中國(guó)通信學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)技術(shù)發(fā)明類提名書

1、中國(guó)通信學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)（技術(shù)發(fā)明類）提名書格式要求提名書中所有內(nèi)容應(yīng)根據(jù)本填寫要求， 按照規(guī)定的格式、 欄目及所列標(biāo)題的要求， 如實(shí)填 寫和裝訂。形審不合格的提名書不予提交評(píng)審，退回提名單位（專家） 。中國(guó)通信學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng) （技術(shù)發(fā)明類） 提名書 包括電子版提名書和書面提名書兩種 形式。電子版提名書包括主件（第一至第九部分）和附件（第十部分） ，須按要求填寫和上傳。 主件正文文字使用宋體， 不小于小四號(hào)，行距不小于 18 磅，標(biāo)題和圖表文字格式自行設(shè)置 （建 議以黑體、仿宋、楷體為主） 。書面提名書包括主件（第一至第九部分）和附件（第十部分） 。主件從系統(tǒng)中直接生成并 打印，內(nèi)容應(yīng)與電子版提

2、名書相關(guān)內(nèi)容完全一致。 提名書主件和附件 裝訂成冊(cè)（單雙面不限）， 不得采用抽桿夾、長(zhǎng)尾夾固定申報(bào)書。紙張規(guī)格 A4,豎向左側(cè)裝訂，以“一、項(xiàng)目基本情況” 為首頁(yè)，不需要另加封面。中國(guó)通信學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)（技術(shù)發(fā)明類）提名書（2019年度）、項(xiàng)目基本情況提名單位/提名專家項(xiàng)目名稱不超過(guò)30字，應(yīng)圍繞核心發(fā)明的技術(shù)內(nèi)容，簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確地反映出主要技術(shù)發(fā)明 內(nèi)容和特征主要完成人Word試填寫時(shí)請(qǐng)與主要完成人情況表中完成人排序一致。 系統(tǒng)中不需填寫此項(xiàng)（根據(jù)排名自動(dòng)生成）。主要完成單位Word試填寫時(shí)請(qǐng)與主要完成單位情況表中完成單位排序一致。 系統(tǒng)中不需填寫此項(xiàng)（根據(jù)排名自動(dòng)生成）。項(xiàng)目密級(jí)非密學(xué)科分類名

3、稱（應(yīng)按照“rm、* 口口”1代碼四、王要技術(shù)發(fā)明 所列技術(shù)發(fā)明點(diǎn)對(duì)應(yīng)的 學(xué)科名稱順序填寫）2代碼3代碼所屬國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)所屬國(guó)家重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域任務(wù)來(lái)源具體計(jì)劃、基金的名稱和編號(hào)：不超過(guò)300字。應(yīng)已結(jié)題，根據(jù)與本項(xiàng)目的緊密程度順序填寫，不超過(guò)5項(xiàng)。已呈交的科技報(bào)告編號(hào)：指在國(guó)家科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)中心（）呈交的科技報(bào)告編號(hào)，未呈交可不填授權(quán)發(fā)明專利（項(xiàng)）填寫直接支持本項(xiàng)目技術(shù)發(fā) 明內(nèi)容成立的已授權(quán)發(fā)明專 利數(shù)目。列入計(jì)數(shù)的專利應(yīng) 為本項(xiàng)目獨(dú)有。授權(quán)的其 它知識(shí)產(chǎn) 權(quán)（項(xiàng)）填寫直接支持本項(xiàng)目技術(shù)發(fā)明內(nèi)容成 立的除發(fā)明專利外的其他授權(quán)知識(shí)產(chǎn) 權(quán)數(shù)目，如計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)、集成 電路布圖設(shè)計(jì)權(quán)等項(xiàng)目起止時(shí)間

