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文檔簡介

1、急性傳染病健康宣教一、什么是季節(jié)性流感? 季節(jié)性流感是由早已存在于我們身邊的人流感病毒引起的一種 常見的急性呼吸道傳染病。我國北方地區(qū),季節(jié)性流感多在冬季高發(fā);而在南方地區(qū),四季都有 病例發(fā)生,夏季和冬季會出現(xiàn)流行高峰。流感的主要癥狀是什么?季節(jié)性流感的潛伏期約為 ? 天,急性起病,通常表現(xiàn)為高熱、頭痛、 肌痛、乏力等中毒癥狀,可伴有咽痛、流涕、干咳、胃腸不適等癥狀。 流感的主要合并癥? 細菌性肺炎、耳部感染、竇感染、脫水,同時伴有的慢性基礎疾?。ㄈ?充血性心衰、哮喘或糖尿病等)可惡化。老人、兒童、伴有某些基礎疾病、或體質虛弱者感染流感后容易發(fā)生 嚴重的并發(fā)癥,甚至死亡。流感的傳播途徑? 流感

2、病毒主要通過感染者咳嗽或打噴嚏傳播。 也有人因為接觸污染了 流感病毒的物品(如食具、茶杯或玩具等),然后又接觸白己的嘴或 鼻子,感染病毒。如何預防流感? 由于流感是病毒性傳染病,沒有特效的治療手段,因此預防措施非常 重要。主要預防措施包括:(一)保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。(二)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應立即洗手。(三)打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩,以免傳染他人。(四)均衡飲食、適量運動、充足休息,避免過度疲勞。(五)每天開窗通風數次(冬天要避免穿堂風),保持室內空氣新

3、鮮。(六)在流感高發(fā)期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;不得已 必 須去時,最好戴口罩。(七)在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機會或減輕流 感癥狀。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,切斷流感傳播途徑?。┍苊饷芮薪佑|:不要與流感病人有密切的接觸;同樣,當您生病 的時 候,也要與其他人保持距離,以保護他人。()生病時請待在家中靜養(yǎng):這樣可以保護他人免于感染。()掩住口鼻:咳嗽或打噴嚏時請用紙巾或上臂掩住口鼻, 并將用過 的 紙巾扔到廢紙簍中,然后用肥皂和溫水洗手,或用酒精為主要成分 的洗手 液洗手。()經常洗手:經常洗手可以幫助您遠離病原體()在進食或接觸眼、鼻或口前一定要洗手:如果接觸了污染了病毒的

4、物品(如食具、茶杯或玩具等),然后又接觸白己的眼、鼻或口,就有可能 感染病毒()養(yǎng)成良好的健康習慣:保持充足的睡眠,堅持鍛煉身體,注意調 節(jié)壓力,多喝水,吃有營養(yǎng)的食物 二、什么是禽流感?什么是高致病性禽 流感?禽流感是由型流感病毒引起的一種禽類傳染病。 禽類感染禽流感病毒 后,可以表現(xiàn)為輕度的呼吸道癥狀、消化道癥狀,死亡率較低; 或表現(xiàn)為較 嚴重的全身性、出血性、敗血性癥狀,死亡率較高。這種 癥狀上的不同,主 要是由禽流感病毒的毒力所決定的。根據禽流感病毒致病性和毒力的不同,可以將禽流感分為高致病性禽流感、低致病性禽流感和無致病性禽流感。禽流感病毒有不同的 亞型,由和亞型毒株(以和為代表)所

5、引起的疾病稱為高致病性禽流 感(,)。近來, 國內外由亞型引起的禽流感即為高致病性禽流 感,其發(fā)病率和死亡率都很高, 危害巨大。高致病性禽流感的高發(fā)季節(jié)?高致病性禽流感在一年四季均可發(fā)生,但以冬春季節(jié)多發(fā)。主要 原因 是:第一,禽流感病毒對溫度比較敏感,隨著環(huán)境溫度的升高,病毒 存活 時間縮短。另外,夏秋時節(jié)光照強度相對更高,陽光中的紫外線 對病毒有很 強的殺滅作用。第二,夏秋時節(jié)禽舍通風強度遠遠高于冬春季, 良好的通風可以大大 減少雞舍環(huán)境中病毒的數量。因此,病毒侵入雞體內的機會和數 量就明顯減 少,感染幾率下降。同時,良好的通風也減少了不良氣體 對雞呼吸道黏膜的 刺激,對維持呼吸道黏膜的抵

