2020年河南省《腫瘤內(nèi)科學(xué)》模擬卷(第974套)

1、2020年河南省腫瘤內(nèi)科學(xué)模擬卷考試須知：1、考試時(shí)間：180分鐘。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會(huì)只有大分標(biāo)題而沒有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名:考號(hào):得分評(píng)卷入一、A1（共30題）1 ,早期鼻咽癌治療應(yīng)首選（）»A.根治性放療B.放療加化療C.全身化療D.單純手術(shù)E.手術(shù)加化療2 .（）是最常見的良性骨腫瘤。A.管幡瘤B.竹巨細(xì)胞瘤C.骨囊腫D.管軟骨瘤E.骨瘤3 .下列屬于惡性骨腫瘤的預(yù)后因素的是（）。A.原發(fā)腫

2、瘤大小B.原發(fā)腫瘤位置C.轉(zhuǎn)移部位D.組織學(xué)分級(jí)E.上述都是4 .淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌是指（）。A.淋巴結(jié)腫大B.淋巴結(jié)疼痛C.淋巴結(jié)出現(xiàn)癌巢D.淋巴結(jié)質(zhì)硬E.淋巴結(jié)內(nèi)異型細(xì)胞5 .根據(jù)手術(shù)-病理分期系統(tǒng)，子宮內(nèi)膜癌累及宮頸的分期為（），A. I期B. Hla期C. II期D. IHb期E. IV期6 .下列關(guān)于肺腺癌的影像學(xué)典型表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是（）。A.多為周圍型B.有時(shí)影像學(xué)隨診顯示病生長(zhǎng)緩慢C.胸膜牽拉征較鱗癌少見D.周闈型病變常較小E.瘤周毛刺明顯7 .Nipple三聯(lián)征指的是（）。A.癲癇樣發(fā)作，血胰島素值高于正常用葡萄糖后癥狀緩解B.癩癇樣發(fā)作,空腹血糖2.8mmol/L,靜注胰高血糖素

3、后癥狀緩解C.腹痛、空腹血糖2.SnrnioL,靜注葡萄糖后癥狀緩解D.禁食后出現(xiàn)低血糖癥狀,空腹血糖2.8mmol/L,用葡萄糖后癥狀緩解E.空腹惡心、嘔吐，甲苯磺丁胭激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性,靜注胰高血糖素后癥狀緩解8 .微小肝癌主要通過（）確定。A. AFP測(cè)定B. B超檢查C. XRI檢查D.放射性核素肝掃描E.選擇性肝動(dòng)脈造影9 .（）最易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。A.胃癌B.子宮頸癌C.絨毛膜細(xì)胞癌D.骨癌E.腸癌10 .E-Cadherin主要介導(dǎo)癌細(xì)胞和（）黏附。A.纖維細(xì)胞B.白細(xì)胞C.內(nèi)皮細(xì)胞D.血小板E.癌細(xì)胞11 .小細(xì)胞肺癌最常見的病理類型為（）»A.大細(xì)胞型B.燕麥細(xì)胞型C.中間

4、細(xì)胞型D.癌肉瘤E.混合細(xì)胞型12 .鼻咽癌好發(fā)于（）oA.底壁B.后壁C.隱窩D.頂壁E.前壁13 .腆腺癌首選無創(chuàng)性檢查方法為（）。A. 腫瘤標(biāo)志物志物-9B. X線鋼餐造影C. CTD. MRIE.超聲檢查14 .關(guān)于我國(guó)癌癥流行特點(diǎn)的描述,下列說法錯(cuò)誤的是（）oA.我國(guó)癌癥譜有逐漸向西方發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)展的趨勢(shì)B.我國(guó)惡性腫瘤死因順位前5位分別為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌C.肝癌高發(fā)區(qū)的共同氣候特點(diǎn)是溫暖、潮濕、多雨D.肺癌和膀胱癌是我國(guó)常見的職業(yè)性腫瘤E.近幾十年來所有惡性腫瘤發(fā)病率均呈上升趨勢(shì)15.T細(xì)胞和B細(xì)胞的區(qū)別依據(jù)是（A.細(xì)胞核的差異B.大小的差異C.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)顆粒差異第1

