政工程常用統(tǒng)一表格及填表說明

1、WORD格式市政工程常用表格工程用表及填寫說明（施工階段）編制整理單位：貴州眾益建設監(jiān)理咨詢有限公司時 間：2010 年 4 月工程用表及填寫說明（施工階段）目錄（一）A 類表（承包單位用表） AI 工程開工 / 復工報審表A2 施工組織設計（方案）報審表A3 分包單位資格報審表A4 報驗申請表A5 工程款支付申請表A6 監(jiān)理工程師通知回復單A7 工程臨時延期申請表A8 費用索賠申請表A9 工程材料 / 構配件 / 設備報審表A10 工程竣工報驗單A11 主要工程設備選型報審表A12 工程施工進度計劃（調整計劃）報審表A13 施工測量放線報審表A14 工程變更費用申請表A15 工程質量問題（事

2、故）報告單A16 工程質量問題（事故）處理方案報審單A17 現場工程量簽證單（二）B 類表（監(jiān)理單位用表）B1 監(jiān)理工程師通知單B2 工程暫停令B3 工程款支付證書B4 工程臨時延期審批表B5 工程最終延期審批表B6 費用索賠審批表B7 監(jiān)理備忘錄B8 監(jiān)理旁站記錄表B9 監(jiān)理抽檢記錄B10 監(jiān)理安全檢查記錄B11 專題報告B12 不合格分項工程通知（三）C 類表（各方通用表格）C1 監(jiān)理工作聯系單C2 工程變更單C3 實測項目檢查記錄表（四）見證用表 有見證取樣和送檢見證人備案書見證記錄（五）其它表格1、補充表格2、施工進度報表3、施工單位周報表格A1工程開工 / 復工報審表工程名稱： 編號

3、： 致：（監(jiān)理單位）/ 復工條我方承擔的 工程，已完成了以下各項工作，具備了開工 件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/ 復工指令。附：一開工報告 二施工組織設計（方案）已審批 三勞動力按計劃已進場 四機械設備已進場 五管理人員全部到位 六開工前各種手續(xù)已辦妥（見附件）承包單位（公章）：項目經理（簽字）：日 期：審查意見：項目監(jiān)理機構（公章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：日 期：5專業(yè)資料整理WORD格式工程開工 / 復工報審表填寫說明一本表是監(jiān)理單位對承包單位的工程開工報告進行審查， 提出審查意見的報表。二本表在報送審查時，承包單位應在表中加蓋公章，并由項目經理簽字。三總監(jiān)理工程師應對承包單位報送的

4、資料進行認真核實， 根據國家現行建筑法規(guī)和本 地區(qū)地方政府的要求， 確認應當具備的各種報建手續(xù)已辦妥， 檢查承包單位勞動力是否已按計 劃進場， 機械設備是否已進場且處于良好狀態(tài)，各崗位的管理人員是否已全部到位。對可以在開工后再完善、滿足上述要求，且又需先開工時，應要求承包單位在指定 的期限內完善條件。對不能按期完善開工條件的，可下令停工至具備條件為止。四對涉及結構安全或對工程質量產生較大影響的分包單位， 分包單位應填此表并經總 包單位簽署意見報總監(jiān)理工程師批準。A2施工組織設計（方案）報審表工程名稱：編號：致： （監(jiān)理單位） 我方已根據施工合同的有關規(guī)定完成了 工程施工組織設計 （方 案）的編

5、制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附：施工組織設計（方案）承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機構：總監(jiān)理工程師：日 期： 施工組織設計（方案）報審表填寫說明一本表是監(jiān)理單位對承包單位的施工組織設計（方案）進行審查，提出審查意見的報表。二本表由承包單位向監(jiān)理單位呈送施工組織設計（方案）進行審查時，同時填寫。 承包單位應在表中加蓋公章，并由項目技術負責人和項目經理簽字。監(jiān)理單位應在熟悉設計文件的基礎上， 根據監(jiān)理合同中業(yè)主授權和委托的要求，有針對地審查施工組織設計（方案）的有關內容，由專業(yè)監(jiān)理工

