業(yè)余班急救護理學題庫周燕燕

1、業(yè)余班急危重癥護理學題庫（?？疲┮?、單項選擇題1. 急救醫(yī)療服務體系的主要參與人員有：A. 第一目擊者 B.急救醫(yī)護人員 C.醫(yī)院急診科的醫(yī)護人員 D.以上均是E.以上均不 是2. 急救醫(yī)療服務體系的主要作用：A. 及時有效的院前救治B. 科學地管理急診科工作，組織急救技術(shù)培訓C. 對突發(fā)性的重大事故，組織及時搶救D.戰(zhàn)地救護E. 以上都是醫(yī)院急診科的醫(yī)護人員3. 一般情況下，救護車上應配備幾名合格的急救人員：A.12 名 B.34 名 C.45 名 D. 56 名，E.67 名4. 關(guān)于院外急救的原則中，下列哪種說法不妥？A.先施救后排險、先重傷后輕傷B.急救與呼救并重 C.先施救后運送D.

2、轉(zhuǎn)送與監(jiān)護急救相結(jié)合E.緊密銜接、前后一致5. 我國城區(qū)急救半徑應在：A. < 3km B. < 4km C. < 5km D. < 6km E. < 7kin6. 市區(qū)條件好的區(qū)域急救反應時間要求在：A.5min 以內(nèi)。B.IOmin 以內(nèi) C.15min 以內(nèi) D.20min 以內(nèi) E.25min 以內(nèi)7. 關(guān)于我國院外急救主要的組織形式及特點，下列哪項描述錯誤？A. 廣州模式為指揮型。B.重慶摸式為依托型。C.深圳模式為消防附屬型 D.北京模式為獨力 型E. 上海模式為單純型.8. 關(guān)于現(xiàn)場救護體位擺放，以下哪項不妥？A.無無意識、無呼吸、無心跳者，應置于復

3、蘇體位。B.神志不清有呼吸和循環(huán)者，應置于側(cè)臥位C.咯血者，應置于患側(cè)臥位D.毒蛇咬傷下肢時，要將患肢提高E.腹痛者屈雙膝于腹前9. 對急危重病病人進行現(xiàn)場快速評估，以下哪項不對？A.對嬰兒可輕拍面頰觀察有無哭泣反應以判斷意識B.通過一看、二聽、三感覺的方法判斷病人有無自主呼吸 C.觸摸脈搏以了解病人的循環(huán)情況 D.觀察氣道是否暢通，有無梗阻現(xiàn) 象E.觸摸肢體皮膚以了解有無發(fā)熱、濕冷10. 院外急救護理程序為:A.現(xiàn)場救護、現(xiàn)場評估與呼救、 轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護 B.現(xiàn)場評估與呼救、現(xiàn)場救護、轉(zhuǎn)運與途 中監(jiān)護C.現(xiàn)場評估與呼救、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護、現(xiàn)場救護D.現(xiàn)場救護、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護、現(xiàn)場評估與呼救 E

4、.轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護、現(xiàn)場評估與呼救、 ；現(xiàn)場救護11傷病員分流時，下列哪項做法是錯誤的？A.輕度損傷者經(jīng)一般處理后可分流到住處或暫住點，或社區(qū)衛(wèi)生站點 B.中度損傷者經(jīng)對癥處理后可分流到附近有條件的醫(yī)院C.重度損傷者立即分流到附近有條件的醫(yī)院D.死亡者做好善后與遺體處理E.根據(jù)不同的病情進行妥當分流12. 關(guān)于轉(zhuǎn)運工具的特點，下列描述不妥的是：A.擔架轉(zhuǎn)運較舒適平穩(wěn)，但速度慢、人力消耗大B.汽車轉(zhuǎn)運速度快，但在不平的路面上行 駛顛簸較嚴重C.輪船轉(zhuǎn)運平穩(wěn)，但遇風浪顛簸厲害，極易引起暈船D.飛機轉(zhuǎn)運速度快、效率高，適用于轉(zhuǎn)運任何急癥病人E.汽艇運送速度快，一般用于洪澇災害時的運輸工具13. 轉(zhuǎn)運傷

5、員時，下列哪項做法不妥？A.轉(zhuǎn)運途中嚴密觀察病情，出現(xiàn)異常及時處理 B.護送帶有導管的傷員時，應保持管道在位 與通暢C.飛機轉(zhuǎn)送休克病人時，病人頭部朝向機尾 D.擔架轉(zhuǎn)運時，傷員的頭部在前、 下肢在后 E. 空運過程中，注意保溫和濕化呼吸道14. 有關(guān)“生存鏈”的描述；以下哪項不正確？A.現(xiàn)場救護的“生存鏈”由四個環(huán)組成；環(huán)環(huán)相扣B.早期通路是指從第一現(xiàn)場發(fā)出的呼救信號至急救系統(tǒng)；啟動救援醫(yī)療服務系統(tǒng)C.早期心肺復蘇時指“第一目擊者”對身邊的病人做出第一反應，實施現(xiàn)場心肺復蘇D.早期除顫是指現(xiàn)場最初目擊者可盡早使用自動體外除顫器為身邊的病人除顫E.早期高級心肺復蘇是指立即將病人送人醫(yī)院進行高級

