耳鼻喉口腔科護理學考試必備復習資料1摘要

1、本資料供大中專、本科院校護理學專業(yè)學生使用耳鼻喉口腔科護理學復習資料名詞解釋：1. 利特爾區(qū) ：在鼻中隔的前下方粘膜內(nèi)動脈血管豐富，交織成網(wǎng)，為 鼻出血的好發(fā)部位。2. 聽骨鏈：即錘骨、鉆骨和鐙骨，是人體最小的一組骨頭，三者以關(guān) 節(jié)連接成鏈。3. 聲門裂：聲帶張開時，出現(xiàn)一個等腰三角型的裂隙，稱為聲門裂， 為喉腔最狹窄處。4. 喉阻塞：喉及其鄰近器官的病變，引起聲門狹窄或阻塞而發(fā)生呼吸 困難，稱為。5. 腭扁桃體： 位于腭舌弓和腭咽弓之間的扁桃體窩內(nèi)，是一對扁卵圓 形的淋巴上皮器官，為咽部淋巴組織中最大者。6. 氣管切開 ：是一種切開頸段氣管前壁并插入氣管套管，使病人直接 經(jīng)套管呼吸和排痰的急

2、救手術(shù)。（填空題）考試要點1. 中耳由鼓室、鼓竇、乳突、咽鼓管 4 部分組成。2. 三對鼻甲及鼻道： 上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲；上鼻道、中鼻道、 下鼻道。3. 鼻竇分為 4 對（上頜竇）、（額竇）、（篩竇）（蝶竇）。4. 咽分為 （鼻咽、口咽、咽喉） 。5. 慢性扁桃體炎常見致病菌： 鏈球菌和葡萄球菌。6. 喉軟骨中最大的軟骨為： 甲狀軟骨 ；7. 喉軟骨中唯一一塊完整的軟骨： 環(huán)狀軟骨 。8. 喉癌分型： 聲門上型、聲門型（最多見） 、聲門下型9. 氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥： 上呼吸道機械性阻塞、下呼吸道分泌物潴 留、某些手術(shù)的前置手術(shù)（喉及下咽部的手術(shù)） 。10. 耳的功能： 聽覺、平衡功能11.

3、 鼻的生理功能： 呼吸、嗅覺、共鳴功能12. 咽的生理功能（ 呼吸功能、言語形成、吞咽功能、防御保護功 能、調(diào)節(jié)中耳氣壓功能、扁桃體的免疫功能） 。13. 喉的生理功能（ 呼吸功能、發(fā)聲功能、保護功能、屏氣功能） 簡答題：1.慢性化膿性中耳炎的護理診斷及護理措施：（1）診斷 ：舒適改變、感知改變、焦慮、請在并發(fā)癥：顱內(nèi)外 感染、知識缺乏。（2）措施：a. 正確使用 1% 麻黃堿液滴鼻，以保持咽鼓管的通暢；b. 據(jù)醫(yī)囑指導病人正確使用滴耳劑， 用藥前應(yīng)用 3% 的過氧化氫徹 底清洗外耳道內(nèi)膿液，然后滴抗生素；c. 密切觀察病情，注意有無發(fā)熱、頭痛等，以防顱內(nèi)并發(fā)癥；d. 對有顱內(nèi)并發(fā)癥者，密切觀

4、察生命體征的變化，及時、準確使用降顱內(nèi)壓藥。f. 疑有顱內(nèi)并發(fā)癥者，禁用止痛、鎮(zhèn)靜藥；g. 需要手術(shù)者，積極做好術(shù)前準備。h. 健康指導。第四章 耳鼻咽喉應(yīng)用解剖生理一、選擇題A型題D 蝶竇E 后組篩竇1 下列哪個鼻竇與牙根感染關(guān)系密切A 額竇 B 上頜竇C 前組篩竇2 炎癥第一位的鼻竇炎是A 額竇 B 上頜竇 C 篩竇 D 蝶竇 E 無明顯差別3 不屬于鼻道竇口復合體的結(jié)構(gòu)是A 中鼻甲 B 鉤突 C 篩泡 D 半月裂孔 E 前組篩竇4 中鼻道外側(cè)壁結(jié)構(gòu)不包括A 篩泡 B 鉤突 C 半月裂孔D 篩漏斗E 鼻淚管5 位于腭舌弓與腭咽弓之間的淋巴組織團塊稱C 管扁桃體 D 舌扁桃體E 咽側(cè)索6 鼻

