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文檔簡(jiǎn)介
1、護(hù)理核心制度考試試題一、填空題1. 搶救病人時(shí),醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后, 護(hù)士須復(fù)誦一遍,由二人核對(duì)后方可執(zhí)行。2. 搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。藥品空安瓿須經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去。3.發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出,不得盲目執(zhí)行,需取消醫(yī)囑時(shí),由醫(yī)生用紅筆寫(xiě)取消二字并簽名。4、搶救物品、器材及藥品五定, 定點(diǎn)放置、定人管理、定量供應(yīng)、定時(shí)清點(diǎn)、 定期檢查所有搶救設(shè)施處于備用狀態(tài)。5、因搶救急危重患者而未及時(shí)書(shū)寫(xiě)的記錄,有關(guān)人員應(yīng)在搶救后6 小時(shí)內(nèi)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。二、選擇題1、書(shū)寫(xiě)手術(shù)患者交班報(bào)告時(shí),不要求書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容是A 手術(shù)名稱(chēng)B麻醉方式C生命體征D手術(shù)者姓名E傷口情況2、 .物理降溫后半小時(shí)
2、測(cè)得的體溫記錄應(yīng)( B)(D)A 在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線(xiàn)表示B在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線(xiàn)表示C在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示D在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線(xiàn)表示E在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線(xiàn)表示3、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的縮寫(xiě)是A s.o.sB p.r.nCt.i.dD q.dE St.(B)4、要求立即執(zhí)行的“st”醫(yī)囑,需在多少分鐘內(nèi)執(zhí)行A5 分鐘 B10 分鐘C 15 分鐘 D20 分鐘 E 25 分鐘(C)5、 .為 7 歲以下患兒測(cè)三測(cè)時(shí),可以?xún)H測(cè)量(A)A 體溫B體溫、脈搏C體溫、呼吸、血壓D體溫、脈搏、血壓E體溫、脈搏、呼吸6、因搶救未能及時(shí)記錄時(shí),應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)
3、時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記:A2 小時(shí)內(nèi) B4 小時(shí)內(nèi)C 6 小時(shí)內(nèi) D 12 小時(shí)內(nèi)(C)7、需要日間用藍(lán)鋼筆,夜間用紅鋼筆書(shū)寫(xiě)的是A 醫(yī)囑單B 體溫單C高危評(píng)估單D 輸血單E病區(qū)報(bào)告(E)8、 .護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求不正確的是(E)A 記錄必須及時(shí)、準(zhǔn)確C醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)應(yīng)用確切B 內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要D 字跡清楚不得涂改E眉欄、頁(yè)碼可不填寫(xiě)9、立即執(zhí)行的醫(yī)囑,在醫(yī)囑開(kāi)出后多少時(shí)間內(nèi)執(zhí)行A 15 分鐘內(nèi)B5 分鐘內(nèi)(A)C30分鐘內(nèi)D 60分鐘內(nèi)E 12 小時(shí)內(nèi)10、 .關(guān)于臨時(shí)備用醫(yī)囑,下列哪項(xiàng)不妥(BA 醫(yī)囑有效時(shí)間在12 小時(shí)以?xún)?nèi)B醫(yī)囑有效時(shí)間在24 小時(shí)以?xún)?nèi)C日間備用醫(yī)囑僅限于日間有效,醫(yī)囑當(dāng)天下午D夜間備用
4、醫(yī)囑僅限于夜間有效)7 時(shí)后失效E臨時(shí)備用醫(yī)囑未用,需由護(hù)士在該醫(yī)囑后寫(xiě)明“未用”兩字而注銷(xiāo)該醫(yī)囑11、 .在體溫單上用紅鋼筆縱行在40 42 相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)填寫(xiě)的內(nèi)容,不包括下列哪項(xiàng)(D)A 入院C分娩B 出院D 搶救E手術(shù)12、 .護(hù)理記錄時(shí),應(yīng)注意病情記錄與何種記錄保持一致( BA 財(cái)產(chǎn)記錄B 醫(yī)療記錄C教學(xué)記錄D 實(shí)驗(yàn)記錄E管理記錄)三、案例題1、某晚 20 時(shí)許, 120 送來(lái)一位外傷后意識(shí)不清的多發(fā)傷病人,此時(shí)值班醫(yī)生正外出會(huì)診,作為晚班的你,該如何應(yīng)對(duì)?題目及答案一填空題1.常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有-反 應(yīng) 、-、 -和-四種。2.發(fā)生輸液反應(yīng)后要-小時(shí)內(nèi)向 - 和供應(yīng)室書(shū)面匯報(bào)。、-、3