6、心肺復蘇。15. 急診科的任務不包括：A.接受緊急就診的各種病人B.承擔災害、事故的急救工作C.負責對轉(zhuǎn)送到急診科的危重病人的搶救工作D.負責病人的康復工作E.開展急救護理的科研和培訓16. 有關(guān)分診的要求，以下哪項是錯誤的？A.急診預檢分診護士必須由熟悉業(yè)務、責任心強的護士來擔任B.如有分診錯誤應聽從醫(yī)生吩咐，重新安排就診C.遇急危重病人應立即讓其進入綠色通道D.遇成批傷病員時進行快速檢傷、分類、分流處理，并立即報告E.遇患有或疑患傳染病病人來院急診，應將其安排到隔離室就診17. 有關(guān)儀器維護與管理，以下哪項不妥？A.急診科應設有分戶賬，賬目要清楚，賬物相符 B.要按照專人保管、專人負責、妥

7、善使 用的原則 C.新添儀器進行調(diào)試合格后方可投入使用D.操作人員可采用邊使用邊學習進行操作E.各類儀器要定期檢修、定位放置18. 漂浮導管留置最佳時間為：A.12 天 B.23 天C.35天 D. 57 天 E. 以上都不是19. 顱內(nèi)壓中度增高，是指顱內(nèi)壓為：A.510cmH20B.1015cmH20C.1520cmH20D.2040cmH20 E.>40cmHzO20. AGp升高提示：A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒 E.以上均不是21. 最高尿比重低于多少，則表示腎臟濃縮功能不全；A.1.006B.1.008 C.1.010D.1.012E.1.

8、01822. 正常人晝夜尿量比為：A.12: 1 B.23 : 1 C.34: 1 D.45 : 1 E.以上都不對23. BE負值增大，提示：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.以上都不是24. 嚴重腎損害時，尿比重固定于：A.<1.008B.1.008 C.1.010D.1.012E.1.01825. 酸堿失衡時，pH的搶救限度是：A.5.806.80B.6.807.80 C.6.257.37 D.7.357.45E.7.457.8026. 某人血氣結(jié)果如下；pH7, 32，HCOmmol/ L, PaCOBOmmHg他可能發(fā)生了：A.呼吸性酸中毒

9、B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒 E.混合性酸堿失衡，27. 某人血氣結(jié)果如下：pH7.45 , HCO32mmo/ L, PaCO48mmHg他發(fā)生了何種酸堿失衡：A.呼吸性酸中毒， B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿失衡28. 某人血氣結(jié)果如下：pH7.42 , HCO19mmol/L, PaCO29mmHg他發(fā)生了何種酸堿失衡：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C 代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.混合性酸堿失衡29. 某人血氣結(jié)果如下： pH7.35 , HCO32mmol/ L, PaCG60mmHg他可能發(fā)生了：A.呼吸性酸中毒 B.呼吸

10、性堿中毒 C 代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿失衡30. AB受代謝和呼吸因素的雙重影響，AB下降提示：A.代謝性堿中毒或呼吸性酸中毒代償B.代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒代償C.代謝性酸中毒或呼吸性酸中毒代償D.代謝性堿中毒或呼吸性堿中毒代償E. 混合性酸堿失衡31.SB下降提示：A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿失衡32腎臟代償HCO3的極限是：A. HCO 3- >40mmol/ L 或w 15mmo/ L B. HCO 3- >60mmol/L 或w 25mmo/ L C.HCO > 50mmol/ L 或w 2

11、0mmo/ L D. HCO 3-> 60mmol/ LE. HCO3-w 25mmol/ L33. 血容量正常時休克指數(shù)為：A.0.3B.0.4C.0.5D.0.6E.134. 中心靜脈置管感染率為：A.5 % 12% B.3 % 15% C 2 % 10% D. > 10%E.5% 18%35. 以下可以反映左心室前負荷和右心室后負荷的指標為：A.PAWP B.LAP C.PAP D.PVR E.LVEDP36. 以下哪種改變可使氧合血紅蛋白解離曲線右移：A.溫度降低 B.pH升高 C.PaC02下降D.2,3-DPG增加E.Sp0 2下降37. 用漂浮導管直接測得的指標有：A

12、.PAR B.RAP C.CID.PAWP E.以上都是38. CPR時的首選藥物是：A.利多卡因 B. 阿托品 C.異丙腎上腺素 D.腎上腺素 E.碳酸氫鈉39. 成人胸外心臟按壓的頻率應以多少為宜？A.80 次/分 B.100 次/分C.120次/分D.120140 次/分E.1.40160 次/分40. 以下哪項不是現(xiàn)場判斷心搏、呼吸驟停的方法？A.在保持病人氣道開放條件下，將耳部貼近病人口鼻，聆聽有無呼氣聲并感覺有無氣流B. 輕拍并呼叫病人 C.聽心音 D 以手指觸摸病人頸動脈搏動 E.觀察有無胸廓 起伏動作41. 胸外按壓的正確部位是，A.胸骨中、上1/3交界B.胸骨角 C.胸骨 D

13、.胸骨中、下1 /3交界E.以上均不對42. 心跳、呼吸驟停病人，初期復蘇護理的首要措施，A.應立即進行現(xiàn)場搶救B.保持呼吸道通暢C.迅速開放靜脈通路D.準備好常用急救藥物和08械物品 E.以上均不是43. 搶救時，胸外心臟按壓有效的標志是：A.頸動脈搏動 B. 股動脈搏動 C.頸、股動脈搏動 D.肱動脈搏動E.橈動脈搏動44. 心搏驟停后臨床表現(xiàn)以哪兩個系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯？A.循環(huán)呼吸對B. 消化神經(jīng) C.神經(jīng)循環(huán) D.呼吸神經(jīng) E.以上都不45 .心跳、呼吸驟停的初期復蘇的內(nèi)容是：A.補充血容量B.采用各種復蘇藥物E.以上均不是46. 頸部有外傷者必須采用哪種方法開放氣道A.雙手抬頜法B.仰

