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文檔簡介
1、XX中醫(yī)醫(yī)院XX科中醫(yī)特色之中藥灌腸、概述:中藥直腸灌腸療法是根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論而 發(fā)展起來的一項新的臨床給藥技術(shù),是將藥液或藥物裝入灌腸 袋,通過直腸給藥來達(dá)到治療疾病的目的的一種新的臨床給藥技術(shù),是除口服和注射之外的第三種重要給藥途徑;是中醫(yī)內(nèi)病外 治法之一。中醫(yī)學(xué)理論中:肺與大腸相表里,直腸吸收藥物后,通過經(jīng) 脈上輸于肺,再通過肺的宣發(fā)作用輸布全身, 從而達(dá)到治療的目 的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究:直腸黏膜血液循環(huán)旺盛,吸收能力強。藥物 通過直腸吸收后,一是通過直腸中靜脈、下靜脈和肛管靜脈,繞 過肝臟直接進(jìn)入大循環(huán),既防止和減少藥物在肝臟中發(fā)生變化, 又避免了胃和小腸對藥物的影響; 二是通過
2、直腸上靜脈,經(jīng)門靜 脈進(jìn)入肝臟代謝后,再循環(huán)至全身;三是通過直腸淋巴系統(tǒng)吸收 后,通過乳糜池、胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)。由此可見,直腸滴入給 藥有利于藥物治療的發(fā)揮,也突出了中醫(yī)辨證論治的特點。二、適應(yīng)癥:中藥灌腸可用于臨床上常見病、 多發(fā)病的治療,如:上感、肺炎、腸炎、支氣管炎、支氣管哮喘、急性細(xì)菌性痢疾、 泌尿系感染、急慢性盆腔炎、急慢性闌尾炎、前列腺炎等。中藥灌腸的操作方法:(1) 保留灌腸前,囑病人排便,以清潔腸道,便于藥物吸收,盡量不采取大量不保留灌腸,以免刺激腸蠕動,使藥液不易保留。(2) 備齊用物攜至床前,向病人解釋治療目的及方法。(3) 測量藥液溫度,39 C41C,倒入灌腸筒或輸液
3、瓶內(nèi),掛在輸液 架上,液面距肛門約 3040cm。(4) 擺好體位,根據(jù)病變部位取左側(cè)或右側(cè)臥位, 臀下墊一次性治 療 巾,并用小枕抬高臀部10cm左右,暴露肛門。(5) 潤滑肛管前端,與輸液器連接,排氣后夾緊輸液管,輕輕插入肛門約1015cm,用膠布固定,松開活塞,調(diào)節(jié)滴速,每分鐘60 80滴。壓力要低,以便藥液的保留,保留時間越長越好,有利于腸粘膜的充分吸收。(6)待藥液滴完時夾緊輸液管或灌腸筒的連管,拔出肛管放入彎盤。用衛(wèi)生紙輕揉肛門部。(7)整理床鋪,協(xié)助病人取舒適臥位,囑咐病人盡量保留藥液1小時以上。(8)整理用物,洗手,記錄。四、注意事項(1) 中藥保留灌腸前應(yīng)先了解病變的部位,以便掌握灌腸時的臥位和肛管插入的深度,灌腸前讓病人排空大便,必要時可先行清潔灌腸。(2) 藥液溫度應(yīng)保持在 39C41C,過低可使腸蠕動加強,腹痛加劇,過高則引起腸粘膜燙傷或腸管擴張,產(chǎn)生強烈便意,致使藥液 在腸道內(nèi)停留時間短、吸收少、效果差。(3) 為使藥液能在腸道內(nèi)盡量多保留一段時間,對所使用藥物刺激性強的病人可選用較粗的導(dǎo)尿管,并且藥液一次不應(yīng)超過200ml,可在 晚間睡前灌腸,灌腸后不再下床活動,以提高療效。姓名性別年齡地址科別疾病名稱
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