5、頁D.膜表而標(biāo)志的差異E.形態(tài)的差異16.關(guān)于腫瘤干細(xì)胞,下列說法錯(cuò)誤的是（）.,A.具有多分化潛能B.分化增殖調(diào)控正常C.具有自我更新能力D.具有無限增殖能力E.是腫瘤頑固的放化療抵抗性的重要因素之17.在福奇金病中較少侵及（）。A.腹股溝淋巴結(jié)B.腹膜后淋巴結(jié)C.腋窩淋巴結(jié)D.腸系膜淋巴結(jié)E.肺門淋巴結(jié)18.下列疾病與DNA修復(fù)過程缺陷有關(guān)的是（）。A.黃噂吟尿癥B.著色性干皮病C.痛風(fēng)癥D.自毀容貌征E.糖尿病19 .（）是血液腫瘤患者最常見的癥狀。A.發(fā)熱B.貧血C.感染D.肝脾大E.胸骨壓痛20 .食管癌時(shí)（）食管上多發(fā)是食管氣管瘦。A.頸段B.上段C.中上段D.下段E.中段21 .

6、乳癌腋窩淋巴結(jié)分組解剖標(biāo)志是（）oA.肋間外肌B.胸大肌C.肋間內(nèi)肌D.胸小肌E.背闊肌22 .下列不屬于伊立替康常見不良反應(yīng)的是（）.A.神經(jīng)毒性B.骨髓抑制C.膽堿能綜合征D.腹瀉E.惡心、嘔吐23.胃癌手術(shù)切除范圍、清掃范圍一致是外科界爭(zhēng)議的焦點(diǎn)。其中D2表示（）«A.第1站淋巴結(jié)未完全清除B.第1站淋巴結(jié)完全清除C.第2站淋巴結(jié)肉眼殘存D.第2站淋巴結(jié)完全清除E.第2站淋巴結(jié)未完全清除24 .下列可表達(dá)于所有成熟T細(xì)胞表面的是（）。A. CD16B. CD4C. CD8D. CD3E. CD1925 .下列不屬于經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤與結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤的區(qū)別的是（

7、）。A.免疫球蛋白基因克隆性重排B.組織結(jié)構(gòu)C.瘤細(xì)胞形態(tài)D.臨床表現(xiàn)E.瘤細(xì)胞免疫表型26.頸段食管癌常見轉(zhuǎn)移部位為（）A.食管旁淋巴結(jié)B.肺門淋巴結(jié)C.腹腔淋巴結(jié)D.氣管、支氣管淋巴結(jié)E.氣管旁、頸深及鎖骨上淋巴結(jié)27.下列不需作為肺癌的輔助檢查的是（）。A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.支氣管造影檢查D.胸部PET檢查E.胸部MRI檢查28.下列屬于參與殺瘤的特異性免疫細(xì)胞的是（）。A.NK細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C. T淋巴紐I胞D. NK/T細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞29.1期睪丸腫瘤首選治療為（）oA.分子靶向治療B.放療C.化療D.手術(shù)E.內(nèi)分泌治療30.大腸癌最常見的組織學(xué)類型為（兒A.黏液

8、腺癌B.低分化腺癌C.分化腺癌D.印戒細(xì)胞癌E.未分化癌二、二（共20題）31.患者，女性,27歲，低熱、乏力伴左上腹腫塊半年，檢查肝肋下3Cm,脾肋下8cm。化驗(yàn):85gL,WBC100X10°/L,骨髓象原始粒細(xì)胞3%,Ph染色體陽性，正確治療方案是（）A.DA方案B.羥基腺C.CHOP方案D.VP方案E.脾切除32.患者,女性,碎4歲,不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月，伴皮膚瘙癢雙惻頸部淋巴結(jié)腫大，臨床懷疑淋巴瘤,下列檢查能夠確定診斷的是（）«.A.骨摘象檢查B.胸腹部CTC.頸部淋巴結(jié)活檢D.免疫球蛋白檢查E.以上都不是33.患者,女性,52歲,被確診為非小細(xì)胞肺癌,使用紫杉醇含粕