4、起始：年月日立項(xiàng)、任務(wù)下達(dá)、合同簽署 等標(biāo)志項(xiàng)目開始研發(fā)的日期完成：年月日項(xiàng)目整體技術(shù)首次應(yīng)用的時(shí)間（須在附件提供應(yīng) 用證明，無(wú)法精確到天的，統(tǒng)一填寫“1日”）提名聯(lián)系人手機(jī)郵箱項(xiàng)目聯(lián)系人手機(jī)郵箱中國(guó)通信學(xué)會(huì)制二、提名意見（適用于提名單位）提名單位通訊地址郵政編碼聯(lián)系人手機(jī)電子郵箱傳真提名意見：不超過(guò)600字。提名單位應(yīng)認(rèn)真審閱提名書全文。對(duì)技術(shù)發(fā)明點(diǎn)的創(chuàng)造性、先進(jìn)性、應(yīng)用效果進(jìn) 行概述，并對(duì)照中國(guó)通信學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)授獎(jiǎng)條件，寫明提名理由和建議等級(jí)。提名該項(xiàng)目為中國(guó)通信學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)等獎(jiǎng)。聲明：本單位遵守國(guó)家有關(guān)部門及中國(guó)通信學(xué)會(huì)關(guān)于科技獎(jiǎng)勵(lì)的相關(guān)規(guī)定和對(duì)提名工作的具 體要求，承諾遵守評(píng)審工作

5、紀(jì)律，所提供的提名材料真實(shí)有效，且不存在任何違反中華人民共 和國(guó)保守國(guó)家秘密法和科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定等相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。如 有材料虛假或違紀(jì)行為，愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。如產(chǎn)生爭(zhēng)議，保證積極調(diào)查處理。法人代表簽名：提名單位（蓋章）年月日年月日二、提名意見（適用于提名專家）姓名身份證號(hào)院士是否學(xué)會(huì)常務(wù)理事是否工作單位職稱學(xué)科專業(yè)通訊地址郵政編碼電子郵箱聯(lián)系電話提名意見：不超過(guò)600字。提名專家應(yīng)認(rèn)真審閱提名書材料。 對(duì)技術(shù)發(fā)明點(diǎn)的創(chuàng)造性、先進(jìn)性、應(yīng)用效果進(jìn) 行概述，對(duì)照中國(guó)通信學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)授獎(jiǎng)條件，寫明提名理由和建議等級(jí)。并在 專家簽名處簽名。多名專家聯(lián)合提名時(shí)，提名意

6、見內(nèi)容可各有側(cè)重，提名等級(jí)應(yīng)一 致。提名該項(xiàng)目為中國(guó)通信學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)等獎(jiǎng)。聲明：本人遵守國(guó)家有關(guān)部門及中國(guó)通信學(xué)會(huì)關(guān)于科技獎(jiǎng)勵(lì)的相關(guān)規(guī)定和對(duì)提名工作的具體 要求，所提供的提名材料真實(shí)有效， 且不存在任何違反 中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法和科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定等相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。如有材料虛假或違紀(jì)行為，愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。如產(chǎn)生爭(zhēng)議，保證積極調(diào)查處理。專家簽名：年月日三、項(xiàng)目簡(jiǎn)介 （限 1 頁(yè)）應(yīng)包含項(xiàng)目主要技術(shù)內(nèi)容、授權(quán)專利情況、技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、應(yīng)用及效益情況等。 ）四、主要技術(shù)發(fā)明1. 主要技術(shù)發(fā)明 （限 5 頁(yè)）該部分是提名書的核心內(nèi)容 。圍繞首創(chuàng)性、先進(jìn)性和技

