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1、搶救藥物及用法1:腎上腺素1mg2:異丙腎1mg3:去甲腎2mg4:西地蘭0、4mg5:毒K0、25mg6:10%葡萄糖酸鈣1g7:利多卡因0、2g8:阿托品0、5mg9:阿拉明10mg10:洛貝林3mg11:可拉明0、375g12:速尿20mg13:異丙嗪50mg14:地塞米松5mg15:止血敏0、5g16:氨茶堿0、25g17:多巴胺20mg18:硝普鈉50mg19:硝酸甘油5mg1:鹽酸腎上腺素注射液1mg/支作用:腎上腺素受體激動(dòng)藥,可興奮心臟,收縮血管,松支氣管平滑肌,主要用于過(guò)敏性休克,支氣管哮喘及心搏驟停得搶救、用法:常用量:皮下注射0、251mg/支心室注射0、251mg/支極
2、量:皮下注射1mg/支注意:高血壓,器質(zhì)性心臟病,冠狀動(dòng)脈病變,糖尿病及甲亢患者慎用。變色不用,遮光密閉保存2:鹽酸異丙腎上腺素注射液1mg/支作用:B受體激動(dòng)劑,可擴(kuò)張支氣管,并能增加心臟收縮力及心輸出量,興奮心臟竇房結(jié),擴(kuò)張小血管,加大腦壓。主要用于治療哮喘發(fā)作,房室傳導(dǎo)阻滯,抗休克。用法:臨用前,加入5%GS200-500m中緩慢靜脈輸入,一次0、5-1mg,每分鐘0、52mg,可根據(jù)心率調(diào)節(jié)速度。心跳驟停,心臟內(nèi)注射或靜脈注射一次0、51mg、遮光密閉陰涼處保存。3:重酒石酸去甲腎上腺素注射液2mg/支作用:腎上腺素受體激動(dòng)藥,可收縮血管,升高血壓,用于外周循環(huán)衰竭時(shí)低血壓得急救。用法
3、:靜脈或肌肉內(nèi)注射一次0、4mg-0、8mg,用GS稀釋后靜滴。1)成人常用量:開(kāi)始以每分鐘8-12mg速度滴注,調(diào)整滴速以達(dá)到血壓升至理想水平,維持量為每分鐘2-4mg,在必要時(shí)可超過(guò)上述劑量,但必須注意保持或補(bǔ)足血容量。2)小兒常用量:開(kāi)始按體重以每分鐘0、02-0、1mg/kg速度滴注,按需要頁(yè)調(diào)節(jié)速度。靜脈滴注嚴(yán)防藥液外漏,嚴(yán)重動(dòng)脈硬化者禁用。遮光,密閉,陰涼保存。4:西地蘭(去乙酰旋毛子K)0、4mg/支作用:強(qiáng)心藥,可加強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,抑制心臟傳導(dǎo),主要用于充血性心力衰謁。用法:靜脈或肌內(nèi)注射一次0、4mg-0、8mg,用GS稀釋后緩慢注射,全效量1mg-1、6mg于24小
4、時(shí)內(nèi)分次注射。注意-A:禁用鈣注射劑合用,嚴(yán)重心肌損害及腎功能不全者禁用。B:注射應(yīng)緩慢。遮光,密閉保存。5:毒毛旋花子甘K注射液0、25mg/支作用:強(qiáng)心藥作用與洋地黃相似,用于充血性心力衰竭,適用于急性病例。注意-A:禁與鈣注射劑合用,嚴(yán)重心肌損害及腎功能不全者禁用。B:注射應(yīng)緩慢。遮光,密閉保存。6:10%葡萄糖酸車注射液1g/支作用:促進(jìn)骨胳與牙齒得鈣化,維持神經(jīng)肌肉得興奮性,降低毛細(xì)血管得通透性,用于缺鈣癥及過(guò)敏性疾患,也可用于鎂中毒。用法:靜脈注射一次1-2g、注意:緩慢注射,應(yīng)用強(qiáng)心甙期間禁用。遮光,密閉保存。7:鹽酸利多卡因0、2g/支作用:局麻藥,抗心律失常,對(duì)室性心律失常療
5、效好,用于室性心動(dòng)過(guò)速頻發(fā)室早,也用于急心肌梗塞發(fā)生后預(yù)防心律失常得發(fā)生,對(duì)洋地黃中毒所致得室性心動(dòng)過(guò)速療效顯著。用法:靜注,成人每次1-2mg/kg遮光,密閉保存。8:硫酸阿托品0、5mg/支作用:抗膽堿藥,解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟得抑制。使心率加快,擴(kuò)瞳升眼壓,用于有機(jī)磷中毒及阿斯綜合征。用法:根椐病情決定用量頁(yè)常用量:皮下或靜注0、3-0、5mg/次0、5mg-3mg/天極量:皮下或靜注2mg/次注意:青光眼禁用。9:阿拉明(間羥安)10mg/支作用:A腎上腺體激動(dòng)藥,本品具有較強(qiáng)得外周收縮血管得作用,有輕中度增強(qiáng)心肌收縮力得作用,注射后,血壓逐漸上升,收縮壓與舒
6、張壓一起升高繼發(fā)腦,心與腎血流得改變。本品可用于防治急性低血壓狀態(tài),脊髓麻醉,外科手術(shù),出血及心源性休克等嚴(yán)重傳染病引起得休克。用法:肌注10-20mg/次,靜滴10-40mg/次,(稀釋后緩慢滴注根樨病情調(diào)節(jié)滴速及用量)極量:靜滴100mg/次(每分鐘0、2-0、4mg)注意:本品不可與環(huán)丙烷合用。藥液漏至皮下,可引起組織壞死或形成膿腫,特別就是在易缺血處。心臟病,甲狀腺功能亢進(jìn),糖尿病與高血壓患者慎用。本品有蓄積作用,如用藥后血壓上升不明顯,必須觀察10分鐘以上,再?zèng)Q定就是否增加劑量以免血壓過(guò)高。10:鹽酸洛貝林(鹽酸山梗菜堿)3mg/支作用:興奮頸動(dòng)脈體感受器而反射性引興奮呼吸中樞,新生
