工業(yè)危險(xiǎn)廢物管理臺(tái)賬

1、附件2 :肅省工業(yè)危險(xiǎn)廢物管理臺(tái)帳年度:（蓋章）單位名稱：甘肅省固體廢物管理中心制1 .企業(yè)概況2 .危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生源分析3 .危險(xiǎn)廢物管理流程4 .危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生工藝流程圖危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃（省外/內(nèi)一協(xié)議和資質(zhì)）危險(xiǎn)廢物基本信息表（含表1.1/1.2/1.3 ）危險(xiǎn)廢物臺(tái)賬統(tǒng)計(jì)表（含表3.1 ）企業(yè)概況（含生產(chǎn)基本情況、產(chǎn)能、產(chǎn)品、使用原材料情況等）危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生源分析危險(xiǎn)廢物管理流程危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生工藝流程圖危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃（附省外/內(nèi)協(xié)議和資質(zhì)）危險(xiǎn)廢物基本信息表表1.1危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生工序調(diào)查表所屬行業(yè)產(chǎn)生源（車間）產(chǎn)生工序工序描述（附圖）前道工序（若有）后道工序（若有）所用的原材料序號(hào)化學(xué)名稱公斤

2、/批噸/年合 計(jì)產(chǎn) 品序號(hào)產(chǎn)品名稱公斤/批噸/年副產(chǎn)品危險(xiǎn)廢物廢物編號(hào)廢物名稱公斤/批噸/年合 計(jì)單位負(fù)責(zé)人：（蓋章）填報(bào)人：聯(lián)系電話：填報(bào)日期： 年 月 日注：1.本表每年填報(bào)一次。 2.每個(gè)產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物的工序填寫一張。3.噸/年：指自然年度內(nèi)的量。自然年度是指當(dāng)年1月1日至12月31日。表1.2危險(xiǎn)廢物特性表1.廢物編號(hào):2.廢物描述/名稱:5 .主要危險(xiǎn)特性（請(qǐng)勾選） 腐蝕性 反應(yīng)性 其他（請(qǐng)描述）6廢物主要化學(xué)組分及含量急性毒性 含毒性物質(zhì)7 .廢物表觀形態(tài)（請(qǐng)勾選，如列表中無請(qǐng)?jiān)跈M線上填寫并勾選） 固態(tài)半固態(tài)8. 貯存情況7.1貯存方式（請(qǐng)勾選，如列表中無請(qǐng)?jiān)跈M線上填寫并勾選） 圓桶

3、槽罐7.2容器數(shù)量：9. 廢物流向信息是否提供/委托外單位利用/處置：9 .1單位內(nèi)部利用/處置方式及方法描述：9 .2提供/委托外單位利用/處置情況單位名稱所在地3.廢物類別:液態(tài)4.產(chǎn)生工序:浸出毒性 傳染性物質(zhì)編織袋7.3容器規(guī)格:否設(shè)施名稱:危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證號(hào)氣態(tài)設(shè)施負(fù)責(zé)人利用/處置方式代碼及方法描述易燃性聯(lián)系方式:聯(lián)系人聯(lián)系方式單位負(fù)責(zé)人：（蓋章）填報(bào)人：聯(lián)系電話：填報(bào)日期：年 月 日注：1 .本表每年填寫一張，廢物編號(hào)由企業(yè)自行編號(hào)，與表1.1中一致。 2 .不同工序產(chǎn)生的特性及貯存 /利用/處置情況完全一致的同類廢物可填一張，同時(shí)在“產(chǎn)生工序”欄注明相應(yīng)的多個(gè)工序。3、廢物類別

4、：按國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄填寫。4、利用處置方式及代碼。如利用方式包括：R1作為燃料（直接燃燒除外）或以其他方式產(chǎn)生能量，R2溶劑回收/再生（如蒸餾、萃取等），R3再循環(huán)/再利用不是用作溶劑的有機(jī)物，R4再循環(huán)/再利用金屬和金屬化合物，R5再循環(huán)/再利用其他無機(jī)物，R6再生酸或堿，R7回收污染減除劑的組分，R8回收催化劑組分，R9廢油再提煉或其他廢油的再利用，R15其他；等。處置方式包括：D1填埋，D9物理化學(xué)處理（如蒸發(fā)、干燥、中和、沉淀等），不包括填埋或焚燒前的預(yù)處理，D10焚燒，D16其他；等。其他方式，C1水泥窯共處置，C2生產(chǎn)建筑材料，C3清洗（包裝容器）。5、填寫R15、D16的，請(qǐng)簡(jiǎn)要