6、程師提出審查意見，由總監(jiān)理工 程師簽署審查意見。三施工組織設計（方案）是承包單位提出的指導施工的綱領性文件?？偙O(jiān)理工程師應 首先根據本工程的情況和現行建設管理相關法規(guī)的要求，審查施工單位項目經理部的組織機構、 管理制度和技術措施是否能滿足本工程施工的需要。 特別是檢查承包單位是否有完善的質量 保證體系并能正常運行， 項目監(jiān)理機構人員是否到位且能保證連續(xù)施工的需要?？偙O(jiān)理工程師還應當仔細審查施工進度計劃是否符合實際和合同需要，相應的施工機具、 勞動力是否能滿足進度安排的要求，網絡計劃中的關鍵線路是否正確， 施工工作流水段的劃分是否合理， 進度計劃的檢查是否有操作性以及審查施工安全技術 措施是否得

7、當等。各專業(yè)監(jiān)理工程師應著重審查相關專業(yè)的技術措施是否得當， 配備的施工機械是否能保證工程質量和進度的要求。 采用新工藝、新材料的技術資料是否完備，承包單位是否有實際施 工經驗等。A3分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 經考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承 擔下列工程的施工資質和施工能力， 可保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。 分包后，我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查和批準。附： 1 分包單位資質材料2 分包單位業(yè)績材料分包工程名稱（部位）工程數量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計承包單位（章）： 項目經理： 日 期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工

8、程師：日 期：總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機構：總監(jiān)理工程師：日 期：11專業(yè)資料整理WORD格式分包單位資格報審表填寫說明一、本表是監(jiān)理單位對總包單位報送的擬選擇的分包單位的資質 文件進行審查后的答復表， 本表所填寫的監(jiān)理單位審查結果可作為是 否確認該分包單位的依據二、本表所填寫的內容：根據合同條款，填寫分包工程的名稱、 工程量、部位、 分包工程總造價及其占總包合同的百分率；主要應審 查分包單位的資質文件是否齊全、合格、有效，并據此填寫“符合分 包要求”或者“不符合分包要求” 。再由項目總三、本表先由專業(yè)監(jiān)理工程師進行審查后簽署意見， 監(jiān)理工程師簽認。31專業(yè)資料整理A4報驗申請表工程名稱

9、：編號：我單位已完成了 請予以審查和驗收。附件：工作，現報上該工程報驗申請表，承包單位（章）： 項目經理： 日 期：審查意見：項目監(jiān)理機構： 總 / 專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：A5工程款支付申請表編號：工程名稱：我方已完成了），工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位在 年 月 日前支付該項工程款共（大寫） （小寫： 現報上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款 支付證書附件：1工程量清單2計算方法。承包單位（章） 項目經理 日期A6監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱：編號：我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現報上，請予以復查詳細內容：承包單位（章） 項目經理 日期復查意見：項目監(jiān)理機構

10、 總 / 專業(yè)監(jiān)理工程師日期監(jiān)理工程師通知回復單填寫說明一、本表為施工過程中出現質量安全隱患， 承包單位對專業(yè)監(jiān)理 工程師下達的監(jiān)理工程師通知單的回復。二、承包單位整改完畢， 并自檢全部合格后， 填寫本表一式三份， 報項目監(jiān)理機構。三、項目監(jiān)理機構在審查確認該表時，要深入現場檢查，掌握承 包單位整改情況； 要求整改的內容是否完成； 整改結果是否符合相關 規(guī)范、標準要求或圖紙要求。經確認后，簽署監(jiān)理復查意見，返回承 包單位、建設單位各一份。A7工程臨時延期申請表編號：工程名稱：條的規(guī)定，由于根據施工合同條款因，我方申請工程延期，請予以批準。附件：1工程延期的依據及工期計算合同竣工日期： 申請延長

