發(fā)熱門(mén)診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)詳

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置指導(dǎo)意見(jiàn)一、設(shè)置原那么1、 醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的設(shè)置應(yīng)納入醫(yī)院總體建設(shè)規(guī)劃, 根據(jù)功能需要合理安排布局.2、發(fā)熱門(mén)診內(nèi)部應(yīng)嚴(yán)格設(shè)置防護(hù)分區(qū),嚴(yán)格區(qū)分人流、物流的活潔與污染路線 流程,采取平安隔離舉措,嚴(yán)防交義污染和感染.3、發(fā)熱門(mén)診的各類(lèi)功能用房應(yīng)具備良好的靈活性和可擴(kuò)展性,做到可分可合, 能適應(yīng)公共衛(wèi)生醫(yī)療救治需要.4、在硬件設(shè)施無(wú)法滿足需要時(shí),應(yīng)盡可能通過(guò)采取制度、流程、消蠹隔離等其 它方面的改進(jìn)舉措,以彌補(bǔ)硬件設(shè)施上的缺陷和缺乏,預(yù)防發(fā)生院內(nèi)交義污染和 感染.二、總體衛(wèi)生要求一選址1、為預(yù)防交義污染,發(fā)熱門(mén)診與其他建筑、公共場(chǎng)所應(yīng)保持適當(dāng)?shù)拈g距.2、發(fā)熱門(mén)診應(yīng)設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)

2、內(nèi)獨(dú)立區(qū)域.與普通門(mén)急診相隔離.發(fā)熱門(mén)診應(yīng)設(shè)有醒目的標(biāo)志.二布局1、發(fā)熱門(mén)急診與其他專(zhuān)用門(mén)診應(yīng)完全分隔,做到空氣氣流互不相通.發(fā)熱 門(mén)診空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)做到獨(dú)立設(shè)置.2、發(fā)熱病人的專(zhuān)用出入口和醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)用通道,發(fā)熱門(mén)診應(yīng)增設(shè)活潔物品和污 染物品的出入口；各出入口應(yīng)設(shè)有醒目標(biāo)志.3、發(fā)熱門(mén)診內(nèi)應(yīng)設(shè)有污染、半污染和活潔區(qū),三區(qū)劃清楚確,相互無(wú)交義,并 有醒目標(biāo)志.4、發(fā)熱門(mén)診應(yīng)設(shè)有診室、處置治療室、留驗(yàn)觀察室、醫(yī)務(wù)人員更衣室；每室必 須獨(dú)立.三通風(fēng)、排風(fēng)1、呼吸道發(fā)熱門(mén)診內(nèi)應(yīng)盡量采用自然通風(fēng),自然通風(fēng)不良的情況下,應(yīng)安裝足 夠的機(jī)械通風(fēng)設(shè)施,進(jìn)行強(qiáng)制排風(fēng).發(fā)熱門(mén)診業(yè)務(wù)用房應(yīng)保持所有外窗可開(kāi)啟, 室內(nèi)空

3、氣保持流通.2、發(fā)熱門(mén)診的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,禁止使用以下空調(diào)系統(tǒng)：循環(huán)回風(fēng)的空氣 空調(diào)系統(tǒng)；不設(shè)新風(fēng),不能開(kāi)窗通風(fēng)換氣的水-空氣空調(diào)系統(tǒng)；既不能開(kāi)窗、乂 無(wú)新風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng)的空調(diào)系統(tǒng)；絕熱加濕裝置空調(diào)系統(tǒng).設(shè)中央空調(diào)系統(tǒng)的,各區(qū)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置；發(fā)熱門(mén)診設(shè)全新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng),不設(shè)空調(diào)系統(tǒng)的,應(yīng)保證自然通風(fēng).3、使用中央空調(diào)的應(yīng)調(diào)整氣流方向, 使氣流從活潔區(qū)到半污染區(qū)、 再到污染區(qū), 污染區(qū)域內(nèi)應(yīng)保持負(fù)壓.每周對(duì)空調(diào)系統(tǒng)活洗消蠹1-2次,對(duì)空調(diào)冷卻水集中收 集,消蠹后排放.四消蠹1、發(fā)熱門(mén)診的污水、污物等廢棄物應(yīng)嚴(yán)格消蠹,符合?醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例?、?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物治理方法?、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求?