5、.發(fā)生輸血反應(yīng)后要立即停止-,換 -, 更 換,保留 -。, 保 持4.藥物過(guò)敏反應(yīng)可以表現(xiàn)為-過(guò)敏、 -過(guò)敏、 -過(guò)敏和 -。5.一旦發(fā)生過(guò)敏性休克應(yīng)立即-,將患者就地-,皮下注射 -0.5-1ml-、 - 。、答案: 1. 發(fā)熱反應(yīng),急性肺水腫,空氣栓塞,靜脈炎。2.4 小時(shí),醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部,藥劑科。3.停止輸血,輸血器,靜脈通路,生理鹽水,血袋和輸血器。4.胃腸道,皮膚,呼吸道,過(guò)敏性休克。5.停藥,平臥,吸氧,保暖,0.1% 腎上腺素二選擇題1.患者輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)寒顫、高熱應(yīng)立即:A. 報(bào)告醫(yī)生B. 停止輸液C. 拔除輸液針D. 報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)E.配合搶救2.發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)做出書(shū)面
6、匯報(bào):A.30 分鐘B.1 小時(shí)C.2 小時(shí)D.4 小時(shí)E.3 小時(shí)3.發(fā)生輸液反應(yīng)后要立即停止輸液,更換A. 輸液針尖B. 輸液器C. 液體D. 體位E. 輸液器和液體4.發(fā)生輸液反應(yīng)后要封存:A. 病歷B.護(hù)理記錄C. 輸液器D.輸液器和藥液E. 藥液5.最常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是A. 過(guò)敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng) D.空氣栓塞E.靜脈炎6. 輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是A. 血液加熱B.細(xì)菌污染C.劇烈振蕩 D.血液儲(chǔ)存過(guò)久E.輸入異型血7.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是A. 過(guò)敏反應(yīng) B. 心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng) C. 發(fā)熱反應(yīng) D.空氣栓塞 E.靜脈炎8.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)
7、為A. 頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱 C.呼吸困難、血壓下降 D. 瘙癢、皮疹 E. 少尿9.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的癥狀是A. 氣促 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰B. 手足抽搐心率緩慢血壓下降C.皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼水腫 D. 寒戰(zhàn)高熱頭部脹痛E. 腰背痛少尿10. 發(fā)生輸血反應(yīng)后要立即停止輸血,保持靜脈通路,并換上:A.5%葡萄糖氯化鈉溶液B.5% 葡萄糖溶液C.7.5%氯化鈉溶液D.10%葡萄糖溶液 E.0.9% 氯化鈉溶液11. 發(fā)生輸血反應(yīng)后,如患者家屬有疑問(wèn),應(yīng)立即封存:A. 病歷B. 護(hù)理記錄和血袋C. 輸血器D. 血袋E. 輸血器具和余血12. 輸血過(guò)程中患者
8、主訴畏寒、發(fā)熱,護(hù)士應(yīng)如何處理:A. 立即停止輸血,做好記錄B. 更換生理鹽水C. 減慢輸血速度,密切觀察,針尖,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)E. 立即停止輸血,更換輸血器D. 拔除13. 懷疑患者輸入異型血時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察:A. 患者面色B. 生命體征C.D. 生命體征和尿量E. 生命體征和末梢循環(huán)14. 患者發(fā)生過(guò)敏性休克應(yīng)立即將患者:A. 頭部抬高15 度B. 下肢抬高20 度C. 平臥D. 半臥位E. 端坐位,下肢下垂15. 下列輸血反應(yīng)最嚴(yán)重的是:A. 過(guò)敏反應(yīng)B. 細(xì)菌污染反應(yīng)C. 溶血反應(yīng)D. 發(fā)熱反應(yīng)E.大量輸血反應(yīng)16. 藥品不良反應(yīng)是:A. 是指合格藥品在正常用法大劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有
9、害反應(yīng)。B. 是指合格藥品在正常用法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的有關(guān)的有害反應(yīng)。C.是指合格藥品在非常規(guī)用法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。D.是指合格藥品在正常用法正常劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。17. 以下關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A. 過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生后,停用致敏藥物,輕的反應(yīng)可較快消退B. 已致敏的患者對(duì)于該藥的致敏性可持續(xù)很久C.具有類(lèi)似結(jié)構(gòu)的藥物??砂l(fā)生交* 過(guò)敏反應(yīng)D.大病、創(chuàng)傷或大手術(shù)后,某些原來(lái)的藥物變態(tài)反應(yīng)也可減輕或消除E.藥物的過(guò)敏反應(yīng)均可用皮試的方法來(lái)測(cè)知18. 患者做皮試后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)做好A. 皮試陽(yáng)性標(biāo)識(shí)B. 不良反應(yīng)標(biāo)識(shí)C. 藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí)D.