9、方案化療中出現(xiàn)皮膚瘙癢、喘鳴、呼吸困難。以下不該使用的緊急處理是（）.A.吸氧B.抗組胺類藥物肌內(nèi)注射C.甘露醇利尿、脫水D.簡(jiǎn)萄糖酸鈣靜脈注射E.糖皮質(zhì)激素34 .患者,女性,39歲，鼻咽癌術(shù)后1年,近1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)全身乏力,食欲下降,偶伴右側(cè)季肋區(qū)疼痛。應(yīng)考慮為（）。A.肝轉(zhuǎn)移B.貧血C.骨轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低35 .患者,男性,73歲，因右肺門占位行右下肺切除術(shù)。術(shù)后病理檢查示:腺癌,支氣管殘端查見癌細(xì)胞,送檢12枚肺門及縱隔淋巴結(jié)未見癌累及?；颊咭话闱闆r良好,術(shù)后急需的治療是（）。A.輔助聯(lián)合化療B.小分子口服靶向治療C.纖維支氣管鏡電切D.局部放療或再次手術(shù)E.縱隔鏡淋巴結(jié)

10、切除活檢36.患者,女性,32歲,近1年來月經(jīng)欠規(guī)則,710/4060天,進(jìn)行性頭痛2月余,突然偏癱,失語,抽搐,繼之昏迷3小時(shí),5年前患過葡萄胎。查體:子宮較大,稍軟，附件正常,下步檢查宜為（）。A.妊娠試驗(yàn)B.腦血管造影C.腦脊液檢查D.宮腔鏡E.診刮37.該患者化療治療方案首選（）。A. MTXB. 5-FU+KSMC.順笛D. 5-FUE. KSM（56題共用題干）患者，女性,55歲，絕經(jīng)3年,1個(gè)月前無顯著誘因出現(xiàn)陰道出血，伴右下腹疼痛,為間斷性疼痛。38.患者,女性,52歲，10年前因子宮肌瘤行子宮次全切除,半年前出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸有約5cm潰瘍結(jié)節(jié)狀腫物,雙側(cè)結(jié)節(jié)狀

11、增生達(dá)盆,病理活檢為中分化腺癌,該患者的臨床診斷為（）oA.宮頸真性殘端癌B.宮頸殘端腺癌C.宮頸中分化腺癌IHb結(jié)節(jié)潰瘍型d.宮頸殘端中分化腺癌nib結(jié)節(jié)潰瘍型E.宮頸假性殘端癌39.患者,男性,67歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移,疼痛評(píng)分為9分,用長(zhǎng)效嗎啡類藥物30mg、ql2h治療后,疼痛評(píng)分降為2分,但1周后患者要求加大藥物劑量,最不可能的原因是（）。A.患者可能因病理性骨折的出現(xiàn)導(dǎo)致疼痛加劇B.患者已成癮C.患者存在的抑郁或焦慮情緒使得疼痛加劇D,藥物可能產(chǎn)生一定耐受E.可能同時(shí)接受其他的抗腫瘤治療如化療的不良反應(yīng)導(dǎo)致現(xiàn)有鎮(zhèn)痛藥物疼痛控制不佳40.患者,女性,34歲,停經(jīng)10周，陰道流血3天,伴輕微

12、下腹痛,首選檢查應(yīng)為（）oA.hCG定量B.尿妊娠試驗(yàn)C.腹平片D. A超E. B超41.患者，女性，53歲，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝區(qū)不適做B超檢查，發(fā)現(xiàn)肝右葉有一3CmX35實(shí)質(zhì)性暗區(qū)有聲暈,最可能診斷為（）。A.肝硬化（結(jié)節(jié)性）B.肝血管瘤C.轉(zhuǎn)移性肝癌D.肝囊腫E.原發(fā)性肝癌42.患者,女性,60歲，乙狀結(jié)腸癌術(shù)后1年，出現(xiàn)腹膜腔大量積液伴CEA顯著升高,Ps評(píng)分為1分?？紤]最佳治療是（）oA.生物靶向治療B.全身化療C.腹膜腔化療+全身化療D.全腹放療E.BSC43.患者,女性,43歲,乳腺發(fā)生癌變,經(jīng)病檢發(fā)現(xiàn),癌細(xì)胞突破導(dǎo)管基膜進(jìn)人間質(zhì),呈不規(guī)則實(shí)性條索或團(tuán)塊狀排列,無