6、抗力具有重要意義。 禽流感的傳播途徑?禽流感的傳播有健康禽與病禽直接接觸和健康禽與病毒污染物 間接接觸兩種。禽流感病毒存在于病禽和感染禽的消化道、呼吸道和 禽體臟器組織中。因此,病毒可隨眼、鼻、口腔分泌物及糞便排出體 外,含病 毒的分泌物、糞便、死禽尸體污染的任何物體,如飼料、飲 水、禽舍、空 氣、籠具、飼養(yǎng)管理用具、運輸車輛、昆蟲以及各種攜 帶病毒的鳥類等均 可機械性傳播。健康禽可通過呼吸道和消化道感 染,引起發(fā)病。禽流感病 毒可以通過空氣傳播,候鳥(如野鴨)的遷 徙可將禽流感病毒從一個地方 傳播到另一個地方,通過污染的環(huán)境(如水源)等可造成禽群的感染和發(fā)病。帶有禽流感病毒的禽群和禽 產品

7、的流通可以造成禽流感的傳播。 由于在禽流感病毒的傳播上,野 禽(主要 為候鳥)帶毒情況較為普遍,而且是主要的傳染源,加之世 界禽產品貿易 頻繁等因素都會造成禽流感的暴發(fā)和流行。禽流感的防治措施?. 嚴格進行引種檢疫,防止禽流感傳入。引種時要認真調查當地 禽流感 發(fā)生和防制情況,并對要引種雞群進行禽流感的血清學檢查, 引進后進行隔 離觀察,確認健康后方可進場。. 養(yǎng)雞場不要飼養(yǎng)其他禽類及野鳥,因為它們可能成為禽流感病 毒的攜 帶者和傳播者。. 加強衛(wèi)生消毒措施,減少病毒感染和傳播。疑似本病發(fā)生時立 即隔離、 封鎖并采集病料送有關化驗室進行檢查, 發(fā)現(xiàn)有強毒株感染 時立即采取嚴 格處理措施。基本的

8、方針策略是:早期診斷,劃分疫區(qū) , 嚴格封鎖;捕殺感 染強毒株的所有禽類;對疫區(qū)內可能受到強毒污染 的場地進行徹底消毒,防 止疫情擴散。. 由于禽流感亞型眾多,變異性強,給該病免疫帶來困難。盡管如此,有些國家研制了滅活疫苗或弱毒疫苗并開始試用, 如美國在特 定區(qū)域經政 府批準可以用疫苗免疫。疫苗主要是利用毒力強的和亞型 制成滅活疫苗。 最近,墨西哥政府也批準采用疫苗進行免疫,收到一 定效果,現(xiàn)已研制出 針對四種血清亞型的禽流感疫苗。. 開展禽流感普查和監(jiān)測也是防制禽流感的重要手段,通過普查 監(jiān)測, 可及時發(fā)現(xiàn)禽流感陽性雞并對其進行監(jiān)控和捕殺。 同時加強雞 舍和環(huán)境的 消毒,以防止病毒感染的蔓延

9、,特別是防止低毒力毒株在 雞群中反復繼代 繁殖而發(fā)生毒力變強。個人預防禽流感應該注意什么?首先,注意飲食衛(wèi)生。食用禽蛋、禽肉要徹底煮熟,禽蛋表面的 糞便應 當洗凈,加工保存這類食物要生熟分開。第二,避免接觸水禽、候鳥等易于攜帶禽流感病毒的動物。第三,如果條件允許,可以接種流感疫苗。健康的成年人和青少 年可以 接種減毒活疫苗,老年人、嬰幼兒、孕婦和慢性病患者可以接 種流感滅活 疫苗。接種流感疫苗的主要目的是減少感染普通流感病毒 的幾率,并減少 流感病毒與禽流感病毒發(fā)生基因整合的機會。 此外,養(yǎng)禽場工作人員更應注意個人衛(wèi)生,工作時戴口罩、穿工作服、 戴 手套,接觸禽類糞便等污染物后要洗手, 并保持

10、工作環(huán)境中空氣流 通。如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀,患者應當 戴上口罩,立即到醫(yī)院就醫(yī)。就診時,務必告訴醫(yī)生白己是否到過禽 流感 疫區(qū)、是否接觸過病禽等情況,并在醫(yī)生指導下治療和用藥。拒絕禽流感從廚房做起1、不吃病死禽類和蛋制品。2、購買已經檢疫過的,正規(guī)屠宰廠生產的禽類制品。3、將生肉與煮熟或直接入口食物分開以避免污染。不使用同一 塊案板或同一把刀。4、拿生食物之后,取熟食之前要洗手。5、禁止食用生蛋,食品中也不使用生蛋或水煮嫩蛋。6、洗手并保持手的清潔。在拿冷凍或解凍生禽或蛋之后用肥皂徹底洗手。清洗和消毒與生肉接觸過的所有器具。7、禽肉蛋類徹底煮熟煮透。確保禽肉在制品中心