5、淚管開口于A 上鼻道 B 中鼻道 C下鼻道7 面部“危險三角區(qū)”是指A 兩口角與鼻根部三點連線內(nèi)BC 面前靜脈與面后靜脈間DA 咽扁桃體 B 腭扁桃體系，無具體范圍 E 以上均不是8 鼻咽癌的好發(fā)部位是A 咽隱窩B 扁桃體窩C 咽后壁9 上呼吸道最狹窄的部位是A 聲門裂 B 喉入口 C 喉室D 鼻丘 E 半月裂孔兩眼外眥與下頦尖三點連線內(nèi) 強調(diào)外鼻靜脈、眼靜脈及海綿竇的關(guān)D 咽鼓管口E 以上均不是D 聲門下區(qū)E 兩側(cè)假聲帶間10 喉部唯一完整的環(huán)形軟骨為A 會厭軟骨 B 甲狀軟骨 C 環(huán)狀軟骨D 杓狀軟骨E楔狀軟骨11 哪項不是嬰幼兒喉部的解剖特點A 粘膜下組織疏松B 喉腔相對較大D 喉軟骨柔

6、軟 E 會厭卷曲、聲帶短C 淋巴組織豐富12 正常咽鼓管功能不包括A 調(diào)節(jié)中耳氣壓 B 引流 C 防聲 D 擴音 E 防逆行感染13 鼓膜正常標志不包括A 松弛部 B 錘骨柄14 咽的錯誤描述是 A 吞咽作用B 分為三腔X型題1 開口于中鼻道的鼻竇有 A 上頜竇B 前組篩竇2 中耳包括A 鼓竇 B 鼓室3 鼓膜標志是A 緊張部B 光錐4 咽淋巴環(huán)的構(gòu)成包括 A 腺樣體 B 管扁桃體二、名詞解釋題1 利特爾區(qū)2 嗅裂C 錘骨短突C 共鳴C 后組篩竇C 鼓岬C 錘骨柄C 腭扁桃體D 鼓岬E 光錐D 軟骨構(gòu)成E 呼吸作用D 蝶竇E 額竇D 咽鼓管E 乳突D 松弛部E 鐙骨足板D 舌扁桃體E 咽后淋巴

7、結(jié)3 竇口鼻道復合體4 聲門裂5 咽峽6 鼻閾 三、填空題1 前組鼻竇包括 、 、 、均開口于 后組鼻竇包括 、 前者開口于 ，后者開口 于。2 為患者做鼻飼時， 從前鼻孔至胃需經(jīng)過、 、 等部位。3 喉腔分為 3 個區(qū)：、 、 。4 嬰幼兒咽鼓管的特點為 、 、 ，故易患 。四、簡答題1 試述竇口鼻道復合體的解剖概念及臨床意義。2 嬰幼兒喉部有何解剖生理特點？第五章 耳鼻咽喉科患者的護理概述一、選擇題A型題1 正常鼻粘膜A 色淡紅 B 表面光滑 C 濕潤 D 對麻黃堿敏感 E 以上均是2 用前鼻鏡檢查時，錯誤的是A 鏡葉閉合進入鼻前庭 B 鏡葉盡量伸入鼻腔內(nèi) C 鏡葉半開放退出 D 調(diào)整頭位

8、E 以上均不是3 檢查口咽部時壓舌板按壓的位置是A 舌前 1/3 處 B 舌前 2/3 處 C 舌后 2/3 處 D 舌根部 E 舌尖部4 左扁桃體超過中線，右扁桃體不超過咽腭弓，應(yīng)記錄為A 扁桃體 III 度 B 扁桃體 II 度 C 扁桃體 I 度D扁桃體：左側(cè) III 度，右側(cè) I 度 E 以上均不是5 音叉 Rinne 試驗陰性為A 傳導性聾 B 感音性聾 C 混合性聾 D 正常 E 以上均不是6 一般性平衡功能檢查不包括A 閉目直立檢查法 B 指鼻試驗 C 行走試驗 D 蓋萊試驗E 輪替運動7 關(guān)于音叉試驗錯誤的是A 常用音叉為 C256 和 C512 B 檢查氣導時叉臂末端應(yīng)與外耳

9、道口在一平面C 可初步鑒別耳聾性質(zhì) D 可準確判斷聽力損失的程度 E 無法前后比較8 間接喉鏡下，健康人的聲帶顏色是A 鮮紅色 B 暗紅色C 白色D 粉紅色E 藍色9 上頜竇穿刺最危險的并發(fā)癥是E空氣栓塞D 慢性蝶竇炎C 滴藥后輕壓耳屏數(shù)次A 局部腫脹 B 感染 C 暈針 D 出血10 鼻竇負壓置換療法不適于A 急性鼻竇炎 B 慢性篩竇炎 C 慢性額竇炎E小兒慢性鼻竇炎11 外耳道滴藥時，錯誤的是A 患耳朝上B 有膿時先洗凈拭干再滴D 滴藥后立即起立 E 溫度應(yīng)接近體溫C 灌洗瓶懸掛于 1. 5M12 鼻腔沖洗時，下列哪項是不當?shù)?A 病人稍低頭 B 張口呼吸D 橄欖頭塞入患側(cè)前鼻孔E 先從阻

