施工現(xiàn)場安全防護設施驗收記錄表

1、施工現(xiàn)場安全防護設施驗收記錄表-1工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05 /06標車站/區(qū)間驗收日期序號寶檢査內容驗收標準安全帽應有四項永久性標志：1制造商名稱、商標、型號；2.制造年月；3生產合格證和安檢證，即附廠家該批抽檢檢測合格報告；4安全生產許可證編號；使用要求：5.玻璃鋼安全帽使用期限不超過3. 5年，塑料安全帽不超過2. 5 年；6使用安全帽時必須系下額帶，帽殼與帽襯應連接牢固，帽 殼無裂紋變形，鎖緊卡齊全.驗收結果驗收簽字驗收結論安全帽 安全帶 安全網(wǎng)安全帶使用要求：1.安全帶的帶體上應縫制永久性商標、合格證、檢驗證；2合格證上應有生產日期、制造廠家；3安全帶應高掛低用，使用3米

2、以上長繩應加緩沖器，自鎖 鉤用的吊繩除外；4不準將繩打結使用，也不能將鉤直接掛安全繩上使用，應 掛在連接環(huán)上使用；5安全帶上的任意部件不得拆掉，更換新繩時注意加繩套；6安全帶使用兩年后，按批量購入情況，抽檢一次，合格后 該批安全帶可繼續(xù)使用，對檢試過的安全帶必須更換安全繩 之后才能繼續(xù)使用7.帶子使m期為3-5年，發(fā)現(xiàn)異常應提前報廢.安全網(wǎng)進場驗收資料：1.主要應該有出場合格證、具有相應資質的檢測單位出具的 質量檢驗報告（主要檢測性能是抗擊外力沖擊的檢驗）； 2安全網(wǎng)規(guī)格、材質符合要求；3. 進場使用的安全網(wǎng)取得建筑安全監(jiān)督管理部門準用證；4. 其他要求。物資負貴人: 安全負責人:技術負責人:

3、項U經(jīng)理:監(jiān)理單位負貴人:年 月曰年 月曰9Qrtfc 曰 Ti J，說明:參照建筑施工作業(yè)安全技術規(guī)范MJGJ80-91)：建筑施工安全檢査標準HJGJ-59-99) 安全帽檢測和試驗標準(GB2811-2006); «安全帶檢驗方法(GB 6096-1985)：安全網(wǎng) (GB5727-1997)等相關內容.施工現(xiàn)場安全防護設施驗收記錄表-2工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05 /06標車站/區(qū)間驗收日期序號檢査內容驗收標準驗收結果驗收簽字驗收結論踢腳板 防護欄 桿及防 護網(wǎng) 雨水倒 灌圉護踢腳板 防護網(wǎng) 氏度、寬 度 防護欄 桿1踢腳板不小于18cm;2. 防護欄高度不小于1.

4、2in：3. 橫桿上桿離地高度不小于1. 2nb下桿離地高度0. 5-0. 6in； 4鋼管橫桿及欄桿均采用48X <2. 75-3. 5) mm的管材，以 扣件或電焊固定；5除經(jīng)設訃計算外，橫桿長度大于加時，必須加設欄桿柱;6.防護欄桿按要求涂刷防護漆。7井口四周防倒灌用護符合豎井施工圖設計要求；&防護網(wǎng)按要求布設圉護；1.有臨時上下扶梯搭設方案或計算書；2扶梯通道每級臺階設踢腳板；搭設坡度不大于75度；3護欄搭設要求：3.1防護欄桿高度不小于1.2in；3. 2橫桿上桿離地高度不小于1. 2m,下桿離地A度 0. 5-0. 6in；3. 3鋼管橫桿及欄桿均采用O48X (2.