11、達到 7 0C(“滾燙”)或肉的任何部分不能是淡紅色的。 蛋黃不應是流淌的或 液 體狀的。三、什么是麻疹?麻疹是由麻疹病毒引起的全身發(fā)疹性急性呼吸道傳染病, 約發(fā) 生在 6 個月至 5歲的未接種過麻疹疫苗的小兒,一年四季均可發(fā)生,但以冬末春初為多。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、結膜炎、口腔粘膜 斑及全身 丘疹為特征;傳染性極強,在人群密集的小學及幼兒園容易 發(fā)生流行。 麻疹傳播途徑?麻疹病毒存在于患者的鼻咽分泌物中,具有較強的傳染性。通常要直接與患者接觸才被感染,通過第三者或衣物間接傳染的可能性較 小 因此出疹前后 5 天內為本病的傳染期。什么人容易患麻疹?沒有患過麻疹的,不論男女老幼皆易受到傳染

12、。 6 個月以下的小 兒從母 體獲得免疫力可暫不受傳染。如果母親沒有患過麻疹,新生兒 也能發(fā)病?;?病后大多能獲得終身免疫,個別人可能兩次患麻疹。麻 疹潛伏期一般在 8? 天左右,少者可短到 6 天,接受過免疫注射者可 延長至 3 4 周。 麻疹預防措施?. 健康教育:麻疹傳播途徑較難控制,大多數易感者在患者隔離前已受到感染,對患者的隔離只能起到一般的作用。 重點放在提周易 感人群的免 疫力。. 免疫接種:() 被動免疫:丙種球蛋白和胎盤球蛋白可以在短期內預防麻疹,接 觸者早 期注射可防止發(fā)病,稍晚只能減輕發(fā)病。已接觸麻疹病毒天后 注射無效。 由于白動免疫的成功和血液制品性疾病的傳播, 被動免

13、疫 應用已大為減 少。() 白動免疫:疫苗選用長春或滬減毒活疫苗,疫苗需冷藏運輸和儲 存。麻 疹免疫策略在我國定為個月初種,歲復種。但各省根據各白的 經濟情況和 發(fā)病情況致定了不同的復種年齡標準。疫苗免疫的效果從 強度與持久性都 不如白然感染,一部分可以轉陰而患麻疹,而不少人 在人工免疫下降到一 定水平時再接觸野毒株獲得隱性感染使免疫得 到加強。疫苗有一定付反 應,但過度減毒的疫苗免疫效果不理想。免 疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌 證。控制麻疹流行?早隔離、() 嚴格管理病人及接觸者:對病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療,隔離至診后天。對接觸者接種麻疹活疫苗或丙球, 進行醫(yī)學觀察, 必要時隔離,檢疫

14、期為天。() 切斷傳播途徑:主要是保持公共場所的空氣流通,空氣消毒() 保護易感人群:及早給予一定年齡范圍易感者的應急接種, 阻斷流行。四、什么是風疹?風疹是由風疹病毒通過呼吸道和直接接觸傳播引起的急性病毒 性傳染病。在疫苗問世前,風疹呈世界性分布,歲以下不易感染,發(fā) 病年 齡以 - 歲為主,是兒童常見的一個出疹性疾病,一年四季均可發(fā)病,以冬春季節(jié)為主,一般間隔 - 年,呈周期性流行。風疹最大的危 害是母親在懷孕早 期特別是頭三個月感染風疹, 造成流產、死產和新 生兒先天性風疹綜合 征。風疹預防措施?. 健康教育 風疹顯性和隱性感染對懷孕早期胎兒都有危害, 重點預防孕婦特別是懷孕頭個月內感染。

15、 育齡前婦女查抗體,陰性 者給予風疹疫苗預防接種,接種個月 ( 或半年 ) 后抗體陽轉者再懷孕。 無疫 苗接種史的孕婦應避免接觸風疹,如發(fā)現(xiàn)孕婦接觸風疹應盡快檢 查抗體確 定是否易感,如未出疹,周后復查是否陽轉,如陰性則在潛伏期后查抗體,以明確診斷. 免疫接種選用減毒風疹活疫苗,疫苗免疫的效果從強度與持久性都不如白然感染,有效免疫持續(xù)時間 - 年,疫苗需冷藏運輸和 儲存。免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證 風疹傳播途徑?風疹通過呼吸道、尿液、鼻咽分泌物排出病毒,出疹前周到出疹 后周 的上呼吸道分泌物都有傳染性,病人隔離至診后天,排毒年左右, 應隔離年 對接觸者進行觀察,必要時隔離,檢疫期為天??刂骑L