7、兒窒息,一氧化碳中毒等癥引起得呼吸抑制。用法:皮下,肌內(nèi),靜注。11:尼可剎米(可拉明)0、375g/支作用:中樞興奮藥,興奮延腦呼吸中樞,使呼吸加深加快,主要作用于中樞性呼吸功能不全,急性呼衰。用法:皮下,肌注,靜注0、25-0、5g/次。注意:大劑量可引起血壓升高,心悸,肌震顫出汗等。劑量過(guò)大可引起驚劂。12:速尿20mg/支作用:用于各種心性水腫,肺水腫,腎性水腫,肝硬化引起得腹水機(jī)能障礙血管壁障礙所引起得周圍性水腫,促進(jìn)上尿道結(jié)石得排出。用法:肌內(nèi)或靜脈內(nèi)注射,常用量20mg/次,隔日一次,必要時(shí)連日注射,一天注射12次,小兒酌減。頁(yè)13:鹽酸異丙嗪(非那根)50mg/支作用:抗組胺藥
8、,有抗組胺及安定作用,用蕁麻疹,過(guò)敏性鼻炎或支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病,防治暈動(dòng)癥或與其它中樞性抑制藥同用,以增強(qiáng)其抑制作用。用法:肌注25-50mg/次注意:癲癇,肝功能不全者慎用。14:地塞米松5mg/支作用:腎上腺素皮質(zhì)激動(dòng)藥,有影響糖代謝,抗炎,抗過(guò)敏,抗毒等作用,用于感染性或過(guò)敏性休克,嚴(yán)重得腎上皮質(zhì)功能減退癥,結(jié)締組織病,嚴(yán)重得支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病。用法:肌注或靜注2-20mg/次。注意:結(jié)核病,急性細(xì)菌性,病毒性感染患者應(yīng)用時(shí)必須適當(dāng)給予抗感染治療。15:止血敏0、5g/支作用:止血藥,可增強(qiáng)血小板功能,降低毛細(xì)血管通透性,用于防治手術(shù)前后及血管因素時(shí)出血。用法:肌注,靜滴水成冰0
9、、25-0、75/次一日0、5-1、5g靜滴0、25-0、75g/次2-3次/天,稀釋后滴注。16:氨茶堿0、25g/支作用:平滑肌松弛藥,利尿藥。有擴(kuò)張血管,支氣管,加強(qiáng)心肌收縮與利尿作用。主要用于支氣管心源性哮喘,也可用于心源性水腫。用法:常用量:肌注,靜注0、25-0、5/次,0、5-1、0/天。靜注前加50%GS20-40m稀釋,注射時(shí)間不應(yīng)少于10分鐘。極量:肌注,靜注0、5g/次。注意:酒精中毒,心率失常,嚴(yán)重得心臟病,充血性心衰,肺源性心臟病,肝臟疾病,高血壓,甲亢,嚴(yán)重低氧血癥,急性心肌損害,腎臟疾患,孕婦,哺乳期婦女慎用。17:多巴胺20mg/支作用:擬腎上腺素藥,能增強(qiáng)心肌
10、收縮力,增加心排出量,升高血壓,對(duì)周圍血管有輕度收縮作用,對(duì)內(nèi)臟血管有擴(kuò)張作用,增加血流量。突出作用:增加腎血流量及腎小管濾過(guò)率,便尿量及尿鈉排泄增加,有利頁(yè)于改善休克時(shí)重要臟器得血液供血。用法:靜滴20mg/次,稀釋后緩慢滴注。極量:靜滴每分鐘每公斤20微克。注意:使用前宜先補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒。本品大劑量可使呼吸過(guò)速,心律失常,停藥后心律失常迅速消失,要使用本品時(shí)應(yīng)觀察血壓,心率,尿量與一般狀況,必要時(shí)測(cè)中心靜脈壓。18:硝普鈉50mg/支作用:血管擴(kuò)張藥,對(duì)動(dòng)靜脈平滑肌均有直接擴(kuò)張作用,但不影響子宮,十二指腸或心肌得收縮。血管擴(kuò)張有降壓,降低心臟前后負(fù)荷,改善心排血量對(duì)心衰退有益。適應(yīng)
11、癥-1:用于高血壓危象,高血壓腦病,惡性高血壓,嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)中高血壓得搶救、2:用于急性心衰,急性肺水腫,亦用于急性心?;蚨獍昊蛑鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)得心力衰竭。用法-成人用量:靜滴,溶于5%GS夜中,開(kāi)始每分鐘0、5ug/kg,根樨治療反應(yīng)以每分鐘0、5ug/kg遞增,逐漸調(diào)節(jié)劑量。常用為每分鐘按體重3ug/kg、極量為每分鐘按體重10ug/kg,總量為按體重3、5ug/kg、小兒用量:靜脈滴注,每分鐘按體重1、4ug/kg,按效應(yīng)逐調(diào)節(jié)用量。注意:靜滴避光,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。防止血壓過(guò)低。19:硝酸甘油5mg/支作用:松弛血管平滑肌,擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床,主要擴(kuò)張靜脈為主。作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。適應(yīng)癥:主要用于冠心病心絞痛得治療及預(yù)防,也
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