14、頭舉頦法 C.47. 心跳、呼吸驟停早期有效的搶救措施是：A.心臟三聯(lián)針B.開胸心臟按壓C.人工呼吸和心臟按壓D.保護腦細胞仰頭抬頸法 D.以上都不是E.以上都是C.口對口呼吸加胸外心臟按壓D.電擊除顫 E.以上均不是48. 關(guān)于腦復蘇，以下哪項是錯誤的？B.應防止血壓過高而加重腦水腫C.應缺氧 D.主要用物理降溫的方法達到降溫的A.血壓應維持在正?；蛏愿哂谡Ｋ椒乐寡獕哼^低而加重腦及其他臟器組織缺血、 目的和要求 E.防治腦水腫、降低顱內(nèi)壓，是腦復蘇的重要措施49. 腦的缺氧耐受閾為:A.510 秒 B.46 秒 C. 510 分鐘 D.46 分鐘 E.68 分鐘50. 心跳驟停病人正在接

15、受胸外按壓，腎上腺素的給藥途徑是：A.肌肉注射 B.靜脈注射 C.動脈注射 D.氣管內(nèi)注射 E.心內(nèi)注射51. 以下哪項是導致心搏驟停最常見的原因？A.冠心病 B.低溫 C.高鉀 D.麻醉意外E.窒息52. 以下哪種心電圖表現(xiàn)在心搏驟停病人中最常見？A.心一電機械分離B.室顫 C.房顫 D.心室停頓 E.室速53急救護理的目的是A 搶救病人生命B提高搶救成功率C. 促進病人康復 D減少傷殘率和提高生命質(zhì)量E.以上都是54 急救護理學起源于A.19世紀美國 B.19 世紀法國 C. 19 世紀南丁格爾的年代D. 20世紀 E.第二次世界大戰(zhàn)以上都是55 急救護理學研究內(nèi)容A .院外急救B.急診科

16、搶救C.危重癥D.急救醫(yī)療服務體系E.56 能使傷病人在最短時間獲得救治的保證是A 有姨備良好的救護車B. 有無線電通訊 C ICUD.高素質(zhì)醫(yī)護人員E 急救服務體系的有效運行57. 服毒后洗胃最有效的時間是A 2小時內(nèi) B.3 小時內(nèi) C.6 小時 D.8 小時內(nèi) E.24 小時內(nèi)58. 以下哪一種休克不屬于病因?qū)W分類A.低血容量性B.心源性 C .過敏性D.阻塞性 E.神經(jīng)源性59. 下列哪項是休克病人的危重征象A .收縮壓80mmHg(10.7kPa) B.伴代謝性酸中毒C .脈搏細數(shù)D .神志淡漠 E .皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑60. 觀察休克病人時，下列哪項是反映組織灌流量最簡單有效的

17、指標A .尿量 B.脈搏 C. 意識 D. 血壓 E.肢端溫度61. 護理休克病人適宜的體位是A 平臥位B. 端坐位 C.頭低足高位D.頭與軀干、下肢均抬高20° E. 頭與下肢均抬高40°62. 發(fā)現(xiàn)休克病情變化的簡便方法是A.神志變化B.血壓變化脈搏變化D.呼吸變化E.體溫變化63. 于各類休克治療的基本措施是A.擴充血容量B.糾正代謝紊亂C.維護重要器官功能D.治療原發(fā)病E.防止交叉感染64. 休克早期的臨床表現(xiàn)是A 表情淡漠B.發(fā)紺，四肢厥冷C.血壓下降，脈速D.脈壓小，尿量減少E.采血時血液黏稠易凝血65休克病人微循環(huán)衰竭期的典型表現(xiàn)是全身廣泛出血A.血壓下降B.

18、皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.66. 關(guān)于休克護理哪項不妥A.平臥位B.常規(guī)吸氧C用熱水袋保暖D.觀察每小時尿量E.每15分鐘測血壓、脈搏67. 抗休克治療時，下列哪種藥物對改善腎缺血有利A .去甲腎上腺素 B.腎上腺素 C.多巴胺D .麻黃堿E .去氧腎上腺索68. 休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是A .糾正酸中毒B.心功能正常C. 補充血容量D.先用血管收縮藥E.與皮質(zhì)激素同用69. 趙某，45歲。失血性休克，正在擴容治療監(jiān)測中心靜脈壓為4cmH2Q血壓90/70mmHg50mmHg(9. 3/6. 7kPa) ，應A.加快輸液速度B. 維持原輸液速度C.減慢輸液速度 D.停

19、止輸液E.加強心藥70. 某休克病人，監(jiān)測中心靜脈壓和動脈壓均低于正常，休克的原因可能是A .心功能不全B.血容量不足 C .輸液過量 D.肺栓塞 E.肺水腫71. 張某，男，45籮。撲救山火時被大面積燒傷，處于休克中補充血容量最合理的是A .晶體液B 膠體液C.新鮮全血D.血漿或血漿代用品E.生理鹽水72. 某休克病人快速輸液擴容治療時，監(jiān)測中心靜脈壓為15cmHzoCl. 47kPa)，血壓為80/60mn(10. 7/8kPa)，應采取的措施是A.大量輸液加快速度 B.控制速度，減慢輸液C.減慢輸液，加用強心藥D.暫停輸液E. 用升壓藥73. 所謂MODS勺敘述，下列哪個是正確的A 是一