16、疹流行?() 嚴格管理病人、接觸者:對風疹患者和,尤以后者要早發(fā)現(xiàn)、 早診 斷早報告、早隔離、早治療。鑒于相當多的成人風疹感染為亞臨 床型,并且 作為感染特征的抗體僅存在一個月左右, 故一次性抗體的 檢測陰性并不能 證明整個早孕期未受到感染。 理想的方法應開展婚前 和或孕前風疹抗體的 檢測,然后對少數抗體陰性或低滴度者, 做定期 復查,確定早孕期是否有 風疹病毒的侵襲。() 切斷傳播途徑:主要是保持公共場所的空氣流通,空氣消毒。() 保護易感人群:于流行期進行應急接種,重點人群為學齡兒 童,青春前期婦女,醫(yī)務人員和入伍新兵。五、什么是水痘?水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要

17、發(fā) 生在嬰 幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特 征。 本病以 冬春季發(fā)病為主,主要為 ? 歲的兒童發(fā)病。人群普遍易 感,但一次發(fā)病可終身免疫。水痘的傳播途徑?水痘傳染性強?;颊邽橹饕獋魅驹?,出疹前 ? 天至出疹后天都有傳 染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。水痘的預防?本病的預防重點在管理傳染源,隔離患者至全部皮疹結痂或出疹后天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應 留檢周,也可 早期應用丙種球蛋白()或帶狀皰疹免疫球蛋白,可明 顯降低水痘的發(fā)病率, 減輕癥狀。最近幾

18、年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感兒童預防有效。六、什么是流行性腦脊髓膜炎?流行性腦脊髓膜炎()簡稱流腦,由腦膜炎奈瑟菌(,),又稱為腦膜炎球菌通過呼吸道傳播引起的化膿性腦脊髓膜炎。病原菌從鼻咽部侵入血循環(huán),形成敗血癥,最后局限于腦膜和脊髓膜,形成 化膿性 腦脊髓膜炎。人受感染后大多數表現(xiàn)為鼻咽部帶菌狀態(tài),只有少數成為流腦患者,主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)性高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點或瘀斑及頸項強直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變。該病是一種常見病、多發(fā)病,在傳染病法中定為乙類傳染病。流腦的預防措施有哪些?、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,如勤洗手、打噴嚏、咳嗽時使用手帕,不直接面對他人等,可以減少傳

19、播、感染的機會、改善居住、工作環(huán)境的擁擠狀況,并經常通風換氣,特別是幼兒園、學校、工地等人群聚居地區(qū)。有效,、接種疫苗。我國目前有兩種疫苗,分別針對群和群,疫苗安全保護效果也較好,可以去當地疾病控制機構咨詢接種疫苗相關事宜。、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。出現(xiàn)臨床表現(xiàn)后,即去醫(yī)院就診。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可以減輕癥狀、防止死亡。、保護接觸者。出現(xiàn)病例后,對家庭成員、醫(yī)護人員及其他密切接觸者密切觀察,一旦出現(xiàn)發(fā)病跡象(發(fā)熱),即應進行治療,以免 延誤。密切 接觸者要在醫(yī)生指導下預防性服藥。 服藥不僅可防止發(fā)病, 也可消除帶菌 狀態(tài),阻斷傳播。密切接觸者主要包括同吃、同住人員。 流腦的傳播?流腦通過呼吸道傳播

20、,傳染源主要是健康攜帶者。本病傳染性較 低, 如僅有的家庭會出現(xiàn)二代病例,而且大部分僅有例二代病例。病 菌對抗生 素敏感,一般開始抗生素治療小時后,就不再有傳染性。個體抵抗力下降,上呼吸道感染,吸煙,居住生活環(huán)境擁擠等是發(fā)病的危險因素。人群易感性增高、人口流動、低溫、干燥、沙塵、居住擁擠等為流行的危險因素。七、什么是猩紅熱?猩紅熱是溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病。臨床特點為起病急、發(fā)熱、咽峽炎、彌漫性皮疹、繼而脫皮。如治療不當或不徹底可能出現(xiàn)關節(jié)、腎臟等變態(tài)反應性并發(fā)癥。猩紅熱在我國南方少,北方多;冬春季多,夏秋季少。其傳染源為患者和帶菌者,尤其是型患者和帶菌者是本病的主要傳染源。通過呼