7、術(shù)價(jià)值， 客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確地闡述 項(xiàng)目的立項(xiàng)背景，技術(shù)內(nèi)容中前人沒(méi)有的、具有創(chuàng)造性的關(guān)鍵、核心技術(shù)，對(duì)比當(dāng)前國(guó)內(nèi)外同 類技術(shù)的主要參數(shù)，并列明主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等。此部分不得涉及評(píng)價(jià)內(nèi)容。技術(shù)發(fā)明點(diǎn)按重要程度排序。 每項(xiàng)技術(shù)發(fā)明在闡述前應(yīng)首先說(shuō)明所屬的學(xué)科分類名稱和支 持其成立的授權(quán)知識(shí)產(chǎn)權(quán)。核心發(fā)明點(diǎn)必須取得授權(quán)知識(shí)產(chǎn)權(quán)。2. 技術(shù)局限性 （限 1 頁(yè)）（簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確地闡述本項(xiàng)目在現(xiàn)階段還存在的技術(shù)局限性及今后主要研究方向。 ）五、客觀評(píng)價(jià) （限 2 頁(yè)）圍繞技術(shù)發(fā)明點(diǎn)的創(chuàng)造性、先進(jìn)性、應(yīng)用效果做出客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)。填寫的評(píng)價(jià)意 見要有客觀依據(jù)，主要包括與國(guó)內(nèi)外相關(guān)技術(shù)的比較， 國(guó)家相

8、關(guān)部門正式作出的技術(shù)檢測(cè)報(bào)告、 驗(yàn)收意見、鑒定結(jié)論，國(guó)內(nèi)外重要科技獎(jiǎng)勵(lì)，國(guó)內(nèi)外同行在重要學(xué)術(shù)刊物、學(xué)術(shù)專著和重要國(guó) 際學(xué)術(shù)會(huì)議公開發(fā)表的學(xué)術(shù)性評(píng)價(jià)意見等， 可在附件中提供證明材料。 非公開資料 （如私人信 函等）不能作為評(píng)價(jià)依據(jù)。六、應(yīng)用情況和效果1 應(yīng)用情況（限2頁(yè)）主要應(yīng)用單位情況表序號(hào)單位名稱應(yīng)用的技術(shù)應(yīng)用對(duì)象 及規(guī)模應(yīng)用起止時(shí)間單位聯(lián)系人/ 電話應(yīng)就本項(xiàng)目技術(shù)應(yīng)用的對(duì)象（如應(yīng)用的單位、產(chǎn)品、工藝、工程、服務(wù)等）及規(guī)模情況 進(jìn)行概述，并在附件中提供主要客觀佐證材料的關(guān)鍵頁(yè)或材料目錄。主要應(yīng)用單位（包含是應(yīng)用單位的完成單位）情況按以上表格式說(shuō)明，不超過(guò) 15個(gè)。同時(shí)應(yīng)在附件中提供能證明該項(xiàng)

9、目整體技術(shù)已正式應(yīng)用兩年以上（ 2017年1月1日以前 應(yīng)用）的證明材料。需要行政審批的項(xiàng)目應(yīng)在獲得行政審批后應(yīng)用兩年以上 （審批時(shí)間在2017 年1月1日以前）。2 應(yīng)用效果（限2頁(yè)）應(yīng)說(shuō)明本項(xiàng)目在解決行業(yè)技術(shù)冋題、推動(dòng)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步、保護(hù)自然資源和生態(tài)環(huán)境、提 高國(guó)防能力、保障國(guó)家和社會(huì)安全、改善人民物質(zhì)文化生活、提升健康水平、提高國(guó)民科學(xué) 文化素質(zhì)和培養(yǎng)人才等方面所起的作用。有經(jīng)濟(jì)效益的，介紹完成單位和“主要應(yīng)用單位情況表”中所列單位近三年應(yīng)用本項(xiàng)目 技術(shù)所取得的經(jīng)濟(jì)效益情況，見下表及說(shuō)明。并在附件中提供能證明本項(xiàng)目整體技術(shù)已實(shí)施 應(yīng)用兩年以上（2017年1月1日之前應(yīng)用）的佐證材料。單位