20、個獨立B是單臟器的功能障礙C 是一個涉及多個器官的復雜的綜合征D是許多臟器的功能衰竭E. 器官功能障礙是不可逆的74. MODS常見及主要的發(fā)病因素有A.嚴重感染和敗血癥B.嚴重創(chuàng)傷C.各型休克D.燒傷、大手術(shù) E. 以上都是75. 病人在發(fā)病或受傷時，最好由誰來進行最初的救護A 第一目擊者 B.醫(yī)療單位趕赴現(xiàn)場C.交通警察D.家屬 E.紅十字衛(wèi)生員趕赴現(xiàn)場76. 急救醫(yī)療服務體系中第一個重要環(huán)節(jié)是A 院外急救B.心肺腦復蘇C.救護車送醫(yī)院D.途中監(jiān)護E.以上都是77. 院外急救應該包括A.傷員本人自救B.親屬朋友間互救C.救護車現(xiàn)場急救D.途中救護E.以上都是78. 口服毒物中毒的病人在哪種

21、情況下不宜采用吸引器洗胃A .昏迷 B 妊娠.C伴有器質(zhì)性心臟病D.體質(zhì)衰弱E 腐蝕劑中毒79. 口服毒物中毒搶救是否成功關(guān)鍵在于A 呼吸道是否暢通B 洗胃是否徹底C導瀉足否及時D休克是否糾正E 解毒藥物劑量的大小80. 對原因不明的急性中毒，龐選用哪種洗胃液洗胃A .冰水 B.1: 5000高錳酸鉀C.生理鹽水D.2%碳酸氫鈉溶液E.2%4%鞣酸溶液二多項選擇題1. 有關(guān)院外急救中心設置，陳述正確的是：A.30萬人口以上的區(qū)域應該設置一個院前急救中心（站）B. 一個30萬人口的區(qū)域內(nèi)只能設立一個急救中心、（站）C.急救中心應設在區(qū)域中心地帶， 車輛進出交通方便處 D. 院前急救中心可設在醫(yī)院

22、內(nèi)或醫(yī)院外E.每輛急救車占地面積一般為 100200m22. 運轉(zhuǎn)良好的急救網(wǎng)絡應符合以下指標：A.城區(qū)急救半徑w 5km平均急救反應時間w 15min B.危重病人醫(yī)療處理率達標 100% , 急救途中死亡率w 1% C.醫(yī)療責任事故發(fā)生次數(shù)w 1,法定報告?zhèn)魅静÷﹫舐蕿?Q D. 人一針一管、一用一滅菌執(zhí)行率為 100% E.通訊設備完好率95%3. 有關(guān)CVP的描述以下哪項是正確的：A.CVP的高低主要反映右心室前負荷和血容量B.CVP 監(jiān)測是反映左心功能的間接指標C連續(xù)監(jiān)測比單次監(jiān)測更有意義D.當病人有左心功能不全時，單純監(jiān)測CVR沒有意義 E.CVP > 1520cmHQ表示右

23、心功能不良4. 急診科的基礎(chǔ)設施包括：A.分診室、診察室B 搶救室 C.清創(chuàng)室或急診手術(shù)室治療室D.觀察室、重癥監(jiān)護室 E. 康復室5. 急診護理人員應具備的素質(zhì)有：A.醫(yī)德高尚B.業(yè)務嫻熟C.心理健康D.身體健康E.團隊精神6. 護士運用眼、耳、鼻、手感官來收集病人的客觀資料，以下正確的是：A.用眼觀察排泄和分泌物的色、量、質(zhì)的改變所代表的意義B.用耳去辨別身體不同部位發(fā)出的聲音的變化所代表的意義C.用鼻去辨別病人發(fā)出的特殊氣味所代表的意義D.用手去觸摸病人的疼痛部位來了解疼痛涉及范圍與程度E.用快速血糖儀對病人進行血糖檢查7. 對疼痛的病人采用 PQRST公式分診，以下描述錯誤的是；A.P

24、是指疼痛發(fā)生的誘因及加重與緩解的因素B.Q 是指疼痛的性質(zhì) C.R 是指有無放射痛，向哪些部位放射D.S 是指疼痛開始、持續(xù)、終止的時間E.T 是指疼痛的程度8. 關(guān)于腎功能監(jiān)測，以下錯誤的是：A.尿量監(jiān)測是最直接的指標B.腎濃縮一稀釋試驗用于監(jiān)測腎小管的分泌功能C. BU N和血肌酐是判斷腎小球濾過功能的指標D.內(nèi)生肌酐清除率反映腎小管的排泄功能E.尿/血滲透壓比值反映腎小管濃縮功能9. 以下哪種疾病是ICU收治的對象；A.ARDS R嚴重心肌梗死C 嚴重低鉀血癥D.甲狀腺危象E.肺癌根治術(shù)后10. 用漂流導管監(jiān)測血流動力學時，常見的并發(fā)癥有：A.氣囊破裂 B.肺栓塞 C.心力衰竭 D.感染

25、 E.血栓形成和栓塞11. 有關(guān)漂浮導管的說法，哪項是正確的：C.可監(jiān)測左右心室功能D.可用于區(qū)別心源性和非心源性肺水腫E.可為臨床治療提供指導12. 在酸堿檢查的眾多指標中，最重要的是哪幾項：A.pH B.PaCO 2 C.HCO J D.AGp E.BE13. 以下關(guān)于二級監(jiān)測內(nèi)容正確的是：A.連續(xù)監(jiān)測心電圖，每l2h測血壓一次，每24h測CVP B.每小時測呼吸頻率，每 8h查動脈血氣呼吸機治療者，應隨時查C.每小時尿量及比重，每 8h總結(jié)一次出入量平衡情況 D.每6h測體溫一次。E.每日查血和尿常規(guī)、血漿電解質(zhì)、血糖BUN胸部X線檢查可根據(jù)情況隨時選用14. CVP由幾種成分組成：A.