11、竣工日期：2證明材料承包單位項目經理 日期工程臨時延期申請表填寫說明一、本表為非承包單位原因造成的工期拖延， 承包單位提出延長 工期的申請表。二、填寫要求：1、工程延期的依據、因素、期限等要明確；2、項目監(jiān)理機構收到申請表后，根據網絡進度計劃進行分析， 在施工合同文件約定期限內及時與建設單位、 承包單位進行協(xié)調， 作 出工期延長的批復。A8費用索賠申請表工程名稱：編號：根據施工合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請予以批準。 索賠的詳細理由及經過：索賠金額的計算：附：證明材料承包單位 項目經理 日期費用索賠申請表填寫說明一、本表是工程有索賠事件發(fā)生， 承包單位有索賠意向時

12、所使用 的報審表。二、填寫要求：1、本表應嚴格按照表格內容填寫；2、索賠理由、證明材料要充分、屬實3、索賠金額計算要仔細、正確，費率計算標準有依據、合情理。三、本表須蓋承包單位公章，并由項目經理簽字。A9工程材料 / 構配件 / 設備報審表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 我方于 年 月 日進場的工程材料 / 構配件 / 設備數量如下（見附件）現將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位：請予以審核。附件：1數量清單2質量證明文件3自檢結果承包單位（章） 項目經理 日期 審查意見：經檢查上述工程材料 / 構配件 / 設備，符合 / 不符合設計文件和規(guī)范的要求，準許 / 不 準許進場，同意

13、 / 不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構總 / 專業(yè)監(jiān)理工程師日期A10工程竣工報驗單編號：工程名稱：我方已按合同要求完成了程，經自檢合格，請予以檢查和驗收附件：承包單位（章） 項目經理 日期 審查意見：經初步驗收，該工程1符合 / 不符合我國現行法律，法規(guī)要求：2符合 / 不符合我國現行工程建設標準：3符合 / 不符合設計文件要求：4符合 / 不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗收合格/ 不合格，可以 / 不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師日期工程竣工報驗單填寫說明一、本表是分部（子分部）工程完工和單位工程竣工時，承包單 位提出報驗申請時所用表格。 承包單位在提交本表時， 必

14、須自檢合格 （附自檢記錄），并完成工程資料的整理工作。單位工程竣工時，必 須由承包單位蓋章，分部（子分部）工程竣工交驗可由承包單位項目 部蓋章?？偙O(jiān)理工程師批準該報驗單后， 簽字認可。總監(jiān)理工程師不予批 準的，應在審查意見欄中列出工程需整改的各項內容， 由承包單位在 完成對以上內容整改工作后，另行申報。二、填寫要求：表中附件包含的自檢資料主要有隱、預檢記錄；分部（包括子分 部）工程質量評定表及質量保證資料等。A11主要工程設備選型報審表工程名稱： 編號：致 （監(jiān)理單位）根據編號為 設計圖紙所要求， 需購買下列 設備，請予認可。承包單位項目部（公章） ： 項目經理（簽字）： 日期：設備名稱型號規(guī)

15、格功率容量技術參數生產廠家出廠日期監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機構（公章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 日 期：主要工程設備選型報審表填寫說明一、本表適用于組成工程實體的永久設備，在訂貨前選型用。本 表所要確認的主要兩點：1、所列設備是設計圖紙所要求的；2、擬選設備的技術參數能滿足設計文件規(guī)定的要求。二、本表必須填寫的內容：1、設計文件編號，既選型的依據；2、設備的型號、規(guī)格及主要技術參數；3、擬選用設備的生產廠家。三、填寫要求：1、設備名稱應為列入產品目錄的正式名稱，不用簡稱或俗稱； 規(guī)格、型號應準確、完整；技術參數應為滿足設計要求且最接近于設 計計算值的標準參數； 生產廠家為意向訂貨單位且

16、有供貨能力的制造 商。2、本表由承包單位填寫，應編號；負責人簽字、單位蓋章；審 核人意見應明確、具體、簽字齊全。3、本表由專業(yè)監(jiān)理工程師審查后再報項目總監(jiān)理工程師審查簽 認。A12工程施工進度計劃（調整計劃）報審表工程名稱：致編號：茲報上 計劃），請予審查批準。編制說明：附表：計劃表監(jiān)理工程師審查意見：1同意監(jiān)理單位）工程施工進度計劃（調整總承包單位（公章）： 編制人（簽字）： 項目經理（簽字）：日期： 日期：2。不同意3。應補充日期：日期項目監(jiān)理機構（公章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：總監(jiān)理工程師（簽字）：抄報：WORD格式工程施工進度計劃（調整計劃）報審表填寫說明的審批答一、本表是監(jiān)理單位對