10、塞較重側(cè)開始X型題1 仰臥垂頭位滴鼻法適應(yīng)于A 額竇B 前組篩竇C 后組篩竇D 鼻炎E 上頜竇2 一耳感音神經(jīng)性聾，音叉檢查結(jié)果是A 氣導骨導B 氣導骨導C 骨導偏患側(cè) D骨導偏健側(cè)E 骨導比較試驗縮短3 上頜竇穿刺的注意點是A 穿刺部位方向準確 B 可任何年齡 C 高血壓病人可穿刺D 沖洗不暢應(yīng)改變進針部位方向E 穿刺意外應(yīng)去枕平臥4 鼻竇置換療法實施過程，哪項是錯誤的A 平臥B 先 1 麻黃堿收縮鼻腔C 后將抗生素激素混合液注入鼻腔D 橄欖頭塞入健側(cè)鼻腔E 每次持續(xù) 810 秒5 前鼻鏡檢查，頭后仰時，主要觀察的是A 嗅裂 B 中鼻甲C 中鼻道D 下鼻道 E 鼻中隔下部6 1%麻黃堿可治療

11、A 慢性單純性鼻炎B 急慢性鼻竇炎 C 萎縮性鼻炎D鼻出血E 鼻部手術(shù)前后二、名詞解釋題1 耳聾2 聾啞3 林納試驗4 眩暈三、填空題1 戴額鏡時，應(yīng)保持 、和三點成一線。2 按病變部位， 可將耳聾 分 為 、 、。3 咽鼓管吹張法有三種： 、 4 上頜竇炎時滴鼻的體位為 _余均應(yīng)為 。5 使用鼻鏡時應(yīng)將鼻鏡兩葉 _，與鼻底伸入鼻前庭，勿超過，撤出時鏡葉稍 ，以免鉗夾 ，引起疼痛。6 臨床上音叉檢查最常用的頻率為 和。 。四、簡答題1 耳鼻咽喉科患者手術(shù)前后有哪些護理常規(guī)？2 敘述耳聾防治的意義和措施第六章耳鼻咽喉科病人的護理第一節(jié)耳科病人的護理一、選擇題A 型題1 下列哪種耳病最適宜作咽鼓管

12、吹張A 急性外耳道炎B 分泌性中耳炎 C 急性化膿性中耳炎D慢性化膿性中耳炎 E 鼓膜疤痕2 咽鼓管阻塞最常導致A 鼻炎 B 鼻竇炎 C 咽炎 D 扁桃體炎 E 分泌性中耳炎3急性化膿性中耳炎的感染途徑主要為A 咽鼓管B 鼓膜 C 血行D 乳突區(qū) E 以上均不是4急性化膿性中耳炎臨床表現(xiàn)錯誤的是A 耳痛劇烈 B 耳流膿 C 畏寒、發(fā)熱D 透過鼓膜可見液平面 E 傳導聾5 化膿性中耳炎穿孔后禁用A3%雙氧水B 氯可滴耳液C 2%酚甘油D 0. 3%泰利必妥E林地滴耳液6 化膿性中耳炎出現(xiàn)下列表現(xiàn)時提示有并發(fā)癥的可能A 急性發(fā)作癥狀加重耳流膿反而減少 B 劇烈頭痛夜間加重C 耳后紅腫壓痛 D 惡心

13、嘔吐、精神、意識和運動障礙 E 以上均可7 有耳毒性的藥物除外A 新霉素 B 鏈霉素 C 卡那霉素 D 青霉素 E 丁胺卡那8慢性化膿性中耳炎引起顱內(nèi)并發(fā)癥最常見的感染途徑是A 內(nèi)耳迷路B 顳骨骨折線 C 血行感染D直接骨質(zhì)破壞E 咽鼓管9 嬰幼兒突然發(fā)熱 39° C 一天，吵鬧不安，抓耳搖頭，拒哺乳，首先考慮A 急性扁桃體炎B 急性乳突炎 C 耳內(nèi)異物D急性化膿性中耳炎E 腦膜炎10 梅尼埃病的主要病理變化是A 外淋巴積水 B 膜迷路積水 C 耳石膜脫落 D 自身免疫異常 E以上均不是X 型題1 化膿性中耳炎的感染途徑有A 咽鼓管B 外耳道鼓膜 C 內(nèi)耳迷路D血行感染E 以上都是急

14、性化膿性中耳炎病人，鼓膜穿孔流膿后，可選用下列哪些滴耳藥A 3 雙氧水B 2 酚甘油 C0. 3%泰利必妥D 5 氯霉素甘油E 復方利福平液屬于膽脂瘤型中耳炎的表現(xiàn)是A 反復發(fā)作耳流膿B 膿液有臭味 C 膿液清稀D膿液中有豆腐渣樣物E 鼓膜穿孔多見于邊緣性或松弛部二、名詞解釋題 1分泌性中耳炎 2膽脂瘤三、填空題1 慢 性 化 膿 性 中 耳 炎 分 為 三 型 、 、，需盡早手術(shù)的是 。2 慢 性 化 膿 性 中 耳 炎 的 共 同 特 點 是 、 和3 急性化膿性中耳炎的治療原則為全身 和局部 。4 梅尼埃病的典型癥狀包括 、 和 四、問答題1 試述急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)，并制定其護理