5、描述利用處置方法。單位負(fù)責(zé)人：（蓋章）填報(bào)人：聯(lián)系電話：注：1、本表每年填寫一張，不同工序產(chǎn)生相同類別的廢物，需分別編號(hào)以示區(qū)別。2、廢物類別：按國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄填寫。3、廢物流向：內(nèi)部自行利用處置的，填寫“0”。委托/提供外單位利用處置的，填寫“ 1 ”；同時(shí)填寫“委托/提供外單位利用處置的企業(yè)名稱”和“許可證號(hào)/合同號(hào)”欄。表1. 3危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生情況一覽表廢物 編號(hào)廢物描述/名稱廢物 類別產(chǎn)生源/車間產(chǎn)生量計(jì)量 單位廢物流向委托/提供外單位 利用處置的企業(yè)名稱內(nèi)部利 用處置 量（噸）委托利用 處置量（噸）累計(jì)貯 存量（噸）上年度 產(chǎn)生量（噸）合計(jì)一一一一一填報(bào)日期： 年 月 日危險(xiǎn)廢物臺(tái)賬

6、統(tǒng)計(jì)表表3. 1月危險(xiǎn)廢物臺(tái)賬報(bào)表填報(bào)單位：（蓋章）廢物 編號(hào)產(chǎn)生量（噸）記錄 表號(hào)段單位內(nèi)部自行利用/處置情況提供/委托外單位利用/處置情況臨時(shí)貯存量利用處置 方式利用/ 處置量記錄表號(hào)段處置利用單位名稱及許可證 編號(hào)所在 省、市利用處置 方式利用/處置 量記錄表 號(hào)段上月底 貯存量本月底 貯存量記錄表 號(hào)段合計(jì)一一一一一一一單位負(fù)責(zé)人：（蓋章）填報(bào)人:填報(bào)日期:聯(lián)系電話:年 月 日表3 .1填寫說明: 1、本報(bào)表原則上每月10日之前完成上月的報(bào)表。編號(hào)不同，但特性完全一致的廢物可在廢物編號(hào)欄注明相應(yīng)的多個(gè)編號(hào)，一并統(tǒng)計(jì)。2、同一編號(hào)廢物如果存在多種利用處置方式，則應(yīng)分別填寫所對(duì)應(yīng)的利用處置

7、量和記錄表的號(hào)段。3、產(chǎn)生量：可由產(chǎn)生環(huán)節(jié)記錄表（表2.1）統(tǒng)計(jì)匯總。4、單位內(nèi)部自行處置或利用情況：可根據(jù)單位內(nèi)部自行利用/處置記錄表（表2.3）統(tǒng)計(jì)匯總。5、提供/委托外單位利用/處置情況：可根據(jù)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生環(huán)節(jié)（表2.1）及貯存環(huán)節(jié)記錄表（表2.2）相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)分析。同一編號(hào)廢物提供多個(gè)外單位利用處置危險(xiǎn)廢物的，要分別填寫各外單位相關(guān)信息。6、臨時(shí)貯存量情況：根據(jù)危險(xiǎn)廢物庫(kù)存環(huán)節(jié)記錄表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。上月底貯存量+入庫(kù)量-出庫(kù)量=本月底貯存量。編號(hào):肅省危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位臺(tái)帳記錄表（產(chǎn)生環(huán)節(jié)）單位名稱：（公章）聲明：我特此確認(rèn)，本臺(tái)帳所填寫的內(nèi)容均為真實(shí)。本單位對(duì)本臺(tái)帳的真實(shí)性負(fù)責(zé)，并承擔(dān)內(nèi)

8、容不實(shí)的后果。 法人代表： （簽字）甘肅省固體廢物管理中心制表2.1危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生環(huán)節(jié)記錄表記錄表編號(hào):產(chǎn)生源（車間）：廢物編號(hào)及名稱:產(chǎn)生情 況轉(zhuǎn) 移 情 況產(chǎn)生日期產(chǎn)生 時(shí)間廢物數(shù)量 （公斤/立方米）容器材質(zhì)及 容量容器 個(gè)數(shù)廢物產(chǎn)生部門 經(jīng)辦人（簽字）轉(zhuǎn)移日期轉(zhuǎn)移時(shí)間廢物去向廢物產(chǎn)生部門經(jīng) 辦人（簽字）廢物運(yùn)送部門/ 單位經(jīng)辦人（簽字）本頁合計(jì)表2.1填表說明:1、本單由危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生部門保存，適用于危險(xiǎn)廢物日產(chǎn)日清的情形；其他情形可做適當(dāng)調(diào)整。2、產(chǎn)生源（車間）與表1.1中的產(chǎn)生源（車間）相對(duì)應(yīng)。3、廢物編號(hào)及名稱與附一表 1.1中的廢物編號(hào)及名稱相一致。4、產(chǎn)生日期、時(shí)間：為危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生

9、的日期和時(shí)間。如11月1日，15 : 33。5、廢物數(shù)量：以公斤或立方米作為此危險(xiǎn)廢物的計(jì)量單位。6、容器材質(zhì)及容量：盛裝危險(xiǎn)廢物的容器材質(zhì)和容器的最大容積。11 月 1 日，16: 55。7、容器個(gè)數(shù)：盛裝危險(xiǎn)廢物的容器數(shù)量。&轉(zhuǎn)移日期、時(shí)間：為廢物轉(zhuǎn)移出產(chǎn)生環(huán)節(jié)的日期和時(shí)間，如9、廢物去向：此危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移的去向（如廢物貯存部門名稱）。10、不同編號(hào)廢物可分別填寫記錄表，以利于匯總統(tǒng)計(jì)。編號(hào)：（）（甘肅省危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位臺(tái)帳記錄表（貯存環(huán)節(jié)）單位名稱：（公章）聲明：我特此確認(rèn)，本臺(tái)帳所填寫的內(nèi)容均為真實(shí)。本單位對(duì)本臺(tái)帳的真實(shí)性負(fù)責(zé)，并承擔(dān)內(nèi)容不實(shí)的后果。法人代表： （簽字）甘肅省固體

