2015年檢驗師專業(yè)實踐能力真題(部分)講解

1、【單選】1、血尿酸可作為何種疾病的輔助診斷指標A糖尿病B心肌梗死C痛風D肝硬化E急性胰腺炎2、WHO將“精子快速向前運動”活力定為A0級BI級Cn級dm級eiv級3、下列可引起胎兒畸形的寄生蟲是A蛔蟲B肝吸蟲C弓形蟲D瘧原蟲E肺吸蟲4、溶血空斑試驗檢測的是何種細胞的功能AT淋巴細胞B巨噬細胞CNK細胞DB淋巴細胞ELAK細胞5、SS瓊脂平板培養(yǎng)基是屬于A基礎培養(yǎng)基B營養(yǎng)培養(yǎng)基C鑒別培養(yǎng)基D選擇培養(yǎng)基E特殊培養(yǎng)基6、分離淋巴細胞亞群的原則是根據(jù)A細胞的大小B細胞的密度C細胞所帶的電荷D相應細胞的特性和不同標志E細胞的粘滯性7、懷疑霍亂弧菌感染的糞便應該接種于何種培養(yǎng)基中增菌ASS培養(yǎng)基Bph2.

2、0普通肉湯Cph4.0蛋白胨水Dph6.0普通肉湯Eph8.5堿性蛋白胨水8、細胞毒試驗可用于A檢測Tc細胞的效應功能BSmIg測定CIgG測定DT細胞亞群測定E淋巴細胞轉化實驗9、不符合急性淋巴細胞白血病骨髓象特點的是A骨髓增生極度或明顯活躍B原始和幼稚淋巴細胞30%,可達90%C原始和幼稚淋巴細胞核可有凹陷、折疊、切跡等畸形D巨核系細胞多數(shù)顯著減少，血小板減少E涂抹細胞減少10、 Ham試驗通常用于何種疾病的診斷A.PNHB自身免疫性溶血性貧血C遺傳性球形紅細胞增多癥D.G-6-PD缺陷癥E.HbH病11、 CLSI/NCCLS推薦的用于需氧菌和兼性厭氧菌的藥敏試驗培養(yǎng)基是A血瓊脂平板B沙

3、氏平板CMaconkey平板DM-H平板ESS平板12、雙向擴散試驗中，當抗原分子量大時，下列敘述正確的是A沉淀環(huán)彎向抗原一方B沉淀環(huán)彎向抗體一方C沉淀線為靠近抗體孔的直線D沉淀線為靠近抗原孔的直線E沉淀線為兩空之間的等距離直線13、 在心血管疾病的生化檢測指標中，用于預測心力衰竭發(fā)生危險性及診斷心力衰竭的標志物為A.NT-proBNPBCTnICHCYDHs-CRPECK-MB14、可引起血沉減慢的疾病是A風濕熱B結核病C心肌梗死D高球蛋白血癥E真性紅細胞增多癥15、測定血糖時，抽血后如不能立即檢查，則最好將血液與何種物質混合A氟化鈉B肝素CEDTAD硫酸鎂EEGTA16、肌酐清除率的參考范

4、圍為A2040ml/minB4060ml/minC6080ml/minD80120ml/minE120140ml/min17、凝固法檢測血漿中游離PS,受檢血漿中加入乏PS基質血漿的目的是A稀釋受檢血漿B制作標準曲線C提供PS以外的其他凝血因子D作為正常對照E提供其他抗凝因子18、冷球蛋白定性分析中，加入患者血清的兩支試管放置溫度分別是A4和30B4和37C4和56D15和30E15和3719、關于M區(qū)帶與Ig類型關系的敘述，錯誤的是AIgG多分布于a區(qū)至慢丫區(qū)BIgA多分布于快丫區(qū)至3區(qū)CIgM多分布于32區(qū)或丫區(qū)DIgD多分布于3區(qū)至丫區(qū)EIgE多分布于3區(qū)至慢丫區(qū)20、將胸水混勻后充入改

5、良牛鮑計數(shù)板，計數(shù)四個大方格中細胞數(shù)為80個，則報告細胞數(shù)為A10個/ulB50個仙C100個/ulD200個/ulE400個/ul21、淺部真菌直接鏡檢所用的試劑是A10%HCLB4%H2SO4C1%HCLD10%KOHE95%乙醇22、 桿菌肽試驗主要用于鑒別的細菌組合是A金黃色葡萄球菌-表皮葡萄球菌B肺炎鏈球菌-草綠色鏈球菌CA群鏈球菌-B群鏈球菌D大腸埃希菌肺炎克雷伯菌E霍亂弧菌嗜水氣單胞菌23、 ELISA中最常用的酶是AHRP和葡糖糖氧化酶B3-半乳糖昔酶和HRPC葡萄糖氧化酶和堿性磷酸酶D脲酶和堿性磷酸酶EHRP和堿性磷酸酶24、多發(fā)性骨髓瘤首選的檢查是A總蛋白測定B白蛋白測定C