10、：萬(wàn)元人民幣自然年完成單位主要應(yīng)用單位新增銷售額新增利潤(rùn)新增銷售額新增利潤(rùn)2017 年2018 年2019 年累計(jì)主要經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的有關(guān)說(shuō)明：經(jīng)濟(jì)效益主要介紹完成單位和“主要應(yīng)用單位情況表”中所列單位近三年應(yīng)用本 項(xiàng)目技術(shù)所取得的經(jīng)濟(jì)效益情況，應(yīng)注明計(jì)算方式，并在“其他附件”中提交支持?jǐn)?shù) 據(jù)成立的客觀佐證材料。如無(wú)經(jīng)濟(jì)效益，可以不填此表。其他經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的有關(guān)說(shuō)明 ：如院校、科研院所技術(shù)合同收入（合同額和到賬額）；企業(yè)或其他單位應(yīng)用本項(xiàng)目技術(shù) 的產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量和效率提升情況，與項(xiàng)目技術(shù)應(yīng)用有關(guān)的節(jié)約成本、降低能耗等 情況。如果項(xiàng)目申報(bào)單位認(rèn)為新增銷售額、新增利潤(rùn)兩個(gè)指標(biāo)不能有效反映本項(xiàng)目的

11、經(jīng)濟(jì)效益貢獻(xiàn)，項(xiàng)目單位可自行增加其他效益指標(biāo)，但需說(shuō)明其他經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的數(shù)據(jù)來(lái) 源、計(jì)算方法和計(jì)算過(guò)程。包括減少損失、降低成本、降低能耗等。說(shuō)明：近三年經(jīng)濟(jì)效益表和應(yīng)用證明中,2019自然年可統(tǒng)一填寫當(dāng)年上半年度數(shù)據(jù)，并在主要經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的有關(guān)說(shuō)明里作出說(shuō)明。新增銷售額：新增銷售額指完成單位技術(shù)轉(zhuǎn)讓收入及應(yīng)用單位應(yīng)用本項(xiàng)目技術(shù)所生產(chǎn)的產(chǎn)品或服務(wù)銷 售額。應(yīng)按上述要求填報(bào)當(dāng)年度的銷售額，而不是當(dāng)年度減上一年度的差額。填報(bào)時(shí)，應(yīng)以單位經(jīng)審計(jì)的財(cái)務(wù)報(bào)表為基礎(chǔ)（填報(bào)已簽訂合同且已執(zhí)行的金額）。填報(bào)數(shù)據(jù)中如包含納入合并范圍子公司相關(guān)數(shù)據(jù)的，需要抵消重復(fù)計(jì)算的部分；如果技術(shù)應(yīng)用僅對(duì)相關(guān)產(chǎn)品或服務(wù)產(chǎn)生部分影響，

12、需考慮技術(shù)應(yīng)用的貢獻(xiàn)率， 并在填報(bào)說(shuō)明中要對(duì)技術(shù)貢獻(xiàn)率的測(cè)算依據(jù)和完整的計(jì)算過(guò)程進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。填報(bào)數(shù)據(jù)應(yīng)有真實(shí)來(lái)源和支 撐證據(jù)，相關(guān)支撐材料在提交應(yīng)用證明時(shí)一并提供。新增利潤(rùn)：如果應(yīng)用單位能夠做到對(duì)項(xiàng)目技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)品或服務(wù)的收入、成本、稅金單獨(dú)核算的，新增 利潤(rùn)指新增銷售額扣除相關(guān)產(chǎn)品或服務(wù)的成本、費(fèi)用和稅金后的余額（對(duì)應(yīng)財(cái)務(wù)報(bào)表中的營(yíng)業(yè)利潤(rùn)）；如果應(yīng)用單位不能做到對(duì)項(xiàng)目技術(shù)應(yīng)用產(chǎn)品或服務(wù)的收入、成本、稅金單獨(dú)核算的，新增利潤(rùn)可按新增銷售額 乘以企業(yè)綜合銷售利潤(rùn)率進(jìn)行測(cè)算；如果技術(shù)應(yīng)用僅對(duì)相關(guān)產(chǎn)品或服務(wù)產(chǎn)生部分影響，需考慮技術(shù)應(yīng)用貢 獻(xiàn)率的影響。七、主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等目錄（不超過(guò) 10件）