5、 75-3.5) mm的管材， 以扣件或電焊固定；3. 4除經(jīng)設計計算外,橫桿長度大于2in時，必須加設欄桿柱; 4深度超過8m時，必須設置梯間平臺。欄桿按要求涂刷防 護漆。物資負貴人:安全負貴人:技術負貴人:項U經(jīng)理:監(jiān)理單位負貴人:年 月曰年 月曰說明:參照建筑施工作業(yè)安全技術規(guī)范KJGJ8O-91);建筑施工安全檢査標準HJGJ-59-99)9安全帕檢測和試驗標準(GB281卜2006)；安全帶檢驗方法(GB 6096-1985)：安全網(wǎng)(GB5727-1997)等相關內容.施工現(xiàn)場安全防護設施驗收記錄表-3工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05 /06標車站/區(qū)間驗收日期序號檢査內容驗

6、收標準驗收結果基坑周邊H護驗收簽字臨邊防 護、安全 警示標 志、夜間示燈照明燈 具；電纜 線；漏電 保護器； 斷路器； 開關箱； 總/分配 電箱1基坑周邊，都必須設置防護欄桿；2. 防護欄桿高度不小于1.2皿；3. 橫桿上桿離地高度不小于1. 2nb下桿離地高度0. 5-0. 6in； 4鋼管橫桿及欄桿均釆用48X (2. 75-3. 5) mm的管材，以 扣件或電焊固定；5除經(jīng)設訃計算外，橫桿長度大于加時，必須加設欄桿柱; 6.欄桿按要求涂刷紅白或黃黑相間的防護漆；7當在基坑四周固定時，可采用鋼管并打入地面50-70cm深， 鋼管離邊口的距離，不應小于50cm；&當基坑周邊釆用板樁時

7、，鋼管可打在板樁外側；9若設訃有專門要求，則按設計說明進行用護；10井口四周防倒灌B護符合施工圖設計要求； 11防護網(wǎng)按要求布設；12.施工現(xiàn)場通道附近的各類洞口與坑槽等處，除設置防護 設施與安全標志外，夜間還應設紅燈示警；1.有廠家合格證、廠家抽檢報告、使用說明書、工業(yè)產品3C 認證標識、銘牌；2有審批的臨時用電施組，且符合強制性標準(三相五線制 等)；3有完整的電器設備檔案；4現(xiàn)場作業(yè)有專職電工跟班，并做到每日巡視檢査；5開關箱、分配電箱內嚴禁安裝插座；6不得使用老化、破損電纜。7正式啟用前，相關報驗資料齊全；物資負貴人:安全負責人:技術負貴人:年 月曰3內9驗收結論項U經(jīng)理：監(jiān)理單位負責

8、人：年 月曰，1；：-C ? I說明:參照建筑施工作業(yè)安全技術規(guī)范MJGJ80-91);建筑施工安全檢査標準HJGJ59-99) 安全帽檢測和試驗標準(GB28H-2006) ； «安全帶檢驗方法(GB 6096-1985)：安全網(wǎng) (GB5727-1997). «電氣裝置安裝工程接地裝置施工及驗收規(guī)范(GB50169-2006)等相關內 容。施工現(xiàn)場安全防護設施驗收記錄表-4工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05 /06標車站/區(qū)間驗收日期序號檢査內容噴 油 螺 桿 壓 縮 機機構和 人員設 置1設有特種設備安全管理組織機構或特種設備安全管理人 員；2.根據(jù)特種設備配備相

9、應的特種設備作業(yè)人員；使用設 備注冊 登記特種設備依法辦理注冊登記；定期檢 驗1. 特種設備安全檢驗合格有效期內使用；2. 特種設備安全檢驗合格標志懸掛在設備醒U位置；3. 特種設備自檢自査臺賬齊備；持證上 崗操作人員必須持證上崗(抽査現(xiàn)場作業(yè)人員)；安全管 理制度1. 有設備操作規(guī)程和安全技術規(guī)范；2. 制定特種設備日常安全檢査及維護保養(yǎng)制度；3. 制定特種設備安全教育培訓制度；安全技術檔案1.出廠數(shù)據(jù)(設計文件、制造單位、產品質量合格證明、使 用維護說明等)及安裝技術文件和數(shù)據(jù)完整；2有定期檢驗和定期自査記錄；3. 日常維修保養(yǎng)記錄；4. 有運行故障和事故記錄；驗收結果驗收標準，：二：訂t