21、吸道飛沫傳播給密切接觸者,偶可通過帶菌的用具傳播。發(fā)病年齡以一歲小兒多見,個月以內 嬰兒因從母體獲得被動免疫 力,故很少發(fā)病。猩紅熱的預防措施?. 盡量不去公共場所。外出戴口罩。公共場所應空氣流通,必要 時可進 行空氣消毒。到目前為止還沒有理想的可供使用的鏈球菌疫 苗。. 發(fā)現(xiàn)病人早期隔離,隔離到咽部炎癥消退為止,一般為一天。 有條件 隔離到咽培養(yǎng)兩次陰性為止。. 密切接觸者應醫(yī)學觀察一天,有條件時咽培養(yǎng),托幼機構密切 接觸者 可注射一次長效青霉素萬單位,或口服復方新諾明每日每公斤 體重,分兩次 服連服天。. 對直接接觸環(huán)境進行消毒,調查傳染源及切斷傳播途徑。八、什么是流行性腮腺炎?流行性腮腺

22、炎( 簡稱腮腺炎)是由腮腺炎病毒引起的呼吸道 傳染病。腮腺炎我國中醫(yī)稱疙腮,早在公元前年,醫(yī)書上就有關于本 病的記 載。腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。腮腺炎主要在 兒童和青少年 中發(fā)生,尤以一歲患者較為多見,歲以下、歲以上很少 發(fā)病。腮腺炎在冬春 季發(fā)病較多,但全年都可發(fā)生感染流行。常在托 兒所、幼兒園、學校和新兵 中爆發(fā)。大約每年發(fā)生一次流行。一次感 染后可獲得終身免疫,但個別抗體水平低下者,亦可再次感染。流行性腮腺炎的傳播途徑?腮腺炎由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣 傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具, 在短時間內接觸 到易 感者的口腔亦可引起感染。本病潛

23、伏期一天,平均天。病毒侵入 上呼吸道粘 膜并在局部生長繁殖, 通過血流傳到腮腺及其它器官,亦 可經口腔沿腮腺 管傳到腮腺,在腮腺腫大前天到發(fā)病后天或更長的時 間內排出病毒。亦可經 結膜分泌物和尿中排出病毒。 發(fā)病最初天還可 從患者白細胞中發(fā)現(xiàn)病毒。 孕婦感染后,病毒可通過胎盤導致胎兒先 天感染,從而引起胎兒畸癥。青春 期婦女受感染后,除腮腺炎外還可 繼發(fā)卵巢炎,引起月經紊亂和不孕病。青 春期男性患者,可并發(fā)睪丸 炎。最嚴重的并發(fā)癥是腦膜腦炎,還可并發(fā)胰腺 炎、心肌炎、乳腺炎 等。流行性腮腺炎的預防措施?首先是傳染源的管理,早期發(fā)現(xiàn)患者,早期進行隔離,隔離期一 般認 為應從起病到腮腫完全消退為止

24、, 約三周左右。由于腮腺炎病毒 對外界的 各種物理因素抵抗力較低, 故不需終未消毒,但被患者污染 的飲、食具仍 需煮沸消毒。合理使用口罩,也可作為切斷傳染途徑的 有效辦法。對一般接 觸者可不檢疫,但對集體兒童、學校、部隊的接 觸者應檢疫三周。孕婦應避 免與腮腺炎病人接觸,在腮腺炎流行季節(jié) 應注意隔離。如孕婦在臨產期或圍 產期患腮腺炎,嬰兒應隔離,并停 止哺乳。九、什么是流行性出血熱?流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒引起 的白 然疫源性疾病,流行廣,病情危急,病死率高,危害極大。 流行性出血熱的傳播途徑?出血熱的主要傳染源是老鼠。目前認為有以下途徑可引起出血熱 傳播: 1.

