病媒生物監(jiān)測(cè)記錄表

1、表1-1.鼠密度監(jiān)測(cè)記錄表（夾夜法/粘鼠板法）調(diào)查時(shí)間：年月日；誘餌：調(diào)查地點(diǎn)：省（自治區(qū)、直轄市）縣（區(qū)）街道（鄉(xiāng)）調(diào)查生境：口居民區(qū)；口特殊行業(yè)；口農(nóng)村自然村；口其他：室內(nèi)布夾（粘鼠板）總數(shù)：;室內(nèi)有效夾（粘鼠板）數(shù)：室外布夾總數(shù)：;室外有效夾數(shù)：捕鼠數(shù)：;鼠密度：%廳P捕鼠地點(diǎn)鼠種雌雄室內(nèi)室外捕鼠方法備注注：每個(gè)生境填寫1張表格監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表1-2.鼠密度監(jiān)測(cè)記錄表（路徑法）監(jiān)測(cè)時(shí)間：年月日監(jiān)測(cè)地點(diǎn)：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）縣（區(qū)）檢查生境檢查單位檢查跑離）鼠跡數(shù)備注合計(jì)監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表1.?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）縣（區(qū)）年月鼠密度監(jiān)測(cè)匯總表火夜法布央環(huán)境肩效夾數(shù)捕鼠數(shù)

2、捕狀率（%）褐家鼠黃胸鼠小家鼠匝鼠黃毛鼠其它城鎮(zhèn)居民區(qū)農(nóng)村居民區(qū)重點(diǎn)行業(yè)其他（）合計(jì)粘網(wǎng)板法布放環(huán)境后效板數(shù)捕鼠數(shù)捕狀率（%）褐家鼠黃胸鼠小家鼠/其它城鎮(zhèn)居民區(qū)重點(diǎn)行業(yè)合計(jì)路徑法單位類型檢查距離（km）鼠跡數(shù)（只）路徑指數(shù)（只/km）備注公共綠地、公園或道路兩側(cè)垃圾中轉(zhuǎn)站或公共廁所單位或居民區(qū)院內(nèi)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、工地、車站合計(jì)監(jiān)測(cè)單位：填表人：審核人：表2-1.成蚊（CO2）誘蚊燈法監(jiān)測(cè)記錄表監(jiān)測(cè)方法：誘蚊燈法口CO2誘蚊燈法口調(diào)查時(shí)間：年月日調(diào)查地點(diǎn)：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）氣溫：C,風(fēng)速：m/s,天氣：晴口多云口陰口環(huán)境類型：居民區(qū)口；公園口；醫(yī)院口；農(nóng)戶口；牛棚口；豬圈口；養(yǎng)殖

3、場(chǎng)口誘蚊燈編號(hào)：監(jiān)測(cè)地點(diǎn)：蚊種捕獲蚊蟲數(shù)量（只）合計(jì)雌雄無法鑒別淡色（致倦）庫(kù)蚊二帶喙庫(kù)蚊白紋伊蚊埃及伊蚊中華按蟻騷擾阿蚊合計(jì)備注：依實(shí)際捕獲蚊蟲種類填寫記錄；每臺(tái)燈填寫1張記錄表。監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：_審核人：表2-2.雙層疊帳法監(jiān)測(cè)記錄表調(diào)查時(shí)間：年月日調(diào)查地點(diǎn)：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（居委會(huì)）氣溫：C,最高C,最低C,相對(duì)濕度：%,風(fēng)速：m/s天氣：晴口陰口雨口地點(diǎn)環(huán)境類型*起始時(shí)間結(jié)束時(shí)間白紋伊蚊數(shù)埃及伊蚊數(shù)帳誘指數(shù)只/（頂.h）雌雄雌雄*請(qǐng)?zhí)瞽h(huán)境類型序號(hào)：1.居民區(qū)；2.公園/竹林；3.舊輪胎堆放地/廢品站/工地;4.其他。監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表2-3.布雷圖

