內(nèi)分泌科室三年建設(shè)規(guī)劃

1、內(nèi)分泌科室三年建設(shè)規(guī)劃 2 0 0 7 - 2 0 0 9 年度一、三年建設(shè)目標(biāo)： 建設(shè)成省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科，向國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)軍 。通過(guò)三年的建設(shè)，力爭(zhēng)使內(nèi)分泌專(zhuān)科成為具有一定規(guī)模、專(zhuān)業(yè)與地域覆蓋面廣、具 有中醫(yī)特色突出、療效顯著、創(chuàng)新能力強(qiáng)、示范帶動(dòng)作用明顯、效勞標(biāo)準(zhǔn)、科研及教 學(xué)水平一流、人才梯隊(duì)合理、設(shè)備先進(jìn)、雙效益社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益顯著的全國(guó) 一流的現(xiàn)代化的中醫(yī)內(nèi)分泌疾病醫(yī)、教、研基地。二、三年建設(shè)具體任務(wù)和內(nèi)容：1、醫(yī)療水平和綜合效勞能力突出中醫(yī)特色，提高臨床診療水平和綜合效勞能力 中、西醫(yī)雙重診斷的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性到達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。 嚴(yán)格進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)分泌科單病種質(zhì)量管理，逐年增

2、加，不斷優(yōu)化診療方案，并在臨床全面推廣應(yīng)用；有方案地制定內(nèi)分泌疾病診療及護(hù)理常規(guī)，數(shù)量與質(zhì)量每年滾動(dòng)式提高。 開(kāi)展消渴病的證的客觀化診斷研究，以進(jìn)一步提高中醫(yī)特色診斷的準(zhǔn)確率及可推廣性。 中醫(yī)治療率、病床使用率、急危重癥患者比例高于全國(guó)三甲中醫(yī)醫(yī)院相同病種的平均水平；平均住院費(fèi)用、專(zhuān)科人均門(mén)診費(fèi)用、平均住院日低于本地區(qū)同一病種水平；接受其他醫(yī)院 轉(zhuǎn)診、會(huì)診；出院患者隨訪率? 20%。 在 2 個(gè)相關(guān)疑難病種糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病腎病的中醫(yī)治療上有較突出的療效，對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變及糖尿病腎病的療效到達(dá)國(guó)內(nèi)或國(guó)際領(lǐng)先水平。 查房種類(lèi)齊全，落實(shí)三級(jí)查房制度，不斷提高中醫(yī)查房質(zhì)量；建立學(xué)術(shù)指導(dǎo)小

3、 組，保證醫(yī)療質(zhì)量。 積極開(kāi)展以病人為中心、有中醫(yī)特色的整體護(hù)理及相關(guān)領(lǐng)域的護(hù)理研究。 自制中藥制劑品種數(shù)2種，臨床使用率?50%。 中醫(yī)治療率逐年遞增。2、主攻方向的研究和科研建設(shè)主攻方向之一：糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的研究 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病常見(jiàn)慢性并發(fā)病之一，發(fā)病率高達(dá)90，它又是糖尿病足的主要病理根底之一，致殘率較高，目前尚未有特效藥物，根據(jù)糖尿病周?chē)?經(jīng)病變的發(fā)病機(jī)理關(guān)鍵是痰瘀阻絡(luò)，提出益氣化痰、活血通絡(luò)法治療糖尿病周?chē)窠?jīng) 病變的理論，以提高臨床療效為目的，研究復(fù)方糖痹膠囊及芪桃片益氣化痰、活血通 絡(luò)，并配合非藥物 中醫(yī)特色治療，對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變進(jìn)行治療和研究，總有效率 達(dá)