10、 k ,:物資負貴人:驗收簽字安全負責人:技術負貴人:年 月曰3內9監(jiān)理單位負貴人:驗收結論項U經(jīng)理:年 月曰說明:參照建筑施工作業(yè)安全技術規(guī)范KJGJ80-91)：建筑施工安全檢査標準HJGJ59-99) 安全帽檢測和試驗標準(GB28H-2006) ； «安全帶檢臉方法(GB 6096-1985)：安全網(wǎng) (GB5727-1997)、電氣裝置安裝工程接地裝置施工及驗收規(guī)范(GB50169-2006)、一般用 噴油螺桿空氣壓縮機GB6430等相關內容。附件：4-1固定式噴油螺桿壓縮機維修保養(yǎng)項目與周期表(摘自說明書)保養(yǎng)周期運行時間(h)保養(yǎng)項U每班8開機前和運行中檢査油位檢査排氣

11、溫度和排氣壓力(油分前、控制面板上)檢査報警指示燈，發(fā)現(xiàn)故障應停車維修檢査計時器運行中檢査冷凝水排放是否正常檢査冷卻水流量(對于水冷式機組)停機前手動排放冷凝液每周檢査油、氣泄漏悄況，若有泄漏應檢修清潔機組外部每三個月檢査安全閥檢査冷卻器，必要時應清洗檢査并用高壓氣體吹掃空氣濾清器濾芯每年10003000200040002000-4000校驗安全閥清洗自動排污閥檢査所有軟管及軟管接頭檢査彈性聯(lián)軸器、密封件更換空氣過濾器濾芯、油過濾器更換油氣分離器濾芯更換壓縮機油(視實際工況而定)按要求補充或更換主電機潤滑油脂注：自動排污不正常則清洗。 用手拉安全閥杠桿來檢查。 如果壓縮機機組工作環(huán)境較臟，保養(yǎng)

12、周期應縮短：如果環(huán)境很好保養(yǎng) 周期可適當延長。 若油氣分離器前壓力表讀數(shù)和控制面板上壓力表讀數(shù)之差超過 0. niPa時，應更換油氣分離器濾芯。 潤滑油為礦物油時的更換時間。 參考電機制造商貼在主電機上的使用說明標簽。應注意加油脂的時間、 油脂牌號和加油量。施工現(xiàn)場安全防護設施驗收記錄表-5工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05 /06標車站/區(qū)間驗收日期序號檢査內容安全管 理1.建立廠內機動車輛安全管理規(guī)章制度；2廠內機動車輛建立安全技術管理檔案，包括：（1）車輛 出廠的技術文件和產品合格證（2）使用、維護、維修和自 査記錄（3）安全技術檢驗報告（4）車輛事故記錄合格標 記1.有安全檢驗合格

13、證，在有效期內使用；取得有效牌照；2車輛應車容整潔、車身周正；3車輛駕駛室必須視線良好；4車輛的整體技術狀況、污染物排放、噪聲應符合國家有關 標準及規(guī)定；5.全車各部件在發(fā)動機運轉及停車時應無漏油、漏水、漏電、 漏氣現(xiàn)象；防護裝 置1. 駕駛室內操作員的頭頂上方應有安全防護措施；2. 燃油箱及燃油管是否有防護裝置；易燃、易 爆品專 車1.車身應噴有“禁止煙火”字樣或標志；2運送易燃、易爆物品的專用車，報經(jīng)有關部門批準，必須 備有消防器材和相應的安全措施；3.排氣管應安裝在車前，尾部應安裝接地鏈；持證上 崗操作人員必須持證上崗（抽査現(xiàn)場作業(yè)人員）；驗收標準驗收結果，I 理;:y ,対方驗收簽字物