4、、?醫(yī)院消蠹技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?等衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)的要求.2、發(fā)熱門(mén)診內(nèi)應(yīng)設(shè)置專(zhuān)用的消蠹室.3、各業(yè)務(wù)用房必須安裝紫外線燈,配備非手觸式洗手裝置、消蠹箱、紗窗紗門(mén)、 防蟲(chóng)防鼠等消蠹隔離和衛(wèi)生設(shè)施.三、發(fā)熱門(mén)診具體設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)1、人員.配置經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的12名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師,3名以上取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士,以保證24小時(shí)值班有效開(kāi)展.2、設(shè)備.(1) 根本設(shè)備.適量診察床、診察桌、診察凳、觀察床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體 溫計(jì)、污物桶、一次性壓舌板、處置臺(tái)、一次性注射器、一次性輸液器、紗布罐、 方盤(pán)、藥品柜、紫外線燈、滅菌消蠹器材、福爾馬林熏蒸消蠹柜、手消蠹設(shè)施、 心電圖機(jī)等.(2) 通信設(shè)施.工作問(wèn)應(yīng)有 與外

5、面聯(lián)系,工作 應(yīng)對(duì)外公布.3、隔離消蠹舉措.(1) 工作人員著裝.醫(yī)護(hù)人員著防護(hù)性工作服,戴工作帽、12層口罩、一次性 手套,套一次性鞋套.(2) 污物桶內(nèi)置一次性雙層塑料袋,污物密封后在燃燒爐燃燒.(3) 工作環(huán)境內(nèi)消蠹包括：地面、空氣、物體外表等參照衛(wèi)生部傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感消蠹方法.推薦消蠹劑：0.2 % 0.5 %過(guò)氧乙酸、含氯消蠹劑等.(4) 門(mén)診出入口放置浸濕消蠹腳墊,并定時(shí)噴灑消蠹藥液,保持有效消蠹狀態(tài).(5) 聽(tīng)診器、血壓計(jì)等不易高溫高壓消蠹器械,用后置于福爾馬林熏蒸箱內(nèi)消o(6) 保持室內(nèi)通風(fēng).(7) 留驗(yàn)觀察室床與床之間用屏風(fēng)相對(duì)進(jìn)行隔離.(8) 留驗(yàn)觀察

6、病人應(yīng)謝絕親屆探視或采取保護(hù)舉措后探視,以防傳染.4、接診要求.(1) 醫(yī)院門(mén)口和門(mén)診大廳要設(shè)立醒目的發(fā)熱門(mén)診告示,其內(nèi)容主要包括接診范 圍、門(mén)診方位、行走線路及本卷須知等.(2) 導(dǎo)醫(yī)人員負(fù)責(zé)為發(fā)熱病人戴 12層口罩并代為其掛號(hào)后,引入發(fā)熱門(mén)診就 診.(3) 嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診治理方法?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)注意詢問(wèn)病人有關(guān)的流行病學(xué)史、 職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、 病史、病癥和體征等對(duì)來(lái)診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢. 經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者 疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或者分診點(diǎn)就診, 同時(shí)對(duì)接 診處采取必要的消蠹舉措.(4) 發(fā)熱門(mén)診的臨床醫(yī)生

7、應(yīng)對(duì)每一位就診的發(fā)熱病人進(jìn)行初步的SARS、人禽 流感等相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查；不能明確診斷者,留驗(yàn)觀察,積極治療.發(fā)現(xiàn)SARS 或人禽流感可疑病人,應(yīng)立即對(duì)病人進(jìn)行隔離觀察,并由院內(nèi)專(zhuān)家組進(jìn)行院內(nèi)會(huì) 診.經(jīng)院內(nèi)會(huì)診后仍認(rèn)定為 SARS預(yù)警病例、醫(yī)學(xué)觀察病例或人禽流感可疑病 例,應(yīng)迅速按規(guī)定報(bào)告疫情.(5) 對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或 者限制傳播舉措,并根據(jù)規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀 察和其他必要的預(yù)防舉措.(6) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備傳染病救治水平時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治水平 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu).(7