10、廢物管理中心制記錄表編號(hào):表2.2危險(xiǎn)廢物貯存環(huán)節(jié)記錄表廢物編號(hào)及名稱：入 庫(kù) 情 況出庫(kù) 情 況入庫(kù)日期入庫(kù) 時(shí)間廢物來源廢物數(shù)量 （公斤/立 方米）容器材質(zhì) 及容量容器 個(gè)數(shù)廢物 存放 位置廢物運(yùn)送 部門/單位 經(jīng)辦人（簽 字）廢物貯存 部門經(jīng)辦人 （簽字）出庫(kù) 日期出庫(kù) 時(shí)間廢物數(shù)量（公斤/ 立方米）廢物去向廢物貯存部 門經(jīng)辦人 （簽字）廢物運(yùn)送 部門/接收 單位經(jīng)辦人（簽字）本頁合計(jì)表2.2填表說明:1、本單由廢物貯存部門保存。2、廢物編號(hào)及名稱與表1.1中廢物編號(hào)及名稱相一致。3、入庫(kù)日期、時(shí)間：為危險(xiǎn)廢物入庫(kù)的日期和時(shí)間。女口11月1日，17 : 15。4、廢物來源：此危險(xiǎn)廢物的來

11、源（如廢物產(chǎn)生源/車間）。5、廢物數(shù)量：以公斤或立方米作為此危險(xiǎn)廢物的計(jì)量單位。6、容器材質(zhì)及容量：盛裝危險(xiǎn)廢物的容器材質(zhì)和容器的最大容積。8、廢物存放位置：此危險(xiǎn)廢物在貯存庫(kù)的具體位置。出庫(kù)日期、時(shí)間：為廢物轉(zhuǎn)移出庫(kù)的日期和時(shí)間，如11 月 5 日，12 : 00。容器個(gè)數(shù)：盛裝危險(xiǎn)廢物的容器數(shù)量。/處置的，填寫內(nèi)部利用處置部門的名稱。委托10、廢物去向：此危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移的去向。內(nèi)部自行利用外單位利用/處置的，填寫外單位的名稱。11、不同編號(hào)廢物可分別填寫記錄表，以利于匯總統(tǒng)計(jì)。編號(hào)：（甘肅省危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位臺(tái)帳記錄表（內(nèi)部自行利用/處置環(huán)節(jié)）單位名稱：（公章）聲明：我特此確認(rèn)，本臺(tái)帳所填寫的

12、內(nèi)容均為真實(shí)。本單位對(duì)本臺(tái)帳的真實(shí)性負(fù)責(zé)，并承擔(dān)內(nèi)容不實(shí)的后果。 法人代表： （簽字）甘肅省固體廢物管理中心制廢物接收日期廢物接 收時(shí)間廢物來源廢物數(shù)量 （公斤/立方米）容器材質(zhì)及 容量容器個(gè)數(shù)廢物利用處置方式廢物利用/處置完 畢日期廢物利用/處置完 畢時(shí)間廢物內(nèi)部利用/處置部門經(jīng)手人本頁合計(jì)記錄表編號(hào):表2.3內(nèi)部自行利用/處置情況記錄表廢物編號(hào)及名稱：廢物內(nèi)部利用/處置設(shè)施名稱:表 2.3 填表說明：1、本單由廢物內(nèi)部利用處置部門保存。中的廢物編號(hào)及名稱相一致。2、廢物編號(hào)及名稱與表 1.13、廢物接收日期、時(shí)間：為廢物內(nèi)部利用 /處置部門接收廢物的日期、時(shí)間，如 11 月 5 日， 15：33。4、廢物來源：此危險(xiǎn)廢物的來源（如廢物貯存部門名稱）。5、廢物數(shù)量：以公斤或立方米作為此危險(xiǎn)廢物的計(jì)量單位。6、容器材質(zhì)及容量：盛裝危險(xiǎn)廢物的容器材質(zhì)和容器的最大容積。7、容器個(gè)數(shù)：盛裝危險(xiǎn)廢物的容器數(shù)量。R1 作為燃料（直接燃燒除外）或以其他方式產(chǎn)生能量，R3 再循環(huán) /再利用不是用作溶劑的有機(jī)物，R6 再生酸或堿， R7 回收污染減除劑的組分，R15 其他；等。處置方式包括：R2R4 再循環(huán) /再利用金屬和金R8 回收催化劑組D1 填埋， D9 物理化學(xué)處理（如8、廢物利用處置方式。如利用方式包括： 溶劑回收 /再生（如蒸餾、萃取等），中和、沉淀等）