6、白蛋白/球蛋白比值D血清蛋白電泳E輕鏈定量25、不屬于滲出液特點的是A不會自凝B外觀多渾濁C炎癥刺激引起DRivalta試驗一般陽性E慢性感染以淋巴細胞為主26、細菌污染空氣的指標是測定A1m3空氣中的細菌總數(shù)和鏈球菌數(shù)B1m3空氣中的金黃色葡萄球菌數(shù)C1m3空氣中的大腸埃希菌數(shù)D1m3空氣中的銅綠假單胞菌數(shù)E1m3空氣中的鏈球菌總數(shù)27、 二級生物安全實驗室內(nèi)，為防止利器損傷的操作規(guī)程，錯誤的是A除特殊情況（腸道外注射和靜脈切開等）外，盡可能不在實驗室使用針、注射器及其他利器。盡可能使用塑料器材代替玻璃器材B盡可能應用一次性注射器，禁止用手直接操作用過的針頭，用過的針頭、非一次性利器必須放入

7、防穿透的厚壁容器進行消毒滅菌C盡可能使用無針注射器和其他安全裝置D可用戴手套的手處理破碎的玻璃器具E裝有污染針、利器及破碎玻璃的容器在丟棄之前必須消毒，最好進行高壓蒸汽消毒滅菌28、 考慮到測定速度和自動化應用，臨床實驗室最可能用來測定血清載脂蛋白的方法是A單向免疫擴散法B火箭電泳法C酶聯(lián)免疫吸附試驗D免疫比濁法E放射免疫測定法29、原始細胞中見到Auer小體，可認為該白血病屬于A急性淋巴細胞白血病B治療困難預后差C未緩解急性白血??？D急性粒細胞白血病E慢性白血病急變30、屬于低Ig血癥的疾病是A慢性肝臟疾病B慢性支氣管炎C體液免疫缺陷D自身免疫性疾病E寄生蟲疾病31、采用血清分型法鑒定的抗原

8、是AHLA-DBHLA-DPCHLA-I類和DR、DQDC2EB因子32、 GOD-POD法測血清葡萄糖濃度，第一步反應所用的酶是A乳酸脫氫酶B葡萄糖氧化酶C己糖激酶D過氧化氫酶E丙氨酸激酶33、 流感嗜血桿菌在巧克力培養(yǎng)基上菌落特點是A紅色B露滴樣C黃色菌落D油煎蛋樣E顆粒狀34、 藍氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體吸附于腸粘膜上的結構是A前鞭毛B吸盤C腹鞭毛D后鞭毛E尾鞭毛35、若WBC總數(shù)為（115）X10A9/L,應分類的WBC數(shù)是A50個B100個？C200個D300個E500個36、Rivalta試驗測定積液中的A清蛋白B粘蛋白C球蛋白D纖維蛋白原E腺苷脫氨酶37、測定ALT使用的主波長和副波長

9、為A202nm/340nmB340nm/405nm？C405nm/500nmD505nm/606nmE606nm/404nm38、淋病奈瑟菌分解的糖類為A葡萄糖B蔗糖C麥芽糖其余看不清39APTT測定中除.外，還需加入A肝素BtPA其余看不清40、看不清41、 關于AML-M2a的細胞化學染色特點的敘述，錯誤的是APAS染色原粒細胞呈陰性反應，早有粒細胞為強陽性反應BNAP活性明顯提高CAS-DCE染色原粒細胞呈陽性反應DAS-D-NAE原粒細胞可呈陽性反應，但強度較弱，且不被氟化鈉抑制EPOX與SB染色原粒細胞可呈陽性反應42、 磺基水楊酸法尿蛋白檢測中，若結果為顆粒狀乳樣渾濁，可判斷為AB

10、±CDE43、關于肺炎支原體看不清44、關于結核菌素試驗的敘述，錯誤的是A可用于選擇卡介苗接種對象B檢測機體細胞免疫和體液免疫狀況C作為嬰幼兒結核病的輔助診斷D紅腫硬結直徑大于0.5cm為陽性E試驗陽性說明已感染過結核分枝桿菌45、符合血管性血友病的實驗結果是ABT正常，PT延長，APTT正常BBT正常，PT延長，APTT延長CBT延長，PT延長，APTT延長DBT延長，PT正常，APTT延長EBT延長，PT正常，APTT正常46、尿液外觀呈白色渾濁，ph為8.0，離心后見一般白色顆粒狀沉淀，此沉淀可能為A尿酸鹽B磷酸鹽C草酸鹽D亮氨酸結晶E磺胺結晶47、膽固醇升高不見于A梗阻性黃疸