25、呼吸道。含出血熱病毒的鼠排泄物污染塵埃后形成的氣溶膠 顆粒經呼吸道 感染。 2. 消化道。進食含出血熱病毒的鼠排泄物污染的 食物、水,經口腔粘 膜及胃腸粘膜感染。 3. 接觸傳播。被鼠咬傷、鼠 類排泄物、分泌物直接與破 損的皮膚、粘膜接觸。 4. 母嬰傳播。孕婦 患病后可經胎盤感染胎兒。 5. 蟲媒傳播。流行性出血熱的預防措施?對病人應實行“四早一就”,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早休息、早治 療, 就近治療,減少搬運。預防出血熱的根本措施是滅鼠。據調查, 鼠密度在 5 % 以下,可控制出血熱流行;鼠密度在 1 %左右,就能控 制出血熱發(fā)病。因此, 在疫區(qū)應大面積投放鼠藥,采取各種辦法開展 滅鼠活動;搞

26、好環(huán)境衛(wèi)生和室 內衛(wèi)生,清除垃圾,消滅老鼠的棲息場 所;做好食品保管工作,嚴防鼠類污 染食物;做好個人防護,切忌玩 鼠,被打死的老鼠要燒掉或埋掉;不要在野 外草地睡覺。出血熱病毒 對一般消毒劑十分敏感,加熱 56 C 分鐘或煮沸 1 分鐘即可殺滅,因 此飲用水應煮沸,剩菜剩飯應加熱。 十、什么是流行性乙型腦炎?流行性乙型腦炎屬于中華人民共和國傳染病防治法 中規(guī)定的 乙 類傳染病,是由乙腦病毒引起、經蚊傳播的人畜共患的中樞神經系 統(tǒng)急性 傳染病。潛伏期一般在天左右。患者主要表現(xiàn)發(fā)燒、劇烈頭痛、 惡心、嘔 吐、嗜睡不醒等癥狀,重者可出現(xiàn)抽搐、昏迷,甚至出現(xiàn)呼 吸衰竭而死 亡。流行性乙型腦炎的傳播?

27、傳染源是被感染的人或動物,通過蚊子叮咬而傳播。人尤其是兒 童對 乙腦病毒普遍易感。如何預防流行性乙型腦炎?預防乙腦應采取滅蚊、防蚊及預防接種為主的綜合措施。歲以下 兒童 應盡快接種乙型腦炎疫苗,以迅速提高人群免疫力;開展防治乙 腦知識的 普及教育運動,提高白我保護能力;開展愛國衛(wèi)生運動,清 掃衛(wèi)生死角、 積水,疏通下水道,噴灑消毒殺蟲藥水,消除蚊蟲孳生 地,降低蚊蟲密度,切斷傳播途徑,以防止乙腦疫情的發(fā)生和擴散。HA 一、什么是狂犬病?狂犬病由狂犬病病毒引起,人類也會因被狂犬咬傷而感染,其他 感染 本病的溫血動物如貓、狼、狐等也可傳播。其特征性癥狀是恐水 現(xiàn)象,即飲 水時,患者會出現(xiàn)吞咽肌痙攣

28、,不能將水咽下,隨后患者 口極渴亦不敢飲水, 故又名恐水癥??袢〉念A防措施?人的狂犬病絕大多數是由帶狂犬病毒的動物咬傷 (抓傷)而感染 發(fā)病。 潛伏期短到 1 0 天,長至 2年或更長,一般為 3 1 天至 6 0 天,發(fā)生在 3 個月以后,視被咬部位距離中樞神經系統(tǒng)的遠近和咬 傷程度,或感染病毒的劑量而異??袢〔∷缆蕵O高,發(fā)病后幾乎 病人 都會死亡。因此做好預防至關重要。. 嚴格管理傳染源:加強犬和貓的管理,野犬應捕殺,家犬、貓 應注射 獸用狂犬疫苗,發(fā)病的犬、貓立即擊斃、焚毀或深埋。. 及時疫苗接種:我國現(xiàn)用的是地鼠腎細胞培養(yǎng)狂犬病因定毒的 甲醛滅 活疫苗,免疫方法為肌肉注射針,即第、

29、天各注射,如 咬傷程度嚴 重或傷處近中樞神經可加倍量注射疫苗, 疫苗使用如不及 時或劑量不足都 會影響預防效果。疫苗應在有效期內使用。. 高價抗狂犬病毒免疫血清的使用 在人被咬傷后,除對傷口立即清洗外,還可應用高價抗狂犬病毒免疫 血 清,以人的免疫血清為佳,劑量為每公斤體重肌注 - 國際單位,其 中一半注 射于傷口周圍。如應用馬的免疫血清應有用前需做過敏試 驗,陰性者方可注射。十二、什么是甲型肝炎?甲型肝炎病毒屬小核糖核酸病毒科肝病毒屬,該病毒為直徑的球 形顆 粒,無包膜,呈二十面體立體對稱,氯化錮中的浮密度為,病毒 基因組為 單股正鏈,全長,甲型肝炎病毒可分為七個基因型,但僅有 一個血清型。

