2019年婦幼健康科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)_第1頁(yè)
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1、第三屆( 2019 年)婦幼健康科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)科技成果獎(jiǎng)推薦書(shū)一、項(xiàng)目基本情況成果名稱(chēng)姓名所在單位12345主要完成人6.7.(課題組自行完成前15名排序)8.9.10.11.12.13.14.15.第一完成單位 / 發(fā)明人立項(xiàng)部門(mén)或單位/ 專(zhuān)利權(quán)人項(xiàng)目列入具體科研計(jì)劃、基金的名稱(chēng)和編號(hào)研究起止時(shí)間起始: 年月 日完成:年月日本授獎(jiǎng)部門(mén)項(xiàng)獲獎(jiǎng)成果名稱(chēng)獲獎(jiǎng)時(shí)間獎(jiǎng)項(xiàng)名稱(chēng)獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)(單位)目曾獲獎(jiǎng)?wù)f明:本表所填獎(jiǎng)勵(lì)是指:國(guó)務(wù)院設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì);省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市和國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)、中國(guó)人民解放軍設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì);經(jīng)登記的社會(huì)力量設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì)。聯(lián)系人聯(lián)系電話及手機(jī)應(yīng)用研究項(xiàng)目簡(jiǎn)介要點(diǎn):立項(xiàng)背景、主要

2、技術(shù)內(nèi)容、技術(shù)水平、促進(jìn)行業(yè)科技進(jìn)步作用、效益及應(yīng)用推廣情況。發(fā)明專(zhuān)利簡(jiǎn)介要點(diǎn):專(zhuān)利名稱(chēng)、授權(quán)號(hào)及授權(quán)日期;研究背景、主要技術(shù)內(nèi)容、技術(shù)指標(biāo)和獲國(guó)家相關(guān)部門(mén)審批情況,與當(dāng)前國(guó)內(nèi)外同類(lèi)技術(shù)或產(chǎn)品主要參數(shù)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的比較,成果應(yīng)用推廣及產(chǎn)業(yè)化情況,取得的效益。(可續(xù)頁(yè))二、研究?jī)?nèi)容簡(jiǎn)介三、主要發(fā)現(xiàn)(主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)或主要發(fā)明點(diǎn))說(shuō)明:“主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)”包括在技術(shù)思路、關(guān)鍵技術(shù)及系統(tǒng)集成上的創(chuàng)新,是項(xiàng)目技術(shù)內(nèi)容在創(chuàng)新性方面的歸納與提煉。請(qǐng)簡(jiǎn)明扼要闡述,不超過(guò)400 字。四、主要完成人情況表(第一至第十五名分別填寫(xiě))姓名性別排名出生年月民族黨派文化程度學(xué)位工作單位所在地職稱(chēng)職務(wù)通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話

3、(及手機(jī)曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況本人曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)的項(xiàng)目名稱(chēng)、獎(jiǎng)種名稱(chēng)、獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)、獲獎(jiǎng)時(shí)間和獲獎(jiǎng)排名 )參加本研究起止時(shí)間自至對(duì)本研究主要學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)或技術(shù)創(chuàng)造性貢獻(xiàn)1. 本人對(duì)申報(bào)表及全部附件材料進(jìn)行了審查, 全部?jī)?nèi)容和材料屬實(shí), 并對(duì)申報(bào)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。2. 主要完成人的論文、專(zhuān)利和獎(jiǎng)勵(lì)等研究成果,嚴(yán)格按照申報(bào)書(shū)要求,規(guī)范列出了研究成果的所有作者署名,準(zhǔn)確標(biāo)注,無(wú)篡改作者順序,無(wú)虛假標(biāo)注第一或通訊作者的情況。3. 沒(méi)有將已獲婦幼健康科技獎(jiǎng)的研究成果及材料重復(fù)申報(bào)。4. 第一完成單位、第一完成人與主要完成單位和主要完成人之間在知識(shí)產(chǎn)誠(chéng)信 權(quán)、成果分享、經(jīng)濟(jì)效益等各方面無(wú)爭(zhēng)議。承諾本人簽名:年月日五、主要

4、證明目錄1技術(shù)評(píng)價(jià)證明目錄及國(guó)家法律法規(guī)要求行業(yè)審批文件目錄2知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明目錄3. 專(zhuān)利證書(shū)及其它知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明目錄授權(quán)成果名稱(chēng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)類(lèi)別國(guó)(區(qū))別申請(qǐng)?zhí)柺跈?quán)號(hào)4其它證明目錄(可續(xù)頁(yè))六、主要附件1. 項(xiàng)目獲科技獎(jiǎng)勵(lì)證書(shū)或證明 / 專(zhuān)利證書(shū);2. 技術(shù)評(píng)價(jià)證明及國(guó)家法律法規(guī)要求行業(yè)審批文件;4. 知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明;5. 代表性論文、專(zhuān)著等成果(限 10 篇以內(nèi));6. 查新咨詢報(bào)告書(shū)及應(yīng)用證明;7. 其他證明。說(shuō)明:附件紙質(zhì)材料請(qǐng)?zhí)峁?fù)印件,電子版請(qǐng)掃描原件。七、推薦單位意見(jiàn)(專(zhuān)家推薦不填此欄)推薦單位通訊地址郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話電子郵箱傳真推薦意見(jiàn):聲明:本單位承諾所提供的推薦材料真實(shí)有效,且不存在任何違反相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。 如有材料虛假或違紀(jì)行為,愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。如產(chǎn)生爭(zhēng)議, 保證積極調(diào)查處理。推薦單位(蓋章)年月日八、專(zhuān)家推薦意見(jiàn)姓名身份證號(hào)工作單位聯(lián)系電話推通訊地址郵政編碼薦電子信箱是否為院士專(zhuān)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)長(zhǎng)家情況現(xiàn)從事的科學(xué)技術(shù)工作推薦意見(jiàn):聲明: 本人承諾所提供的推薦材料真實(shí)有效,且不存在任何

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