11、B腎病綜合征C甲狀腺功能低下D慢性腎功能衰竭E肝硬化48、因臨床需要選擇長期給患者使用的強心甙類藥物并需要定期監(jiān)測的是A 西地爛B 地高辛？C 二氫地高辛D 洋地黃毒苷E 毒毛花苷 K49、衛(wèi)氏并殖吸蟲的第二中間宿主是A 溪蟹、蝲蛄B 淡水魚、蝦C 淡水螺類D 青魚E 水生植物50、用于區(qū)分革蘭陽性與陰性菌的試驗是A 硫化氫試驗B 吲哚試驗C 七葉苷試驗D 尿素酶試驗E 氫氧化鉀拉絲試驗51、 關于免疫顯微技術應用的敘述錯誤的是A 直接法用于檢測抗原B 間接法用于檢測抗體C 補體法用于檢測抗體D 直接法用于檢測抗體E 間接法用于檢測抗原D牛血清球蛋白E鼠白蛋白54、患兒男，12歲，患急性化膿性

12、骨髓炎，血常規(guī)檢查示：WBC80X109/L,RBC5.0X10A12/L,HB140g/L,PLT200X10A9/L,血涂片檢查顯示中、晚幼粒細胞占10%，原粒及早幼粒細胞占1%，粒細胞胞質中可見毒性顆粒及空泡，NAP積分250分，骨髓象顯示粒系增生，核左移，有毒性改變，下列敘述正確的是A懷疑為急性白血病，需要進行化療B可能為慢性粒細胞白血病C感染引起的中性粒細胞型類白血病反應DPh染色體檢查可能為（+）E本病預后較差，多數(shù)患者會死亡55、患兒男，6歲，咽喉疼痛伴咳嗽一周，查體見咽部充血，扁桃體n°腫大，上覆灰白色膜，棉拭擦之不去，擬診扁桃體白喉，首選的微生物檢查方法是A咽拭子麥

13、康凱平板培養(yǎng)B扁桃體拭子SS平板培養(yǎng)C咽拭子血平板培養(yǎng)D扁桃體假膜邊緣拭子亞碲酸鉀血平板培養(yǎng)E扁桃體拭子TCBS平板培養(yǎng)52、酶活力國際單位的定義是A在最適條件下，每分鐘催化1mmol底物反應所需的酶量B在最適條件下，每分鐘催化1mmol底物反應所需的酶量C在37條件下，每分鐘催化1mmol底物反應所需的酶量D在實驗室條件下，每秒鐘催化1mmol底物反應所需的酶量E在實驗室規(guī)定條件下，每分鐘催化1umol底物反應所需的酶量53、ELISA板包被后，最常用的封閉物質是A人白蛋白B人球蛋白C牛血清白蛋白56、患者男，燒傷后，取未受損的皮膚為其進行移植，該移植屬于A胚胎組織移植B同系移植C自體移植D

14、異種移植E同種移植57、一貧血患者的血涂片如圖1所示，RDW16%，STS14%，最可能的診斷是A缺鐵性貧血B慢性病性貧血C鐵粒幼細胞貧血D珠蛋白生產(chǎn)障礙性貧血E自身免疫性溶血性貧血個人看法：STS實際上應該就是TS,前面的S是血清（serum）的意思58、患者男，40歲，因進行性消瘦，上腹部飽脹，胃納減退，近日肝區(qū)疼痛，發(fā)熱住院，實驗室檢查：AFP650?g/L,HBsAg陽性，ALT165U/L,GGT285U/L。最可能的診斷為A肝硬化B原發(fā)性肝癌C轉移性肝癌D慢性遷徙性肝炎E急性病毒性肝炎59、尿沉渣鏡檢如圖2所示，箭頭所指的是A白細胞B紅細胞C血小板D上皮細胞E吞噬細胞60、患者女，

