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1、補腎益智丸治兒童大腦發(fā)育不全補腎益智丸治兒童大腦發(fā)育不全口展文國 甘肅省蘭州市展文國診所 兒童大腦發(fā)育不全屬于先天性小兒疾患,多因胚胎發(fā)育不 良、腦神經(jīng)中樞感染、顱腦外傷或藥物使用不當?shù)仍斐纱竽X 損傷,主要表現(xiàn)為中樞性運動、語言、智力障礙及深淺感覺 障礙的異常表現(xiàn)。發(fā)病年齡 110 歲兒童多見,智力低下, 語言思維表達能力差,記憶力差,咬字不清,或伴有抽搐癲 癇等發(fā)作病史。本病屬于中醫(yī)之“五遲” “五軟”等范疇。中醫(yī)認為,兒童 大腦發(fā)育不全與心、肝、脾、腎臟腑功能低下,氣血虧虛, 精髓不足有關。補腎益智丸的組成 臨診治療該病,以補腎生髓養(yǎng)先天、健脾生血滋后天、醒腦 通竅益心智、化痰活血通心絡為

2、總的治療法則。筆者常用桂 附地黃湯合五子衍宗丸、益氣聰明湯三方加減化裁加減,擬 方補腎益智丸治療此病效果顯著。處方組成:桂枝、生地、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉、 枸杞子、菟絲子、覆盆子、車前子、莎菀子、葛根、蔓荊子、 白芍、黃柏、熟地、益智仁、核桃仁、龍眼肉、郁金、龜板 膠、鹿角膠、炒酸棗仁各 50 克,全蝎、水蛭、附子、甘草、 升麻、陳皮各 30 克,人參、黃芪各 75 克,冰片 5 克。失眠 加孔圣枕中丹(遠志、菖蒲、龜板、龍骨)開竅益智,重鎮(zhèn) 安神。用法用量:由于兒童服用中藥多有不便,湯劑苦澀,散 劑易致嗆咳,丸藥吞咽困難,故配以蔗糖顆粒劑型,服用較 為理想??诜?1 歲以內(nèi),一日

3、一袋; 14 歲,一日 2 袋; 510 歲,一日 3 袋; 1014 歲一日 4 袋。分 3 次溫水服用。 功效:補腎益髓,健脾生血,補腦益智,醒腦開竅。 主治:用于兒童大腦發(fā)育不全,嬰幼兒智能低下,缺血性腦 病,腦性癱瘓,繼發(fā)性癲癇,腦積水,多動癥等。典型案例張某,男, 3歲。 2004年8月 20日初診。家長代訴:患兒出生后至半歲時不會說話,不愛動,四 肢無力。至 1 歲時,緩慢爬行,較同齡兒童發(fā)育遲緩,毛發(fā) 枯黃,顏面萎黃,食欲不振。 3 歲時,能夠簡單發(fā)音,語速 慢,不夠機靈,聽力正常,體質(zhì)較瘦,表情呆滯,行走正常。 1 年內(nèi)抽風 3 次,每次持續(xù)時間約 10 秒鐘。刻下患兒說話慢,

4、與人不能正常交流,反應遲緩,智力 差。舌質(zhì)紅,苔薄白,脈沉遲。 CT 顯示:網(wǎng)膜下腔及縱裂 池增寬,中線結構居中,大腦發(fā)育不全。此屬先天不足,脾腎虧虛,髓腦失養(yǎng),氣血虧虛。治以 健脾補腎,補腦益智。方藥:補腎益智丸。患兒以此方加減連續(xù)配制10 料,服用 5年以上,兒童今年已經(jīng) 8 歲,上小學 1年級,學習還 能跟得上,說話語速稍慢,但聲音很清晰,思維分析和應答 能力幾乎和同齡兒童相差無幾,體質(zhì)較前稍好。頭顱 CT 檢 查頭部未見異常。囑其加強體育鍛煉,繼續(xù)服用丸藥以鞏固 療效。分析與體會 兒童大腦發(fā)育不全筆者以補腎健脾為主,輔以補腦益智,醒 腦開竅,活血通絡等治療多例,一般可得滿意療效。組方依

5、據(jù):補腎益智丸以桂附地黃湯合五子衍宗丸、益氣聰 明湯三方加減化裁而成。桂附地黃湯補腎氣壯元陽,促進大 腦皮質(zhì)發(fā)育以治本; 五子衍宗丸 (枸杞子、 菟絲子、 覆盆子、 車前子、沙苑子)補腎精充腦髓,助桂附地黃湯補腎生精, 促進骨髓之造血;益氣聰明湯(黨參、黃芪、葛根、蔓荊子、 黃柏、白芍、升麻、甘草)補氣健脾,聰耳明目;孔圣枕中 丹(遠志、菖蒲、龜板、龍骨)開竅益智,重鎮(zhèn)安神。加用 熟地、益智仁、核桃仁、龍眼肉、炒棗仁補腎益智,促進大 腦細胞發(fā)育;郁金、冰片開竅醒腦,安神鎮(zhèn)靜;龜板膠,鹿 角膠補血滋陰;全蝎、水蛭蟲類祛風通絡,改善心腦供血之 用;陳皮理氣調(diào)中, 燥濕化痰, 防藥之滋膩礙胃。 諸藥合用, 健脾補腎,安神益智,久服令人聰明,可促進大腦發(fā)育,提 高兒童智力。治療此病要有方有守,用藥持之以恒以圖治本,并適當 加減,方能獲得滿意療效 , 家長切忌急于求成,半途而廢本病除藥物治療外,尚需

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