30、 甲型肝炎病毒耐酸,耐堿,耐乙酬,耐高溫,對水中的 氯原子也有耐受 性,在之間穩(wěn)定,乙酬不能滅活病毒。 c 小時不能完 全滅活,余氯仍存活, 的甲醛,的乙醇能迅速滅活,的福爾馬林小時 可以失去感染性而保留免疫 原性。 典型病例發(fā)病初期常有乏力、厭食、惡心、嘔吐等癥狀,隨后出現(xiàn)黃 疸,小便深黃,大便灰白,皮膚鞏膜黃染,肝脾腫大,體溫升高,甲 肝病 人還可出現(xiàn)腹瀉,肌肉疼痛,咽炎等。甲型病毒性肝炎的預防措施?)健康教育,衛(wèi)生宣傳,阻斷糞 - n 傳播途徑,搞好飲水衛(wèi)生, 食品衛(wèi) 生和環(huán)境衛(wèi)生,在流行地區(qū)要做好宣傳工作,讓群眾不飲生水, 消滅蚊蠅, 妥善保管食物,不食生蔬菜和貝類食品。)飲食行業(yè)應認

31、真執(zhí)行食品衛(wèi)生法并隔離)保護易感人群,對流行區(qū)和將要進入流行區(qū)的高危人群應盡快 接種甲 肝疫苗,甲肝疫苗接種后能產生保護性抗體, 有效的預防甲肝 的發(fā)生。在 有條件的地方對易感乙肝人群應推廣接種甲肝疫苗, 提高 人群抗體水平防止甲型肝炎的暴發(fā)流行。)甲肝病人一經發(fā)現(xiàn)確診后應立即向當地傳染病監(jiān)測部門報告, 病人,對周圍接觸人群進行病原學檢查,防止大的暴發(fā)流行, 對病人所使用 過的器具、衣物要進行及時的消毒。十三、正確認識乙型病毒性肝炎?. 乙肝是一種危害大的嚴重傳染病,但可以通過接種乙肝疫苗和其它措施預防。. 乙肝通過血液、母嬰和性接觸三種途徑傳播。日常生活和工作接觸不會傳播乙肝病毒。. 新生兒

32、接種乙肝疫苗是預防乙肝的關鍵。新生兒出生后要及時 并全程接種三針乙肝疫苗。新生兒乙肝疫苗接種已經納入國家免疫規(guī)劃管理,免費接種 推廣新生兒以外重點高危人群接種乙肝疫苗. 避免不必要的注射、輸血和使用血液制品,使用安全白毀型注射器或經過嚴格消毒的器具,杜絕醫(yī)源性傳播。. 乙肝病毒攜帶者在工作和生活能力上同健康人沒有區(qū)別。由于乙肝傳播途徑的特殊性,乙肝病毒攜帶者在生活、工作、學習和社會 活動中不對 周圍人群和環(huán)境構成威脅,可以正常學習、就業(yè)和生活。. 目前,乙肝病毒感染尚無理想的特異性治療藥物,醫(yī)學科技領 域亦尚未攻克有些媒體廣告宣傳的“轉陰” “根治”等難題。. 乙肝病毒攜帶者應定期接受醫(yī)學觀察

33、和隨訪。 乙肝患者要規(guī)范 治 療、定期檢查。. 乙肝威脅著每一個人和每一個家庭,影響著社會的發(fā)展和穩(wěn)定。預防乙肝是全社會的責任。乙型肝炎病毒的傳播?乙型肝炎病毒通過腸道外途徑傳播,其中包括母嬰傳播,輸血、 注射 等醫(yī)源性傳播,性傳播,通過破損的皮膚粘膜等方式傳播。乙型 肝炎病毒對 外界環(huán)境抵抗力較強。高壓滅菌法或 100 c 加熱可使滅活 失去感染性,乙 型肝炎病毒對過氧乙酸、漂白粉溶液、次氯酸鈉、環(huán) 氧乙烷等化學試劑較敏 感。乙型肝炎的預防?)健康教育:應向群眾宣傳乙肝知識,認清乙肝病毒傳播途徑的 復雜性 和乙肝在我國人群中的普遍性,樹立預防為主,白我保護意識。)執(zhí)行新生兒乙肝疫苗計劃免疫,