15、63歲，血壓正常，糖尿病史5年，為判斷患者是否有早期糖尿病性腎病，應選擇的重要診斷指標是A肌酎B尿素氮C尿蛋白定量D尿微量白蛋白E內(nèi)生肌酎清除率61、將可溶性抗體先吸附于適當大小的顆粒性載體（如正常人。型紅細胞、細菌、膠乳顆粒）的表面，然后與相應抗原作用，在適宜的電解質存在的條件下，出現(xiàn)特異性凝集現(xiàn)象，稱為A直接凝集反應B間接凝集抑制反應C正向間接凝集反應D反向間接凝集反應E直接Coombs試驗62、患者男，45歲，有皮膚過敏史，多次檢查血小板計數(shù)均正常，可本次檢查血液分析儀顯示血小板極度減低，報警提示有血小板凝集，涂片鏡檢顯示散在血小板少見，成堆分布的血小板多見，該患者的血液采集順利，檢測嚴

16、格按照操作規(guī)程進行，下列采取的措施正確的是A可直接發(fā)出報告B相同部位再行抽血檢測C換用不同的部位再行抽血檢測D血液稀釋后再上機檢測E改用其他抗凝劑或者不加抗凝劑抽血后立即上機復查63、患兒男，1歲，持續(xù)發(fā)熱，手、足、口腔和臀部可見皰疹，伴神差，嘔吐等癥狀，臨床疑似手足口病，采集糞便和咽拭子樣本送檢，最可能檢出的病毒是A皰疹病毒B腺病毒C柯薩奇病毒或埃可病毒DEB病毒E巨細胞病毒64、 患者女，25歲，曾有過不潔性行為，進來先后發(fā)現(xiàn)身體多處出現(xiàn)乳頭瘤狀改變，包括腋下和外陰部，疑患艾滋病，極恐慌，該患者最可能感染A梅毒螺旋體B.HIVC淋病奈瑟菌D沙眼衣原體E.HPV65、 患者男，患闌尾炎穿孔，

17、抽出腹腔膿液，行厭氧菌培養(yǎng)，標本涂片鏡檢可見大量革蘭陰性桿菌，染色不均，大小不一，選用的分離培養(yǎng)基中必需添加的物質是A鐵離子B膽固醇C.V因子和X因子D氯化血紅素和維生素KE煙氨酸66、 患者男，16歲，哮喘發(fā)作入院，血氣分析：ph7.49，PCO2為28.6mmHg，PO2為71mmHg，AB為20mmol/L，最可能的酸堿關系類型是A呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C代謝性酸中毒D代謝性堿中毒E代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒67、 患者男，70歲，進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，體格檢查：肝、脾未及，實驗室檢查：WBC3.4X10A9/L,HB90g/L,PLT70X10A9/L,血沉明顯加快，尿蛋

18、白（+）,血清蛋白電泳出現(xiàn)M成分，免疫球蛋白定量：IgG增高，骨髓異常漿細胞占60%，腰椎X線片示骨質疏松，圓形穿鑿樣溶骨損害，該患者最可能的診斷是A淋巴瘤B多發(fā)性骨髓瘤C原發(fā)性巨球蛋白血癥D反應性漿細胞增多癥E良性單株丙種球蛋白增多癥68、 患者男，18歲，牧民，三個月前曾給羊接生，近兩個月出現(xiàn)反復發(fā)熱，每次發(fā)熱持續(xù)約兩周，間隔35天再次發(fā)熱，發(fā)熱期間伴肌肉疼痛和大關節(jié)游走性疼痛，熱退時大汗淋漓，查體見各關節(jié)無明顯紅腫，肝、脾均可觸及，肋下2cm，實驗室檢查：白細胞總數(shù)正常，淋巴細胞增多，紅細胞沉降率增快，該患者最可能的診斷是A登革熱B流行性出血熱C斑疹傷害D波浪熱（布魯氏菌病）EQ熱69、

19、患者男，貧血，廣泛骨質疏松，腎功能損傷，初步診斷為多發(fā)性骨髓瘤，為進行血清中免疫球蛋白定量，可采用A免疫比濁B血清區(qū)帶電泳C免疫固定電泳D雙向瓊脂擴散E沉淀反應【共用題干題】（7071）為減少社區(qū)醫(yī)療保險負擔，衛(wèi)生行政主管部門力推檢驗結果醫(yī)院間互認，為降低互認帶來的醫(yī)療風險，醫(yī)學實驗室酶類測定標準化勢在必行。70、酶類標準化途徑通常使用的方法是A決定性方法B推薦方法C自主改良方法D手工法E自建方法71、酶血測定標準化常使用的物質是A公認的底物濃度B公認的工具酶C公認的酶標準物或酶參考物D公認的緩沖系統(tǒng)E公認的輔酶書上找不到，我猜的.（7273）患者男，23歲，畏冷，高熱伴咽痛3天，實驗室檢查：