15、措施2 護理化膿性中耳炎病人時應(yīng)注意觀察哪些病情， 以警惕耳源性并發(fā)癥的發(fā) 生?第二節(jié) 鼻科病人的護理一、選擇題A型題1 鼻癤禁忌擠壓的主要原因是A 鼻部有豐富的血管 B 鼻部有豐富的淋巴 C 細菌毒力強D 靜脈無瓣膜，回流至海綿竇 E 感染易擴散2 慢性單純性鼻炎的主要癥狀是A 雙側(cè)持續(xù)性鼻塞 B 雙側(cè)間歇性或交替性鼻塞 C 陣發(fā)性噴嚏D 清水樣鼻涕多 E 鼻塞伴有經(jīng)常性頭痛3 麻黃堿滴鼻的主要目的是A 收縮鼻粘膜，改善鼻通氣和鼻竇引流 B 收縮血管減少分泌C 松弛平滑肌減輕鼻肺反射 D 減輕炎癥反應(yīng) E 降低血管通透性4 對麻黃堿不敏感的是A 正常鼻粘膜 B 慢性單純性鼻炎 C 慢性肥厚性

16、鼻炎 D 變應(yīng)性鼻炎 E以上均不是5 變應(yīng)性鼻炎分泌物為A 粘稠量多 B 粘稠量少C 清稀量多D 清稀量少E 有惡臭6 急性額竇炎頭痛A 晨輕午后重B 晨重午后重輕C 中午最劇D 晚上最劇E無明顯時間規(guī)律7 一 6 歲兒童患慢性額竇炎，最適宜的治療方法為A 鼻竇負壓置換療法B 鼻內(nèi)鏡手術(shù)額竇開放 C 全身抗生素治療D 使用激素類滴鼻藥 E 鼻眼凈滴鼻D 鼻中隔后上方8 青少年鼻出血常見于A 下鼻甲前端B 下鼻道后端C 鼻中隔前下方E 鼻腔頂部9 對于出血較劇，滲血面較廣的鼻出血的止血方法哪項是正確的A 指壓止血 B 燒灼止血 C 血管結(jié)扎 D 填塞止血 E 藥物止血10 鼻出血的處理哪項錯誤A

17、 輕微出血可采用局部止血法B 凡有鼻出血均應(yīng)后鼻孔填塞D 有明確出血點可用燒灼法C 找不到出血點可先采用前鼻孔填塞 E頑固出血局部處理均無效者可行血管結(jié)扎11 鼻腔凡士林紗條填塞，留置時間為A 1224小時 B 2448小時 C 34天 D 56天 E 710天12 行鼻竇負壓置換療法時負壓不應(yīng)超過A 1 B 12 C 24 D 36 E 50 13 使用滴鼻劑時應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)證， 并注意藥物濃度， 如兒童禁用鼻炎凈， 以免引起A藥物性鼻炎 B 鼻竇炎 C 鼻出血D 變應(yīng)性鼻炎 E 鼻中隔偏曲X 型題1 下列哪些情況不宜行鼻竇負壓置換療法A 高血壓患者 B 急性鼻竇炎者C 慢性鼻竇炎急性發(fā)作者

18、D 有鼻息肉患者 E 血液病者2 變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀是A 陣發(fā)性打噴嚏 B 鼻塞 C 流水樣鼻涕 D 眼癢，結(jié)膜充血 E 鼻癢腦脊液鼻漏 E 中耳炎心血管疾病 D 營養(yǎng)障礙B 室內(nèi)裝修環(huán)保型號E 斷養(yǎng)寵物3 急性鼻炎鼻塞時不正確強行擤鼻可引起 A 鼻出血 B 鼻癤 C 鼻竇炎 D4 可以是鼻出血的全身原因A 血液病 B 急性發(fā)熱性傳染病 CE 內(nèi)分泌失調(diào)5 變應(yīng)性鼻炎健康教育是A 花粉傳播季節(jié)經(jīng)常到戶外以脫敏C 搞衛(wèi)生戴口罩D 經(jīng)常洗曬衣被6 鼻出血的護理包括A 休克者取平臥位B 消除病人緊張恐懼心理C雙側(cè)鼻腔填塞者可不做口腔護理D 記錄血壓脈搏及出血量E不吃辛辣刺激性食物，以免誘發(fā)鼻出血二

