地坪施工企業(yè)能力評價導則考核

1、地坪施工企業(yè)能力評價導則考核申請書（試運行）企業(yè)名稱： （蓋章 ）申請日期： 年 月 日中國材料聯(lián)合會地坪產(chǎn)業(yè)分會編制填表須知1. 本申請書須用墨筆填寫或用計算機打印，字跡要清晰；2. 本申請書凡要求選項的，須在“”劃“V”3. 本申請書所填報項目（含表格）頁面不足時，可用紙附頁，并須連同正頁編寫頁碼；4. 本申請書若無申請單位法定代表簽名和法人單位蓋章無效；5. 本申請書亦適用于首次申請、復查申請。. 概況1.1 聯(lián)系方式 地址： 負責人：職務：聯(lián)系人：職務：1.2 申請評定的施工業(yè)務圍（并提供相關證明資料例如：合同）、整體混凝土地坪 、后預應力型混凝土地坪 、水泥基干撒濕鋪砂漿耐磨地坪 、

2、滲透型液體硬化劑及拋光地坪 、水泥砂漿自流平地坪 、聚合物水泥砂漿地坪 、水泥基磨石類地坪 、樹脂薄涂地坪 、樹脂自流平（含彩砂自流平） 、環(huán)氧砂漿地坪（含環(huán)氧彩砂） 、環(huán)氧磨石地坪 、聚氨酯水泥砂漿地坪、防靜電類地坪 、防腐類地坪 、防滑類地坪 、快速固化樹脂類地坪、彈性聚氨酯裝飾類地坪1.3 申請等級特級 一級口二級口三級口1.4 評審考核類型首次口復查抽查口. 提供資料企業(yè)基本情況（見附件） 企業(yè)組織結構框圖（見附件）企業(yè)管理及技術人員一覽表（見附件）檢驗儀器設備一覽表（見附件）施工設備一覽表（見附件） 上一年度完工工程項目表（見附件）其他證明材料1)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復印件有口無口2)已竣工

3、工程項目投標書、施工組織方案含項目簡介、要求和編制方法、項目管理人員組織結構圖、現(xiàn)場管理人員及技術人員履歷表、現(xiàn)場施工人員、施工設備含材料預和檢測配備單、文明施工單、安全施工管理規(guī)定） 、合同、項目交底驗收單、 施工開工報審表、開工報告、施工進度計劃表、現(xiàn)場實施記錄算單、材料采購單、產(chǎn)品技術說明書（）、安全技術說明書 （） 、施工現(xiàn)場日記表， 成本控制表、現(xiàn)場質量管理檢查質量表、勞動力計劃表、項目施工機械設備表）工程驗收報告 （含完工通告單、隱蔽驗收單、工程完工確認單、工程結算單、工程質量保修書）有口無口3)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證有口 無口）通過認證企業(yè)的認證證書、質量管理手冊及程序文件目錄有口

4、無口）未通過認證企業(yè)的施工管理制度 （公司自建質量管理文件）有口 無口（施工管理制度應含：合同管理制度、施工方案編制與實施管理制度、施工質量控制制度、工程材料管 理制度、檢測儀器管理制度、施工設備管理制度、施工安全管理制度、人員崗位責任管理制度、文件資 料管理制度、財務管理制度等）符合加分條件的相關資料無口無口有口無口施工企業(yè)獲得國家頒發(fā)的施工工法有口施工企業(yè)獲得省級頒發(fā)的施工工法有口施工企業(yè)獲得上一年度中國地坪行業(yè)十佳工程無口企業(yè)技術負責人近三年在國家級媒體發(fā)表過地坪施工相關技術論文有口施工企業(yè)獲得裝修裝飾二級資質證書有口 無口施工企業(yè)近三年參與編寫的地坪行業(yè)相關標準有口 無口聲明本企業(yè)遵守

5、國家發(fā)布的有關政策及規(guī)定。保證所提交的申請容為真實信息。近三年企業(yè)沒有重大施工質量事故與施工安全事故發(fā)生。企業(yè)未使用國家明令淘汰的材料和設備企業(yè)所涉及的安全和環(huán)境要求應符合我國相關標準和規(guī)的規(guī)定企業(yè)法定代表人簽名：日期： 年 月 日附件企業(yè)基本情況企業(yè)名稱企業(yè)法人所有制性質注冊資金（萬元）企'業(yè)爭資產(chǎn)（萬元）企業(yè)技術負責人企業(yè)技術負責 人技術職稱企業(yè)職工人數(shù)技術人員數(shù)工程師建造師人數(shù)項目經(jīng)理整體 地面鋪裝工人 數(shù)地坪工程機械總值 （萬元）企業(yè)成立日期近兩年單項最大合同 金額（萬元）上一年度完工 項目數(shù)量上年度完工總面積 （平方米）上年度完成工 程總額（萬元）企業(yè)通過認證的管 理體系的時

6、間及適 用圍備注附件企業(yè)組織結構框圖企業(yè)管理及技術人員一覽表序號姓名性別年齡文化程度所學專業(yè)職稱職務現(xiàn)工作部門從事本工作年限備注檢驗儀器設備一覽表序號檢測 項目（參數(shù)）儀器設 備名稱規(guī)格型號編號主要技 術指標購買日期制造單位校準日期校準單位校準周期備注注：檢驗儀器種類：附著力測試儀、沖擊測試儀、摩擦系數(shù)測試儀、便攜式壓痕硬度儀、電阻測試儀、光澤測試儀、混凝土含水率測試儀、 平整（規(guī)整）度檢測儀、紅外表面溫度計、電子溫濕度計、地面不發(fā)火測試儀并提供有效計量檢定校準證書主要施工設備一覽表序號設備名稱規(guī)格型號編 號用途使用記錄制造廠家購買日期金額（萬元）備注合計注：施工設備品種有：大型激光攤鋪機、小型激光攤鋪機、自動布料機、振動梁激光是振動梁、雙盤單盤鏝平機、自動拋丸機、 重型研磨機、頭研磨拋光機、銑刨機、高壓無氣噴涂機