XXX局醫(yī)療費(fèi)管理制度

1、XXX 局醫(yī)療費(fèi)管理制度、醫(yī)療費(fèi)享受對(duì)象：醫(yī)療費(fèi)享受對(duì)象為：XX系統(tǒng)內(nèi)離休干部、退休人員、在職干部職工，辦理提前離崗?fù)损B(yǎng)人員。、醫(yī)療費(fèi)管理原則：醫(yī)療費(fèi)管理總的原則是：參照國(guó)家醫(yī)療規(guī)定，結(jié)合本局實(shí)際實(shí)行門(mén)診費(fèi)用核定基數(shù)，包干使用，逐月發(fā)放，節(jié)余歸已，超支不補(bǔ)；住院費(fèi)用確定限額，比例報(bào)銷(xiāo)；重大病癥， 特殊處理。醫(yī)院是指鎮(zhèn)醫(yī)院、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院。因公外出 和法定假期在外地急診住院的必須電告單位，經(jīng)批準(zhǔn)的可以 比照在縣住院的辦法報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)。1、門(mén)診費(fèi)用：門(mén)診是指定的醫(yī)院門(mén)診。核定基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)：離休人員據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)；退休人員和在職干部職工按工齡核定基數(shù)，工齡在31年以上的，年人平定補(bǔ)420元，月平定補(bǔ)35元

2、；26年至30年的，年人平定補(bǔ)360元，月平定補(bǔ)30元；21年至25年的， 年人平定補(bǔ)300元，月平定補(bǔ)25元；16年至20年的，年人 平定補(bǔ)240元，月平定補(bǔ)20元；11年至15年的，年人平定 補(bǔ)180元，月平定補(bǔ)15元；10年以下的，年人平定補(bǔ)120元，月平定補(bǔ)10元。門(mén)診費(fèi)由各單位按月隨工資發(fā)放。2、般性住院費(fèi)用:一般性住院費(fèi)用實(shí)行限額比例報(bào)銷(xiāo)。其標(biāo)準(zhǔn)為：離休干 部單位據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)；退休人員單位報(bào)銷(xiāo)75%;在職干部職工按工齡實(shí)行限額、比例報(bào)銷(xiāo)。即：工齡在10年以下的，按45%比例報(bào)銷(xiāo)，最高限額為每年500元；工齡在11至15年的， 按50%:匕例報(bào)銷(xiāo)，最高報(bào)銷(xiāo)限額為每年1000元；工齡在16

3、至20年的，按55%:匕例報(bào)銷(xiāo)，最高報(bào)銷(xiāo)限額為每年20XX元； 工齡在21至25年的，按60%:匕例報(bào)銷(xiāo)，最高報(bào)銷(xiāo)限額為每 年3000元；工齡在26年至30年的， 按65%:匕例報(bào)銷(xiāo)， 最高 報(bào)銷(xiāo)限額為每年4000元；工齡在31年以上的，按70%:匕例 報(bào)銷(xiāo)，最高限額為每年5000元。3、重大疾病住院費(fèi)：重大疾病是指經(jīng)縣以上醫(yī)院確診為癌癥、器官移植、腦 管意外導(dǎo)致神志不清、肢體功能障礙等重大疑難病癥。離休 干部據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)。其它人員，住院費(fèi)超限額部分經(jīng)縣局醫(yī)療費(fèi) 管理領(lǐng)導(dǎo)小組審定后單位報(bào)銷(xiāo)75%個(gè)人負(fù)擔(dān)25%、具體辦法：1、xxx局成立醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)全局醫(yī)療費(fèi) 實(shí)行管理。其組成人員由分

4、管機(jī)關(guān)的局領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，分管計(jì)財(cái)工作的局領(lǐng)導(dǎo)、分管人教局領(lǐng)導(dǎo)副組長(zhǎng)，計(jì)財(cái)、人教、黨 辦、辦公室、征收、管理、稽查等股室負(fù)責(zé)人為成員。2、凡需住院治病的離、退休干部職工、在職干部職工，必須先提出住院治療申請(qǐng)，經(jīng)xxx局醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并在指定醫(yī)院住院治療。 不經(jīng)批準(zhǔn)，不予報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)（ 凡住院者，應(yīng)先由個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi)，病愈后憑住院病歷和住 院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)。 重大疾病可先借款，出院后結(jié)算3、一般性住院，如需做費(fèi)用較高的病情檢查，必須經(jīng)XXX局醫(yī)療費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后方可檢查，否則，其檢查 費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。4、凡生病住院的干部職工，如需價(jià)值較高、或進(jìn)口高 檔的滋補(bǔ)藥品，必須經(jīng)縣局醫(yī)療費(fèi)管理