13、顯著腺樣結(jié)構(gòu)、實(shí)質(zhì)與間質(zhì)大致相當(dāng),則此癌是（）。A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管單純癌C.浸潤(rùn)性導(dǎo)管不典型儲(chǔ)樣癌D.浸潤(rùn)性導(dǎo)管硬癌E.浸潤(rùn)性小葉癌44 .患者,女性,28歲，已婚未孕,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢腫瘤1個(gè)月求診。術(shù)中見子宮大小質(zhì)地正常,左側(cè)卵巢腫瘤直徑8c叫實(shí)質(zhì)性,表面光滑。右側(cè)附件外觀正常。術(shù)中快速切片報(bào)告:左側(cè)卵巢顆粒細(xì)胞瘤;右側(cè)卵巢未見異常;腹腔沖洗液找癌細(xì)胞（-）,下列處理正確的是（）.A.僅行患側(cè)附件切除,術(shù)后化療B.患側(cè)卵巢腫瘤+子宮全切,術(shù)后化療C.患側(cè)附件+子宮全切,術(shù)后化療D.子宮+雙附件+大網(wǎng)膜+闌尾+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E.患側(cè)卵巢腫瘤剝除術(shù),術(shù)后化療45 .下一步治療為（）oA

14、.理療B.抗炎C.化療D.放療E.肺葉切除46.患者,女性,34歲。8年前曾患葡萄胎,無誘因開始陰道流血,持續(xù)2個(gè)月，量時(shí)多時(shí)少,診刮病理報(bào)告結(jié)果為:見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍,未見絨毛結(jié)構(gòu),最可能診斷（）。A.子宮內(nèi)膜癌B.絨癌C.侵葡D.功血E.子宮肌瘤47 .患者,女性,54歲，因乳腺癌入院,原發(fā)灶2CinX2Cni位于外象限,行腫瘤切除術(shù),腫瘤切除緣陰性,腋窩臨床檢查陰性,未做手術(shù)處理,術(shù)后放療的范圍應(yīng)包括（）。A.全乳腺+腋窩淋巴結(jié)照射B.全乳腺+內(nèi)乳淋巴結(jié)C.全乳腺+內(nèi)乳和鎖骨上淋巴結(jié)D.單純?nèi)橄僬丈銭.全乳腺+內(nèi)乳，腋窩、鎖竹上淋巴結(jié)48 .患者,女性,28歲，已婚,停經(jīng)13周時(shí)出現(xiàn)不

15、規(guī)則陰道出血,持續(xù)10余天,量不多暗色。婦科查體:子宮新生兒頭大，張力較大，兩側(cè)附件均可觸及，如拳大、活動(dòng)好、光滑的腫物,最可能的診斷是（），A.葡萄胎B.妊娠合并子宮肌瘤及卵巢囊腫C.先兆流產(chǎn)D,妊娠合并卵巢囊腫E.雙胎妊娠49.患者,男性,56歲,有慢性肝炎史12年,近來腹脹消瘦。體格檢查:鞏膜黃染,上腹部觸到拳頭大質(zhì)硬、表面不光滑包塊，最可能的診斷是（）（A.轉(zhuǎn)移性肝癌B.原發(fā)性肝癌C.慢性肝炎D.肝膿腫E.肝硬化50.患者,男性,68歲，患者有面部、頸部和上肢腫脹,胸壁靜脈怒張,呼吸困難。胸部X線片示右上縱隔腫塊影。臨床診斷考慮為（）。A.異位ACTH綜合征B. PanCoast綜合征

16、C.副癌綜合征D.庫(kù)欣綜合征E.上腔靜脈壓迫綜合征三、A3/A4（共10題）四、X供15題）51.下列腎癌影像學(xué)檢查描述正確的是（）。A.MRI在顯示靜脈或下腔靜脈瘤栓方面優(yōu)于CTB.脈沖多普勒能有效確定腫瘤血流,可作為鑒別良惡性腫瘤的一個(gè)重要依據(jù)C. CT檢查可發(fā)現(xiàn)無癥狀的腎癌D. X線平片及尿路造影對(duì)腎癌診斷有重要價(jià)值E.腎動(dòng)脈造影對(duì)孤立腎腎癌病例的術(shù)式選擇有指導(dǎo)意義52 .關(guān)于抑癌基因描述下列正確的是（）。A.對(duì)于與某種腫瘤發(fā)生相關(guān)的抑癌基因，該腫瘤的相應(yīng)正常組織中該基因正常表達(dá)B.對(duì)于與某種腫瘤發(fā)生相關(guān)的抑癌基因,將這種基因的野生型導(dǎo)入基因異常的腫瘤細(xì)胞內(nèi)，可部分或全部改變其惡性表型C