10、皮試陽(yáng)性和藥物過(guò)敏標(biāo)識(shí) E. 護(hù)理記錄19. 發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng)后如果病人家屬提出疑議,要保存那些物品送相關(guān)部門(mén)檢查。A. 殘余藥物和搶救記錄B. 醫(yī)囑單和輸液器C. 殘余藥物和器具D. 輸液器和注射器E. 護(hù)理記錄和輸液器20. 患者李某,因發(fā)熱、咳嗽,口服阿莫西林 0.5mg,半小時(shí)后感喉頭發(fā)緊、呼吸困難,該患者發(fā)生了A. 胃腸道過(guò)敏B. 皮膚過(guò)敏C.呼吸道過(guò)敏D. 過(guò)敏性休克E. 窒息答案:1B2D3E4D5C6E7D8A9C10E11E 12E 13D 14C 15C 16D 17E 18D 19C 20C三案例患者鄭某,男,48 歲,因黑便3 天、頭昏、心慌兩個(gè)小時(shí),診斷上消化道出血,
11、急診入院。神志清楚,面色蒼白,主訴頭昏、上腹不適, T36.8 ,P92 次 / 分,R18 次 / 分,BP86/52mmhg,血常規(guī): HB80g/L、RBC3.2*10*12/L ,醫(yī)囑靜脈滴注紅細(xì)胞 2 個(gè)單位。輸血 10ml 后患者主訴頭痛、全身不適、腰背酸痛,寒顫、惡心嘔吐。1. 請(qǐng)問(wèn)患者發(fā)生這一系列癥狀說(shuō)明什么?說(shuō)明患者發(fā)生了溶血反應(yīng)。2.患者為什么會(huì)發(fā)生這些癥狀?輸入了異型血、輸入了變質(zhì)血、Rh 因子所致的溶血。3.當(dāng)班護(hù)士該如何處理?立即停止輸血更換輸血器,換上生理鹽水, 同時(shí)報(bào)告醫(yī)生、 氧氣吸入,遵醫(yī)囑給予搶救治療,將余血、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送檢。雙側(cè)腰部封閉,雙側(cè)腎區(qū)熱敷
12、,留置導(dǎo)尿,密切監(jiān)測(cè)生命體征,做好記錄,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。一、填空題(共5 題)1、各班交接時(shí)均要互相進(jìn)行 、 、 交接。2、值班交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清時(shí),應(yīng)立即 、 。3、輸血查對(duì)制度中“三查十對(duì)”,十對(duì):床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、 、 。4、靜脈用藥查對(duì)制度中應(yīng)用特殊藥物如:、 等應(yīng)在輸液瓶上懸掛特殊藥物標(biāo)識(shí)。5、分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:、。二、選擇題(共20 題)1、對(duì)二級(jí)護(hù)理的患者()小時(shí)巡視一次。A 、1B、 2C、3D 、 42、應(yīng)用化療藥物,注入化療藥物前應(yīng)用()引導(dǎo),注射后用()沖。A 、0.9%NS5%GSB 、0.9%
13、NS0.9%NSC、 5%GS5%GNSD 、 5%GNS0.9%NS3、執(zhí)行“三查七對(duì)一注意”中的“一注意”為:()A 、用藥前的過(guò)敏史B 、配伍禁忌C、用藥后的反應(yīng)D 、以上都要4、用藥前應(yīng)檢查藥品質(zhì)量、有效期和批號(hào),做到三不用。 “三不用”不包括下列哪項(xiàng): ()A 、不用標(biāo)簽不清或無(wú)標(biāo)簽藥物B 、不用變色、渾濁、沉淀藥物C、不用可疑藥物(劑量、藥名不清)D、不用有顏色的藥物5、緊急醫(yī)囑應(yīng)在()分鐘時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,要先執(zhí)行、后簽名、簽時(shí)間。A 、 5B、 10C、 15D、 206、注射青霉素必須遵醫(yī)囑做過(guò)敏試驗(yàn),A 、1B、2C、3D、4()天未使用青霉素必須重做皮試。7、兩袋血之間一定要輸