19、、名詞解釋題1 變應(yīng)性鼻炎2 花粉癥 三、填空題1 變應(yīng)性鼻炎屬 _型變態(tài)反應(yīng)，分為 和 兩種。2 鼻部 減充血劑常 用，兒童濃度 為，禁用，其局部副作用為 。3 急性鼻竇炎的治療原則為全身 ，局部滴 。4 鼻出血患者的常見護理診斷有 、 和5 列舉四種常用的鼻出血止血措施 23四、簡答題1 列表鑒別慢性單純性與慢性肥厚性鼻炎。2 鼻出血的病因有哪些？如何簡便止血？第三節(jié) 咽科病人的護理一、選擇題 A型題1 引起急性扁桃體炎的主要致病菌是 乙型溶血性鏈球菌 B 葡萄球菌 白色念珠菌2 急性扁桃體炎的局部癥狀主要表現(xiàn)為 咳嗽 B 咽痛 C 呼吸困難 D3 急性扁桃體炎的治療，錯誤的有 抗生素首選

20、青霉素 B 局部漱口C 肺炎鏈球菌 D 腺病毒吞咽困難E 放射性耳痛必要時可糖皮質(zhì)激素緊急手術(shù)，切除扁桃體 E 可中醫(yī)中藥治療4 診斷慢性扁桃體炎的主要依據(jù)是 反復急性發(fā)作B 咽部不適感 C 扁桃體腫大5 扁桃體切除術(shù)后，減輕疼痛的措施哪項錯誤 A 冰袋頸部冷敷B 給予解釋安慰D 用水楊類止痛劑E 針刺止痛6 扁桃體術(shù)后最危險的并發(fā)癥是 A 術(shù)區(qū)感染B 大出血C 肺部感染7 以下哪項不是扁桃體術(shù)后出血的征象D 發(fā)熱 E 腭舌弓暗紅C 囑患者深慢呼吸D 中耳炎E以上均不是A 面色蒼白 B 脈細弱C 術(shù)后當天痰中少許血絲E 全麻未醒有頻繁吞咽動作8 咽后膿腫切開術(shù)的體位是A 半臥位 B 平臥位 C

21、 頭低腳高位9 患者睡眠姿勢應(yīng)取 半臥位 B 平臥位 C 頭低腳高位 俯臥位10 與鼻咽癌關(guān)系密切的病毒是 流感病毒 B 皰疹病毒 C 鼻病毒11 不屬于鼻咽癌早期表現(xiàn)的是 回吸性血涕 B 頸部腫塊 C 鼻塞12 鼻咽癌的治療首選 手術(shù) B 藥物 C 放療13 扁桃體切除術(shù)后頸部用冰袋冷敷的作用是D 側(cè)臥位D 口吐鮮血E 坐位D 側(cè)臥位或半坐臥位D 科薩奇病毒D 耳鳴耳悶D 中藥A 鎮(zhèn)靜B 加壓止血 C 促進白膜生長D減少熱刺激E 止血和緩解疼痛E EB 病毒E 劇烈頭痛E 綜合14 扁桃體摘除術(shù)后全麻患者若出現(xiàn)頻繁吞咽動作，應(yīng)考慮為A 傷口出血D 術(shù)后感染B 偽膜生長 C 術(shù)后疼痛E以上均不

22、是X型題病灶性扁桃體 比正常大的扁桃體1 扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)癥有 A 慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作BC急性炎癥消退后即可手術(shù)DE扁桃體良性腫瘤2 鼻咽癌的早期癥狀有A回縮涕中帶血B 耳鳴和耳閉塞感C 聽力下降D劇烈頭痛E 頸淋巴轉(zhuǎn)移3 扁桃體切除術(shù)后處理正確的有A 手術(shù)后 4 小時可進熱流飲食B 注意出血情況C 傷口疼痛可用水楊酸類止痛劑 D 應(yīng)用抗生素E 術(shù)后唾液中少許血絲無需處理二、填空題1 急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是 。2 是導致 OSAHS病人猝死的主要原因。3 鼻咽癌的病因與 、 有關(guān)4 是扁桃體術(shù)后最常見的并發(fā)癥。5 鼻咽癌的遠處轉(zhuǎn)移發(fā)生在 、 等處轉(zhuǎn)移三、簡答題1 如何護理扁桃體切除

23、術(shù)后的病人？2 如何早期診斷鼻咽癌患者？第四節(jié)喉科病人的護理一、選擇題A型題1 急性會厭炎最嚴重的情況是D 呼吸困難E 吞咽困難 2呼吸困難 E發(fā)熱C 病程長短D 聲嘶程度III 度 E III度A 畏寒發(fā)熱 B 咽喉疼痛 C 敗血癥2 急性喉炎的主要癥狀是A 咳嗽 B 喉痙攣 C 聲嘶 D3 喉阻塞一般可分四度，其主要依據(jù)是 A 患者年齡大小 B 呼吸困難程度 E以上均不是4 安靜時有輕度呼吸困難患者，喉阻塞為 A I 度 B I II 度 C II 度 D II5 由炎癥引起的 II 度喉阻塞，最佳治療方案是A 過量抗生素 B 大量類固醇激素 C 抗生素加類固醇激素D抗生素加激素，同時氣管