20、RBC4.8X10A12/L,HB139g/L,WBC12.9X10A9/L,PLT161X10A9/L;分類：中性桿狀核粒細胞10%,分葉核粒細胞78%，淋巴細胞12%72、 正常成人外周血中性分葉核粒細胞的比例是A20%40%B30%50%C40%60%D50%70%E40%75%這題略討厭，按照新版參考區(qū)間貌似該選E.73、 下列中性粒細胞形態(tài)改變不能反映該患者感染程度的是A空泡變形B毒性顆粒C核右移D核左移E杜勒小體（7475）患者女，18歲，學生，就診時主訴：近一個月來咳嗽，痰中時有血絲，消瘦并常感疲乏無力，午后微熱，心悸，盜汗，食欲不振，醫(yī)生高度懷疑為肺結核并對其進行臨床檢查，其中

21、包括痰標本微生物學檢查74、痰標本集菌涂片后，應選用的方法是A革蘭染色法B墨汁染色法C莢膜染色法D鍍銀染色法E抗酸染色法75、痰結核分支桿菌培養(yǎng)，應選用的培養(yǎng)基是A血平板B巧克力平板C羅氏培養(yǎng)基D沙保羅培養(yǎng)基E普通瓊脂培養(yǎng)基養(yǎng)基（7678）患者女，34歲，暴飲暴食后，持續(xù)性上腹痛1h，劍突下疼痛向背部發(fā)散，患者輾轉不安，急性痛苦面容，無畏寒發(fā)熱，大小便無異常，既往有胰腺炎病史，查體：T36.5，P38次/分，R18次/分。神智清楚，皮膚鞏膜無黃染，劍突下壓痛，反跳痛，Murphy征陰性。76、患者最可能的診斷是A急性膽囊炎B急性胰腺炎C急性胃腸炎D急性腸梗阻E急性闌尾炎77、為明確診斷首選的實

22、驗室檢查項目是A心功能檢查B胃液檢查C膽汁分離物檢查D血、尿淀粉酶檢查E血糖檢查78、入院后病情加重，腹痛未緩解，出現(xiàn)輕微抽搐，呼吸急促，心率加快，血壓下降，此時臨床實驗室檢查主要表現(xiàn)為A低血鈣？B低血糖C看不清D轉氨酶升高E代謝性*中毒并不理解這題的意思，如果題眼是抽搐就該選A（7981）患者女，尿培養(yǎng)為革蘭陰性桿菌，血平板上蔓延生長，硫化氫陽性。79、可能的病原菌是A大腸埃希菌B痢疾志賀菌C普通變形桿菌D產(chǎn)酸克雷伯菌E肺炎克雷伯菌80、 對于可能的病原菌，下列敘述錯誤的是A為腸道正常菌群B運動活潑C苯丙氨酸脫氨酶陽性D氧化酶陽性E觸酶陽性81、 用抗生素治療此感染時，不應考慮的方案是A氨芐

23、西林B慶大霉素C環(huán)丙沙星D亞胺培南E萬古霉素（8283）患者男，26歲，頭暈，乏力，面色蒼白10年，加重3天，鞏膜黃染，實驗室檢查：WBC4.6X10A9/L,Hb85g/L,PLT200X10A9/L,Ret8%,總膽紅素45umol/L,間接膽紅素38umol/L，外周血涂片見到球形紅細胞38%，抗人球蛋白試驗陰性。82、該患者可能的診斷是AG-6-PD缺乏癥B地中海貧血CAIHAD遺傳球形紅細胞增多癥E不穩(wěn)定性血紅蛋白癥83、為進一步確證，應進行的檢查是A高鐵血紅蛋白還原試驗BHam試驗C紅細胞滲透脆性試驗D異丙醇沉淀試驗E熱變性試驗（8485）耐甲氧西林的葡萄球菌（MRS）是院內(nèi)感染的主要致病菌，需引起臨床醫(yī)生的重視。84、關于MRS檢測方法的敘述，正確的是A日常工作常用甲氧西林檢測MRSB金黃色葡萄球菌和其他葡萄球菌檢測標準相同C孵育溫度要求為3337DmecA基因陰性E頭孢西丁也可以用于檢測MRS85、對于MRS引起的感染，臨床治療可使用的抗生素是A青霉素B頭孢唑林C頭孢呋辛D萬古霉素E亞胺培南【B型題】（8688）A草酸鹽B肝素C枸櫞酸鹽D氟化鈉EEDTA86、血氣分析時應用的抗凝劑是B肝素87、急診測定生化項目時應用的抗凝劑