8、) 轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí),使用符合運(yùn)送要求的專(zhuān)用車(chē)輛,并 標(biāo)準(zhǔn)消蠹.(8) 醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診按有關(guān)要求做好數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì),其中溫嶺市與病死禽有接觸 史的流感樣病例和肺炎病例監(jiān)測(cè)日?qǐng)?bào)表以日?qǐng)?bào)形式向市疾病預(yù)防限制中央報(bào)告.5、記錄要求.(1) 發(fā)熱門(mén)診登記的工程應(yīng)包括：姓名、性別、年齡、職業(yè)、家庭住址或現(xiàn)住 址、聯(lián)系 (房東 )、發(fā)病日期、初復(fù)診日期、主要病癥體征等(2) 問(wèn)診記錄：有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、病癥和 體征.(3) 采樣、化驗(yàn)記錄包括：登記的工程應(yīng)包括：姓名、性別、年齡、職業(yè)、家 庭住址或現(xiàn)住址、聯(lián)系 (房東 )、14歲以下兒童父母姓名及聯(lián)系 ,發(fā)病日期、

9、初復(fù)診日期、 主要病癥體征等,送檢時(shí)間、人員,化驗(yàn)結(jié)果記錄.(4) 醫(yī)院自查記錄單包括：發(fā)熱門(mén)診消蠹記錄單、特殊傳染病病人轉(zhuǎn)診記錄單 醫(yī)院自查記錄單(自查日期、檢查人員、具體情況及反響意見(jiàn))、傳染病防治知 識(shí)培訓(xùn)記錄(5) 發(fā)熱門(mén)診數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及日?qǐng)?bào)記錄包括：發(fā)熱門(mén)診日志、溫嶺市與病死禽有接 觸史的流感樣病例和肺炎病例監(jiān)測(cè)日?qǐng)?bào)表(6) 疫情報(bào)告記錄5、規(guī)章制度.(1) 發(fā)熱門(mén)診實(shí)行24小時(shí)值班制.(2) 落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,不準(zhǔn)拒收.(3) 發(fā)熱門(mén)診實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制.(4) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)包括 傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動(dòng)態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)

10、暴露的預(yù)防和處理 等內(nèi)容.(5) 發(fā)熱門(mén)診醫(yī)務(wù)人員的自我保護(hù)工作制度.(6) 建立健全發(fā)熱門(mén)診各項(xiàng)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行.(7) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部發(fā)熱門(mén)診治理部門(mén)每月至少一次,檢查督導(dǎo)發(fā)熱門(mén)診工作, 并有檢查的記錄備查,以標(biāo)準(zhǔn)發(fā)熱門(mén)診治理醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置指導(dǎo)意見(jiàn)一、設(shè)置原那么1、 醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的設(shè)置應(yīng)納入醫(yī)院總體建設(shè)規(guī)劃,根據(jù)功能需要合理安排布局.2、發(fā)熱門(mén)診內(nèi)部應(yīng)嚴(yán)格設(shè)置防護(hù)分區(qū),嚴(yán)格區(qū)分人流、物流的活潔與污染路線 流程,采取平安隔離舉措,嚴(yán)防交義污染和感染.3、發(fā)熱門(mén)診的各類(lèi)功能用房應(yīng)具備良好的靈活性和可擴(kuò)展性,做到可分可合, 能適應(yīng)公共衛(wèi)生醫(yī)療救治需要.4、在硬件設(shè)施無(wú)

11、法滿足需要時(shí),應(yīng)盡可能通過(guò)采取制度、流程、消蠹隔離等其 它方面的改進(jìn)舉措,以彌補(bǔ)硬件設(shè)施上的缺陷和缺乏,預(yù)防發(fā)生院內(nèi)交義污染和 感染.二、總體衛(wèi)生要求(一) 選址1、發(fā)熱門(mén)診與其他建筑、公共場(chǎng)所應(yīng)保持適當(dāng)?shù)拈g距.2、發(fā)熱門(mén)診應(yīng)設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)獨(dú)立區(qū)域. 與普通門(mén)急診相隔離.發(fā)熱門(mén) 診應(yīng)設(shè)有醒目的標(biāo)志.3、醫(yī)院門(mén)口和門(mén)診大廳要 設(shè)立醒目的發(fā)熱門(mén)診告示,其內(nèi)容主要包括接診范圍、 門(mén)診方位、行走線路及本卷須知等.二布局1、發(fā)熱門(mén)急診與其他專(zhuān)用門(mén)診應(yīng)完全分隔,做到空氣氣流互不相通.發(fā)熱 門(mén)診空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)做到獨(dú)立設(shè)置.2、雙通道：發(fā)熱病人的專(zhuān)用出入口和醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)用通道,發(fā)熱門(mén)診應(yīng)增設(shè)活潔 物品和污染物品