4、指數(shù)法監(jiān)測(cè)記錄表調(diào)查時(shí)間：年月日調(diào)查地點(diǎn)：省（自治區(qū)、直轄市）縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（居委會(huì)）環(huán)境類型：居民區(qū)口；醫(yī)院口；公園口；工地口；廢品收購(gòu)站口；廢舊輪胎廠口；港口/碼頭口；其他編號(hào)地址門牌調(diào)查地（戶內(nèi)/戶外）水體類型a幼蚊種類存在情況b盆景、水生植物貯水池、缸、盆、桶、壇、槽閑置容器（碗、瓶、缸、罐）明渠、假山水池竹頭、樹洞、石穴輪胎、廢舊輪胎綠化帶垃圾、可存水廢棄物地下室及停車場(chǎng)其他水體伊c蚊c按蚊庫(kù)蚊布需圖指數(shù)（BI）：注：a水體類型：每種水體類型填寫一條記錄；b幼蚊種類存在情況：對(duì)應(yīng)的部分請(qǐng)打，伊蚊請(qǐng)按C要求填寫;C請(qǐng)?zhí)顚懸廖梅N類序號(hào)：1.白紋伊蚊；2.埃及伊蚊。監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人

5、：審核人：表2-4.幼蚊（蛹）路徑法和勺捕法監(jiān)測(cè)記錄表調(diào)查時(shí)間：年用日調(diào)查地點(diǎn)：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（居委會(huì)）環(huán)境類型：居民區(qū)口；單位（有獨(dú)立院落）口；建筑工地口；道路口；其他口編號(hào)監(jiān)測(cè)地點(diǎn)路徑法a勺捕法a彳江距離b水體c幼蚊（蛹）存在情況水體類型c第幾勺是否陽性e幼蚊（蛹）數(shù)庫(kù)蚊按蚊伊蚊庫(kù)蚊按蚊伊蚊路徑指數(shù)（I）：陽性勺指數(shù)：勺舀指數(shù)（條/勺）：注：a路徑法、勺捕法：請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)表格相應(yīng)的位置填寫；路徑法每一水體記錄一條；勺捕法每勺填寫一行。b行走距離：請(qǐng)?zhí)顚懨恳槐O(jiān)測(cè)場(chǎng)所總的行走距離。c水體類型：請(qǐng)?jiān)谝韵滤w類型內(nèi)選擇填寫。路徑法小型積水及容器類型：水生植物、廢棄容器、功能

6、性積水容器、管井及下水道口、竹筒/樹洞、輪胎、綠化帶垃圾、噴泉、葉鞘積水等；勺捕法大中型水體類型：河流、池塘或水坑、水渠、湖泊等。d幼蚊（蛹）存在情況：對(duì)應(yīng)的部分請(qǐng)打，其中，伊蚊需按伊蚊種類序號(hào)：1.白紋伊蚊；2.埃及伊蚊；3.其他伊蚊。e幼蚊（蛹）數(shù)：請(qǐng)計(jì)數(shù)每勺幼蚊（蛹）數(shù)，其中，伊蚊需按伊蚊種類序號(hào)：1.白紋伊蚊；2.埃及伊蚊；3.其他伊蚊。監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表2.省/直轄市縣（區(qū)）年月蚊密度監(jiān)測(cè)匯總表誘蚊燈法/CO誘蚊燈法環(huán)境類型布燈數(shù)捕獲雌蚊數(shù)密度只/（燈夜）捕獲雌蚊數(shù)量（只）淡色/致倦庫(kù)蚊三帶喙庫(kù)蚊白紋伊蚊埃及伊蚊中華按蟻其他（實(shí)際種類）居民區(qū)公園醫(yī)院民房牲畜棚其他合計(jì)雙層疊