4、 92.5%。臨床療效在國(guó) 內(nèi)同行處于先進(jìn)水平。今后所要做的主要工作： 開(kāi)展糖尿病周?chē)窠?jīng)病變中醫(yī)辨證論治規(guī)律的研究； 中醫(yī)證型的微觀和客觀指標(biāo)的 相關(guān)性研究，進(jìn)一步完善診療常規(guī)。 研究有效中藥單方、復(fù)方治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，研究改善糖尿病周?chē)窠?jīng) 病變病癥及客觀指標(biāo)療效較佳的方劑。 在進(jìn)一步總結(jié)糖痹膠囊治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變療效的根底上，對(duì)糖痹膠囊配 伍規(guī)律進(jìn)行系統(tǒng)研究，說(shuō)明該制劑治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的有效物質(zhì)根底及形成規(guī) 律，擬制定新藥研制開(kāi)發(fā)工程和方案，在此根底上爭(zhēng)取開(kāi)發(fā)新藥制劑。 按方案完成現(xiàn)有課題的研究和成果申報(bào)工作；在原課題根底上，從應(yīng)用細(xì)胞分子生 物學(xué)、免疫病理學(xué)等技術(shù)探討中

5、醫(yī)藥防治糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的地位及作用機(jī)制 進(jìn)一步 申報(bào)國(guó)家和省自然科學(xué)基金課題。 建立糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的動(dòng)物模型。 進(jìn)一步研究桂蠟外敷涌泉穴、肌肉神經(jīng)電刺激、針灸或腹針等非藥物治療的中 醫(yī)特 色療法對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的作用機(jī)理研究； 進(jìn)行優(yōu)化中醫(yī)臨床治療方案研究， 開(kāi)展診 療標(biāo)準(zhǔn)和療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究；進(jìn)行辯證論治規(guī)律的研究。 開(kāi)展文獻(xiàn)研究，對(duì)文獻(xiàn)記載的相關(guān)診療方法進(jìn)行全面挖掘、整理與應(yīng)用研究。 進(jìn)一步整理名老中醫(yī)治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)。 建立 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的信息資料庫(kù)。主攻方向之二：糖尿病腎病的研究 糖尿病腎病是糖尿病的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一， 是一種以血管損害為主

6、的腎小球病變，最終開(kāi)展為腎衰竭?；继悄虿?019年后死于糖尿病腎病腎衰竭者約占 53，是糖尿病致 死的重要原因之一。有效地治療糖尿病腎 病，控制并逆轉(zhuǎn)早期糖尿病腎病，延緩其腎功能 減退的進(jìn)程，研究早期防治、延緩糖 尿病腎病發(fā)生開(kāi)展及控制腎衰進(jìn)一步開(kāi)展的中醫(yī)藥療 法具有重要意義。針對(duì)糖尿病是 腎病發(fā)生開(kāi)展的根底，除了控制血糖、血壓、調(diào)脂、抗凝 及低蛋白飲食治療外，幾乎 無(wú)特效藥物治療。根據(jù)糖尿病腎病的發(fā)病機(jī)理關(guān)鍵是氣陰兩虛 夾瘀，隨病程開(kāi)展終致 虛勞或虛損，出現(xiàn)陰陽(yáng)俱虛、濁毒內(nèi)蘊(yùn)，根據(jù)糖尿病腎病發(fā)生開(kāi)展 規(guī)律，以“未病先 防、已病防變?yōu)樵敲?，提出早期以益氣養(yǎng)陰活血治療，研制“參芪降 糖片、“糖

7、 腎清防治糖尿病腎病，后期以益陰養(yǎng)陽(yáng)活血化濁之“尿毒靈治療，以提 高臨床療 效及延緩病情開(kāi)展為目的， 研究中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病， 總有效率達(dá) 90%以上 臨 床療效在國(guó)內(nèi)同行處于領(lǐng)先水平。今后所要做的主要工作：開(kāi)展糖尿病腎病的中醫(yī)辨證論治規(guī)律的研究，進(jìn)行中 醫(yī)證型的微觀和客觀指標(biāo)的相 關(guān)性研究，進(jìn)一步完善診療常規(guī)。 進(jìn)一步加強(qiáng)研究糖尿病腎病的中西醫(yī)綜合治療的最有效方案，從分子生物學(xué)、 免疫病理學(xué)及基因?qū)W等方面研究其臨床作用機(jī)制，在現(xiàn)有各級(jí)課題的根底上，繼續(xù)申 報(bào)國(guó)家級(jí)課題。 擬制定新藥研制開(kāi)發(fā)工程和方案，在此根底上爭(zhēng)取開(kāi)發(fā)新藥制劑。 完成現(xiàn)有課題的研究工作。進(jìn)一步進(jìn)行優(yōu)化中醫(yī)臨床治療方案研

