8013.39015SZj4展示自己3666510.83t5團結和諧66119015t6自侑心60108514.17t注* 員共6人.聶高15分.加低3分.總分90分雷達圖、展不自己標準化.目的：制作外

8、周靜脈留置操作流程,提離外周靜脈留置針留置時 間二、適用范I洞：腫斕科三、說明()操作流程下一周期主題提高動脈血氣分析穿刺成功率*檢討與改進把改善過程做全盤性的反省/評價明確殘留的問題或新發(fā)生的問題把今后的計劃具體整理出來定期檢查追蹤標準化扌皆施的遵守情況定期核查是否有維持預期的效果檢討與改進活動項口優(yōu)點缺點或今后窮力方向確保輸液安全.減輕想者經濟負|1!捉碼 對泯護人員的滿息度ffsnz以也一切以息&為中話動計劃擬定務慮員自匸選擇.分明確f操作件強把制定任務il劃的能力W用角實 踐中現狀把據制作表格.收集數據更不斷加聲堆訓H標設定設定1=1標與醫(yī)隱1標 致可操作性滋檢猊自我期也和能力.向史疝目 杯挑戰(zhàn)解析個而分析療個操作過Fh逐個找出問麹加蠱齊圈員對品符溜法的運用對斎擬定WI員開拓思Wh對策針對性強報定過忍凸長某個1績力不足效果確認外周ffi m nr覽時佃