7、帳法環(huán)境類型帳次捕獲此帳誘指數(shù)只/（頂.h）白紋伊蚊埃及伊蚊合計(jì)居民區(qū)公園/竹林廢舊物品處/工地合計(jì)布雷圖指數(shù)法環(huán)境類型調(diào)查戶數(shù)調(diào)查容器數(shù)陽性容器數(shù)布雷圖指數(shù)（BI）居民區(qū)醫(yī)院公園工地廢舊物品處港口/碼頭其他合計(jì)路徑法環(huán)境類型行走距離（千米）調(diào)查水體數(shù)陽性水體數(shù)路徑指數(shù)（陽性水體數(shù)/千米）居民區(qū)單位公園道路/沿街綠帶廢舊輪胎集放地合計(jì)勺捕法調(diào)查水體數(shù)撈勺數(shù)陽性勺數(shù)陽性勺指數(shù)蚊蟲數(shù)量（只）勺舀指數(shù)（條/勺）庫(kù)蚊按蚊伊蚊合計(jì)監(jiān)測(cè)單位：填表人：審核人：表 3-1.調(diào)查時(shí)間：年 月 日鎮(zhèn)（街道）氣溫：; 風(fēng)力：級(jí);蠅類監(jiān)測(cè)記錄表（籠誘法）調(diào)查地點(diǎn)：省（自治區(qū)、直轄市）縣（區(qū)）鄉(xiāng)天氣：晴口多云口陰口誘餌

8、種類：監(jiān)測(cè)方案規(guī)定誘餌口；其他:環(huán)境類型地點(diǎn)家蠅市蠅絲光綠蠅銅綠蠅亮綠蠅大頭金蠅伏蠅新陸原伏蠅巨尾阿麗蠅紅頭麗蠅廄腐蠅夏廁蠅元廁蠅麻蠅科其它合計(jì)備注農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)餐飲外環(huán)境綠化帶居民區(qū)合計(jì)監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表3-2.蠅類監(jiān)測(cè)記錄表（目測(cè)法）調(diào)查時(shí)間：年月日調(diào)查地點(diǎn)：省（自治區(qū)、直轄市）縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在舁廳P單位名稱成蠅不得有蠅場(chǎng)所防蠅設(shè)施蠅類孳生地備注檢查問數(shù)有蠅問數(shù)查獲只數(shù)檢查問數(shù)有蠅只數(shù)檢查問數(shù)合格間數(shù)檢查處數(shù)陽性處數(shù)合計(jì)監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表3.省（自治區(qū)、直轄市）縣（區(qū)）年月蠅密度監(jiān)測(cè)匯總表籠誘法環(huán)境布籠數(shù)捕蠅數(shù)蠅密度（只/籠）農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)餐飲外環(huán)境綠化帶居民區(qū)合計(jì)目測(cè)法檢查

9、檢查單位數(shù)折合標(biāo)準(zhǔn)問數(shù)陽性標(biāo)準(zhǔn)問數(shù)室內(nèi)成蠅陽性率（%陽性問密度（只/問）應(yīng)設(shè)防蠅設(shè)施問數(shù)合格防蠅設(shè)施問數(shù)防蠅設(shè)施合格率（。%檢查孥生物數(shù)陽性孳生物數(shù)孳生物陽性率（%室內(nèi)室外/合計(jì)監(jiān)測(cè)單位：填表人：審核人：表4-1.嶂螂密度監(jiān)測(cè)記錄表（粘捕法）調(diào)查時(shí)間：年月日調(diào)查地點(diǎn)：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）一1監(jiān)測(cè)場(chǎng)所：環(huán)境類型：農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)口超市口餐飲口醫(yī)院口賓館口居民區(qū)口投放張數(shù)：監(jiān)測(cè)2地點(diǎn)房間總數(shù)舊性房間數(shù)功效張數(shù)粘捕張數(shù)德國(guó)小鐮美洲大鐮澳洲大鐮黑胸大鐮褐斑大鐮日本人鐮其它合計(jì)若雌雄合計(jì)若雌雄合計(jì)若雌雄合計(jì)若雌雄合計(jì)若雌雄合計(jì)若雌雄合計(jì)若雌雄合計(jì)若雌雄總數(shù)合計(jì)注：1.監(jiān)測(cè)場(chǎng)所：調(diào)查單位名稱；