17、承包單位所報送的工程施工進度計劃 （或者調整計劃） 復表。 本表的審批意見可作為工程施工進度計劃執(zhí)行或者進行調整的依據。二、本表應由承包單位填寫編制說明和計劃表，編制人、項目經或者“應補理簽字。監(jiān)理工程師根據工程施工進度計劃的審查結果填寫 “同意”、“不同意”充” 的意見，或在審查意見欄中劃 “”表示。三、本表由專業(yè)監(jiān)理工程師進行審查后， 再由項目總監(jiān)理工程師簽認。33專業(yè)資料整理WORD格式37專業(yè)資料整理A13施工測量放線報審表編號：工程的施工放樣，工程名稱：根據合同要求，我們已完成 工作清單如下，請予查驗。附件：測量及放樣資料項目經理（簽字）：項目技術負責人（簽字）： 放線員（簽字）：工

18、程或部位名稱放樣內容備注監(jiān)理工程師審查意見：查驗合格糾正差錯后合格糾正差錯后再報專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日 期：施工測量放線報審表填寫說明一、本表為承包單位工程測量及放線后所填寫的送審表。二、承包單位應根據甲方提供的坐標點、施工總平面圖、設計要求，組織有工程測量放線經驗的人從事此項工作，在反復檢查、核對無誤后，填寫附圖報監(jiān)理工程師審查。三、監(jiān)理工程師在收到本表及附圖后，應詳細查閱、核對相關資料，必要時應親自進行復查，在確認無誤后簽字認可。四、附件中應有測量或放線的資料或測量、放線成果，必要時附圖。五、放線內容應注明軸線、標高或建筑物的相互位置。A14工程變更費用申請表

19、工程名稱： 編號：變更項目申請日期要求批復日期原設計數量變更后的數量變更后的 工程量項目名稱工程量單位單價合計工程量單位單價合計變更 情況 及理 由勞動 力主 要設 備材 料及 工程 增減 情況填表人（簽字）： 項目經理（簽字）： 日期：監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機構（公章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：日期：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：建設單位審定意見：建設單位（公章）：負責人（簽字）： 日期設計單位意見：設計單位代表（簽字）： 日期WORD格式工程變更費用申請表填寫說明一、本表是工程變更成立， 需要定變更涉及工程費用增減數量時 所使用的報表。二、填寫要求1、本表應嚴格按照表格內容填寫；2、

20、變更理由要充分、屬實；3、變更涉及工程數量增減計算要仔細、正確。三、本表由專業(yè)監(jiān)理工程師審核， 總監(jiān)理工程師簽認后報建設單 位審定。A15工程質量問題（事故）報告單工程名稱：編號：年故）。報告如下：時在工程施工中，發(fā)生工程質量問題（事1、經過情況及原因的初步分析：2、性質：3、造成損失及人員傷亡：4、補救措施及初步處理意見：待進行現場調查后，再另作詳細報告，并提出處理方案待審查。承包單位（公章） 項目經理（簽字） 日期項目監(jiān)理機構（公章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 總監(jiān)理工程師（簽字） 日期抄報47專業(yè)資料整理A16編號：監(jiān)理單位）時在施工中，發(fā)生的問題（事故） 。已?，F提出處理方案，請予審查。

21、工程質量問題（事故）處理方案報審單工程名稱：致： （于 年 月 日于月日提出的工程質量問題（事故）報告單附件： 1 、工程質量事故詳細報告經過2、工程質量事故處理方案設計單位審查意見：設計人（簽字）：日期抄報承包單位（公章）項目經理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機構（公章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期A17現場工程量簽證單工程名稱建設單位監(jiān)理單位施工單位事由：簽證內容：建設單位：監(jiān)理單位：施工單位：現場代表：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)或總監(jiān)代表：填寫說明一、本表為由于非承包單位的原因而引起工程量的變化的簽 認依據，它將作為工程結算依據。、依據等；內容二、填寫本表時必須寫明簽認的原因（事由）