12、的出入口 ； 各出入口應(yīng)設(shè)有醒目標(biāo)志.3、區(qū)域劃分：發(fā)熱門(mén)診內(nèi)應(yīng)設(shè)有污染、半污染和活潔區(qū),三區(qū)劃清楚確,相互無(wú)交義,并有醒目標(biāo)志.4、發(fā)熱門(mén)診應(yīng)至少設(shè)有診室、治療室、留觀室、更衣室；每室必須獨(dú)立.三通風(fēng)、排風(fēng)1、呼吸道發(fā)熱門(mén)診內(nèi)應(yīng) 盡量采用自然通風(fēng),自然通風(fēng)不良的情況下,應(yīng)安裝足 夠的機(jī)械通風(fēng)設(shè)施,進(jìn)行 強(qiáng)制排風(fēng).發(fā)熱門(mén)診業(yè)務(wù)用房應(yīng)保持 所有外窗可開(kāi)啟, 室內(nèi)空氣保持流通.2、 發(fā)熱門(mén)診的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,禁止使用以下空調(diào)系統(tǒng)：循環(huán)回風(fēng)的空氣 空調(diào)系統(tǒng)；不設(shè)新風(fēng),不能開(kāi)窗通風(fēng)換氣的水-空氣空調(diào)系統(tǒng)；既不能開(kāi)窗、乂無(wú)新風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng)的空調(diào)系統(tǒng)；絕熱加濕裝置空調(diào)系統(tǒng).設(shè)中央空調(diào)系統(tǒng)的,各 區(qū)應(yīng)獨(dú)立

13、設(shè)置；發(fā)熱門(mén)診設(shè)全新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng),不設(shè)空調(diào)系統(tǒng)的,應(yīng)保證自然通風(fēng).3、使用中央空調(diào)的應(yīng)調(diào)整氣流方向,使氣流從活潔區(qū)到半污染區(qū)、再到污染區(qū), 污染區(qū)域內(nèi)應(yīng)保持負(fù)壓.每周對(duì)空調(diào)系統(tǒng)活洗消蠹1-2次,對(duì)空調(diào)冷卻水集中收 集,消蠹后排放.四消蠹1、發(fā)熱門(mén)診的污水、污物等廢棄物應(yīng)嚴(yán)格消蠹,符合?醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例?、?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物治理方法?、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求?、?醫(yī)院消蠹技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?等衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)的要求.2、發(fā)熱門(mén)診內(nèi)應(yīng)設(shè)置專(zhuān)用的消蠹室.3、各業(yè)務(wù)用房必須安裝紫外線燈,配備非手觸式洗手裝置、紗窗紗門(mén)、防蟲(chóng)防 鼠等消蠹隔離和衛(wèi)生設(shè)施.三、發(fā)熱門(mén)診具體設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)1、人員.配置經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的12名取

14、得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師,3名以上取得執(zhí) 業(yè)資格的護(hù)士,以保證24小時(shí)值班有效開(kāi)展.2、設(shè)備.1根本設(shè)備.適量診察床、診察桌、診察凳、觀察床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、污物桶、一次性壓舌板、處置臺(tái)、紫外線燈、手消蠹設(shè)施等.2通信設(shè)施.工作問(wèn)應(yīng)有 與外面聯(lián)系,工作 應(yīng)對(duì)外公布.3、隔離消蠹舉措.1 工作人員著裝.醫(yī)護(hù)人員著 防護(hù)服,戴工作帽、12層口罩、一次性手套, 套一次性鞋套.2污物桶內(nèi)置一次性雙層塑料袋,污物密封后在燃燒爐燃燒.(3) 工作環(huán)境內(nèi)消蠹包括：地面、空氣、物體外表等參照衛(wèi)生部傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感消蠹方法.推薦消蠹劑：0.2 % 0.5 %過(guò)氧乙酸、含氯消蠹劑等.(4) 門(mén)診出入口放置 浸濕消蠹腳墊,并定時(shí)噴灑消蠹藥液,保持有效消蠹狀態(tài)(5) 聽(tīng)診器、血壓計(jì)等進(jìn)行消蠹.(6) 保持室內(nèi)通風(fēng).(7) 留驗(yàn)觀察室床與床之間用屏風(fēng)相對(duì)進(jìn)行隔離 .(8) 留驗(yàn)觀察病人應(yīng)謝絕親屆探視或采取保護(hù)舉措后探視,以防傳染.4、規(guī)章制度.(1) 發(fā)熱門(mén)診實(shí)行24小時(shí)值班制