17、.對(duì)于與某種腫瘤發(fā)生相關(guān)的抑癌基因,該腫瘤中這種抑癌基因應(yīng)有功能失活或結(jié)構(gòu)改變或表達(dá)缺陷D.抑癌基因都是以缺失或突變的形式失活E.抑癌基因的促癌作用一般是在兩個(gè)等位基因都丟失或失活后表現(xiàn)出來53 .鼻咽癌發(fā)病的特點(diǎn)為（）,A.種族易感性B.吸煙C.家族性D.區(qū)域性E.男性高于女性54 .下列關(guān)于感染因子與癌癥關(guān)系說法正確的是（）。A.幽門螺桿菌與肺癌8. EB病毒與鼻咽癌C.人乳頭瘤病毒與宮頸癌、口腔癌D.肝炎病毒與肝癌E.人類嗜T細(xì)胞病毒與白血病、卡波西肉瘤55 .腫瘤細(xì)胞的基本生物學(xué)特征包括（）（A.惡性增殖B.細(xì)胞核具有多形性C.凋亡過度D.分化不良E.侵襲與轉(zhuǎn)移56 .肝膽核素顯像的臨

18、床應(yīng)用價(jià)值包括（）,A.胃腸反流診斷B.內(nèi)、外科黃疸的鑒別診斷C.胰腺腫瘤，壺腹癌，膽總管梗阻時(shí)不顯影D.膽管旁路手術(shù)后檢測(cè)引流異常及梗阻部位定位E.急性膽囊炎、嚴(yán)重肝硬化,排泄速度慢，心影增高,肝中放射性減少，膽管系統(tǒng)顯57 .下列不屬于急性淋巴細(xì)胞白血病,預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病治療的是（）.A.VDLP方案B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)放療C.大劑量MTXD. VP方案E.鞘內(nèi)注射化療藥物58 .下列屬于常見的三大類卵巢腫瘤的是（）。A.卵巢性母細(xì)胞瘤B.卵巢轉(zhuǎn)移瘤C.卵巢性索間質(zhì)腫瘤D.卵巢生殖細(xì)胞瘤E.卵巢上皮性卵巢腫瘤59 .患者,男性,47歲。無痛性肉眼血尿2個(gè)月，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁腫瘤最

19、長(zhǎng)徑為2Cm,有蒂?；颊呤中g(shù)前必須做的檢查是（）,>A.尿細(xì)胞學(xué)檢查B.經(jīng)膀胱鏡活檢C.膀胱腫瘤ABO（由抗原測(cè)定D.膀胱造影E. IP檢查60 .下列關(guān)于大腸癌預(yù)后的描述,正確的是（）.A.梗阻性大腸癌預(yù)后差B.大腸癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)后差C.青年人大腸癌預(yù)后差D.結(jié)腸癌生存率優(yōu)于直腸癌E.大腸癌為常見消化道癌預(yù)后最好者61 .原發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素包括（）.A.遺傳因素B.黃曲霉毒素C.飲溝塘水D.肝損傷E.病毒性肝炎62.鼻咽癌的蔓延途徑為（）.A.向前沿翼內(nèi)肌破壞翼板,并向翼腭窩內(nèi)延伸B.向下沿咽肌累及軟腭和扁桃體C.向外蔓延,使咽旁間隙向外移位D.向后經(jīng)咽旁間隙累及斜坡和椎前肌群E.向上侵犯破裂孔及蝶竇、頸動(dòng)脈管、卵圓孔或頸靜脈窩63 .葡萄胎和絨毛膜癌的共同點(diǎn)有（）.A.浸潤(rùn)子宮壁肌層B.可轉(zhuǎn)移到陰道C.形成絨毛結(jié)構(gòu)D.引起出血壞死E.滋養(yǎng)層細(xì)胞異型性顯著64 .下列關(guān)于惡性淋巴瘤的描述正確的是（）。A.起源于淋巴結(jié)內(nèi)者稱結(jié)內(nèi)型B.起源于淋巴結(jié)外者稱結(jié)外型C.病理上分為HL和NHL兩大類D.結(jié)外型臨床表現(xiàn)呈多樣性E.結(jié)內(nèi)型以頸部淋巴結(jié)最好發(fā)65 .下列屬于Burkitt淋巴瘤特征的是（）。A.多見于兒童B.出現(xiàn)“滿天星”