格式條款合同備案申請(qǐng)書(shū)

1、真誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料，若有不當(dāng)之處，請(qǐng)指正。備案號(hào)格 式 條 款 合 同備 案 申 請(qǐng) 書(shū)備案單位名稱(chēng)： （公章）（合同格式條款提供方） 申請(qǐng)日期： 年 月 日工商行政管理局印制格式條款合同備案所需材料（一）格式條款合同備案申請(qǐng)書(shū)；（二）格式條款合同樣本（加蓋公章）及與格式條款合同文本內(nèi)容一致的電子文本；（三）加蓋登記機(jī)關(guān)公章的企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、營(yíng)業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件或其他主體資格證明；（四）需要的其他材料。敬告內(nèi)容（一）在簽署文件和填表前，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)閱讀中華人民共和國(guó)合同法、中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法、安徽省合同監(jiān)督條例、合同違法行為監(jiān)督處理辦法等相關(guān)法律法規(guī)和本申請(qǐng)書(shū)，并確知其依法享有的

2、權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)；（二）申請(qǐng)人提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)有原件，不能提交原件，應(yīng)當(dāng)提交加蓋公章的文件、證件復(fù)印件；（三）申請(qǐng)人承諾所提交的文件、材料、證件真實(shí)、有效，與原件無(wú)異。（四）申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)清晰、規(guī)范地填寫(xiě)或簽字；（五）申請(qǐng)人提交的文件、證件統(tǒng)一使用A4紙。 工商行政管理局：根據(jù)安徽省合同監(jiān)督條例第十三條的規(guī)定，將我單位擬定的 格式條款合同樣本報(bào)你局備案。申請(qǐng)單位名 稱(chēng)（全稱(chēng)）地 址郵 編法定代表人（負(fù)責(zé)人）電 話代理人電 話所屬行業(yè)合同適用對(duì)象備 注 法定代表人（負(fù)責(zé)人）： （簽字）備案機(jī)關(guān)意見(jiàn)審查意見(jiàn)簽名： 年 月 日審核意見(jiàn)簽名： 年 月 日領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)簽名： 年 月 日備案號(hào)工商行政管理局

3、格式條款合同修改通知書(shū) 備案號(hào) （合同格式條款提供方）：你單位于 年 月 日送交本局備案的 格式條款合同樣本，經(jīng)審查，其中 違反安徽省合同監(jiān)督條例 的規(guī)定?，F(xiàn)本局根據(jù)安徽省合同監(jiān)督條例第十四條規(guī)定，特通知你單位在收到本通知書(shū)之日起15日內(nèi)，對(duì)上述條款作出修改，并將修改后的格式條款合同樣本報(bào)本局。如有異議，可在接到本通知書(shū)15日內(nèi)以書(shū)面形式向本局申辯或提出舉行聽(tīng)證要求，并將回執(zhí)送（寄）到 ，郵編： 。逾期視為對(duì)修改通知無(wú)異議。聯(lián)系電話： ，聯(lián)系人： 。如未在規(guī)定期限內(nèi)修改報(bào)本局，本局將按安徽省合同監(jiān)督條例處理，并向社會(huì)公告。 年 月 日 （蓋章）回 執(zhí) 工商行政管理局：你局 年 月 日制發(fā)備案第

4、 號(hào)通知書(shū)收悉?，F(xiàn)決定1、同意修改意見(jiàn)；2、有異議，要求申辯；3、要求聽(tīng)證；4、放棄聽(tīng)證（請(qǐng)選擇）。聯(lián)系人： ，郵編： ，聯(lián)系電話： 。 （合同格式條款提供方蓋章） 年 月 日工商行政管理局格式條款合同備案受理單備案號(hào) （合同格式條款提供方）你單位自行擬定的 格式條款合同樣本于 年 月 日向本局申請(qǐng)備案，現(xiàn)本局準(zhǔn)予受理。如經(jīng)審查，該格式條款合同有違反安徽省合同監(jiān)督條例有關(guān)規(guī)定的，本局將告知你單位予以修改。 年 月 日 （蓋章）工商行政管理局格式條款合同（修改）備案通知單 備案號(hào) （合同格式條款提供方）：你單位于 年 月 日將修改后的 格式條款合同向本局申請(qǐng)備案，現(xiàn)本局準(zhǔn)予受理。如經(jīng)審查，該格式

5、條款合同有違反安徽省合同監(jiān)督條例有關(guān)規(guī)定的，本局將告知你單位予以修改。 年 月 日 （蓋章）工商行政管理局責(zé)令限期改正通知單 （合同格式條款提供方）：你單位使用的 格式條款合同違反安徽省合同監(jiān)督條例第十三條的規(guī)定?，F(xiàn)本局根據(jù)安徽省合同監(jiān)督條例第二十條規(guī)定，對(duì)你單位未按規(guī)定時(shí)間來(lái)本局備案的行為予以警告，并責(zé)令你單位在接到本通知之日起 日內(nèi)將上述格式條款合同樣本報(bào)送本局備案。 年 月 日 （蓋章）工商行政管理局格式條款合同異議結(jié)果告知書(shū)（一）備案號(hào) （合同格式條款提供方）本局于 年 月 日收到你單位提出的異議，經(jīng)研究，答復(fù)如下： 。 年 月 日 （蓋章） 工商行政管理局格式條款合同異議結(jié)果告知書(shū)（二）備案號(hào) （合同格式條款提供方）本局于 年 月 日收到你單位提出的異議，經(jīng)研究，答復(fù)如下： 。因此，你單位應(yīng)按本局要求修改合同的格式條款內(nèi)容。請(qǐng)?jiān)诮颖靖嬷獣?shū)之日起三十日內(nèi)將修改的格式條款樣本報(bào)本局備案，如拒不修改，本局按安徽省合同監(jiān)督條例處理，并向社會(huì)公告。 年 月 日 （蓋章） 工商行政管理局格式條款合同修改聽(tīng)證通知單備案號(hào) （合同格式條款提供方）本局于 年 月 日收