醫(yī)院感染知識考核試題及答案

1、興仁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)院感染知識考核試題姓名： 得分：一、填空題1、醫(yī)院感染的定義：是指患者在入院時既不存在、亦不處于潛伏期，而在 醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，包括在醫(yī)院獲得、在出院后發(fā)病的感染。2、為監(jiān)測和統(tǒng)計(jì)需要，對于無明顯潛伏期的感染（如醫(yī)院肺炎），規(guī)定在入 院48h后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。3、院內(nèi)感染與交叉感染的區(qū)別：院內(nèi)感染分為 內(nèi)源性和外源性 兩種，而交 叉感染屬于外源性感染。4、根據(jù)我國醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以下、100500張病床、 500張病床以上的醫(yī)院感染應(yīng)分別低于 7%、8%、和10%5、我國綜合性醫(yī)院感染平均發(fā)病率為 5%9%6根據(jù)規(guī)范要求醫(yī)院應(yīng)每年開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查

2、，漏報(bào)率應(yīng)低于 20%。7、我國常見的醫(yī)院感染類型是 下呼吸道感染。8、引起醫(yī)院內(nèi)肺炎最主要的機(jī)制是 口咽部和胃腸道定植菌的吸入。9、血液感染易感因素中最常見的是留置中央靜脈導(dǎo)管。10、艾滋病的主要傳播途徑是： 性傳播、血液傳播、母嬰傳播（垂直）11、我國輸血后的肝炎最常見的是 丙肝。12、下列那些情況不一定是院內(nèi)感染： 胰腺炎、術(shù)后發(fā)熱、褥瘡。13、 出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，醫(yī)院感染管理科的專業(yè)人員應(yīng)于 24小時內(nèi) 報(bào)告主管院長和醫(yī)務(wù)科，并通報(bào)相關(guān)部門。經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時， 醫(yī) 院應(yīng)于24小時內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。14、 尿路刺激癥狀，或下腹觸痛、腎區(qū)扣痛，同時尿檢WBC男性5個

3、/ 高倍視野，女性10個/高倍視野，可診斷尿路感染。留置導(dǎo)尿者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)。15、一般認(rèn)為，在短時間內(nèi)在某病區(qū)連續(xù)發(fā)生某種病原體 （如MRSA）引起 的感染超過3例，應(yīng)懷疑醫(yī)院感染爆發(fā)。16、寫出MRSA的中文全稱和臨床意義： 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。不 僅對甲氧西林耐藥，而且對所有B 內(nèi)酰胺抗生素耐藥，并對氯霉素、林可霉素 類、氨基糖甙類、大環(huán)內(nèi)脂類抗生素及奎諾酮亦不敏感， 目前萬古霉素仍成為治 療MRSA的首選而廣泛應(yīng)用于臨床。17、目前認(rèn)為引起抗生素相關(guān)腹瀉最常見的病原體是 艱難梭菌o18、根據(jù)國內(nèi)外調(diào)查結(jié)果，多數(shù)發(fā)生在 ICU的晚發(fā)性（插管96h后）呼吸 機(jī)相關(guān)肺炎最常見的革蘭陰性桿

4、菌是銅綠假單抱菌，革蘭陽性球菌是金黃色葡萄 球菌。29、根據(jù)國內(nèi)外大宗調(diào)查結(jié)果，導(dǎo)致敗血癥最常見的病原體是 表皮葡萄球菌20、 引起醫(yī)院內(nèi)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染最常見的革蘭陰性桿菌是大腸埃希菌， 革蘭陽性球菌是腸球菌。21、 敗血癥的血液細(xì)菌培養(yǎng)出現(xiàn)陽性結(jié)果的最快時間是：小于24h22、 懷疑有血液感染時，抽取血培養(yǎng)的次數(shù)應(yīng)是：至少兩次23、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時運(yùn)送，應(yīng)暫時存于 .匕環(huán)境24、如果尿培養(yǎng)標(biāo)本不能及時運(yùn)送，應(yīng)暫時存于 .匕環(huán)境25、痰培養(yǎng)結(jié)果為綠膿桿菌，是否可以判定該病人為綠膿桿菌引起的下呼吸 道感染？ 不一定26、 WHO稱傳染性非典型性肺炎為 SARS，寫出SARS的中文全稱：

5、嚴(yán)重 急性呼吸窘迫綜合癥，其病原屬哪一類病毒?冠狀病毒27、SARS病毒在腹瀉糞便便種可存活 4天。28、傳染性非典型性肺炎是由SARS冠狀病毒引起，而“經(jīng)典的”非典型性 肺炎是由3種以外的微生物引起，常稱為非典型性病原體，系胞內(nèi)菌，大環(huán)內(nèi)酯、 四環(huán)素和氟喹諾酮類對這3類病原體有療效，而青霉素、頭抱菌素和氨基糖甙類 無效，這3種病原體是肺炎衣原體，肺炎支原體，嗜肺軍團(tuán)菌。29、12歲男兒以發(fā)熱主訴來院，既往診斷為心瓣膜病。一個月前拔牙，二周前開始發(fā)熱，血培養(yǎng)確診為感染性心內(nèi)膜炎，常見的致病菌是甲型鏈球菌30、傳染性醫(yī)療廢物的包裝袋顏色要求？ 黃色31、ICU內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

6、是.三5 （cfu/cm2）。32、采用皂液可以避免二次污染，據(jù)調(diào)查當(dāng)前我國許多皂盒污染的細(xì)菌濃度 可達(dá)100萬個以上。33、認(rèn)為預(yù)防ICU病房中的醫(yī)院感染，嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度 最為重要。34、在工作場所預(yù)防SARS最有效的方法是保持良好的通風(fēng)習(xí)慣。35、甲類傳染病，是指傳染性極強(qiáng)，危害極大，需要立即隔離的烈性傳染病。SARS出現(xiàn)前，國家衛(wèi)生部把傳染病分為 35種，其中2種甲類（鼠疫和霍亂）、 24種乙類9種丙類傳染病。炭疽和艾滋病作為乙類傳染病，但歸入甲類傳染病 管理。36、治療甲氧西林耐藥葡萄球菌最有效的藥物是 萬古霉素。37、請寫出8種頭抱菌素的名稱，第一代頭抱唑啉，頭抱拉定：第二代頭抱

7、呋辛，頭抱克洛：第三代頭抱曲松，頭抱哌酮，頭抱他定：第四代頭抱吡肟。38、 氨基糖甙類抗生素作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。 常用品種包括鏈 霉素,卡那霉素，妥布霉素，慶大霉素，西索米星，奈替米星，核糖霉素，小諾 霉素，依替米星和心霉素等。39、當(dāng)前我國治療深部真菌感染最有效的藥物是 兩性霉素。40、根據(jù)規(guī)范要求，目前我國住院病人抗感染藥物的應(yīng)用率應(yīng)控制在50%以下。二、判斷題1、 本次感染直接與上次住院有關(guān)，也屬于醫(yī)院感染。（V）2、：污染-感染（IV類）切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者；被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者； 術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷（如 開胸心臟按壓）者。（X）3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級管理。（V）4、 手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。（X）5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生(X)6、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保 無破損，滲漏和其他缺陷。(V)7、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán) 格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。 (V)8、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時 , 經(jīng)治醫(yī)生必須