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文檔簡介
1、精選文檔妊娠高血壓綜合癥知識宣教妊娠高血壓綜合癥(簡稱妊高癥)是妊娠期特有的癥候群,在孕婦中約占5%10%多發(fā)生于妊娠20周以后,以高血壓、蛋白尿及水腫為主要表現;重癥病人出現頭痛、嘔吐、眼花,甚至抽搐、昏迷。多與子宮胎盤血流減少、內分泌失調、免疫功能紊亂有關。輕者給予必要的降壓、利尿、休息可以緩解。嚴重病例需要進行解痙、降壓、預防抽搐,必要時終止妊娠。【心理指導】了解妊娠、分娩、產褥期的一般常識。避免一切不良的刺激,解除對分娩的恐懼心理,防止因情緒緊張、恐懼,引起交感神經興奮,兒茶酚胺分泌增加使血管痙攣,腎血流量減少而加重病情?!撅嬍持笇А?多進食高蛋白飲食;多吃含維生素、鈣、鐵多的食物。2
2、水腫嚴重者,進低鹽飲食,減輕水鈉潴留?!拘菹ⅰ⑴P位指導】1,每晚睡眠不少于89小時,且保證每日有12小時的午休時間,可以消除疲勞,減低機體的耗氧量,減輕心臟的負擔。2臥床時,多取左側臥位,保證子宮和胎盤的血流灌注,改善胎兒缺氧狀態(tài)?!緳z查指導】遵醫(yī)囑進行各項檢查,有利于了解病情變化,判斷妊高癥的程度,給予相應的處理。【用藥指導】1、鎮(zhèn)靜劑具有鎮(zhèn)靜、催眠的作用,可以保證病人充分休息,降低交感神經興奮性,解除全身小動脈的痙攣,使血壓下降??稍卺t(yī)生的指導下服用,有利于母子的健康。2、注射冬眠合劑后,需臥床休息24小時,起床活動時要有人在旁扶持,防止發(fā)生體位性低血壓而暈倒。3、應用硫酸鎂解痙、鎮(zhèn)靜降壓
3、時,要注意:(1)用硫酸鎂靜脈滴注時,為了減少其抑制呼吸和心率的毒性作用,速度不宜過快,不要隨意調快輸液速度。(2)硫酸鎂深部肌肉注射后,可做局部熱敷,加快藥物的吸收,減輕藥物對局部的刺激。(3)如出現呼吸減慢<16次/分,尿量減少至500ml/24小時,可能為硫酸鎂的中毒反應,應及時告訴醫(yī)護人員處理。4、長時間使用利尿、脫水劑,要注意有無乏力、腹脹、肌張力減弱等低血鉀、脫水的情況,出現上述癥狀要告訴醫(yī)護人員及時處理?!局囟热迅甙Y、子癇的護理指導】1、環(huán)境與臥位:(1)居室環(huán)境要安靜,減少探視,避免光、聲刺激,防止誘發(fā)抽搐。(2)絕對臥床休息,盡量取左側臥位,有利于子宮胎盤的血液供應。(
4、3)昏迷、抽搐時,平臥時宜將頭偏向一側,有利于口腔分泌物及嘔吐物流出,防止誤吸和窒息。2、飲食:進高蛋白、高維生素和無刺激性食物,以補充丟失的蛋白質,避免誘發(fā)抽搐。3、注意有無頭痛、眼花、眩暈、嘔吐、上腹部不適等先兆子癇的癥狀,一旦出現,立即告訴醫(yī)護人員處理。4、保持口腔清潔,預防口腔感染。5、保持床單清潔、平整、干燥,翻身每2小時1次,預防褥瘡發(fā)生?!九R產分娩指導】病人出現有規(guī)則的子宮收縮、腹部陣痛、陰道流血,多為臨產,應按臨產分娩知識指導病人?!井a后指導】絕對臥床休息,待血壓穩(wěn)定在正常范圍,體力恢復后才能逐漸下床活動和哺乳?!境鲈褐笇А?、未終止妊娠者出院后:(1)遵醫(yī)囑來門診檢查。(2)出現不規(guī)則陰道流血、腹痛、胎動活躍或胎頭減少、頭痛、頭昏、視物模糊、嘔吐等異常情況及時就診。2、終止妊娠者:(1)嚴格避孕12年。(2)產褥期每周要測量1次血壓
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