22、必須真實及相關的計算公式，必要時應有相關附件。三、簽認時應由各單位的相關人員簽字，并寫明意見；監(jiān)理 單位應由專業(yè)監(jiān)理工程師及總監(jiān)或總監(jiān)代表簽認；并加蓋相關單 位的公章。B1監(jiān)理工程師通知單編號：工程名稱：致： 監(jiān)理單位：事由：內容：項目監(jiān)理機構總 / 專業(yè)監(jiān)理工程師日期 監(jiān)理工程師通知單填寫說明一、本表用于監(jiān)理工程師對施工中存在質量及安全隱患或事故 時，即使已經口頭給承包單位明確提出要求整改， 也應由專業(yè)監(jiān)理工 程師發(fā)出書面通知，主要監(jiān)理通知應總監(jiān)理工程師簽認。二、本表由監(jiān)理工程師送交承包單位的技術負責人或項目經理。 要求接受通知方簽收表示認可。三、填寫要求：本表“事由”應簡要寫明存在的問題及

23、整改要求。 “內容”應盡 可能詳細地寫明存在何種問題， 若有必要還可以另加口頭或其它形式 表述。B2工程暫停令編號：工程名稱：由于原因，現通知你方必須于 年 月 日 時起，對本工程 的 部位（工序）實施暫停施工，并按下述要求做好各項 工作：項目監(jiān)理機構 總監(jiān)理工程師 日期工程暫停令填寫說明一、本表是監(jiān)理單位根據施工中出現必須實行暫時停工處理情況 時，向承包單位下達的指令。二、填寫要求：1、監(jiān)理單位下達工程暫停令的理由（原因）和要求承包單位在 接到工程暫停令后完成的各項工作。2、監(jiān)理單位在下達工程暫停令時，應有充分的理由，并考 慮由于停工可能帶來索賠事件。3、監(jiān)理單位在施工過程中，發(fā)現承包單位有

24、嚴重違反承包合同 的行為或工程發(fā)現嚴重質量事故或有重大安全隱患， 繼續(xù)施工將造成 更大或不可挽回的損害時，應果斷下達工程暫停令。4、監(jiān)理單位在下達工程暫停令前應向業(yè)主說明情況，取得一致意見。WORD格式總監(jiān)理工程師日期53專業(yè)資料整理B3工程款支付證書工程名稱：編號：根據施工合同的規(guī)定，經審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關款項，同意本期支付工程款共（大寫）小寫 ）。請按合同規(guī)定及時付款其中：1承包單位申報款為： 2經審核承包單位應得款為： 3本期應扣款為： 4本期應付款為：附件：1承包單位的工程付款申請表及附件：2項目監(jiān)理機構審查記錄。項目監(jiān)理機構B4工程臨時延期審批表編號：工程名稱：致

25、：（承包單位）根據施工合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經過審核評估：暫時同意工期延長 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執(zhí)行。不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明：項目監(jiān)理機構B5工程最終延期審批表編號：工程名稱：致：（承包單位）根據施工合同條款條的規(guī)定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經過審核評估：暫時同意工期延長 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執(zhí)行。不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說

26、明：項目監(jiān)理機構WORD格式B6費用索賠審批表工程名稱： 編號：B7監(jiān)理備忘錄工程名稱： 編號：事由致：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） ： 總監(jiān)理工程師（簽字）：日 期：抄報：監(jiān)理備忘錄填寫說明一、本表是監(jiān)理單位對工程建設過程中的相關問題，與建設、承 包單位進行聯系的一種書面方式。 當與承包單位進行聯系時， 應抄報 給建設單位。二、填寫要求：1、首先應有明確針對的事由，寫明造成該事由的責任方，再次 應寫明監(jiān)理對事由處理的方法，以及應表明監(jiān)理單位對于事由的態(tài) 度。2、備忘錄如果與承包單位聯系的，應抄報建設單位。若與建設 單位聯系一般不必抄報。3、本表由專業(yè)監(jiān)理工程師對事由的狀況、處理意見進行闡述，最后由