14、資負責人：安全負責人：技術負貴人：年 月 日驗收結論項U經(jīng)理：監(jiān)理單位負貴人：年 月 日說明:參照建筑施工作業(yè)安全技術規(guī)范MJGJ80-91）： «建筑施工安全檢査標準HJGJ59-99） 安全帽檢測和試驗標準（GB28H-2006） ； «安全帶檢臉方法（GB 6096-1985）：安全網(wǎng) （GB5727-1997）.電氣裝置安裝工程接地裝置施工及驗收規(guī)范（GB50169-2006）等相關內 容。施工現(xiàn)場安全防護設施驗收記錄表-6青島地鐵工程一期3號線土建05 /06標驗收日期序號檢査內容驗收標準驗收結果8啟用前 手續(xù)1. 批準的安裝設計方案（相關應力計算書等）；2. 安

15、裝單位的安裝許可證.特殊工種資格證（電焊工、電工、 架子工等）、進場安全安裝告知書（適用于在使用現(xiàn)場安裝， 并且不實施安裝監(jiān)檢，但是需要安裝許可資質的）等手續(xù)； 3設備購銷合同附安全協(xié)議書（產品技術文件，包括設訃文 件【總圖、主要受力結構件圖、電氣原理圖、液壓（氣動） 系統(tǒng)原理圖】、產品質量合格證明、安裝使用維修說明等； 4進行設備備案、出具當?shù)靥胤N設備檢驗合格報告和啟用前 的四方驗收手續(xù)；安全管 理1. 使用單位應當配備專職或者兼職的安全管理人員，負責起 重機械的安全管理工作，在起重機械定期檢驗周期屆滿前1 個月向檢驗機構提出定期檢驗申請；2. 自檢記錄和維保、修理證明應當經(jīng)使用單位安全管理

16、人員 簽署意見。持證上uu 岡操作人員必須持證上崗（抽査現(xiàn)場作業(yè)人員）；昭9工程名稱車站/區(qū)間防護裝 置現(xiàn)場防護裝置符合要求，到位；驗收簽字物資負責人：安全負責人：技術負貴人：年 月曰驗收結論項U經(jīng)理：監(jiān)理單位負責人：年 月 日說明：參照建筑施工作業(yè)安全技術規(guī)范(JGJ80-91)：建筑施工安全檢査標準 (JGJ59-99) «安全帽檢測和試驗標準(GB2811-2006); «安全帶檢驗方法(GB 6096-1985): 安全網(wǎng)(GB5727-1997)、電氣裝置安裝工程接地裝置施工及驗收規(guī)范HGB50169-2006).起重機械定期檢驗規(guī)則(TSG Q7015-2007

17、)等相關內容。上述證明資料凡提供復印件的，應:勺加蓋制造單位或者施丄單位公章。施工現(xiàn)場安全防護設施驗收記錄表-7工程名稱青島地鐵工程一期3號線土建05 /06標驗收日期車站/區(qū)間序號檢査內容驗收標準驗收結果9安全管 理1.消防安全責任制明確：2.有專職消防安全責任人和管理 人；3消防應急預案符合現(xiàn)場實際(有消防器材平面布置圖、 專兼職人員隊伍、搶險應急路線指示圖等人并按訃劃進行 消防演練；4.現(xiàn)場動火，必須嚴格執(zhí)行動火審批制度。消防滅 火系統(tǒng)1.消防水泵運轉正常，數(shù)量滿足要求；2消防設施、器材(鐵鍬、水桶、沙堆、滅火器等)的維護、 保養(yǎng)正常，數(shù)量滿足要求；'濟護消防現(xiàn) 場管理1工作現(xiàn)場、崗位無火災隱患；2安全警示標志齊全、醒U;3現(xiàn)場人員了解本崗位的火災危險性及預防措施，并且做到 會報警、會使用消防器材、會撲救初起火災、會組織人員疏 散；4, 員工對火災疏散預案的掌握及熟練操作的能力；5. 施工單位應當建立健全臨時用電管理制度，加強臨時用電 施工管理：5.1用電設備接地正確，接地電阻符合標準，測量有記錄： 消防器材配備到位，定期檢査；5. 2電線、插座、開關、閘刀等正確安裝、固定、絕緣：5. 3有漏電過載保護開關，無亂拉