14、入一定量的(),防止交叉反應(yīng)。A 、 5%GNSB、 5%GSC、 0.9%NSD、滅菌用水8、皮試陽(yáng)性者需做好哪些標(biāo)識(shí):()A 、護(hù)士辦公室白板上B 、病人床頭C、住院病歷夾封面及體溫單上D 、以上都要9、需床前重點(diǎn)交接的病人,下列哪項(xiàng)除外:()A 、危重、搶救B、昏迷、大手術(shù)C、癱瘓、分娩D、康復(fù)期患者10、血制品從血庫(kù)中取出后()分鐘內(nèi)輸入。A 、 30B、 60C、90D、 12011、輸血查對(duì)制度中“七注意”,下列哪項(xiàng)除外: ()A 、不能劇烈搖晃B、輸血完畢,輸血袋送血庫(kù)C、輸血過(guò)程中嚴(yán)密觀察,聽(tīng)取病人主訴D 、能加溫12、下列不屬于一級(jí)護(hù)理的患者是哪項(xiàng):()A 、病情趨向穩(wěn)定的重
15、癥患者B 、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者D 、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者13、哪些特殊口服藥物必須確保病人正確服用:()A 、抗心律失常藥B、利尿藥C、激素、抗菌素D、以上都要14、醫(yī)囑查對(duì)制度中,護(hù)士長(zhǎng)()天查核一次。A 、1B、3C、5D、715、皮下、肌肉注射查對(duì)制度中,不正確的是:()A 、核對(duì)注射單與醫(yī)囑一致性B 、核對(duì)藥物有無(wú)變質(zhì)、渾濁D 、選擇正確的注射部位和適宜的注射用具16、皮試陽(yáng)性者應(yīng)立即通知:()A 、醫(yī)師B、病人C、家屬D、以上都要17、輸血查對(duì)制度中“三查十對(duì)”,三查不包括下列哪項(xiàng):()A 、血的有效期B、操作中查C、血的質(zhì)量D、輸血裝置是否完好18、當(dāng)班護(hù)士應(yīng)停
16、止以前所有醫(yī)囑的情況包括:()A 、手術(shù)、分娩B、轉(zhuǎn)科C、出院或死亡D、以上都要19、新生兒查對(duì)制度中,每位嬰兒出生按常規(guī)先給()看。A 、父親B、母親C、爺爺D、奶奶20、一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng):()A 、每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化B 、每 2 小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化D 、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施三、案例分析(共1 題)某護(hù)士在給某患者輸血10 分鐘時(shí),患者主訴腰背部酸痛,試問(wèn)該患者發(fā)生了什么反應(yīng)?如何杜絕?答案:一、填空題:1、書(shū)面、口頭、床前2、查實(shí)、確認(rèn)3、血袋號(hào)、血型、血液成分劑量、有效期、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果4、生物制劑、硝酸甘油5、特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)
17、理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理二、選擇題:1B2B3D4D5C6A7C8D9D10A11D12B13D14D15C16D17B18D19B20B三、案例分析: 1)、溶血反應(yīng)。 2)、輸血前必須經(jīng)兩人共同執(zhí)行“三查十對(duì)”并簽名,嚴(yán)格執(zhí)行輸血規(guī)范和要求。三查:血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好。十對(duì):床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、血液成分劑量、有效期、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。七注意: 1、血制品從血庫(kù)中取出后30 分鐘內(nèi)輸入。2、不能加溫和劇烈搖晃。3、輸血前后均應(yīng)輸入少量生理鹽水。4、輸血開(kāi)始,應(yīng)緩慢輸入,觀察病人5-10 分鐘無(wú)異常方可離開(kāi)5、輸血過(guò)程中嚴(yán)密觀察,聽(tīng)取病人主訴。物業(yè)安保
