護(hù)理基本技術(shù)操作試卷及答案

1、護(hù)理基本技術(shù)操作試卷（一）一、選擇題（每題 1 分，共 40 分）A 型1. 鋪備用床時(shí)下述哪項(xiàng)不必要（）A.評(píng)估同室病友有無(wú)進(jìn)餐、治療或換藥 B.按便于操作的原則折疊好各被單 C.按使用先后擺放好各單 D.核對(duì)床號(hào)、姓名 E.掃凈床上渣屑2. 床上擦浴適宜的水溫是（）A.3234CB.3640CC.4145tCD.4750CE.55 60C3. 口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是（）A 1 4碳酸氫鈉溶液 B 1 3過(guò)氧化氫溶液C. 0.1 醋酸溶液 D 2一 3 硼酸溶液呋喃西林溶液 4接觸傳染病患者后，關(guān)于手消毒錯(cuò)誤的敘述是（）A. 雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓 2 分鐘 B. 雙手浸于消 兩遍

2、 D 烘干或擦干雙手 E 消毒液應(yīng)每天更換5. 取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A 檢查瓶口有無(wú)裂縫 B 沖洗瓶口 C 查看溶液的顏色D 檢查溶液有無(wú)沉淀 E 嗅察溶液有無(wú)異味6男， 42 歲，發(fā)熱 2 周，伴進(jìn)行性貧血，全身乏力，急診入院。體溫 39. 2C,脈搏 98 次/min, B 超檢查提示脾大，初診為亞急性心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)過(guò)一步明確診斷。該患者應(yīng)取血（）A 2 3 mL B 4 5 mL C 6 8 mL D 1015 mL E 1820 mL7.患者王某，靜脈補(bǔ)液 1000 mL , 50 滴/min,從上午 8 時(shí) 20 分開(kāi)始,估計(jì)何時(shí)可滴完（）A. 上午 11

3、 時(shí) B. 中午 12 時(shí) 20 分 C. 下 1 是時(shí) 20 分D 下午 2 時(shí) E 下午 2 時(shí) 20 分458進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（）A. 用藥史和過(guò)敏史 B 意識(shí)狀態(tài)與合作能力 C 目前診 斷與病情 D 注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié) E 目前心理狀態(tài)與 家庭經(jīng)濟(jì)狀況9成人通過(guò)胃管鼻飼喂食時(shí)，其胃管插入的深度為（）A 15 25 cm B 25 35 cm C 35 45 cm D55 cm E 55 65 cm 10尿蛋白定量測(cè)定，尿標(biāo)本中應(yīng)加人何種防腐劑（）A 甲苯 B. 濃鹽酸 C 甲醛 D 碳酸 E 高錳 酸鉀11有關(guān)生命體征的概念下列哪項(xiàng)正確（）A. 體溫、脈搏、呼吸

4、、血壓的總稱 B 體溫、脈搏、呼吸。 血壓、瞳孔的總稱 C 體內(nèi)一切生命活動(dòng)的總稱 D 體 溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)的總稱 E 體溫、脈搏、呼 吸、血壓和神志的總稱12. 物理降溫后半小時(shí)測(cè)得的體溫記錄應(yīng)（）A 在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線表示 B. 在降溫前 的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示 C 在降溫前的同一縱格內(nèi) 用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示 D 在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線表示E 在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線表示 13插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）A. 囑患者深呼吸 B 立即拔出胃管重插 C 囑患者作吞咽動(dòng)作 D 讓患者休息一會(huì)再插 E 請(qǐng)患者堅(jiān)持一下14膀胱高度膨脹又極度虛弱的患

5、者，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)（）A 100 mL B 500 mL C 1000 mL D E 3000mL15乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是（）A. 防止感冒 B 防止腹瀉 C 防止血管擴(kuò)張引起出血D 防止表皮血管收縮、頭部充血 E 預(yù)防血壓下降2000 mL16使用超聲霧化器時(shí)，水槽中的水溫不應(yīng)超過(guò)（）A.40CB.50Ct C.60Ct D.70CE.80C17患者李某，進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn) 5 分鐘后突然暈倒在地，面色蒼 白，呼吸微弱，脈搏細(xì)弱，意識(shí)喪失。護(hù)士首先應(yīng)（）A. 立即通知醫(yī)師 B 立即給予氧氣吸入 C 立即肌內(nèi)注 射洛貝林 D 立即皮下注射異丙腎上腺素 E 立即皮下注射鹽酸腎上腺素

6、18對(duì)破傷風(fēng)抗毒素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性患者采用脫敏注射的原理是（）A. 促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì) IgE 的滅活作用 B 抑制肥大細(xì)胞吸附IgE C 逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的 IgE D 與體內(nèi)的 IgE 競(jìng)爭(zhēng) 受體 E 封閉 IgE ，阻斷與抗原結(jié)合 19患者張某，在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸 困難，嚴(yán)重發(fā)約，其最大可能及首要處理是（）A. 肺水腫，停止輸液 B. 空氣栓塞，立即左側(cè)臥位C 過(guò)敏， 皮下注射地塞米松 D 心臟病發(fā)作， 立即遵醫(yī)囑 用強(qiáng)心劑 E 低血容量性休克，立即補(bǔ)充血容量 20徒手心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的部位為（）A. 胸骨中 13 與下 13 交界處 B 心尖部 C 劍突下 2