26、右心室充盈壓 B.左心室充盈壓C.靜脈內(nèi)壁壓力 D.靜脈收縮壓和張力E.靜脈毛細血管壓15. CVP升高見于：A.房顫 B.縱隔壓迫C.縮窄性心包炎D.低血容量 E.周圍血管張力減退16. 肺容量的監(jiān)測包括：A.時間肺活量B.潮氣量 C. 每分鐘通氣量 D.功能殘氣量E.生理無效腔17. 關(guān)于血氣分析，正確的是：A.動脈pH的正常值為7.357.45，受代謝和睡吸因素的影響：B.PaCO 2正常值為3545mmHg C.Pa0 2是診斷酸堿失衡的間接指標D. AB 受代謝和呼吸因素的雙重影響E.AGp用于復合性酸堿失衡的診斷18. 以上哪些因素可導致 BUN升高：A.感染 B.消化道出血C.高

27、蛋白飲食 D.脫水 E.尿毒癥19. 顱內(nèi)壓增高常見于以下疾?。篈.脫水 B.脊髓麻醉 C.顱內(nèi)感染 D.顱腦外傷 E.低血壓性休克20. 某人血氣結(jié)果如下：pH722, HCO20mmoVL PaCO50mmHg他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡：A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒21. 某人血氣結(jié)果如下： pH7.57, HCO28mmol/1 PaCO32mmHg他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡:A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒22. 某人血氣結(jié)果如下：pH7.37 , HCO42mmoj/L, PaCO75mmHg他可能發(fā)生了哪些酸堿失

28、衡：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒23. 監(jiān)測PaC02的臨床意義是：A.判斷肺泡通氣量B.判斷代謝性酸堿失衡C.判斷呼吸性酸堿失衡D.判斷復合性酸堿失衡，E.判斷I型呼吸衰竭24. 有關(guān)Pa02的說法，正確的是：A.正常值是80 100mmHg B.是衡量有無低氧血癥的指標C.是診斷呼吸衰竭的指標D.是診斷酸堿失衡的間攘指標E.是缺氧程度的分級指標25. 有關(guān)Sa02的描述，錯誤的是：A.正常值為96%100% B.是反映PaQ高低的指標C.是診斷酸堿失衡的間接指標D.反映pH與氧的親和力 E.是診斷呼吸衰竭的指標26. 有關(guān)酸堿失衡的判斷，正確的是：A.p

29、H 變化方向總是與原發(fā)分量相一致B.根據(jù)pH確定有無酸血癥或堿血癥，C.HC0T與PaCQ呈反向變化時應診斷為復合性酸堿失衡D.代償方式主要為腎代償肺和肺代償腎兩種，特點是腎快肺慢E.代謝性酸中毒時肺代償?shù)淖畲笙薅仁荘aCQ不低于25mmHg27. 提示傷病員已死亡的指征包括；A.無意識 B.無自主呼吸 C.無頸動脈搏動D.瞳孔固定性散大30min以上E.心肺復蘇搶救持續(xù)lh以上，心電活動不恢復28. 下列哪些項目屬于腦復蘇的治療措施？A.維持血壓B.呼吸支持保證腦組織充分供氧C.降低顱內(nèi)壓D. 低溫 E.藥物應用29. 初期復蘇包括下列哪些內(nèi)容？A.保持呼吸道通暢B.進行人工呼吸C.心臟按壓

30、D.使用機械人工呼吸E.復蘇藥物應用30. 常用心肺復蘇藥物有；A.腎上腺素 B.利多卡因 C.阿托晶 D.碳酸氫鈉 E.普魯卡因胺31. 可進行靜脈、氣管內(nèi)或心內(nèi)注射的心肺復蘇藥物是:A.腎上腺素 B.乳酸鈉 C.利他靈 D.50%葡萄糖 E.異丙基腎上腺素32. 口對口人工呼吸的要求是：A.保持呼吸道通暢B.應將病員鼻孔掐住，吹氣前應做深吸氣C.病員胸廓吹氣時升高 D.每分鐘均勻重復吹氣16次 E.須與胸外心臟按壓配合33. 快速靜脈注射以下哪些藥物，可導致心搏驟停？A.苯妥英鈉 B.氨茶堿 C.氯化鈣 D.利多卡因 E.青霉素34. 判斷心跳驟停的最早體征包括：A.意識消失B.大動脈搏動