13、知識(shí)產(chǎn)權(quán)（標(biāo)準(zhǔn)）類別知識(shí)產(chǎn)權(quán)（標(biāo)準(zhǔn)）具體名稱國(guó)家（地區(qū)）授權(quán)號(hào)（標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)）授權(quán)（標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)施）日 期證書編 號(hào)（標(biāo) 準(zhǔn)批準(zhǔn) 發(fā)布部門）權(quán)利人（標(biāo)準(zhǔn)起草單位）發(fā)明人（標(biāo)準(zhǔn) 起草 人）發(fā)明專利（標(biāo)準(zhǔn)）有效狀態(tài)承諾：上述知識(shí)產(chǎn)權(quán)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等用于提名報(bào)獎(jiǎng)的情況，已征得未列入項(xiàng)目主要完成人的權(quán)利人（發(fā)明專利指發(fā)明人）的同意。第一完成人簽名：填寫直接支持本項(xiàng)目主要技術(shù)發(fā)明點(diǎn)成立且已批準(zhǔn)或授權(quán)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等。應(yīng) 按與主要技術(shù)發(fā)明點(diǎn)的密切程度排序，列表前3項(xiàng)視為核心知識(shí)產(chǎn)權(quán)，須在附件中提供相應(yīng)證明材料。對(duì)于發(fā)明專利，知識(shí)產(chǎn)權(quán)類別選擇發(fā)明專利，然后依次填寫發(fā)明名稱，國(guó)家（地區(qū)），專利號(hào)，授權(quán)公告日，專利證

14、書上的證書號(hào)，發(fā)明人，專利權(quán)人以及專利的有效狀態(tài)。專利的有效狀態(tài)不作限定，失效的專利亦可作為主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)，但須考慮到評(píng)審者對(duì)其 公信力的接受程度。對(duì)于其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)，根據(jù)實(shí)際情況填寫相應(yīng)欄目，發(fā)明人一欄可不填。所列專利、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、論文應(yīng)在 2019年8月31日前正式取得相應(yīng)證書或發(fā)表。本表所列知識(shí)產(chǎn)權(quán)用于被提名獎(jiǎng)勵(lì)的情況，應(yīng)征得未列入項(xiàng)目主要完成人的權(quán)利人（發(fā) 明專利指發(fā)明人）的同意，并由項(xiàng)目第一完成人簽名承諾。八、主要完成人情況表（可加頁(yè)）姓名性別排名1國(guó)籍中國(guó)通信學(xué)會(huì)會(huì)員是否會(huì)員證號(hào)完成人原則上應(yīng)為中國(guó)通信學(xué)會(huì)會(huì)員出生年月出生地民族身份證號(hào)歸國(guó)人員歸國(guó)時(shí)間技術(shù)職稱最高學(xué)歷最高學(xué)位畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)

15、時(shí)間所學(xué)專業(yè)電子郵箱辦公電話手機(jī)通訊地址郵政編碼工作單位行政職務(wù)二級(jí)單位黨派完成單位所在地單位性質(zhì)參加本項(xiàng)目的起止時(shí)間至對(duì)該項(xiàng)目土要學(xué)術(shù)貝獻(xiàn)：亠卜 、人、八、Lri-r r r.a rm不超過(guò) 300子。應(yīng)具體與明元成人對(duì)本項(xiàng)曰做出的實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)并注明對(duì)應(yīng)四、/m ”廠廠十“斥土要技術(shù)發(fā)明 所列第兒項(xiàng)技術(shù)發(fā)明；與他人合作元成的技術(shù)發(fā)明，要明確闡述本K z, t. 、一 厶厶久宀r-t人獨(dú)立于合作者的具體貢獻(xiàn)，以及支持本人貢 獻(xiàn)成立的證明材料在附件中的編號(hào)。曾獲中國(guó)通信學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)勵(lì)情況：（填寫完成人曾獲中國(guó)通信學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)勵(lì)的獲獎(jiǎng)年度、等級(jí)、項(xiàng)目名稱、證書編號(hào)等內(nèi)容）聲明：本人冋意完成人排名，遵守國(guó)

