供港澳活豬飼養(yǎng)場(chǎng)檢驗(yàn)檢疫注冊(cè)

1、供港澳活豬飼養(yǎng)場(chǎng)檢驗(yàn)檢疫注冊(cè)申請(qǐng)表申請(qǐng)單位：主管部門：申請(qǐng)日期：海關(guān)總署監(jiān)制填表說(shuō)明一、申請(qǐng)單位填報(bào)申請(qǐng)表一式三份，須用自來(lái)水筆填寫(xiě)，要求文 字簡(jiǎn)練、字跡清楚、書(shū)寫(xiě)工整。二、遞交申請(qǐng)表時(shí)，須提供以下附件 （一式三份 ） ：1. 企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；2. 場(chǎng)區(qū)平面圖；3. 動(dòng)物衛(wèi)生防疫制度，包括日常衛(wèi)生管理制度、疫病防治制度、用藥 管理制度；4. 飼養(yǎng)管理制度，包括飼料和添加劑使用管理制度、活豬出入場(chǎng)管理 制度；5. 彩色照片，包括場(chǎng)區(qū)全貌，進(jìn)出場(chǎng)和生產(chǎn)區(qū)通道及消毒設(shè)施，豬舍 內(nèi)景和外景，獸醫(yī)室、病豬隔離區(qū)、死豬處理設(shè)施、糞便處理設(shè)施、出場(chǎng) 隔離檢疫舍，種豬進(jìn)場(chǎng)隔離區(qū)等。企業(yè)名稱（中文名）（

2、英文名）法定地址郵政編碼法人代表成立時(shí)間電話企業(yè)性質(zhì)國(guó)營(yíng)口 集體口 個(gè)體口 合資口 獨(dú)資口飼 養(yǎng) 場(chǎng) 概 況飼養(yǎng)場(chǎng)名稱地址聯(lián)系人電話郵政編碼獸醫(yī)人數(shù)兼職獸醫(yī)人數(shù)現(xiàn)有職工數(shù)飼養(yǎng)人員人數(shù)主要經(jīng) 營(yíng)品種體況場(chǎng)區(qū)面積建場(chǎng)時(shí)間年出欄量現(xiàn)存欄量生產(chǎn)母豬數(shù)飼料來(lái)源病畜隔離區(qū)有無(wú)獸醫(yī)室有無(wú)飼料加工存放區(qū)有無(wú)死畜處理設(shè)施有無(wú)生產(chǎn)區(qū)與生活區(qū)隔離屏障有無(wú)隔離觀察 區(qū)種豬引進(jìn)有無(wú)出欄有無(wú)糞便處理設(shè)施有無(wú)污水處理設(shè)施有無(wú)生產(chǎn)區(qū)出入車輛消毒池有無(wú)更衣消毒室有無(wú)噴霧消設(shè)施有無(wú)豬舍消毒池有無(wú)動(dòng)物衛(wèi)生制度有無(wú)飼養(yǎng)管理制度有無(wú)飼養(yǎng)其它動(dòng)物有無(wú)3申 請(qǐng) 單 位 聲 明本企業(yè)聲明，本企業(yè)向海關(guān)申請(qǐng)作為供港澳活豬注冊(cè)飼養(yǎng)場(chǎng)，所 填報(bào)的材料真實(shí)，并將嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)進(jìn)出境動(dòng)植物 檢疫法和供港澳活豬檢驗(yàn)檢疫管理辦法的規(guī)定，并接受海關(guān)的監(jiān)督管理。法定代表：（簽名、單位公章 ）年月日考 海核 關(guān)小 注組 冊(cè)意見(jiàn)考核小組負(fù)責(zé)人簽字：年月日審 海批 關(guān)意見(jiàn)負(fù)責(zé)人 （簽名） ： 單位公章：