8、究及開(kāi)展診療 標(biāo)準(zhǔn)和療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究；進(jìn)行辯證論治規(guī)律的研究。 完成古代文獻(xiàn)有關(guān)糖尿病腎病診療方法的開(kāi)掘、整理與應(yīng)用研究工作。 進(jìn)一步整理名老中醫(yī)治療糖尿病腎病的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)。 建立糖尿病腎病的信息資料庫(kù)。 科研建設(shè)的具體方案 ： 爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)科研課題 1 項(xiàng)以上或省部級(jí)科研課題 3 項(xiàng)以上。 爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)科研成果或國(guó)家級(jí)專(zhuān)利 1 項(xiàng)或省部級(jí)科研成果 2 項(xiàng)。 有新藥研制開(kāi)發(fā)工程和方案，爭(zhēng)取自制制劑開(kāi)發(fā)成為新藥制劑?1種/3年。 開(kāi)展糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病腎病中醫(yī)證候特點(diǎn)與微觀指標(biāo)的相關(guān)性研究， 進(jìn)行證的客觀化診斷研究。 在國(guó)家級(jí)專(zhuān)業(yè)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)? 3篇/年，出版專(zhuān)著?1部/3

9、年。 對(duì)名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)性整理和研究。出版專(zhuān)著1 部，發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文 10 篇。 建立內(nèi)分泌疾病實(shí)驗(yàn)室。3、中醫(yī)特色的開(kāi)展和研究 開(kāi)展證的客觀化診斷研究，以進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)特色診斷。 積極開(kāi)展以病人為中心、有中醫(yī)特色的整體護(hù)理及相關(guān)領(lǐng)域的護(hù)理研究。 開(kāi)展特色療法，引進(jìn)新技術(shù)、新成果，每年1種以上，水平為國(guó)內(nèi)同行領(lǐng)先。 自制中藥制劑品種數(shù)4種，臨床使用率?50%。 對(duì)本專(zhuān)科領(lǐng)域古代文獻(xiàn)記載的診療方法進(jìn)行全面的開(kāi)掘、整理與應(yīng)用研究；開(kāi) 展非藥物療法及民間驗(yàn)方、療法的整理研究。4、人才培養(yǎng) 面向全國(guó)接收內(nèi)分泌科進(jìn)修醫(yī)生? 5名/年 師承全國(guó)名中醫(yī)、院內(nèi)知名專(zhuān)家跟師學(xué)習(xí)?1名/年，

10、并順利出師。 培養(yǎng)碩士研究生?3名/年，博士研究生?2名/年。 所有住院醫(yī)師都必須輪轉(zhuǎn)各個(gè)內(nèi)科、急診、ICU病房、外科及介入科，每半年輪轉(zhuǎn)一次，要求做到一專(zhuān)多能。 繼續(xù)派出有關(guān)人員到國(guó)內(nèi)外一流西醫(yī)院內(nèi)分泌專(zhuān)科進(jìn)修?1名/年，學(xué)習(xí)時(shí)間不少于 3 個(gè)月。 培養(yǎng)學(xué)術(shù)繼承人12名。5、教學(xué)和學(xué)術(shù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)教學(xué)建設(shè) 對(duì)大學(xué)課堂教學(xué)及臨床帶教到達(dá)一定課時(shí)。 對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生每周進(jìn)行一次以上臨床小課，進(jìn)行臨床及科研的培訓(xùn)。 每年具有 1 篇以上教學(xué)論文， 3 年內(nèi)有教學(xué)課題。學(xué)術(shù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 主辦、協(xié)辦全國(guó)中醫(yī)內(nèi)分泌疾病高級(jí)研修班， 或全國(guó)性中醫(yī)內(nèi)分泌疾病新技術(shù)、新 療法學(xué)習(xí)班?1次/年；開(kāi)辦專(zhuān)題講座?12次/年 繼

