正常胸部CTWXM

1、胸部正常胸部正常ct表現(xiàn)表現(xiàn)圖圖1-16：正常胸部斷層，：正常胸部斷層，從胸鎖關(guān)節(jié)至心底層面，從胸鎖關(guān)節(jié)至心底層面，間隔間隔3-10mm，以肺窗顯，以肺窗顯示；螺旋掃描；部分薄示；螺旋掃描；部分薄層高分辨率重建層高分辨率重建t：氣管：氣管e：食管：食管s1：上葉尖段：上葉尖段圖圖1-胸鎖關(guān)節(jié)層面胸鎖關(guān)節(jié)層面圖圖2：主動(dòng)脈弓層面：主動(dòng)脈弓層面arch :主動(dòng)脈弓主動(dòng)脈弓s2：上葉后段：上葉后段s1+2：左上葉尖后段：左上葉尖后段az：奇靜脈弓：奇靜脈弓b1：上葉尖段支氣管：上葉尖段支氣管s3：上葉前段：上葉前段圖圖3-主肺動(dòng)脈窗層面主肺動(dòng)脈窗層面圖圖4-奇靜脈弓層面奇靜脈弓層面s6：下葉背段：下

2、葉背段圖圖5-近隆突層面近隆突層面b1+2：左上葉尖后段支氣管：左上葉尖后段支氣管b3：上葉前段支氣管：上葉前段支氣管圖圖6-隆突層面隆突層面b2：上葉后段支氣管：上葉后段支氣管c：隆突：隆突rmb/lmb：右：右/左主支氣管左主支氣管rulb：右上葉支氣管：右上葉支氣管圖圖7-隆突下隆突下1cm層面層面bi：中間支氣管：中間支氣管圖圖8-隆突下隆突下1cm層面層面lumb：左上葉支氣管：左上葉支氣管圖圖9-隆突下隆突下2cm層面層面v3：上葉前段靜脈的段間支：上葉前段靜脈的段間支圖圖10-隆突下隆突下2cm層面層面s4：右中葉外段：右中葉外段/左舌上段左舌上段圖圖11-隆突下隆突下3cm層面

3、層面b4：右中葉外側(cè)段：右中葉外側(cè)段/左舌上段左舌上段 支氣管支氣管圖圖12-隆突下隆突下3cm層面層面b6：下葉背段支氣管：下葉背段支氣管圖圖13-隆突下隆突下3cm層面層面b5：右中葉內(nèi)側(cè)段：右中葉內(nèi)側(cè)段/左舌下段左舌下段 支氣管支氣管bs：基底干支氣管：基底干支氣管mlb：中葉支氣管：中葉支氣管s5：右中葉內(nèi)側(cè)段：右中葉內(nèi)側(cè)段/左舌下段左舌下段圖圖15-近心底層面近心底層面b7+8：下葉前內(nèi)段支氣管：下葉前內(nèi)段支氣管圖圖16-近心底層面近心底層面b7：下葉內(nèi)段支氣管：下葉內(nèi)段支氣管b8：下葉前段支氣管：下葉前段支氣管b9：下葉外段支氣管：下葉外段支氣管b10：下葉后段支氣管：下葉后段支氣

4、管縱隔淋巴結(jié)縱隔淋巴結(jié) 1內(nèi)乳淋巴結(jié)內(nèi)乳淋巴結(jié) 2主動(dòng)脈前淋巴結(jié)主動(dòng)脈前淋巴結(jié) 3腔靜脈旁淋巴結(jié)腔靜脈旁淋巴結(jié) 4頭臂頭臂血管間淋巴結(jié)血管間淋巴結(jié) 5氣管旁淋巴結(jié)氣管旁淋巴結(jié) 6氣管、支氣管淋巴結(jié)氣管、支氣管淋巴結(jié) 7支氣支氣管肺淋巴結(jié)管肺淋巴結(jié) 8隆突下淋巴結(jié)隆突下淋巴結(jié) 9肺靜脈淋巴結(jié)肺靜脈淋巴結(jié) 10動(dòng)脈導(dǎo)管淋動(dòng)脈導(dǎo)管淋巴結(jié)巴結(jié) 11食道旁淋巴結(jié)食道旁淋巴結(jié) 12降主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)降主動(dòng)脈旁淋巴結(jié) 13肋間淋巴結(jié)肋間淋巴結(jié)圖圖17-鎖骨上和斜角肌組淋巴結(jié)鎖骨上和斜角肌組淋巴結(jié)圖圖17-29：是以：是以1996年年ajcc胸內(nèi)淋巴結(jié)分組法在胸內(nèi)淋巴結(jié)分組法在ct中的中的應(yīng)用：掃描從鎖骨上至膈

