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文檔簡介

1、康復(fù)治療管理與持續(xù)改進的定期自評及反饋整改一覽表科室負責(zé)人：記錄人：時間： 年 月 日自評項目自評要點評價標準（分值）實際分值問題/缺陷分析反饋/整改康復(fù)計劃的落實情況康復(fù)醫(yī)師對患者有明確 的診斷和功能評估并制 定康復(fù)治療計劃4治療師對患者病情充分了解并熟悉康復(fù)計劃3護士了解患者病情并能按康復(fù)計劃進行護理3患者了解自己的病情、同意康復(fù)計劃并積極配合康復(fù)治療3患者家屬/授權(quán)委托人同意康復(fù)計劃并積極配合協(xié)助治療3康復(fù)治療人 員資質(zhì)、 轉(zhuǎn)診 后康復(fù)訓(xùn)練 指導(dǎo)的落實 情況康復(fù)師資質(zhì)4治療師資質(zhì)3護士資質(zhì)3技師資質(zhì)3對患者提供轉(zhuǎn)診后康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)情況3康復(fù)醫(yī)療文 書的書寫、 意 外應(yīng)急與考 核落實情況病歷

2、等醫(yī)療文書的書寫 質(zhì)量3康復(fù)以為緊急處置預(yù)案 與流程資料3對醫(yī)護人員對相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)與考核情況3醫(yī)護人員實際遵循規(guī)章 的情況4康復(fù)治療訓(xùn) 練過程落實 情況有相關(guān)的規(guī)范、標準與流程3有綜合應(yīng)用各種治療方法、規(guī)定和流程3治療情況在病歷中詳細 記載4有患者及家屬滿意度評價制度3患者、家屬及委托人有填寫滿意度調(diào)查表3康復(fù)的早期康復(fù)早期介入情況4介入、 工作人 員與患者及 家屬、 授權(quán)委 托人共同參 與治療落實 情況醫(yī)師和治療師有向患者 及其家屬、委托人說明康 復(fù)計劃3有對患者病情及承受力確認的規(guī)定與流程3患者/家屬/委托人了解康 復(fù)計劃、預(yù)期目標，并參 與康復(fù)治療3康復(fù)治療與 訓(xùn)練效果的 定期落實情 況有定期評定治療訓(xùn)練效 果評定標準與程序4有無效終止康復(fù)訓(xùn)練的 程序3相關(guān)人員落實情況3療效、舒適 度、愿望意 見、并發(fā)癥、預(yù)防二次殘 廢等評價的 落實情況患者對康復(fù)效果的評定4患者對治療期間舒適度 評價3對患者建議和意見及時

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