11、續(xù)與中山醫(yī)科大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院、南方醫(yī)院等單位建立密切的 學(xué)術(shù)聯(lián)系。 聯(lián)合其他三家內(nèi)分泌疾病治療中心開(kāi)設(shè)專(zhuān)科網(wǎng)站，承當(dāng)網(wǎng)絡(luò)中心的建設(shè)，進(jìn)一 步起 輻射及龍頭作用。 通過(guò)醫(yī)院及大學(xué)本部醫(yī)學(xué)信息中心，所有醫(yī)生均能上網(wǎng)查閱國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)信 息。 建立專(zhuān)科人員及糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，糖尿病腎病的信息資料庫(kù)。 派出專(zhuān)科骨干參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議，參加短期學(xué)習(xí)班及進(jìn)修班，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名 學(xué)者 來(lái)院講座、會(huì)診等。 通過(guò)外出會(huì)診、指導(dǎo)搶救、講學(xué)、常年接受進(jìn)修醫(yī)生等方式，為下級(jí)醫(yī)療單位 培養(yǎng) 內(nèi)分泌科骨干力量；協(xié)助、指導(dǎo)基層單位建立及完善內(nèi)分泌疾病專(zhuān)科，在目前基 礎(chǔ)上再增力口 12家醫(yī)院作為扶持對(duì)象。 進(jìn)

12、一步完善相關(guān)疾病病友會(huì)，開(kāi)展義診，建立集醫(yī)療、保健、咨詢功能于一身 的醫(yī) 療網(wǎng)絡(luò)。6、條件建設(shè) 我科現(xiàn)擁有計(jì)算機(jī) 8 臺(tái)，打印機(jī) 3 臺(tái)； 40 歲以下人員 100% 掌握計(jì)算機(jī)操作；40 歲 以上人員 80%掌握計(jì)算機(jī)操作。三年內(nèi)再增加 1 臺(tái)計(jì)算機(jī)及打印機(jī)。 建立重點(diǎn)專(zhuān)科網(wǎng)站；建立獨(dú)立的專(zhuān)科信息庫(kù)，收集國(guó)內(nèi)外本專(zhuān)科相關(guān)機(jī)構(gòu)及國(guó) 內(nèi)外 本專(zhuān)科人才的信息，進(jìn)行國(guó)內(nèi)外本專(zhuān)科醫(yī)學(xué)情報(bào)文獻(xiàn)的信息化整理研究；建立專(zhuān) 科根本圖 書(shū)資料庫(kù)；通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、報(bào)刊雜志、學(xué)術(shù)交流等多種形式掌握最新專(zhuān)科開(kāi)展 動(dòng)態(tài)，加快知 識(shí)更新，提高診療技術(shù)水平。 建立內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)室。7、科室制度建設(shè)其中包括臨床路徑管理、隨訪管理、單

13、病種管理、三級(jí)查房制 度、會(huì)診制度和病例討論制度等 現(xiàn)具有臨床路徑4個(gè)糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病足及甲亢，每年遞增1個(gè)，突出中醫(yī)藥診療方法的綜合運(yùn)用。臨床路徑的實(shí)施率超過(guò)90 %，符合率達(dá)100 %。 3年內(nèi)增加12個(gè)單病種；不斷優(yōu)化診療方案，強(qiáng)調(diào)合理檢查、用藥；優(yōu)化的 治療方案在臨床全面應(yīng)用中醫(yī)綜合措施治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變 患者隨訪率由20%逐年按1 %2%以上比例遞增。 每年接受一定數(shù)量的院外會(huì)診與轉(zhuǎn)診，逐年增加，并建立登記制度。 嚴(yán)格按照醫(yī)院三級(jí)查房制度執(zhí)行，突出主任重點(diǎn)查房及其記錄，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān) 每月至少一次中醫(yī)病例討論、疑難病例討論等各種病例討論制度。、需要醫(yī)院支撐的條件 扶持并