16、家有關(guān)部門及完成單位聲明：本單位確認(rèn)該完中國(guó)通信學(xué)會(huì)關(guān)于科技獎(jiǎng)勵(lì)相關(guān)規(guī)定和對(duì)提名工作的具成人情況表內(nèi)容真實(shí)有效，且不存在體要求，承諾遵守評(píng)審工作紀(jì)律，保證所提供的有關(guān)材任何違反中華人民共和國(guó)保守國(guó)家料真實(shí)有效，且不存在任何違反中華人民共和國(guó)保守秘密法和科學(xué)技術(shù)保密規(guī)疋等國(guó)家秘密法和科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定等相關(guān)法律法規(guī)相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)及侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。如有材料虛假或違紀(jì)行為，的情形。如產(chǎn)生爭(zhēng)議,愿意積極配合愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。如產(chǎn)生爭(zhēng)議，保證調(diào)查處理工作。積極配合調(diào)查處理工作。工作單位聲明：本單位對(duì)該完成人被提名無(wú)異議。本人簽名：?jiǎn)挝唬ㄉw章）:年月日年月日所列主要完成

17、人應(yīng)為中國(guó)公民，前三位完成人應(yīng)為所列授權(quán)發(fā)明專利的發(fā)明人。其他完成人一般也應(yīng) 持有知識(shí)產(chǎn)權(quán)（含論文專著等）。附件所列驗(yàn)收、鑒定的專家組成員不能作為完成人。完成人的工作單位和完成單位應(yīng)在“單位（蓋章）”處蓋章。如工作單位和完成單位為同一單位，只需加蓋一個(gè)公章；如為不同單位，兩個(gè)單位公章應(yīng)同時(shí)加蓋。所蓋公章應(yīng)與填寫的單位名稱一致。九、主要完成單位情況表（可加頁(yè)）單位名稱排名1法定代表人所在地單位性質(zhì)傳真郵政編碼中國(guó)通信學(xué)會(huì) 團(tuán)體會(huì)員是否團(tuán)體會(huì)員 證書號(hào)完成單位原則上應(yīng)為中國(guó)通信學(xué)會(huì)團(tuán)體會(huì)員通訊地址聯(lián)系人單位電話手機(jī)電子郵箱對(duì)該項(xiàng)目的貢獻(xiàn)：不超過(guò)600字。聲明：本單位冋意完成單位排名，遵守 國(guó)家有關(guān)

18、部門及中國(guó)通信學(xué)會(huì)關(guān)于科技獎(jiǎng)勵(lì)的相關(guān)規(guī)定 和對(duì)提名工作的具體要求，承諾遵守評(píng)審工作紀(jì)律，保證所提供的有關(guān)材料真實(shí)有效，且不存在任 何違反中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法和科學(xué)技術(shù)保密規(guī)定等相關(guān)法律法規(guī)及侵犯他人知 識(shí)產(chǎn)權(quán)的情形。如有材料虛假或違紀(jì)行為，愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并接受相應(yīng)處理。如產(chǎn)生爭(zhēng)議，保證 積極配合調(diào)查處理工作。法定代表人簽名：?jiǎn)挝唬ㄉw章）年 月日年 月日十、附件一、必備附件1“主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等目錄”前3 項(xiàng)2. 應(yīng)用滿三年的佐證材料 3國(guó)家法律法規(guī)要求審批的批準(zhǔn)文件4. 完成人合作關(guān)系說(shuō)明及情況匯總表（模板附后）二、其他附件1. 應(yīng)用情況和效果佐證材料2. 其他1. 必備附件（