31、消失C.無自主呼吸 D.心電圖呈平線 E.瞳孔散大35. 防治腦水腫是腦復蘇的關(guān)鍵，應盡早施行下述哪些措施？A.低溫 B.脫水療法C.鎮(zhèn)靜止痙D.皮質(zhì)類固醇應用E.高壓氧療法36. 關(guān)于心搏驟停，以下哪些是正確的？A.嚴重低鉀、高鉀、高鈣、高鎂及酸中毒均可導致心搏驟停B.青霉素過敏可導致心搏驟停 C.“心泵學說”較“胸泵學說”更為人們所認可D.在體內(nèi)缺鉀時，銻劑、洋地黃類藥物的毒性反應常可致室顫E.人在死亡時都會發(fā)生心搏驟停37. CPR時關(guān)于氣道的控制，以下哪些是正確的？A.應先將病人仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，挖出口中污物、義牙及嘔吐物等B.對插管困難而嚴重窒息者，可行環(huán)甲膜穿刺接“T”型管輸氧

32、C.對疑有頭、頸部外傷者，應采用仰面抬頸法開放氣道D. 口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻E.有條件時應盡早作氣管插管38心跳驟停的臨床表現(xiàn)包括：A.清醒病人神志突然消失B.頸動脈搏動不能摸到C.心音、心搏和血壓消失D.面色發(fā)紺或灰白E.瞳孔散大39. 關(guān)于口對口人工呼吸，以下哪些陳述是正確的？A.深吸氣后包緊病人口部， 盡最大力氣吹氣，以使胸廓抬起 B.吹氣時，捏緊病人鼻 孔，防止漏氣 C.吹氣時間宜長，以占1次呼吸周期的2/3為宜 D.吹氣畢，頭抬起側(cè) 轉(zhuǎn)換氣，松開病人鼻孔，觀察病人胸廓起伏 E.對有微弱呼吸的病人，人工呼吸應與其自 主呼吸同步40. 關(guān)于胸外按壓的敘述

33、，以下哪些是正確的？A. 一般情況下應讓病人平臥于硬質(zhì)床墊或地上B.按壓時，手應始終置于病人胸骨中下半部，不離開胸壁，C.按壓要有節(jié)奏，按壓與放松時間大致相等D.病人頭部適當放低以避免誤吸和影響腦血流E.按壓期間密切觀察病情，評價按壓效果41. 關(guān)于CPR勺給藥途徑，以下哪些是正確的？A.首選中心靜脈給藥B.可從氣管內(nèi)給藥，劑量為靜脈給藥劑量的22.5倍 C.肌注無效 D.手背及小腿部外周靜脈是給藥的較理想途徑E.不主張自胸外向心內(nèi)注藥42. 腦組織具有以下哪些特點 ？A.高代謝率B.高氧耗 C.高血流量 D.對缺氧最敏感E.結(jié)構(gòu)疏松43. 關(guān)于心搏驟停后的藥物應用，以下哪些是正確的？A.首選

34、阿托品 B.腎上腺素可從氣道內(nèi)給藥C.腎上腺素可用于任何類型的心搏驟停 D.碳酸氫鈉應慎用，至少復蘇最初的15分鐘內(nèi)不需要用E.電除顫復律和氣管插管后酸中毒持續(xù)存在時，可緩慢靜脈推注碳酸氫鈉44. 關(guān)于心前區(qū)捶擊，以下哪些是正確的？A.適用于目擊病人發(fā)生心搏驟停時B.捶擊時松握空心拳，用力拳擊 C.捶擊部位是心尖部D.嬰幼兒禁用 E.捶擊無效應立即行胸外心臟按壓和人工呼吸45. 有關(guān)電除顫的陳述，正確的是：A.是治療室顫的最有效手段B.每延遲一分鐘，復蘇成功率下降7% 10% C.對細顫型室顫者，應先經(jīng)其他處理使之變?yōu)榇诸潱龠M行電擊D.任何人不得在放電時接觸病人及病床E.AED可用較低功率取

35、得較高的除顫成功率1. 現(xiàn)代急救護理學的起源，可追溯到2. 危重?。òY）救護的研究范圍主要有3. 急危重癥護理學研究范疇包括4. 一個完整的急救醫(yī)療服務體系應括5. 院外急救具有、6. 院外急救的任務包括、7. 院外急救的原則有、8. 目前我國院外急救組織有9. 院外急救管理的主要內(nèi)容包括10. 現(xiàn)場評估危重病情，包括對11. 在檢傷與分類中必須采取邊、邊三填空題 世紀南丁格爾的年代。、和。、 、 、 、 、 、和的特點。、和。、等模式。和。和邊搶救同時并舉的原則。、和等幾方面進行評估。12. 現(xiàn)場救護的“生存鏈”包括13. 急診科的任務有、14. 急診護理人員的素質(zhì)有、15. 急診護理工作有

36、、和16. 急診護理工作流程分為、17. 急診科病人資料收集的方法包括18. 急診病人評估包括評估和19. 急診病情分類，一般可分為I類為為。20. 急診病人及家屬的心理特點有、和。、和。的特點。和三部分。和。評估。,n類為，川類為，"類、和。21.ICU是指般綜合性醫(yī)院綜合ICU床位數(shù)量應：占全院總床位的，發(fā)達國家ICU床位能占全院總床位的般以張床位較為經(jīng)濟合理。ICU每張床位占地面積不小于，以ICU,醫(yī)生與床位的比例要求達到辛的搶救任務。22. 監(jiān)測收縮壓的重要性在于的意義在于。23. CVP的正常值是emH 2O.為宜以保證各種搶救措施的實施,。護士與床位的比例為;監(jiān)測舒張壓的

