開展中醫(yī)診療模式創(chuàng)新工作方案

1、開展中醫(yī)診療模式創(chuàng)新工作方案一、指 導(dǎo) 思 想 ?堅持醫(yī)院的公益性質(zhì)和社會效益原則，把維護人民健康權(quán)益放在第一位，堅持中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥特色，推進體制和機制上創(chuàng)新。維護公立醫(yī)院的公益性，調(diào)動公立醫(yī)院 醫(yī)務(wù)人員的積極性，提高公立醫(yī)院運行效率，努力滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求，切實 解決人民群眾 看病難、看病貴”問題。最終達到人民群眾 能夠看得起病、能夠看得了病、 能夠看得好病”的要求，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，鼓勵創(chuàng)新中醫(yī)服務(wù)模式，提高中醫(yī)臨床 療效，打造中醫(yī)診療模式創(chuàng)新品牌，根據(jù)省中醫(yī)藥管理局關(guān)于中醫(yī)診療模式創(chuàng)新工作的相 關(guān)要求，積極開展中醫(yī)診療模式創(chuàng)新工作。二、主要目標以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

2、、改善患者就醫(yī)感受為出發(fā)點，以優(yōu)化中醫(yī)服務(wù)流程為核心，推廣中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點做法，集中優(yōu)質(zhì)資源，整合優(yōu)勢技術(shù)，遵循中醫(yī)藥特點規(guī)律， 建立提高中醫(yī)臨床療效的中醫(yī)診療模式，為患者提供方便、安全、快捷、高效的診療服務(wù)。三、基本模式一是多學(xué)科聯(lián)合診療模式。以專科為基礎(chǔ)，整合相關(guān)臨床科室、醫(yī)技科室人員、技術(shù) 等；以系統(tǒng)為基礎(chǔ)，整合內(nèi)科和外科，中醫(yī)和西醫(yī)；以疾病為抓手，整合優(yōu)勢資源，建立 技術(shù)全面的診療團隊，開展方便患者的診療服務(wù)。二是中醫(yī)綜合治療模式。門診設(shè)立綜合治療區(qū)，病房建立中醫(yī)綜合治療室，做好西學(xué)中”工作，讓臨床類別醫(yī)生掌握多種中醫(yī)技術(shù)和方法，將針灸、刮痧等非藥物療法用于門診 和住院病人，提高臨

3、床療效。三是養(yǎng)生、預(yù)防保健、醫(yī)療、康復(fù)于一體、全鏈條的醫(yī)院服務(wù)模式。將健康人群、亞 健康人群、康復(fù)人群納入服務(wù)范圍，豐富 治未病”科內(nèi)涵，將養(yǎng)生、醫(yī)療、康復(fù)深度融合， 建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合臨床模式。四是涵蓋醫(yī)院、社區(qū)、家庭的服務(wù)模式。充分發(fā)揮中醫(yī)藥慢病控制方面的作用，在醫(yī) 院、社區(qū)、家庭全方位為居民提供融中醫(yī)健康監(jiān)測、咨詢評估、養(yǎng)生調(diào)理、跟蹤管理于一 體，高水平、個性化、便捷化的中醫(yī)藥健康服務(wù)，打牢分級診療基礎(chǔ)。四、具體措施（一）加強中西醫(yī)結(jié)合人才隊伍建設(shè)，構(gòu)建合理人才梯隊，夯實醫(yī)院發(fā)展基礎(chǔ)。根據(jù)2016 年以病人為中心實施方案的要求、以及提高我院中西醫(yī)結(jié)合臨床診療水平和提高我院中 西醫(yī)結(jié)合臨床療效的