7、橫指處 D 胸骨中段 E 胸骨左緣B 型題問(wèn)題 2123A 針頭斜面與皮膚成 5角刺入B 針頭斜面與皮膚成 30 40角刺入C針頭斜面與皮膚成 90角刺入D 針頭斜面與皮膚成 20 25角刺入E 針頭斜面與胸骨縱軸成 45角刺入 21皮下注射的進(jìn)針角度（）22皮內(nèi)注射的進(jìn)針角度（）23 靜脈注射的進(jìn)針角度（）問(wèn)題 24 25A. 髂后上棘后 1 2 cmB 胸前左側(cè)第 5 助鎖骨中線外心濁音界內(nèi) 2 cm C 鎖骨中線第 2 肋間D 肩腳下角線第 79 肋間E 第 34 腰椎棘突間隙 24氣胸時(shí)排除胸腔積氣的穿刺點(diǎn)（） 25胸腔積液時(shí)的穿刺點(diǎn)（） 問(wèn)題 2628A. 1 2 L minB 2

8、4 L minC 4 6 L minD 6 8 L minE 8 10 L min 26輕度缺氧時(shí)吸氧的流量（） 27重度缺氧時(shí)吸氧的流量（） 28氧氣霧化吸入時(shí)氧氣流量（）問(wèn)題 29 30 A 有效期 4 小時(shí) B 有效期 2 小時(shí) C 有效期 12 小時(shí) D 有效期 24 小時(shí) E 有效期 7 天29 無(wú)菌盤(pán)鋪好后 （）毒液中， 并用刷子每只手刷 1 分鐘 C. 用肥皂水、 流動(dòng)水洗 30 無(wú)菌溶液開(kāi)瓶后末被污染（）C 型題問(wèn)題 31 一 32A 皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陰性者可注射B 皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)脫敏注射 C 兩者均有D 兩者均無(wú)31 青霉素（）32 破傷風(fēng)抗毒素（）問(wèn)題 3335A 注入有抗凝

9、劑瓶?jī)?nèi)B 注入石蠟油標(biāo)本瓶?jī)?nèi)C 兩者均可D 兩者均否對(duì).做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本（）34. 做血沉檢查的血標(biāo)本（）35. 做肝功能檢查的血標(biāo)本（）X 型題36. 對(duì)芽胞有效的化學(xué)消毒劑包括（）A.過(guò)氧乙酸 B .環(huán)氧乙烷 C .碘伏 D .碘酊E .乙醇37. 發(fā)熱程度的劃分正確的是（）A .低熱口溫 37 . 338 . OCB .中等熱口溫 38 . 139 . 0CC .高熱口溫 39. 141. OCD .超高熱口溫 42. 0C以上E .超高熱口溫在 41. 0C以上38. 下列哪些情況不宜選用直腸測(cè)體溫（）A.腹瀉患者 B .直腸癌手術(shù)后 C .昏迷患者 D .嬰幼兒 E .清潔灌腸后

10、10 分鐘39. 對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)注意局部皮膚受壓情況，評(píng)估要點(diǎn)包括（）A.皮膚顏色 B .皮膚的溫度 C .皮膚的完整性與病灶情況 D .皮膚感覺(jué) E .皮膚的清潔度40. 下列哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢. 月經(jīng)期 B .產(chǎn)后 10 天 C .婦科手術(shù)前 D .急性盆腔炎 E .會(huì)陰部充血水腫二、填空題（每空 1 分，共 15 分）1 .滅菌后的無(wú)菌包有效期為 _天。2肺水腫患者給予高流量氧氣吸入的主要目的是提高肺泡內(nèi)增加氧的彌散，改善 _3 為患者進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí)應(yīng)注意隨時(shí)觀察病情變化，如果發(fā)現(xiàn)_、_ 、_ 有異常時(shí)應(yīng)停止操作。4.同時(shí)注射兩種以上藥物時(shí)，配藥前應(yīng)特別注意 _5.在給患者

11、吸氧時(shí)，應(yīng)先 _ ，而后_;停氧時(shí)應(yīng)先 _，而后關(guān)閉_ ，以避免一旦開(kāi)（關(guān)）錯(cuò)開(kāi)關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道造成損傷。6敵百蟲(chóng)中毒時(shí)不能用 _ 溶液洗胃，因?yàn)閿嘲傧x(chóng)遇 _藥物會(huì)分解為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。7._ 休克患者體位宜采用，腹部手術(shù)后患者病情穩(wěn)定后宜采用體位。三、 判斷題（每題五分，共 10 分；正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“ + ”，錯(cuò)誤的 標(biāo)“ ”）1.溫水擦淚一般用低于體溫 2C的水擦浴。（）2.從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免 浪費(fèi)。（）3.皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入 2/3 后迅速推藥。（）4.股靜脈穿刺點(diǎn)位于腹股溝股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè) 0. 5 cm 處。（）5.青霉素在醫(yī)師開(kāi)醫(yī)