19、1）“主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等目錄”前 3 項(xiàng)： 指“七、主要知識(shí)產(chǎn)權(quán)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等目錄”所列前 3 項(xiàng) 內(nèi)容的證明材料。電子版：發(fā)明專利提交說(shuō)明書全文（含摘要頁(yè)、權(quán)利要求書和說(shuō)明書） ，其他類型的提 交證書或全文。每個(gè)內(nèi)容 1個(gè)PDF文件，合計(jì)不超過(guò) 3個(gè)PDF文件。紙質(zhì)版：發(fā)明專利提交說(shuō)明書摘要頁(yè)，其他類型的提交證書復(fù)印件或首頁(yè)。每個(gè)內(nèi)容1頁(yè)，不超過(guò) 3 頁(yè)。（ 2）應(yīng)用滿三年的佐證材料 ：至少提供一份能證明本項(xiàng)目整體技術(shù)已實(shí)施應(yīng)用兩年以 上（2017年1 月1 日之前應(yīng)用）的客觀佐證材料關(guān)鍵頁(yè)，如驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、用戶報(bào)告、銷售或 服務(wù)合同等。應(yīng)用單位出具的相應(yīng)說(shuō)明或證明可以作為佐證材料，須加蓋法

20、人單位公章。電子版：提交關(guān)鍵頁(yè)的掃描件，限 1個(gè)PDF文件。 紙質(zhì)版：提交關(guān)鍵頁(yè)的復(fù)印件，不得超出電子版范圍。（3）國(guó)家法律法規(guī)要求審批的批準(zhǔn)文件：國(guó)家法律法規(guī)要求審批的相關(guān)行業(yè)如： 通信設(shè)備、 壓力容器等相關(guān)項(xiàng)目必須提交批準(zhǔn)文 件復(fù)印件，且審批時(shí)間應(yīng)在 2017 年 1 月 1 日之前。電子版：提交全文掃描件，限1個(gè)PDF文件。紙質(zhì)版：提交復(fù)印件的蓋章頁(yè)，限 1 頁(yè)。（ 4） 完成人合作關(guān)系說(shuō)明（含完成人合作關(guān)系情況匯總表）：按照附表格式填寫，并由第一完成人簽名。完成人僅為 1 人的不需要提交。電子版：提交完成人合作關(guān)系說(shuō)明（含完成人合作關(guān)系情況匯總表）掃描件，應(yīng)包含第 一完成人簽名，限1個(gè)

21、PDF文件。紙質(zhì)版：提交完成人合作關(guān)系說(shuō)明（含完成人合作關(guān)系情況匯總表）原件，應(yīng)由第一完成人簽名，按實(shí)際頁(yè)數(shù)提交。完成人合作關(guān)系說(shuō)明 ，應(yīng)以第一完成人角度， 介紹項(xiàng)目完成人之間的合作經(jīng)歷或合作關(guān) 系，不局限于第一完成人與其他完成人的合作，也可以包括其他完成人之間的合作。完成人合作關(guān)系情況匯總表 ，即“完成人合作關(guān)系說(shuō)明”有關(guān)內(nèi)容列表化，每行填寫 一項(xiàng)合作內(nèi)容。其中：合作方式 包括但不限于專著合著、 論文合著、 共同立項(xiàng)、共同知識(shí)產(chǎn)權(quán)、共同參與制訂 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和產(chǎn)業(yè)合作等。合作者 填寫此項(xiàng)合作內(nèi)容中涉及的完成人。合作時(shí)間 根據(jù)實(shí)際情況填寫，不限于本項(xiàng)目的起止時(shí)間。合作成果 包括但不限于專著名稱、 論文名稱、 發(fā)明專利名稱、合同名稱等， 可與主要知 識(shí)產(chǎn)權(quán)、應(yīng)用情況等佐證材料相同。合作關(guān)系佐證材料 填寫其在提名書電子版附件中的編號(hào)。 如未包含在附件中， 應(yīng)填寫“未 列入附件”。2. 其他附件（ 1）應(yīng)用情況和效果佐證材料 ：指用