4、需要。不斷強化中西醫(yī)結(jié)合人才隊伍建設(shè)。樹立人才是第一資源的觀 念，全面實施醫(yī)院人才發(fā)展規(guī)劃。1、大力引進人才。一是根據(jù)各學(xué)科（專科）發(fā)展需要，積極引進高水平學(xué)科帶頭人或 中青年業(yè)務(wù)骨干。二是根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)運行和發(fā)展需要，制定基礎(chǔ)專業(yè)人員招錄計劃，分步 實施聘用。三是通過外聘專家、項目合作等方式，柔性引進各類急需人才，不為我有，但 有我用，提高診療技術(shù)和科研水平。2、重視并加強人才培養(yǎng)和教育。一是嚴格執(zhí)行三基三嚴”培訓(xùn)考核和住院醫(yī)師規(guī)范化 培訓(xùn)；二是對所有醫(yī)務(wù)人員分類制定培養(yǎng)計劃，確定發(fā)展方向和目標，多形式多層次針對性的強化培訓(xùn)；三是強化在職教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵職工在職教育提高，促進在職人 員

5、緊跟時代發(fā)展，掌握醫(yī)學(xué)新知識。四是強化進修學(xué)習(xí)培訓(xùn)，制訂進修學(xué)習(xí)計劃，通過送出去”和請進來”大力引進先進醫(yī)學(xué)新理念和新技術(shù)，全面提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng)和水 平。3、建立和完善人才激勵制度和保障措施，加強管理和服務(wù)，真正從感情、事業(yè)和待遇 等方面留住人才，促進其發(fā)揮作用；要科學(xué)合理的整合人才資源，想方設(shè)法為各類人才成長提供發(fā)展平臺，做到人盡其才，才盡其用；提高優(yōu)秀人才的待遇，營造良好工作、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，進一步穩(wěn)定人才隊伍。（二）積極發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢，大力提升醫(yī)療綜合服務(wù)能力。鼓勵對中醫(yī)藥傳統(tǒng)療法的繼承和發(fā)揚，積極開展中醫(yī)適宜技術(shù)。積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合在群眾健康保

6、健方面的優(yōu)勢作用，尤其是治未病”方面的作用，大力采用群眾樂意接受的中醫(yī)中藥治療形式，完善優(yōu)秀中醫(yī)特色診療技術(shù)的考評體 系，加大對優(yōu)秀中醫(yī)特色診療技術(shù)的推廣力度和獎勵力度，條件成熟時選擇一個病種試點 多專業(yè)一體化中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)試點，為病人提供全面、全程、全方位的服務(wù)。在科室綜合目標考核體系制定中將發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢作為重要指標。（三）繼續(xù)加強臨床科室的建設(shè)與管理，進一步提高中西醫(yī)結(jié)合臨床療效。進一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。一是加強中醫(yī)臨床路徑管理。制定優(yōu)化各病種中醫(yī)臨床路徑治療方案，充分吸收名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗，堅持能中不西，先中后西，中西并重”原則，弘揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。二是開展中醫(yī)特色診療及

7、宣傳。著力打造集中醫(yī)藥特色、現(xiàn)代 康復(fù)治療手段高度融合的康復(fù)治療中心，逐步推進肢體康復(fù)向臟器康復(fù)轉(zhuǎn)化；大力推行非 藥物治療，加大針灸、推拿、中藥敷貼等中醫(yī)特色療法在臨床中的應(yīng)用；加強中醫(yī)治未病 的宣傳和健康管理。三是研發(fā)推廣使用新的中藥特色制劑。醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃期間，爭取研發(fā) 3-5種新的中藥特色制劑，拓寬中醫(yī)藥服務(wù)范圍。（四）以重點?？平ㄔO(shè)為龍頭，提高臨床療效，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢進一步加強學(xué)科?？平ㄔO(shè)。一是明確主攻方向，建設(shè)優(yōu)勢品牌科室。醫(yī)院服務(wù)能力發(fā)展規(guī)劃期間，在人財物上給予傾斜支持，集中力量打造1-2個核心競爭學(xué)科，培育行業(yè)影響力。二是加強?？茖２〗ㄔO(shè)。在鞏固建設(shè)省中醫(yī)藥管理局基層特色專