14、配合內(nèi)分泌科人才培養(yǎng)方案。 支持并提供條件以建立內(nèi)分泌疾病研究中心及實(shí)驗(yàn)室。 支持并提供臨床及科研所需設(shè)備或材料，如胰島素泵、24小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)儀等。 協(xié)助內(nèi)分泌科進(jìn)行學(xué)術(shù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，如醫(yī)院信息科對(duì)外設(shè)立廣東省中醫(yī)院內(nèi)分泌 科網(wǎng)頁(yè)，以利加快內(nèi)分泌科對(duì)外進(jìn)行學(xué)術(shù)交流及學(xué)術(shù)影響力度。四、內(nèi)分泌科建設(shè)周期及年度方案一覽表建設(shè)周期年度方案2007年度 制訂專(zhuān)科開(kāi)展規(guī)劃。 在不斷優(yōu)化原來(lái)診療常規(guī)的根底上，再制定內(nèi)分泌疾病診療及護(hù)理常規(guī)2個(gè)糖尿病足、甲亢。 按方案完成各項(xiàng)課題的年度工作。 申請(qǐng)國(guó)家級(jí)課題及省部級(jí)課題各 1項(xiàng)。 編著?中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)?教材內(nèi)分泌代謝學(xué)局部。 開(kāi)展特色療法1項(xiàng)腹針。 招收碩士研究

15、生2名以上。 培養(yǎng)內(nèi)分泌科進(jìn)修醫(yī)生 2名以上。 派出1名主治以上職稱(chēng)的醫(yī)生進(jìn)修，時(shí)間 3個(gè)月以上。 古代與現(xiàn)代文獻(xiàn)記載的糖尿病腎病診療方法進(jìn)行全面的開(kāi)掘、整理；建立糖尿病周?chē)窠?jīng)病變及糖尿病腎病的信息資料庫(kù)；開(kāi)展糖尿 病腎病的中醫(yī)辨證論治規(guī)律的研究。2021年度 對(duì)第一年的建設(shè)工作進(jìn)行檢查、小結(jié)。 通過(guò)外出會(huì)診、指導(dǎo)搶救、辦班講學(xué)、常年接受進(jìn)修醫(yī)生等方式，完善糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病足及甲亢臨床路徑，使中醫(yī)綜合 治療糖尿病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病足及甲亢 的措施得以推廣應(yīng)用。 圍繞主攻方向，繼續(xù)對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病腎病的臨 床療 效及機(jī)制進(jìn)行深入研究，申報(bào)課題 12項(xiàng)

16、。 在目前已建立聯(lián)系的根底上深圳龍崗中醫(yī)院，再增加1家醫(yī)院惠州市中醫(yī)院作為扶持對(duì)象。 在原根底上再制定內(nèi)分泌疾病診療及護(hù)理常規(guī)2個(gè)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、肥胖癥。 完善內(nèi)分泌疾病實(shí)驗(yàn)室的軟、硬件設(shè)施人員培訓(xùn)、設(shè)備等。 開(kāi)展特色療法1項(xiàng)。 米用內(nèi)培外引的方法， 使本專(zhuān)科醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)更合理：引進(jìn) 博士或碩士學(xué)歷技術(shù)骨干12名，尤其注重地域性交叉培養(yǎng)本 專(zhuān)科醫(yī)務(wù)人員，引進(jìn)其他高等院校培養(yǎng)的博士或碩士學(xué)歷技術(shù)骨干。 招收碩士研究生2名。 爭(zhēng)取派出1名技術(shù)骨干到國(guó)外進(jìn)修，時(shí)間 3個(gè)月以上。2021年度對(duì)上一年的建設(shè)工作進(jìn)行檢查、小結(jié)。完成各級(jí)課題，進(jìn)行有關(guān)課題總結(jié)及申報(bào)成果工作。 做好新藥制劑開(kāi)發(fā)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，爭(zhēng)取1種以上有效制劑開(kāi)發(fā)成為新藥制劑。 在原根底上增加并制定