27、總監(jiān)理工程師進行簽認。B8監(jiān)理旁站記錄表工程名稱： 編號：日期及天氣工程地點旁站監(jiān)理的部位或工序：旁站監(jiān)理開始時間旁站監(jiān)理結束時間施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現問題：處理問題：備注：施工企業(yè)： 項目經理部：監(jiān)理企業(yè)項目監(jiān)理機構：質檢員（簽字）：年月日旁站監(jiān)理人員（簽字）：年月日監(jiān)理旁站記錄表填寫說明填寫要求：1、工程部位：應寫清所在部位的軸線、標高。2、旁站內容：應寫明工作內容，如“砼澆筑”、“通水試驗”等3、施工起止時間：應寫清該項工作是何年何月何日何時何分開 始至何日何時何分結束。4、完成工程量：應寫清從圖紙計算的理論工程量和實際完成的工程量。5、天氣情況：應寫清工作開始至結束時的天氣情況和溫度

28、變化（ 最高氣溫、最低氣溫 ） 具體何時何分變化可記在“過程情況記錄”欄中。6、現場人員情況：應寫清監(jiān)理旁站人員，建設單位人員、施工 單位的管理人員、 各工種的值班人員以及施工的工人， 具體何時何分 換班可記在“過程情況記錄”欄中。7、機械設備使用情況：應記述施工時使用的主要設各名稱、規(guī) 格、數量，并檢查與報驗的設備是否一致，同時記錄施工機械設備的 運轉是否正常。8、材料使用情況：應記述主要材料的名稱、型號、廠家、使用 數量，并檢查與報驗的材料是否一致，如砼應寫清水泥生產廠家、強 度等級、配合比，外加劑的名稱、生產廠家、摻量等。9、施工方質保體系動作情況：主要記述施工單位質量保證體系的管理人員

29、是否到位， 是否按事先的要求關鍵部位或關鍵工序進行檢 查，是否督促施工人員按事先報驗的方案施工 （ 試驗 ） ，是否對出現的 問題及時糾正，管理人員換班的時間等。10、監(jiān)理工作情況：記述旁站過程中監(jiān)理人員發(fā)出的指令，施工 單位提出的問題及監(jiān)理人員的回復，各方指示，包括建設單位、總監(jiān) 理工程師或專業(yè)監(jiān)理工程師對旁站人員的指示。11、過程情況記錄：主要詳細按時問部位記述過程變化情況，象天氣變化情況，材料供 應情況，機械運作情況，值班人員換班情況，突發(fā)事件的原因及處理情況和結果， 坍落度的 抽查、 砼試塊的制作等等。二、房屋建筑工程施工旁站監(jiān)理管理辦法（摘要）第二條、房屋建筑工程施工旁站監(jiān)理 （ 以

30、下簡稱旁站監(jiān)理 ） ，是指監(jiān)理人員在房屋建 筑工程施工階段監(jiān)理中， 對關鍵部位、關鍵工序的施工質量實施全過程現場跟班的監(jiān)督活 動房屋建筑工程的關鍵部位、關鍵工序，在基礎工程方面包括： 土方回填，混凝土灌注樁澆筑，地下連續(xù)墻、土釘墻、 后澆帶及其他結構混凝土、防水混凝土澆筑，卷材防水層細部構造處理，鋼結構安裝；在主體 結構工程方面包括：粱柱節(jié)點鋼筋隱蔽過程， 混凝土澆筑，預應力張拉，裝配式結構安裝，鋼結構安裝，網架結構 安裝，索膜安裝 第六條、旁站監(jiān)理人員的主要職責是：（一）、檢查施工企業(yè)現場質檢人員到崗、特殊工種人員持證上崗以及施工機械、 建筑材料準備情況；61專業(yè)資料整理WORD格式（二）、