24、切開E 抗生素加激素，備氣管切開術(shù)6 氣管切開術(shù)時切開氣管的位置在A 環(huán)狀軟骨至 1 環(huán) B 5 6環(huán) C環(huán)狀軟骨至 2 環(huán)D 根據(jù)病情而定 E 2 4 環(huán)7 氣管切開術(shù)后護理，最重要的是A 氣管內(nèi)滴藥B 觀察有無出血C 觀察有無皮下氣腫D 保證套管通暢 E 傷口每日換藥8 患兒，2 歲，有發(fā)熱、聲嘶、犬咴樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困 難等癥狀。首先應(yīng)考慮的是A 急性會厭炎 B 急性喉炎 C 氣管支氣管異物 D 喉白喉E 喉痙攣X型題1 喉阻塞常見的原因有A 小兒急性喉炎 B 喉腫瘤 C 一側(cè)聲帶麻痹D 喉外傷 E 雙側(cè)聲帶不完全麻痹2 哪些是喉阻塞的臨床癥狀A 吸氣性呼吸困難B 吸氣性

25、喉喘鳴 C 吸氣性軟組織凹陷D聲嘶E 發(fā)紺3 氣管切開術(shù)可用于A 氣管異物 B 喉阻塞 C 下呼吸道分泌物潴留D 食管異物壓迫支氣管 E 腦外傷4帶氣管套管出院的病人應(yīng)注意A 教會清洗內(nèi)套管的方法B 切不可取出外套管C注意系帶是否固定牢固D 防止異物吸入 E 防止水溢人氣管套管內(nèi)二、名詞解釋題1 喉阻塞2 氣管切開術(shù)三、填空題1 急性會厭炎有 、和 ，引起等臨床特點。2 急性喉炎的治療原則為 和，局部 和 四、簡答題1 試述喉阻塞的分度及處理原則2 試述 氣管切開術(shù)后護理要點。第五節(jié) 氣管及食管異物病人的護理一、選擇題 A型題1患兒，2 歲，6 天來反復陣發(fā)性咳嗽、發(fā)熱，胸片見右肺全肺部張，最

26、可能 的診斷是A 支氣管炎 B 支氣管異物 C 肺炎 D 胸膜炎 E 肺膿腫2 最危險的異物部位是A梨狀窩 B 食管第 1狹窄部 C 食管第 2狹窄部D食管第 3狹窄部 E 食管第 4 狹窄部3 某病人誤吞魚骨半天，經(jīng)檢查證實異物在食管上段，應(yīng)做如何處理C 用阿托品解痙A 含飲食醋B 用飯團或韭菜強行下咽D食管鏡下取出異物E 以上均可4 了解食管內(nèi)有無透光性異物可行C 間接喉鏡檢查A食管鋇劑 X線檢查B 肺部 X 線檢查D CT 檢查 E 肺部叩診5 食管異物疑有穿孔者應(yīng)給予鼻飼A 禁食 B 流質(zhì) C 軟食 D 補液 EX 型題1 支氣管異物易發(fā)生于右側(cè)的原因是C 右側(cè)有 3 個肺葉支氣管 氣

27、管隆嵴偏于左側(cè)A 不受心臟壓迫B 右側(cè)主支氣管較粗短D右側(cè)主支氣管與氣管間的角度較小E2 關(guān)于食管異物哪些不正確A 不產(chǎn)生致命性并發(fā)癥 B 食管各段嵌頓異物發(fā)生率相仿 C食管鏡檢查時可能引起呼吸困難 D 明確食管穿孔部位可行吞鋇 X 線檢查 E 異物位于主動脈弓水平時應(yīng)胸科治療二、填空題1 頸部可聽到異物撞擊聲并觸及撞擊感，提示 _2 食管異物停留部位最常見為 ，其次為少見。3 食管異物最主要的臨床表現(xiàn)是 、 4 為確診氣管、支氣管及食管異物，常需輔以必要的 檢查。，重者可引起5 氣管、支氣管異物多發(fā)生于三、簡答題1 試述氣管、支氣管異物的常見病因、處理原則，應(yīng)如何預防？2 食管異物常見的并發(fā)