37、重要性在于對于一般綜合性，否則難以完成艱，監(jiān)測平均動脈壓24.失血性休克時,的改變最為敏感，故嚴密監(jiān)測，對早期發(fā)現(xiàn)失血極為重要。25. 漂浮導管監(jiān)測時最常用的穿刺血管是。26. 是呼吸功能最簡單的基本監(jiān)測項目，成人正常值為27.SpO 2是，被稱為第五生命體征監(jiān)測，其正常值為。，腋窩溫度為，直。正常值為。28. 正常成人體溫隨測量部位不同而異，口腔舌下溫度為腸溫度為。29. 顱內(nèi)壓監(jiān)測常用的方法有、和30. 尿量變化是腎功能改變的最直接的指標，在臨床上通常記錄每小時及24h尿量。當每小時尿量少于時，多為腎血流灌注不足，間接提示。當24h尿量少于稱為少尿，表示，24h尿量少于為尿閉，是的基礎(chǔ)診斷

38、依據(jù)。四簡答題1.急救中心的主要任務是什么？2. 對傷員進行檢傷中應注意些什么？3. 在轉(zhuǎn)運中應對傷病員做好哪些監(jiān)測與護理工作？4. 心搏驟停病人的臨床表現(xiàn)有哪些？5. 簡述心肺腦復蘇不同階段的搶救重點。6. 簡述心肺腦復蘇時用藥的原則。7. 簡述ICU的基本功能。8. 簡述一級監(jiān)測的主要內(nèi)容。9. 簡述CVP監(jiān)測的注意事項。10. 簡述漂浮導管監(jiān)測血流動力學的適應證。五病例分析題1. 男性，48歲，神志突然喪失，無呼吸動作，頸動脈搏動未捫及。問題：當班護士發(fā)現(xiàn)病情后應如何反應？2. 女性，52歲，因心悸入院，測血壓 90/60mmHg查心電圖為室顫。問題：(1) 應立即采取哪些搶救措施 ？(

39、2) 如搶救成功，還應進一步采取什么措施？3. 當你在野外見有人突然暈倒在地，作為第一目擊者，請問：(1) 你將按什么步驟進行現(xiàn)場急救護理？(2) 應從哪幾方面對病人進行現(xiàn)場快速評估？4. 一位服用過量水楊酸鈉病人血氣報告如下，pH7.45 , PaCQ 20mmHg HCQ-13mmo/ L他可能發(fā)生了哪些類型的酸堿失衡？5. 男性病人，71歲，因反復頭昏乏力、心悸、尿少、昏迷人院，既往有高血壓病史，3年前發(fā)現(xiàn)有腎功能不全曾多次住院治療； 門診血壓為Q,心跳呼吸停止，行心肺復蘇后收入ICU。 體檢：T 36.6 C, P128次/分，血壓90/ 50mmHg平車推人科，神志不清，查體合作，瞼

40、結(jié)膜蒼白，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，壓眶上神經(jīng)無反應，睫毛反射消失，面色口 唇蒼白，雙肺可聞及濕性啰音，心率低沉，心律不齊，心率快，心前區(qū)可聞及舒張期雜音， 生理反射病理反射引出均不滿意。診斷為高血壓n期， 慢性腎衰，尿毒癥，腎性貧血。問題： 該病人的監(jiān)護重點有哪些 ？參考答案單選題1.D2.E3.A4.A5.C6.B7.C8.D9.A10.B11.C12.D13.D14.D15.D16.B17.D18.B19.D20.A21.E22.C23.C24.C25.B26.C27.D28.B29.A30.B31.C32.A33.C34.C35.A36.D.37.D38.D39.B40.C41.

41、D42.B43.C44.C45.C46.A47.C48.D49.D50.B51.A52.B53.E54.C55.E56.E57.C58.D59.A60.A61.D62.B63.A64.D65.E66.A67.B68.C69.E70.B71.A72.B73.D74.E75.A76.A77.C78.C79.B80.C多選題1.ABCDE2.ABD 3.ABCD 4.ABCDE5.ABCD6.DE7.ACDE8.BD9.ABCDE10.ABDE11.ACDE12.ABC13.ABE14.ACDE15.ABC16.BD17.ABCDE18.ABDE19.CD20.AC21.BD22.AD23.ABCD

42、24.BCD25.CE :26.ABC27.ABCDE28.ABCDE29.ABC30.ABCDE31.AE32.ABCDE33.ABCD34.ABC35.ABCDE36.ABD37.ABDE38.ABCDE39.BDE40.ACDE41.ACE42.ABCD43.BCDE44.ABDE45.ABCDE三填空題1.192危重病人的監(jiān)護與治療ICU人員、設備的配備與管理ICU技術(shù)3. 院前急救急診科搶救危重?。òY）救護急救醫(yī)療服務體系的完善急危重癥護理人才的培訓和科學研究工作等4. 完善的通訊指揮系統(tǒng)現(xiàn)場救護有監(jiān)測和急救裝置的運輸工具高水平的醫(yī)院急診服務強化治療5. 突發(fā)性緊迫性艱難性復雜性靈活