8、科（中西醫(yī)結(jié)合婦 科、骨傷科、康復(fù)科、脾胃病?？?、兒科）、省中醫(yī)藥管理局重點?？疲ㄆつw科）的基礎(chǔ) 上，再培育2-3個新的省級重點專科。三是建設(shè)高新總院后，積極爭取個別學(xué)科達到或具 備國家級重點專科水平，設(shè)立國家級醫(yī)藥科研平臺或國家級重點實驗室，帶動整個區(qū)域的 生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（五）逐步規(guī)范急診科建設(shè)，建立急診綠色通道。加強急診檢診、分診，落實首診負責(zé)制，及時救治急危重癥患者。完善急診分區(qū)救治、建立住院和手術(shù)的急危重癥的綠色通道”建立重點病種的急診服務(wù)流程與規(guī)范，完善急診治療室、處置室、搶救室、留觀病房 及急診重癥監(jiān)護病房等建設(shè)。同時加強急診人才的引進與培養(yǎng)，建設(shè)好中西醫(yī)結(jié)合急診人才梯隊。（六

9、）完善應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的總體應(yīng)急預(yù)案和有效機制。建立醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急隊伍并落實責(zé)任。明確需要應(yīng)對的主要突發(fā)事件策略，建立應(yīng)急指揮系統(tǒng)，指定和完善各類應(yīng)急預(yù)案，反復(fù)進行應(yīng)急培訓(xùn)和演練，進一步提高全院職工的應(yīng)急素質(zhì)和 醫(yī)院的整體應(yīng)急能力。（七）繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量與安全管理建設(shè)。1、進一步完善醫(yī)院、科室的醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任體系，明確責(zé)任人；成立專門質(zhì)量管理 機構(gòu)，定期研究醫(yī)療質(zhì)量管理等相關(guān)問題，完善醫(yī)療質(zhì)量管理活動記錄制度；強化醫(yī)務(wù)科、 護理部對全面醫(yī)療質(zhì)量與安全的日常管理工作，逐步建立多部門醫(yī)療安全與質(zhì)量管理的協(xié) 調(diào)機制。2、遵照衛(wèi)生部醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法以及省衛(wèi)生廳的相關(guān)規(guī)定，制定

10、醫(yī)院醫(yī) 療技術(shù)管理制度，實行分級分類管理，監(jiān)督評價與檔案管理制度，進一步完善臨床應(yīng)用新 技術(shù)審批程序，并對新開展醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟性等情況進行全程追蹤管 理和評價等，建立完善醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進步，提 高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。3、進一步完善病案管理制度，落實和強化三級病歷質(zhì)控制度，配備專職院控員，把好 院控質(zhì)量關(guān)，監(jiān)督科控員工作，進一步提高病案質(zhì)量，完善電子病案管理，同時強化在架 病歷的實時監(jiān)控，提高醫(yī)療質(zhì)量與安全4、進一步完善患者唯一身份識別等有關(guān)制度， 完善手術(shù)患者手術(shù)安全核查制度，保障 醫(yī)療安全與患者生命財產(chǎn)安全。5、條件成熟時逐步建立醫(yī)療

11、安全與醫(yī)療質(zhì)量信息化管理體系。（八）推進信息化建設(shè)，為醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展提供技術(shù)保障。按照衛(wèi)生部醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)范性要求，著力加快醫(yī)院信息化建設(shè)。一是加大計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施投入，推動醫(yī)院數(shù)字化平臺建設(shè)。在 十三五”期間，實現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)主干網(wǎng)速率千兆、桌面網(wǎng)絡(luò)寬帶百兆目 標；建立電子收費系統(tǒng)、電子病歷信息系統(tǒng)、影像傳輸存儲系統(tǒng)、檢驗信息系統(tǒng)和辦公自 動化系統(tǒng)，實現(xiàn)語音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲、閱讀、復(fù)制、 處理、檢索和傳輸。二是建立完善計算機安全管理制度和措施，保障系統(tǒng)安全運行。嚴格 落實網(wǎng)絡(luò)防火墻、入侵檢測、防病毒等安全防范措施。完善數(shù)據(jù)庫備份方案，確保醫(yī)院計 算機數(shù)據(jù)庫和重