10、2.監(jiān)測(cè)地點(diǎn)：指監(jiān)測(cè)場(chǎng)所內(nèi)具體的房間、樓層或區(qū)域名稱。即：每個(gè)監(jiān)測(cè)單位填寫1張記錄表。監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表4. ?。ㄖ陛犑校┛h（區(qū)）年月 嶂螂密度監(jiān)測(cè)匯總表監(jiān)測(cè)方法環(huán)境房間總數(shù)陽性房問數(shù)有效粘嶂紙數(shù)粘捕張數(shù)嶂螂成若蟲總蟲數(shù)粘捕率（為侵害率（%）/嶂螂密度(只)密度指數(shù)德國(guó)小賺美洲大賺其它粘捕法市場(chǎng)超巾賓館餐飲醫(yī)院居民區(qū)合計(jì)目測(cè)法市場(chǎng)一一一一超巾一一一一賓館一一一一餐飲一一一一醫(yī)院一一一一居民區(qū)一一一一合計(jì)一一一一監(jiān)測(cè)單位：填表人：審核人：表 5-1.動(dòng)物體表寄生婢監(jiān)測(cè)記錄表調(diào)查日期：年月日調(diào)查地點(diǎn)：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（小區(qū)）動(dòng)物編號(hào)1動(dòng)物種類活動(dòng)區(qū)域3則晚4婢數(shù)

11、量備注5幼若雌雄合計(jì)注：1.動(dòng)物編號(hào)：陰性動(dòng)物也請(qǐng)編號(hào)，并填入動(dòng)物種類、活動(dòng)區(qū)域等。2 .種類：指動(dòng)物的一般分類，如馬、水牛、黃牛、耗牛、山羊、綿羊、貓、狗等。3 .活動(dòng)區(qū)域：請(qǐng)?zhí)钊胄蛱?hào)，1.農(nóng)田；2.林地；3.農(nóng)村荒坡草地；4.城市公園；5.郊野公園；6.森林公園；7.荒漠；8.草原；9.圈養(yǎng)。4 .婢種類：如在一只動(dòng)物上捕獲幾種婢，請(qǐng)將各種類分行填寫；鑒定不出種類的請(qǐng)寫未鑒定種，如有多種，請(qǐng)編號(hào)，（屬名）1、（屬名）2等。5 .備注：可填寫家養(yǎng)動(dòng)物主人姓名監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表5-2.游離婢調(diào)查記錄表調(diào)查日期：7日調(diào)查地點(diǎn)：（自治區(qū)/直轄市）縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)村海拔:經(jīng)度：緯度：監(jiān)測(cè)生境：

12、農(nóng)村自然村周邊口農(nóng)田口荒坡草地口林地口城市公園口郊野公園口森林公園口荒漠口草原口其他口環(huán)境簡(jiǎn)要描述：拖婢距離：米拖婢時(shí)間：分鐘地點(diǎn)1則性2婢數(shù)量密度指數(shù)備注幼若雌雄合計(jì)注：1.地點(diǎn)：農(nóng)村自然村內(nèi)和周邊可填寫距離其最近的住戶姓名。2.婢種類：如在一只動(dòng)物上捕獲幾種婢，請(qǐng)將各種類分行填寫；鑒定不出種類的請(qǐng)寫未鑒定種，如有多種，請(qǐng)編號(hào)，如未鑒定種1、未鑒定種2o監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表5.?。ㄖ陛犑校┛h（區(qū)）年月婢密度監(jiān)測(cè)匯總表寄生婢動(dòng)物種類動(dòng)物數(shù)量婢數(shù)量婢指數(shù)備注牛羊狗（農(nóng)村）狗（城鎮(zhèn)）其他合計(jì)游離婢生境類型拖婢距離（m）拖婢時(shí)間（min）婢數(shù)量（只）密度指數(shù)只/（布旗100mh）農(nóng)村外環(huán)境景