43、性6. 平時呼救病人的院外急救.大型災害或戰(zhàn)爭中的院外急救特殊任務時的救護值班通訊網(wǎng) 絡中的樞紐任務，急救知識的普及。7先排險后施救 先重傷后輕傷 先施救后運送 急救與呼救并重 轉(zhuǎn)送與監(jiān)護急救相結(jié) 合緊密銜接與前后一致。8北京模式上海模式重慶模式廣州模式深圳模式香港模式。9保證良好的系統(tǒng)通訊網(wǎng)保證裝備齊全和良好的運輸工具配備較高技術(shù)水平的專業(yè)人員。10意識氣道 呼吸循環(huán)。11. 檢傷分類。12. 早期通路早期心肺復蘇 早期除顫早期高級生命支持。13接受緊急就診的各種病人接收院外救護轉(zhuǎn)送的傷病員對急診和院外轉(zhuǎn)送來的危重病人的搶救承擔災害事故的急救開展急救護理的科研和培訓14. 醫(yī)德高尚 業(yè)務嫻熟

44、 心理健康 身體健康 團隊精神15. 急忙雜16. 接診分診處理17.詢問觀察查體18.快速動態(tài)19.危急癥急重癥亞緊急非緊急20.恐懼感優(yōu)先感陌生感無助感2 1.加強醫(yī)療病房1% 2%2 25% 10%812 20m25m1.52: 134:22克服各臟器的臨界關(guān)閉壓，保證臟器的供血，維持冠狀動脈灌注壓反映臟器組織灌注情況23.512cmH 2024. 心率心率的動態(tài)改變25. 右側(cè)頸內(nèi)靜脈26. 呼吸頻率1018次/分27. 經(jīng)皮脈搏氧飽和度95 % 100 %28.36.337.2 C 3637 C 36.537.5 C29.腦室內(nèi)測壓 硬膜外測壓蛛網(wǎng)膜下腔測壓纖維光導顱內(nèi)壓監(jiān)測1015

45、mmHg30.30ml全身血容量不足400ml有一定程度腎功能損害100ml腎衰竭四簡答題1. 急救中心（站）在市衛(wèi)生行政部門直接領(lǐng)導下，統(tǒng)二指揮全市日常急救工作，急救分站在中心急救站的領(lǐng)導下，擔負一定范圍內(nèi)的搶救任務。以醫(yī)療急救為中心，負責對各科急、在基層衛(wèi)生組織危、重癥病人及意外災害事故受傷人員的現(xiàn)場和轉(zhuǎn)送途巾的搶救治療。和群眾中宣傳、普及急救知識。有條件的急救站可承擔一定的科研、教學任務。接受上級領(lǐng)導指派的臨時救護任務。2. 在檢傷中應盡量少移動或不移動病人；注意傾聽病人或目擊者的主訴以及與發(fā)病或創(chuàng)傷有關(guān)的細節(jié)；要重點觀察傷病員的生命體征及受傷與病變主要部位的情況；視情況，對病人的頭部、

46、頸部、胸部、腹部、骨盆，脊柱及四肢進行全身系統(tǒng)或有針對性重點檢查傷病情。3. 根據(jù)不同的運輸工具和傷病情擺好傷病員體位，一般病人平臥、惡心、嘔吐者取側(cè)臥位。 顱腦損傷、昏迷者頭側(cè)一邊，胸部傷呼吸困難者取半臥位。下肢損傷或術(shù)后病人應適當抬高15 20 °以減輕腫脹及術(shù)后出血。顱腦損傷者應墊高頭部。擔架轉(zhuǎn)運時，傷員頭部在后、 下肢在前，以利于病情觀察：注意途中安全和防雨、防暑、防寒。脊椎受傷者應將身體固 定在硬板擔架上，用頸托保護頸椎。救護車在拐彎、上下坡、停車調(diào)頭中要防顛簸?？?運傷員時注意保溫和濕化呼吸道。一般將傷員橫放，休克者頭朝向機尾。顱腦外傷至顱內(nèi)高壓者應在骨片摘除減壓后再空運

47、；腦脊液漏病人要用多層紗布保護。腹部外傷有腹脹者應行胃腸減壓術(shù)后再空運。 氣管插管的氣囊內(nèi)注氣量要較地面少。途中要加強生命體征監(jiān)測和支持措施，保持各種管道在位、暢通。做好搶救、觀察、監(jiān)護等有關(guān)醫(yī)療文件的記錄，并 做好傷病員的交接工作。4. 心搏驟停的臨床表現(xiàn)心搏驟停后，血流運行立即停止。由于腦組織對缺氧最敏感，臨床 上以神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的癥狀最為明顯，具體表現(xiàn)是：意識突然喪失或伴有短陣抽搐； 脈搏捫不到，血壓測不出；心音消失；呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，后即停止，多發(fā)生在心 搏驟停后30s內(nèi)；瞳孔散大；面色蒼白兼有青紫。5. BLS主要是向心，腦及全身重要器官供氧，延長機體耐受臨床死亡時間。ALS主要為在BLS的基礎(chǔ)上應用輔助設備及特殊技術(shù)，建立及維持有效的通氣和血液循環(huán)，識別及治療心律失常，建立有效的靜脈通路，改善并保持心肺功能及治療原發(fā)疾病。PLS重點是腦保護、腦復蘇及復蘇后疾病的治療。6. 心肺腦復蘇時用藥的原則：提高心臟按壓效果，激發(fā)心臟復跳、增強心肌收縮力。提高周圍血管阻力， 增加心肌血流灌注量和腦血流量，糾正酸血癥或電解質(zhì)失衡，使其他血管活性藥物更能發(fā)揮效應。降低除顫閾值，為除顫創(chuàng)造條件，同時防止室顫的發(fā)生。7.ICU的基本功能：有心肺復