12、點設(shè)備的運行安全。（九）加強護士隊伍與人才建設(shè)，開展中醫(yī)護理工作。貫徹落實護士條例，切實維護護士合法權(quán)益，深化護理體制改革，加強護士的教 育培訓(xùn)，強化護理管理。1、全面提高護理人員素質(zhì)，培養(yǎng)專業(yè)型人才。2、繼續(xù)強化護士的培訓(xùn)工作。按中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南要求，強化護士的中醫(yī)知識培訓(xùn)，制訂醫(yī)院護理人員的中醫(yī)知 識的培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)手冊，要求護理人員培訓(xùn)合格率達100%。強化護士的技能訓(xùn)練，提高護理水平，對護士進行技能考核。加強服務(wù)理念，爭創(chuàng)護理品牌。3、發(fā)揚中醫(yī)特色，突出中醫(yī)護理優(yōu)勢，開展中醫(yī)特色護理操作，科室制訂辯證施護病種，制訂標準護理計劃， 能熟練的給病人提供中醫(yī)食療及中醫(yī)保健護理的知識，

13、發(fā)揮中醫(yī)健康宣教的優(yōu)點。4、進一步完善護理管理信息化工作，各種護理信息逐步實行信息化管理。（十）建設(shè)并逐步完善治未病服務(wù)平臺，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實施意見和國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)中 醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范（試行）的通知的精神和要求，醫(yī)院爭取十三五 末完成 治未病”服務(wù)的平臺建設(shè)，建成規(guī)范的治未病中心，構(gòu)建有我院中西醫(yī)結(jié)合特色的預(yù)防保健服務(wù)體系：1、制訂相關(guān)管理制度、工作制度、服務(wù)規(guī)范、中醫(yī)健康干預(yù)方案、技 術(shù)操作規(guī)范、療效評估標準、制定服務(wù)流程等。2、完成設(shè)備配置，如健康狀態(tài)信息管理設(shè) 備、健康狀態(tài)辨識及其風(fēng)險評估設(shè)備、健康咨

14、詢與指導(dǎo)設(shè)備、健康干預(yù)設(shè)備等3、設(shè)計體質(zhì)辨識表，有計劃地開展體質(zhì)辨識工作、建立健康管理數(shù)據(jù)庫。在提供治未病服務(wù)的基礎(chǔ) 上，不斷地總結(jié)、積累、提高中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)能力；加強中醫(yī)預(yù)防保健對亞 健康狀態(tài)的指導(dǎo)和干預(yù)；提升中醫(yī)預(yù)防保健自主創(chuàng)新能力；加強中醫(yī)預(yù)防保健人才培養(yǎng)。（十一）不斷提高臨床檢驗水平、規(guī)范臨床實驗管理。規(guī)范檢驗科建設(shè)，按照三級甲等醫(yī)院的要求和標準籌建、成立獨立的輸血科，不斷完 善更新各項規(guī)章制度及各項質(zhì)量控制制度。不斷引進各種檢驗新設(shè)備、新技術(shù)，開展新的 檢驗項目，完善我院檢驗科業(yè)務(wù)范圍。繼續(xù)人才培養(yǎng)，不斷提高檢驗人員技術(shù)水平和人才 結(jié)構(gòu)，繼續(xù)引進高素質(zhì)檢驗人才。（十二）大

15、力引進先進的影像檢查、治療設(shè)備，提高診療水平。更新診療設(shè)備設(shè)施，添置核磁共振、CT、DR數(shù)字成像儀、全自動生化分析儀，彩超等一批先進診療設(shè)備，大 力提高診療水平。（十三）完善中藥藥事管理。1、進一步規(guī)范我院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的工作，完善對臨床使用中藥進行監(jiān)督、評價和指導(dǎo)作用。根據(jù)醫(yī)院基建的建設(shè)的進度，安排好藥劑科的業(yè)務(wù)用房問題，根據(jù) 國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)院中藥房基本標準的要求，規(guī)范藥劑科管理，做好業(yè)務(wù)用房規(guī)劃 建設(shè)。按照國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范的規(guī)定，加強醫(yī)院中藥飲片管理， 保障用藥安全、有效，推廣小包裝中藥飲片，提高中藥飲品質(zhì)量。做好人才培養(yǎng)、引進及 儲備計劃，逐步開展臨床藥師參與臨床藥物治療工作，監(jiān)測患者用藥全過程，同時