18、培訓(xùn)方案為規(guī)范保安工作,使保安工作系統(tǒng)化/ 規(guī)范化 ,最終使保安具備滿(mǎn)足工作需要的知識(shí)和技能,特制定本教學(xué)教材大綱。一、課程設(shè)置及內(nèi)容全部課程分為專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和技能訓(xùn)練兩大科目。其中專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)內(nèi)容包括:保安理論知識(shí)、消防業(yè)務(wù)知識(shí)、職業(yè)道德、法律常識(shí)、保安禮儀、救護(hù)知識(shí)。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括:崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的1)保安人員培訓(xùn)應(yīng)以保安理論知識(shí)、消防知識(shí)、法律常識(shí)教學(xué)為主,在教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)要求學(xué)員全面熟知保安理論知識(shí)及消防專(zhuān)業(yè)知識(shí),在工作中的操作與運(yùn)用,并基本掌握現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)及處理知識(shí)2)職業(yè)道德課程的教學(xué)應(yīng)根據(jù)不同的崗位元而予以不同的內(nèi)容,使保安在各自
19、不同的工作崗位上都能養(yǎng)成具有本職業(yè)特點(diǎn)的良好職業(yè)道德和行為規(guī)范)法律常識(shí)教學(xué)是理論課的主要內(nèi)容之一,要求所有保安都應(yīng)熟知國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),成為懂法、知法、守法的公民,運(yùn)用法律這一有力武器與違法犯罪分子作斗爭(zhēng)。工作入口門(mén)衛(wèi)守護(hù),定點(diǎn)守衛(wèi)及區(qū)域巡邏為主要內(nèi)容,在日常管理和發(fā)生突發(fā)事件時(shí)能夠運(yùn)用所學(xué)的技能保護(hù)公司財(cái)產(chǎn)以及自身安全。2、培訓(xùn)要求1)保安理論培訓(xùn)通過(guò)培訓(xùn)使保安熟知保安工作性質(zhì)、地位、任務(wù)、及工作職責(zé)權(quán)限,同時(shí)全面掌握保安專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及在具體工作中應(yīng)注意的事項(xiàng)及一般情況處置的原則和方法。2)消防知識(shí)及消防器材的使用通過(guò)培訓(xùn)使保安熟知掌握消防工作的方針任務(wù)和意義,熟知各種防火的措施和消防器材設(shè)施的操作及使用方法,做到防患于未燃,保護(hù)公司財(cái)產(chǎn)和員工生命財(cái)產(chǎn)的安全。3) 法律常識(shí)及職業(yè)道德教育通過(guò)法律常識(shí)及職業(yè)道德教育,使保安樹(shù)立法律意識(shí)和良好的職業(yè)道德觀念,能夠運(yùn)用法律知識(shí)正確處理工作中發(fā)生的各種問(wèn)題;增強(qiáng)保安人員愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)更好的為公司服務(wù)的精神。4) 工作技能培訓(xùn)物業(yè)安保培訓(xùn)方案為規(guī)范保安工作,使保安工作系統(tǒng)化/ 規(guī)范化 ,最終使保安具備滿(mǎn)足工作需要的知識(shí)和技能,特制定本教學(xué)教材大綱。一、課程設(shè)置及內(nèi)容全部課程分為專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和技能訓(xùn)練
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