31、在現場跟班監(jiān)督關鍵部位、關鍵工序的施工執(zhí)行施工方案以及工程建設強制性標準情況；三）、檢查進場建筑材料、建筑構配件、設備和商品混凝土的質量檢驗報告等，施工企業(yè)進行檢驗或者委托具有資格的第三方進行復驗；第七條、旁站監(jiān)理人員應當認真履行職責， 對需要實施旁站監(jiān)理的關鍵部位、關鍵工序 在施工現場跟班監(jiān)督， 及時發(fā)現和處理旁站監(jiān)理過程中出現的質量問題， 如實準確地做好旁 站監(jiān)理記錄 凡旁站監(jiān)理人員和施工企業(yè)現場質檢人員未在旁站監(jiān)理記錄 （ 見附件 ） 上簽 字的，不得進行下一道工序施工。第八條、旁站監(jiān)理人員實施旁站監(jiān)理時， 發(fā)現施工企業(yè)有違反工程建設強制性標準行為 的， 有權責令施工企業(yè)立即整改： 發(fā)現

32、其施工活動已經或者可能危及工程質量的， 應當及 時向監(jiān)理工程師或者總監(jiān)理工程師報告，由總監(jiān)理工程師下達局部暫停施工指令或者采取其他 應急措施第九條、旁站監(jiān)理記錄是監(jiān)理工程師或者總監(jiān)理工程師依法行使有關簽字權的重要依據 對于需要旁站監(jiān)理的關鍵部位、 關鍵工序施工，凡沒有實施旁站監(jiān)理或者沒有旁站監(jiān)理 記錄的， 監(jiān)理工程師或者總監(jiān)理工程師不得在相應文件上簽字 在工程竣工驗收后， 監(jiān)理 企業(yè)應當將旁站監(jiān)理記錄存檔備案。63專業(yè)資料整理WORD格式B9監(jiān)理抽檢記錄被委托單位：編號工程名稱：抽檢日期檢查項目：檢查部位：檢查數量：檢查結果：處置意見：監(jiān)理工程師：日期：監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師：日期：監(jiān)理

33、抽檢記錄填寫說明1、檢查項目：關鍵部位、關鍵工序的各個專業(yè)施工，如在基礎工程 方面包括：土方回填，混凝土灌注樁澆筑，地下連續(xù)墻、土釘墻、后澆帶及其他結構混凝土、 防水混凝土澆筑，卷材防水層細部構造處理，鋼結構安裝；在主體結構工程方面包括：粱柱節(jié)點鋼筋隱蔽過程，混 凝土澆筑，預應力張拉，裝配式結構安裝，鋼結構安裝，網架結構安 裝，索膜安裝。2、工程部位：應寫清所在部位的軸線、標高。 檢查進場建筑材料、建筑構配件、設備和商品混凝土的外在質量。3、檢查數量：按要求檢查的各個部位或材料設備抽檢不少于規(guī)范要求。4、處置意見：對不合格的材料要說明處理意見和要求。并下發(fā)監(jiān)理 通知。在控制上要注意資料的完整，

34、保證事件的處理完畢。65專業(yè)資料整理WORD格式B10監(jiān)理安全檢查記錄工程名稱施工單位工程部位檢查時間年 月日檢查部門檢查人員存在問題：檢查班組整改要求及措施：監(jiān)理工程師整改時限年月日復查結果：專業(yè)資料整理監(jiān)理復查人復查時間年月日49WORD格式B11專題報告工程名稱：編號：事由：致：（建設單位）就以上事由向貴方提出專題報告。附件：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：簽收意見：簽收單位（公章）：負責人（簽字）：日期：抄送：B12不合格分項工程通知工程名稱：編號：致：現通知你，經試驗 / 檢驗表明 工程不符合技術規(guī)范要求，根據規(guī)范規(guī)定，這些要求為故要求對該工程拆除更換修補 返工檢測請設計簽認專業(yè)監(jiān)理工程

35、師（簽字） ： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期：第 號不合格工程通知于 年 月 日收到，我方將根據通知的要求進行改正。項目技術負責人（簽字） ： 項目經理（簽字）： 日期：65專業(yè)資料整理C1監(jiān)理工作聯系單工程名稱：編號：事由內容單位 總監(jiān) 日期監(jiān)理工作聯系單填寫說明本表是監(jiān)理單位用表。是監(jiān)理單位與相關單位一般工作聯系時所使用的。在監(jiān)理工作中口頭上聯系工作較多， 但對事件的記錄不齊全。 要求對事件的聯系應盡量采用書面， 在口頭上聯系后要及時書寫書面 的監(jiān)理工作聯系單。填寫上要求： 一般由專業(yè)監(jiān)理工程師根據聯系的事件填寫， 填寫 上事由、內容要清楚，意識表達要明確完整。在專業(yè)監(jiān)理工程師填寫完后交總