5、上應(yīng)用：掃描從鎖骨上至膈上層面，系增強(qiáng)層面，系增強(qiáng)ct掃描，以縱掃描，以縱隔窗顯示隔窗顯示鎖骨上和斜角肌組：為肺尖鎖骨上和斜角肌組：為肺尖以上位于氣管中線(xiàn)兩側(cè)的鎖以上位于氣管中線(xiàn)兩側(cè)的鎖骨上窩內(nèi)和沿斜角肌排列的骨上窩內(nèi)和沿斜角肌排列的淋巴結(jié)。淋巴結(jié)。圖圖18-1r/l組淋巴結(jié)組淋巴結(jié)肺尖至左頭臂靜脈橫過(guò)中線(xiàn)肺尖至左頭臂靜脈橫過(guò)中線(xiàn)匯入右頭臂靜脈之間層面匯入右頭臂靜脈之間層面,沿氣管中線(xiàn)兩側(cè)排列的淋巴沿氣管中線(xiàn)兩側(cè)排列的淋巴結(jié)結(jié)-為最上縱隔組（分右側(cè)為最上縱隔組（分右側(cè)/左左側(cè)，縮寫(xiě)：側(cè)，縮寫(xiě)：1r/l）圖圖19-1r/l組淋巴結(jié)組淋巴結(jié)圖圖20-1r/l、3a/p組淋巴結(jié)組淋巴結(jié)肺尖至主動(dòng)脈弓

6、上緣層面，肺尖至主動(dòng)脈弓上緣層面，位于主動(dòng)脈弓位于主動(dòng)脈弓3個(gè)主要分支個(gè)主要分支（左鎖骨下、左頸總、無(wú)名（左鎖骨下、左頸總、無(wú)名動(dòng)脈動(dòng)脈)前方的淋巴結(jié)前方的淋巴結(jié)-為血管為血管前組（前組（3a組）組）位于氣管后方的淋巴結(jié)位于氣管后方的淋巴結(jié)-為為氣管后組（氣管后組（ 3p組）組）圖圖21-2r/l組淋巴結(jié)組淋巴結(jié)位于位于1組以下至主動(dòng)脈弓上，組以下至主動(dòng)脈弓上，沿氣管兩側(cè)的淋巴結(jié)沿氣管兩側(cè)的淋巴結(jié)-為右為右/左左上氣管旁組（上氣管旁組（2r/l組）組）圖圖22-4r、6組淋巴結(jié)組淋巴結(jié)位于主動(dòng)脈弓上緣以下，升位于主動(dòng)脈弓上緣以下，升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓前方及兩主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓前方及兩側(cè)的淋巴結(jié)側(cè)的

7、淋巴結(jié)-為升主動(dòng)脈旁組為升主動(dòng)脈旁組（6組）組）圖圖23-4r/l、6組淋巴結(jié)組淋巴結(jié)主動(dòng)脈弓上緣到右主動(dòng)脈弓上緣到右/左上葉支氣左上葉支氣管開(kāi)口之間，位于氣管周?chē)墓荛_(kāi)口之間，位于氣管周?chē)牧馨徒Y(jié)淋巴結(jié)-為下氣管旁組（為下氣管旁組（4r/l組）組）還可以奇靜脈弓為界，將右側(cè)還可以奇靜脈弓為界，將右側(cè)（4r）組分為）組分為4上（上（s）和）和4下下（i）組）組圖圖24-4r/l、5、6組淋巴結(jié)組淋巴結(jié)位于動(dòng)脈韌帶、主動(dòng)脈弓左位于動(dòng)脈韌帶、主動(dòng)脈弓左側(cè)，肺動(dòng)脈至左上肺動(dòng)脈之側(cè)，肺動(dòng)脈至左上肺動(dòng)脈之間的淋巴結(jié)間的淋巴結(jié)-為主動(dòng)脈弓下或?yàn)橹鲃?dòng)脈弓下或主肺動(dòng)脈組（主肺動(dòng)脈組（5組）組）圖圖25-7組淋

8、巴結(jié)組淋巴結(jié)位于隆突下位于隆突下3cm范圍以范圍以?xún)?nèi)的淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴結(jié)-為隆突下組為隆突下組（7組組 ）位于縱隔胸膜外肺門(mén)區(qū)位于縱隔胸膜外肺門(mén)區(qū)（包括右側(cè)中間支氣管（包括右側(cè)中間支氣管旁）的淋巴結(jié)旁）的淋巴結(jié)-為右為右/左左肺門(mén)組（肺門(mén)組（10r/l組）組）圖圖27-8、10r/l組淋巴結(jié)組淋巴結(jié)位于隆突下位于隆突下3cm范圍以范圍以下，緊鄰食管周?chē)牧芟拢o鄰食管周?chē)牧馨徒Y(jié)巴結(jié)-為食管旁組，分為食管旁組，分右右/左（左（8r/l）組）組圖圖28-9、11r組淋巴結(jié)組淋巴結(jié)位于兩側(cè)肺韌帶附近（包括兩位于兩側(cè)肺韌帶附近（包括兩下肺靜脈周?chē)┑牧馨徒Y(jié)下肺靜脈周?chē)┑牧馨徒Y(jié)-為為右右/左肺韌帶組（左肺韌帶組（9r/l組）組）位于兩側(cè)肺葉支氣管之間的淋位于兩側(cè)肺葉支氣管之間的淋巴結(jié)巴結(jié)-為右為右/左葉間組（左葉間組（11r/l組）組）圖圖29-12、13、14r/l組淋巴結(jié)組淋巴結(jié)鄰近葉支氣管遠(yuǎn)端的淋巴結(jié)鄰近葉支氣管遠(yuǎn)端的淋巴結(jié)-為為右右/左葉內(nèi)組