34、做好產前檢查,特別是伴有的 雙陽母親新生兒,用乙肝疫苗聯(lián)合乙肝高效價免疫球蛋白注射以阻斷 母嬰 傳播。)獻血員的篩選:獻血員必須做到每次獻血前檢測血清轉氨酶 (), 以敏感的方法()檢測,兩項中任何一項陽性均不得獻血。)防止醫(yī)源性傳播,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位,應嚴格實行一人一針一 管, 各種醫(yī)療衛(wèi)生用品及器械應遵照有關規(guī)定執(zhí)行。)注意個人衛(wèi)生、經期衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生,所用剃須刀,修面用具, 牙 刷,盥洗用品等應單獨使用。十四、丙型肝炎的預防?丙型肝炎病毒存在于感染者肝細胞,血清中白細胞和血漿內,感 染者血 漿內病毒量比乙型肝炎感染者低。 丙型肝炎病毒對外界抵抗力 雖然不強, 但由于其存在環(huán)境的特殊性,污

35、染丙型肝炎病毒的血液及 血液制品極易造成 病毒擴散傳播)丙型肝炎目前尚無有效的疫苗用于預防接種,故丙型肝炎的預 防健康 教育十分重要。目前在我國丙型肝炎主要發(fā)生在獻血員和注射 吸毒人群之中, 通過宣傳教育改變其行為方式,同時大力宣傳義務獻 血法,對于控制丙型肝 炎有重要意義。)丙型肝炎病人一般無需特殊的隔離,對于接觸者應給予宣傳教 育。配 合醫(yī)生的治療工作。)丙型肝炎流行時,切斷傳播途徑是最行之有效的控制措施,及 時對血 液中心,血站進行監(jiān)督。嚴格進行獻血員篩選。確保血液及血 液制劑的潔凈 是阻止丙型肝炎流行的好辦法。十五、戊型病毒性肝炎的預防措施?. 大力開展宣傳教育,搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生

36、,切斷傳播途徑。. 對病人要實施隔離,從發(fā)病日起隔離三周,對其排出的糞便,分泌物要做好消毒;對接觸者要嚴密觀察天,進行和尿膽紅素檢查。 流行期間要做 好消毒工作,管好飲用水源,不飲生水。注意飲食衛(wèi)生, 消滅蒼蠅。對流行 區(qū)的病人要給予支持療法,防止重型肝炎的發(fā)生。 十六、什么是手足口???手足口病系由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病, 目前還不屬于 法定 報告?zhèn)魅静?。該病隱性感染率高,顯性感染癥狀一般輕微,主要 通過糞口途 徑傳播,亦可通過飛沫和呼吸道傳播。臨床表現(xiàn)主要為發(fā) 熱,咽痛,口腔內 疼痛和皮疹,在手、足、臀、膝部出現(xiàn)丘疹、皰疹, 可白愈,不留痂。一般 僅需對癥治療,預后良好。少數病例可有

37、腦炎、 心肌炎等并發(fā)癥,個別危重 病人可因多種原因導致死亡。手足口病的傳播途徑?進行患者、隱性感染者為主要傳染源。主要是通過人群間的密切接觸傳播的,手足口病主要通過被患者的糞便、唾液、咽部分泌物污 染的食物而 傳播,直接接觸患者穿破的水泡亦會傳播病毒, 患者咽喉分泌物及唾液中 的病毒,可通過空氣飛沫傳播?;颊叩募S便在數周內 仍具傳染性。什么人容易感染手足口???人群普遍易感,受感后可獲得免疫力,各年齡組均可感染發(fā)病, 主要以學齡前兒童為主。本病常易在幼托機構中發(fā)生集體感染。院內 交叉感染等也可造成傳播。此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內即可造成大流行。手足口病地區(qū)分布極為

38、廣泛,歐美及亞洲等地沒有嚴格的地區(qū)性,手足口病四季均可發(fā)病,以夏、秋季多見,冬季的發(fā)病較為少見。手足口病的臨床表現(xiàn)?潛伏期一般天,沒有明顯的前驅癥狀,多數病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位;臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食??谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側也常發(fā)生。手、足等遠端部 位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹, 皮疹不癢,斑丘疹在天左右由紅變 暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平 凸起,內有混濁液體,長徑 與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛 及癢感,愈合后不留 痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水 泡及皮疹通常會在一周內消退。手足口病的預防?本病至今尚無特殊預防方法,疫情控制的主要措施是做好病人糞便等排泄物的處理,一般不需對接觸者采取醫(yī)學措施。托幼等單位做好晨檢,發(fā)玩具等應消毒處現(xiàn)疑似病人,及時隔離治療。對被污染的日常用品、食具、理,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣。在手足口病流行時,特別要勤洗手,搞好環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,預防病從口入。十七、什么

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