36、監(jiān)理工程師（或總監(jiān)理工程師代表） 審查簽字發(fā)送相關單位。為工程服務監(jiān)理與相關單位的聯系事件都要報送業(yè)主一份。C2工程變更單工程名稱：編號：由于原因，茲提出工程變更內容見附件），請予以審批。附件：提出單位 代表人 日期致意見：建設單位代表設計單位代表項目監(jiān)理機構簽字：簽字：簽字：日期日期日期工程變更單填寫說明一、本表是承包單位根據建設單位、 設計單位或施工現場的需要 等原因，向監(jiān)理單位提出的工程變更申報表， 本表作為竣工驗收和工 程結算的依據。二、填寫要求：1、本表填寫的內容應包括變更的原因，變更的項目，以及要求 變更依據等附件。2、本表上半部分由承包單位填寫，下半部分的“一致意見”應 經被變更

37、專業(yè)的監(jiān)理工程師檢查無誤后， 由監(jiān)理單位預先征得建設單 位、設計單位意見后填寫，簽字順序應該是建設單位代表、設計單位 代表在先，最后是項目監(jiān)理機構代表。C3實測項目檢查記錄表工程名稱： 編號：部位 工程 施工單位序 號實測 項目允許偏 差（）各實測點偏差值（）合格率 （%）監(jiān)理單位意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） ： 日期：實測項目檢查記錄表填寫說明一、本表在監(jiān)理工作中進行實測檢查時填寫。監(jiān)理單位可以在監(jiān)理規(guī)劃中，根據質量控制點的要求，事先確定需要進行實測檢查 的項目，并通知承包單位；也可以在施工過程中，根據實際發(fā)生的情況向承包單位提出進 行實測檢查的要求。實測檢查的對象可以是已完成的工程實體，也

38、可以是工程使用的構件、重要的設備、材料等。進行實測檢查時，監(jiān)理員應與承包單位的質量檢查員共同進行，重要部位應有監(jiān)理 工程師參與。監(jiān)理工程師在核對本表填寫的數據無誤后，對照建筑安裝工程質量檢驗評定標 準，對實測結果簽署結論性意見。二、本表“實測項目”和“允許偏差”欄目內容應按照GB50300-2001 建筑工程施工質量驗收統(tǒng)一標準 的相關要求填寫。三、本表“各實測點偏差值”一欄應根據實測偏差由監(jiān)理工程師提出結論性意見。四、本表根據實測對象分別歸入隱蔽檢查記錄、材料（設備）報審表或其它類技術資料檢查和歸檔。黔監(jiān) C-5-1 編號：見證取樣和見證送檢人員備案書致：（施工單位） :（質量監(jiān)督機構）：（

39、見證取樣檢測中心、試驗室） ：我單位決定，由 同志擔任 工程的 見證取樣和見證送檢人員。有關印章和簽字如下，請查收備案。建設（監(jiān)理）單位全稱（公章） ：（見證取樣、見證送檢）認可印章見證人員簽字見證起始日期年月日說明：此 < 備案書 > 由見證人所在單位 , 在履行見證前 , 分別送達該工程的施工單位 質量 監(jiān)督機構和見證檢測中心 （ 實驗室 ） 備案。見證記錄工程名稱： 編號：取樣部位：樣品名稱：取樣數量：取樣地點：取樣日期：見證記錄：有見證取樣和送檢印章：取樣人簽字：見證人簽字：填制日期：工程名稱：工程聯系單編號：致：承包單位（章）項目經理日期監(jiān)理單位意見：簽字：日期：設計單位意見：簽字：日期建設單位意見：簽字：日期工程聯系單填寫說明一、本表作為工程施工中各單位對施工現場清單外工程的記錄表格；二、填寫內容要能說明施工現場具體情況