n4級(jí)護(hù)士icu試題及答案

1、ICU 考試試題（N4）護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：一、名詞解釋（每題 8 分，共 16分）1. 氧中毒2. 無菌技術(shù)二、單選題：（每題 4 分，共 60 分）1 護(hù)士主要通過哪種途徑獲得客觀健康資料A.閱讀病歷及健康記錄B.病人家屬的陳述C.觀察及體檢獲取D.病人的撫養(yǎng)人提供E.病人本人提供答案： C2為高熱病人進(jìn)行護(hù)理措施不宜采取A.臥床休息B. 口腔護(hù)理每日 23次C.測體溫每隔4小時(shí)一次D.冰袋放置枕后部E.給予高熱量流質(zhì)飲食答案： D3肝功能檢查所需血清標(biāo)本不宜A.用干燥試管B.在清晨空腹抽血C.順管壁將血液注入試管D.注入血液速度宜緩慢E.輕輕搖動(dòng)試管防止血凝固答案： E4電動(dòng)吸痰法最主要的目

2、的是A.促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)B.促進(jìn)IgG分泌C.保持呼吸道清潔D.保持呼吸道濕潤E.保持呼吸道通暢答案： E5磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意，牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用，這是因?yàn)锳.分解成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)B.分解成更易吸收的物質(zhì)C.促進(jìn)磷的溶解吸收D.促進(jìn)鋅的溶解吸收E.與蛋白結(jié)合后不易排出答案： C6下列哪種用物是為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)必須準(zhǔn)備的A.開口器B.食醋C.石蠟油D.潰瘍散E.吸水管答案： A7下列哪組傳染病病人可安置在一室A.流感、百日咳B.傷寒、痢疾C.破傷風(fēng)、炭疽D.流腦、乙腦E.肺結(jié)核、白喉答案： B8不屬于人的心理防衛(wèi)機(jī)制的是A.否認(rèn)B.壓抑C.代償D.轉(zhuǎn)移E.

3、升華答案： C9給一位左上肢外傷病人床上擦浴，下述何項(xiàng)正確A.由外眥向內(nèi)眥擦拭眼部B.脫上衣時(shí)先脫左肢C.擦畢按摩骨突處D.穿上衣時(shí)先穿右肢E.擦洗動(dòng)作要輕慢答案： C10學(xué)生劉某，女，18 歲，跳繩比賽時(shí)不慎將踝部扭傷。應(yīng)立即A.局部按摩B.紅外線照射B 松節(jié)油涂擦D.局部冷濕敷E.放置熱水袋答案： D11 李先生，自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。你在評(píng)估病人時(shí)，下述哪項(xiàng)是客觀資料A.腹痛難忍B.感到惡心C.睡眠不佳D.心慌不適E.面色蒼白答案： E12為病人進(jìn)行熱療時(shí)，下列說法正確的是A.溫水擦浴時(shí)水

4、溫應(yīng)為27 C -37 CB.麻醉未清醒的病人應(yīng)用熱水袋溫度為50 C60 CC.溫水坐浴時(shí)水溫應(yīng)為50 C60 CD.濕熱敷時(shí)水溫應(yīng)為 60 c70cE.局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為50 C答案： A13張先生，66 歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于A.瀕死期B.臨床死亡期C.生物學(xué)死亡期D.疾病晚期?E.腦死亡期答案： B14張某，女，29 歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標(biāo)本部位應(yīng)選?A. 口腔潰瘍面B.兩側(cè)腭弓C.舌根部D.扁桃體E.咽部答案： A15 張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml， 入院后立即給

5、予輸血，輸入 10ml 后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞E.急性肺水腫答案： C16陳先生，66 歲，護(hù)士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復(fù)測量，下述何項(xiàng)做法錯(cuò)誤A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B.使汞柱降至0點(diǎn)C.稍等片刻后重測D.連續(xù)加壓直到聽清為止E.測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓答案： D17護(hù)理昏迷病人，下述哪項(xiàng)正確A.測口溫時(shí)護(hù)士要扶托體溫計(jì)B.用干紗布蓋眼以防角膜炎C.保持病室安靜，光線宜暗D.防止病人墜床用約束帶E.每隔3小時(shí)給病人鼻飼流質(zhì)答案： E18下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用A.

6、低分子右旋糖酊B 0 9%氯化鈉C 50%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉E.濃縮白蛋白答案： A19王先生，55 歲，因腦外傷，在全麻下行開顱探查術(shù)。病房護(hù)士應(yīng)為病人準(zhǔn)備試題來源：正素網(wǎng)A.暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單C.備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D.暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單答案： B20敗血癥表現(xiàn)為哪種熱型A.稽留熱型B.回歸熱型C.波狀熱型D.弛張熱型E.不規(guī)則熱型答案： A三、簡答題（每題 12 分，共 24 分）1. 患者發(fā)生急性肺水腫如何搶救？2. 溶血反

7、應(yīng)的主要癥狀？典型反應(yīng)是在輸血10 20分鐘后出現(xiàn)，以后隨輸入血量的增多而加重，開始由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管，從而引起頭痛、面色潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降、最后出現(xiàn)急性腎功衰竭癥狀，表現(xiàn)少尿或無尿，尿中出現(xiàn)蛋白和管型，尿素氮滯留，高血鉀癥和酸中毒，嚴(yán)重者可致死亡。ICU相關(guān)專業(yè)知識(shí)一、單選題（每題 3 分，共 60 分）1. 正常血漿鉀濃度為（ D ）A.1.0d B. C. D.2. 出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是（ C ）A. 攝入過多的堿性物質(zhì)B. 呼吸功能障礙C. 嚴(yán)重嘔吐或進(jìn)行胃腸減壓使胃