28、癥有哪些？第四章 耳鼻咽喉應(yīng)用解剖生理【參考答案】一、選擇題A型題1 B 2 B 3 E 4 E 5 B 6 C 7 A 8 A9 A 10 C 11 B 12 D 13 D 14 D X型題1 ABE 2 ABDE 3 ABCD 4 ABCDE二、名詞解釋題1 鼻中隔的前下方動脈血管匯聚成網(wǎng)，是鼻出血的好發(fā)部位，稱利特爾區(qū)。2 中鼻甲與鼻中隔之間的裂隙。3 中鼻甲及中鼻道附近區(qū)域，如中鼻甲、篩泡、半月裂孔、鉤突等。4 兩側(cè)聲帶之間的狹窄裂隙。5咽峽系由懸雍垂、軟腭游離緣、舌背、兩側(cè)腭舌弓和腭咽弓共同構(gòu)成的環(huán)行狹窄部分。6 鼻閾為鼻前庭皮膚與鼻粘膜交界處的弧形隆起。三、填空題1 上頜竇 額竇

29、前組篩竇 中鼻道 后組篩竇 蝶竇 上鼻道 蝶篩隱窩2 鼻腔 鼻咽 口咽 喉咽 食管3 聲門上區(qū) 聲門區(qū) 聲門下區(qū)4 短 平 寬 中耳炎四、簡答題1 中鼻甲、中鼻道附近結(jié)構(gòu)， 包括中鼻甲、 鉤突、篩泡、半月裂孔、篩漏斗， 這一解剖區(qū)域稱為竇口鼻道復合體。 如發(fā)生解剖變異和病理改變， 將直接影響鼻 竇的通氣引流，導致鼻竇炎。為功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)的重要解剖標志。2 嬰幼兒喉的解剖生理特點：聲帶短、聲門區(qū)狹??；喉軟骨柔軟；聲門下區(qū) 組織疏松，富于血管、神經(jīng)、淋巴，炎癥時易腫脹；嬰幼兒抵抗力弱，易患傳染 ??；咳嗽功能差，分泌物不易排除；神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定，易致喉痙攣。故小兒急性 喉炎易引起呼吸困難第五章 耳鼻

30、咽喉科患者的護理概述【參考答案】一、選擇題A型題1 E 2 B 3 B 4 D 5 A 6 D 7 D 8 C9 E 10 A 11 D 12 C X型題1 ABCD 2 ADE 3 ADE 4 ADE 5 ABC 6 ABDE二、名詞解釋題1 耳聾是指聽覺傳導通路器質(zhì)性或功能性病變所致的不同程度聽力損害。可 分為傳導性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾。2 耳聾如發(fā)生于嬰幼兒學語前，可導致聾啞。3 音叉檢查中的單耳氣導骨導比較試驗。4 屬運動性或位置性幻覺， 主觀感覺自身與周圍物體沿一定方向與平面旋轉(zhuǎn) 或搖擺浮沉感，大多由外周前庭病變引起。三、填空題1 瞳孔 鏡孔 受檢部位2 傳導性聾 感音神經(jīng)性聾

31、 混合性聾3 捏鼻鼓氣法 波利策法 導管吹張法4 側(cè)臥垂頭位 仰臥垂頭位5 合攏 平行 鼻閾 張開 鼻毛6 256Hz 512Hz四、簡答題1 耳鼻咽喉科病人手術(shù)前護理： 對病人進行術(shù)前評估；做好術(shù)前準備，如剃須、 剪鼻毛或耳毛、備皮，上領(lǐng)竇穿刺沖洗，含漱液漱口及術(shù)前用藥、禁食等；進入 手術(shù)室前，囑病人排空大、小便，取下義齒、發(fā)夾、眼鏡、手表、首飾等； 準備好手術(shù)需要的物品 (如病歷、X片、CT片、MRI片、藥品等 ) ，并隨病人 一同帶人手術(shù)室。術(shù)后護理：接待病人回病房休息，根據(jù)手術(shù)和麻醉的要求采取不同的體位， 如鼻部手術(shù)一般采取半臥位， 全麻者取去枕平臥位等； 整理手術(shù)文件， 了解手術(shù) 情

32、況，按時巡視病人，密切觀察病情，如有嘔吐、出血、呼吸困難等情況應(yīng)及時 和醫(yī)生聯(lián)系并給予適當處理；注意手術(shù)局部護理，如給予滴鼻劑，抗生素軟膏， 含漱液等，并教會病人或家屬使用方法，氣管切開者應(yīng)按氣管切開手術(shù)后護理， 保持氣管套管通暢； 及時執(zhí)行各項術(shù)后醫(yī)囑， 經(jīng)常與醫(yī)師交流病人的病情； 做好 飲食、休息與活動指導、出院指導及健康教育。2 答題要點(1) 意義：耳聾是影響人類生活質(zhì)量最主要的問題之一，降低耳聾的發(fā)病率 和及時早發(fā)現(xiàn)、早治療，是全社會的共同責任。 '(2) 措施：耳聾的預防比治療更重要，也更為有效，詳見聽力保健。積 極治療各種外、中、內(nèi)耳疾病，詳見疾病各章節(jié)第六章耳鼻咽喉科病