12、囑后即可進(jìn)行注射。（）6 .已戴好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面。（）7.為患者進(jìn)行超聲霧化時(shí)，應(yīng)在水槽中加溫水或熱水，以縮短霧化 器的預(yù)熱時(shí)間。（）8.作人工呼吸時(shí)應(yīng)先檢查口腔中有無(wú)異物堵塞。（）9.正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（）10. 磷化鋅中毒患者禁忌雞蛋、牛奶等食物。（）四、名詞解釋（每題 2 分，共 10 分）1.病區(qū)2.壓瘡3.無(wú)菌技術(shù)4.主動(dòng)臥位5瀕死狀態(tài)五、問(wèn)答題（每題 5 分，共 25 分） 1試述半坐臥位的意義。 2試述無(wú)菌技術(shù)的基本原則。 3試述測(cè)量脈搏的注意事項(xiàng)。4. 試述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。5. 試述輸血前的準(zhǔn)備。參考答案一、選擇題1D 2. D

13、 3. B 4. B 5B6. D 7 C 8. A 9. D 10. A11. A 12. B 13. B 14. C 15. D16. C 17 E 18. C 19. B 20. A21. B 22 A 23 D 24. C 25 D26. A 27. C 28. D 29. A 30. D31. A 32. C 33 B 34.A 35. D36. ABD 37. ABCE 38. ABE 39. ABCDE 40. ABD 二、填空題1.72. 氧分壓 低氧血癥3. 面色 脈搏 呼吸4. 配伍禁忌5. 調(diào)節(jié)流量應(yīng)用 拔出導(dǎo)管氧氣開(kāi)關(guān)6. 碳酸氫鈉堿性溶液7. 中凹臥位半坐臥位三判斷或

14、1. 一2. 3. 4. 5. 一6. 7.-8. 9.-10. 十四、名詞解釋1. 病區(qū)：住院患者接受診療、護(hù)理及休養(yǎng)的場(chǎng)所，也是醫(yī)護(hù)人員全面開(kāi)展醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研活動(dòng)的重要基地2壓瘡：是指局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧，營(yíng)養(yǎng)不良 而致軟組織潰爛和壞死。3無(wú)菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中防止一切微生物侵入人體，和防止無(wú)菌 物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。4主動(dòng)臥位：患者在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位，稱為主動(dòng)臥位。 5瀕死狀態(tài)：又稱臨終狀態(tài)，各種跡象顯示生命即將終結(jié)，是生命活動(dòng)的最后 階段。五、問(wèn)答題1 半坐臥位的意義如下：減輕某些面部及頸部手術(shù)后患者局部出血；減輕

15、急性左心衰患者的肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)；改善心肺疾患所引起的呼吸困難；對(duì)腹腔、盆腔手術(shù)后或炎癥的患者，可促使感染局限，減少炎癥擴(kuò)散和毒 素吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時(shí)可防止感染向上蔓延引起隔下膿腫；可減輕 腹部手術(shù)后患者腹壁傷口縫合處的張力，緩解疼痛，促進(jìn)舒適，有利于傷口 的愈合。2.無(wú)菌技術(shù)的基本原則如下：保持環(huán)境清潔：無(wú)菌操作前30 分鐘通風(fēng)，停止清掃地面，減少人群流動(dòng)，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。工作人員修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要時(shí)穿無(wú)菌衣，戴無(wú)菌手套。無(wú)菌物品和 非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置。保存期一般以 7 天為宜，過(guò)期或包布受潮均應(yīng)重新 滅菌。取無(wú)菌物時(shí)工作人員面向無(wú)菌區(qū)域，用無(wú)菌鉗取無(wú)菌物品

16、，手臂須 保持在腰部水平以上，注意不可跨越無(wú)菌區(qū)域。無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未 使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。保持無(wú)菌：操作時(shí)，不可面對(duì)無(wú)菌區(qū)講 話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無(wú)菌物品被污染，不可再用。一套無(wú)菌物品，只 能供一位患者使用，防止交叉感染。3.測(cè)量脈搏時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：測(cè)量脈搏前應(yīng)使患者保持安靜，如有劇烈活 動(dòng)，應(yīng)無(wú)休息 20 分鐘后再測(cè)；不可用拇指診脈，因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)易與 患者的脈搏相混淆；如發(fā)現(xiàn)有脈搏短細(xì)時(shí)，應(yīng)同時(shí)由兩人分別測(cè)脈率和心 率 1 分鐘。4 .（ 1）洗胃的適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒的患者，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等；食物中毒的患者；胃腸道手術(shù)前患者。（2）洗胃的禁忌證：強(qiáng)腐蝕性