8、酸（鹽酸、HCD大量丟失等 D.肺泡通氣障礙，導(dǎo)致體內(nèi)CO2E.呼吸增強(qiáng)，肺通氣量過度增加，CO2排出過多3. 正常人有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測血壓值比無創(chuàng)血壓高（B ） mmHgA. 1-2 C. 8-10 E 12-14監(jiān)測零點(diǎn)的位置是（ B ）A. 左心房水平B. 右心房水平C. 左心室水平D. 右心室水平E 竇房結(jié)水平5. 常用的監(jiān)測血氧指標(biāo)是（ A ）A. PaO2 C. HR D. MV E. CPAP5. 呼吸機(jī)面板中的 PEEP指（C ）A. 持續(xù)氣道正壓B. 潮氣量 C. 呼氣末正壓D. 氧濃度E. 氣道峰壓6. 呼吸氣囊加壓送氣手法為（ C ）A. CD B .CE C .EC D. B

9、D E. AB7. 動(dòng)脈血?dú)夥治龆趸挤謮旱恼Ｖ禐椋˙）A. 30-40mmHg C. 50-55mmHg D. 32-40mmHg E. 50-55mmHg8. 竇性心動(dòng)過速的心率范圍通常是（C）A. 60-80 次 /min B. 80-100 次 /min C. 100-180 次 /min D. 180-200 次 /minE. 200-220 次 /min9. 肝素治療的主要并發(fā)癥是A. 高血壓B. 潰瘍 C.休克 D. 呼吸困難E.出血10. 護(hù)理咯血窒息患者的第一步是一步是A. 解除呼吸道阻塞B.E. 輸血加壓給氧C. 使用呼吸興奮劑D. 口對口人工呼吸11. 導(dǎo)致呼吸衰竭加

10、重的關(guān)鍵是（ C ）A. 反復(fù)革蘭陽性菌感染B. 反復(fù)革蘭陰性菌感染C. 反復(fù)細(xì)菌感染D. 反復(fù)厭氧菌感染E . 交叉感染12. 哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘持續(xù)時(shí)間在（ C ）A. 8 小時(shí)以上B. 12 小時(shí)以上C. 24 小時(shí)以上D. 36 小時(shí)以上E. 48 小時(shí)以上13. 缺氧的典型表現(xiàn)是（ D ）A. 呼吸困難B. 氣促 C. 胸悶 D. 發(fā)紺 E. 心率增快14. 胸腔積液引流管放置的位置一般是在哪幾個(gè)肋間隙（ D ）A. 3-5 C. 5-7 D. 6-815. 治療顱內(nèi)高壓最理想最有效的方法是（ B ）A. 對癥治療B. 病因治療C. 亞低溫治療D. 個(gè)體化治療E. 脫水治療16.

11、肌力 3 級(jí)表現(xiàn)為（C ）A肢體有肌肉收縮，但不能活動(dòng)B肢體能在床面平行移動(dòng)，但不能抬起C 肢體能抬離床面但不能對抗阻力D 肢體能對抗輕微阻力17. 根據(jù)中國九分法，某成年人面部、雙手被燙傷、燒傷面積為（C ）A5% B7% C8% D9 %18. 下面那一項(xiàng)不是I度燒傷的癥狀（B ）:A創(chuàng)面紅 B有較多小水泡 C疼痛燒灼感D愈后無瘢痕19. I型呼吸衰竭是（D ） :?A?PaO260mmHg?PaCO2?50?mmHg?B?PaO260mmHg?PaCO270mmHg?PaCO2?55?mmHg?D?PaO260mmHg?PaCO245?mmHg?E?以上都不對20. 下列哪項(xiàng)不符合 AR

12、Ds表現(xiàn)（B ）A PaO2300 mmHg C.早期 PaCO2?35 次/分二、多選題（每題 4 分，共 20 分）1. 上呼吸道梗阻最常見的原因是（ BC ）A. 食管異物B. 意識(shí)喪失C.舌后墜D . 喉頭水腫E.以上都不是2. PICC 置管后常見的并發(fā)癥有（ ACDE ）A. 出血、血腫B. 血管損傷C. 靜脈炎D. 感染E. 導(dǎo)管移位或脫出3.影響CV喻高的因素有 （ABE）A. 張力性氣胸B. 支氣管痙攣C. 脫水D.零點(diǎn)過高E. 零點(diǎn)過低4. 正常成人動(dòng)脈血血?dú)庵笜?biāo)為（ ABCE ）A. B. Pa CO235-45mmHg C. BE(0 mmol/LD. CO2CP16-

13、20mmol/L E. SB22-26mmol/L5. 格拉斯哥昏迷評(píng)分法包括哪些項(xiàng)目（ BCE ）A. 瞳孔對光反應(yīng)B. 睜眼反應(yīng)C.語言反應(yīng)D. 皮膚感覺E. 運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三、簡答題（每題 10 分，共 20 分）1 中心靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥及護(hù)理措施答： （1） 氣胸； （2） 血胸； （3） 血腫； （4） 液胸； （5） 空氣栓塞；（6） 折管； （7） 感染。2 . 腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥及優(yōu)點(diǎn)適應(yīng)癥：1 經(jīng)口攝食不足或禁忌（不能經(jīng)口攝食、能吃但入量不足、經(jīng)口攝食禁忌）；2胃腸道疾?。ㄎ改c道瘺，炎性腸道疾病，短腸綜合征，結(jié)腸手術(shù)與診斷準(zhǔn)備等）；3 胃腸道外疾病、腫瘤化療/ 放療的輔助，術(shù)前/ 術(shù)后營養(yǎng)支持，燒傷/ 創(chuàng)傷，心、肝、腎功能衰