33、人的護理第一節(jié)耳科病人的護理【參考答案】一、選擇題A型題1 B 2 E 3 A 4 D 5 C 6 E 7 D 8 D9 D 10 BX型題1 ABD2ACDE 3 ABDE二、名詞解釋題1 分泌性中耳炎是以聽力下降及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性 疾病。2 膽脂瘤是由外耳道上皮侵入鼓室脫落堆積而成的囊性結(jié)構(gòu)。三、填空題1 單純型 骨瘍型 膽脂瘤型 膽脂瘤型2 耳流膿 鼓膜穿孔 聽力下降3 控制感染 通暢引流4 發(fā)作性眩暈 波動性耳聾 耳鳴 耳脹滿感四、問答題1 臨床表現(xiàn)：可有畏寒、發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀。耳深部搏動性 跳痛或刺痛，聽力減退、耳鳴、耳漏。一旦鼓膜穿孔，耳流膿后，則

34、體溫下降， 耳痛頓減，聽力改善。耳鏡檢查：早期鼓膜急性充血，鼓膜穿孔后外耳道有膿； 聽力檢查提示傳導性聾。護理措施：全身：足量抗生素控制感染。首選頭孢類。至少 10 14 天。 耳部穿孔前滴 2%酚甘油，穿孔后雙氧水洗再抗生素耳液，鼓膜膨出久不穿孔 行鼓膜切排。若穿孔長期未愈者，可行鼓膜修補改善聽力2 應(yīng)觀察耳流膿情況；頭痛部位和性質(zhì)；精神狀況、神志變化； 生命體征及瞳孔大??； 腦膜刺激癥狀、 顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)、 腦神經(jīng)麻痹表現(xiàn)及中 樞局灶性定位體征等。第二節(jié) 鼻科病人的護理【參考答案】一、選擇題A型題1 D 2 B 3 A 4 C 5 C 6 C 7 A 8 C9 D 10 B 11 B 12

35、 C 13 AX型題1 ABCDE 2 ABCE 3 ACE 4 ABCDE 5 BCDE 6 ABDE二、名詞解釋題1 發(fā)生于鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。2 季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎又稱花粉癥。三、填空題1 I 常年性 季節(jié)性2 麻黃堿0. 5 萎縮性鼻炎 藥物性鼻炎3 抗生素 麻黃堿4 恐懼 與反復出血、出血量較多及擔心疾病的預后有關(guān)；潛在并發(fā)癥 失 血性休克；舒適改變 口干、鼻塞、疼痛 與鼻腔填塞，張口呼吸有關(guān)；知識 缺乏 缺乏鼻出血的防治及自我保健知識5 冷敷 指壓 燒灼 填塞四、簡答題1慢性單純性鼻炎慢性肥厚性鼻炎病理血管擴張，腺體分泌血管擴張，粘膜下組織增生，纖維化鼻塞間歇性、交替性持續(xù)性下甲

36、改變暗紅、腫脹、光滑、有彈性對麻黃堿敏感暗紅，肥大表面不平，彈性差，對 麻黃堿不敏感。治療預防感冒、麻黃堿滴鼻同左；下甲硬化、微波、激光、 射頻等；下鼻甲部分切除術(shù)。2 局部原因有外傷、鼻中隔病變、鼻腔和鼻竇炎癥、鼻、鼻咽腫瘤、鼻腔異 物。全身原因：凡引起動、靜脈壓力增高或凝血機能障礙者。如高血壓、急性發(fā) 熱性傳染病、血液病、營養(yǎng)障礙或維生素 C、K、P 缺乏、肝、腎慢性疾病、風 濕熱、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳等。簡便止血措施：捏緊鼻翼 1015 分；冷敷鼻部、前額、后頸等； 1%麻黃堿 棉片填塞。第三節(jié) 咽科病人的護理【參考答案】一、選擇題A型題1 A 2 B 3 D 4 A 5 D 6 B 7 C

37、 8 C9 D 10 E 11 C 12 C 13 E 14 AX型題1 ABE 2 ABCDE 3 BDE二、名詞解釋題 1OSAHS即阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，指上氣道塌陷堵塞引起的 呼吸暫停和通氣不足。2 扁桃體炎為腭扁桃體的非特異性炎癥。三、填空題1 扁桃體周膿腫2 心律失常3 遺傳 EB 病毒 環(huán)境因素4 創(chuàng)面出血5 肺 肝 骨四、簡答題1 術(shù)后護理：體位：局麻半臥位，全麻者未醒者側(cè)俯臥位。注意出血： 頸部用冰袋冷敷。 經(jīng)常巡視病人， 若口吐鮮血或全麻未醒有頻繁吞咽動作， 提示 出血，應(yīng)及時報告醫(yī)師處理。飲食護理：術(shù)后 4h 無出血者，可進冷流質(zhì)，次 日白膜長出后，改半流，一周后普