13、區(qū)合計(jì)監(jiān)測(cè)單位：填表人：審核人：表6-1.臭蟲電話調(diào)查記錄表（PCS司/單位）調(diào)查日期：年月日調(diào)查地點(diǎn)：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）縣（區(qū)）PCS司/單位名稱：馱系人：聯(lián)系電話：最近一年是否處理過臭蟲：是口否口編號(hào)臭蟲發(fā)生時(shí)間臭蟲發(fā)生地點(diǎn)環(huán)境類型*聯(lián)系人聯(lián)系電話*備注：環(huán)境類型填寫數(shù)字代碼：1.工地宿舍；2.工廠宿舍；3.學(xué)校宿舍；4.旅館;5.養(yǎng)老院；6.電影院；7.交通工具；8.居民區(qū)；9.其他。監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表6-2.臭蟲密度監(jiān)測(cè)記錄表（目檢法）調(diào)查日期：7月日調(diào)查地點(diǎn)：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）縣（區(qū)）調(diào)查單位名稱：環(huán)境類型：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：序號(hào)監(jiān)測(cè)樓號(hào)/樓層/房#監(jiān)測(cè)問數(shù)*臭蟲成若蟲

14、臭蟲跡陽性問數(shù)成蟲數(shù)若蟲數(shù)陽性問數(shù)臭蟲跡數(shù)備注：*監(jiān)測(cè)間數(shù)是標(biāo)準(zhǔn)間數(shù)（房間數(shù)按15m/間折算）監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表6.省（直轄市）縣（區(qū)）年_半年臭蟲密度監(jiān)測(cè)匯總表臭蟲成若蟲臭蟲跡電話調(diào)環(huán)境監(jiān)測(cè)成若蟲數(shù)查結(jié)果間數(shù)陽性蟲數(shù)蟲數(shù)侵害密度陽性臭蟲侵害（處理間數(shù)率()指數(shù)間數(shù)跡數(shù)率()次數(shù)）工地宿舍工廠宿舍學(xué)校宿舍旅館主立加七院電影院居民區(qū)其他*合計(jì)*其他環(huán)境包括：備注：監(jiān)測(cè)單位：填表人：審核人：表7-1.（病媒名稱）采集信息記錄表（自治區(qū)、直轄市）縣（區(qū)）編號(hào)采集時(shí)間采集地點(diǎn)生境特點(diǎn)經(jīng)度，緯度數(shù)量（只或塊）備注成蚊幼蟲蛹卵塊采集單位：采集人：表7-2.病媒生物抗藥性測(cè)定記錄表（毒力回歸線）省

15、（自治區(qū)、直轄市）縣（區(qū)）試蟲名稱：蟲源地監(jiān)經(jīng)度：_:藥劑名稱：測(cè)定人：蟲態(tài)：蟲齡：培育溫度：C；相對(duì)濕度：_%緯度:_英文約監(jiān)處理日n測(cè)定室法耳：7_月_日至_月_日L:C；相對(duì)濕度：%處理濃度/劑量單位重復(fù)1重復(fù)2重復(fù)3合計(jì)死蟲數(shù)總蟲數(shù)死蟲數(shù)總蟲數(shù)死蟲數(shù)總蟲數(shù)死/總對(duì)照/處理蟲數(shù)：毒力回3線：X：斜率b值（95%置信限）：LG0/LD50：9%置信限：LG5/LD95：9%置信限：備注：蚊幼蟲測(cè)定LG0（mg/L）,家蠅成蟲測(cè)定LDk（pg/雌）監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表7-3.病媒生物抗藥性測(cè)定記錄表（診斷劑量）?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）縣（區(qū)）試蟲名稱：_藥劑名稱：測(cè)定人：蟲態(tài)：蟲齡：培育溫度：C；相對(duì)濕度：_%蟲源地名：經(jīng)度：緯度:英文藥名：處理日期：一測(cè)定室溫：年一一日至一一日:C;相對(duì)濕度：%重復(fù)對(duì)照A殺蟲劑名稱B殺蟲劑名稱濃度及單位/接觸時(shí)間及單位濃度及單位/接觸時(shí)間及單位死蟲數(shù)總蟲數(shù)死蟲數(shù)總蟲數(shù)死蟲數(shù)總蟲數(shù)IRmIVVVIVIIVIIIIXX合計(jì)備注：本表格適用于通過診斷劑量測(cè)定成蚊及德國(guó)小煤成蟲的抗藥1、生。監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)人：審核人：表7