重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案

1、*醫(yī)院突發(fā)性重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案一 總 則突發(fā)性重大傳染病疫情是指按照甲類管理的鼠疫、霍亂、傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、甲型H1N1流感以及新發(fā)現(xiàn)或突然發(fā)生，造成或者有可能造成人民健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病或其他傳染病爆發(fā)或流行。（一）編制目的根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、傳染性非典型性股炎預(yù)防應(yīng)急預(yù)案，國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范等法律法規(guī)，以適應(yīng)我院做為全市傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院的需求，提高應(yīng)對突發(fā)重大傳染病疫情的能力，保障人民生命健康安全，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)全面，協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。（二）工作原則1、預(yù)防為

2、主，加強(qiáng)教育，提高防范意識。2、堅(jiān)決服從上級衛(wèi)生行政部門的指揮和協(xié)調(diào)，整合醫(yī)院有效資源，堅(jiān)持“預(yù)防為主，常備不懈”的方針，夯實(shí)工作責(zé)任，做到有備無患。3、所有醫(yī)務(wù)人員時(shí)刻牢記把人民群眾的生命安全放在第一位，盡量減少國家和人民生命財(cái)產(chǎn)損失，掌握工作主動(dòng)權(quán)。4、堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，服從領(lǐng)導(dǎo)的決策和調(diào)度。5、依法管理，對因分配任務(wù)執(zhí)行不力造成后果的依法追究相應(yīng)責(zé)任。（三）防控經(jīng)費(fèi)醫(yī)院設(shè)立應(yīng)對突發(fā)重大傳染病疫情的專項(xiàng)資金，主要用于醫(yī)療救護(hù)設(shè)施完善，人才培訓(xùn)，防控物資儲(chǔ)備等。（四）獎(jiǎng)勵(lì)依據(jù)國家規(guī)定對參加突發(fā)重大傳染病醫(yī)療救治的醫(yī)護(hù)人員，給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健，對醫(yī)療救護(hù)做出突出貢獻(xiàn)的人員，給予適當(dāng)表彰和

3、獎(jiǎng)勵(lì)，對因參與醫(yī)療救護(hù)工作致傷，致殘人員，給予適當(dāng)補(bǔ)助和撫恤；對拒不服人領(lǐng)導(dǎo)及畏縮不前的人員給予一定的處罰和追究相應(yīng)的法律責(zé)任。二 組織體系（一）領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)在上級各行政部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院成立突發(fā)重大傳染病疫情控制領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)集中處理突發(fā)重大傳染病疫情的各項(xiàng)防控工作。（二）工作機(jī)構(gòu)按照“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室、醫(yī)療救治組、衛(wèi)生防疫組、后勤保障組，各自承擔(dān)相應(yīng)工作及職責(zé)，統(tǒng)一指揮，共同完成預(yù)防、處理和善后工作。（三）組織機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組人員組成組長：院長副組長：副院長，副書記、工會(huì)主席成員：辦公室主任，醫(yī)務(wù)科長、總護(hù)士長，質(zhì)量辦主任，院感染辦主任，門診部主任、總務(wù)科科長，防?？崎L

4、及各臨床科室主任。辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，負(fù)責(zé)日常工作。主要職責(zé)：在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)醫(yī)院重大傳染病疫情的防治工作；負(fù)責(zé)督察落實(shí)防治工作的各項(xiàng)措施，根據(jù)疫情預(yù)測和變化情況，不定期召開會(huì)議，研究決定全院防治工作的重要事項(xiàng)和重大決策。醫(yī)療救治組：組長：分管業(yè)務(wù)工作副院長成員：醫(yī)務(wù)科長、護(hù)理部主任、各臨床科主任、護(hù)士長。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)制定重大傳染病疫情的防治方案，負(fù)責(zé)病例的會(huì)診、救治方案的討論、重危病人的搶救等工作；負(fù)責(zé)全院培訓(xùn)和醫(yī)療救治工作的督察。指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好消毒隔離劑防護(hù)工作。負(fù)責(zé)患者的留觀、收治，完成在院期間的醫(yī)療救治工作。衛(wèi)生防疫組組長：分管防疫工作副院長成員：感染辦主任、

5、防?？崎L主要職責(zé)：負(fù)責(zé)院內(nèi)的消殺和防疫工作；負(fù)責(zé)健康教育、院感監(jiān)控、疫情報(bào)告；指導(dǎo)檢查重點(diǎn)病區(qū)的隔離消毒工作及全院的防控工作；指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。后勤保障組：組長：分管后勤工作副院長（院領(lǐng)導(dǎo)）成員：藥劑科長、總務(wù)科長主要職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)療救治過程中所需的物資、設(shè)備、藥品的采購、儲(chǔ)備、運(yùn)送、發(fā)放；負(fù)責(zé)隔離病區(qū)的屋子配備和工作人員的生活保障。（四）預(yù)警機(jī)制根據(jù)國家發(fā)布的有關(guān)疫情預(yù)警信息，按照上級的統(tǒng)一部署，有針對性的公布預(yù)警信息或解除預(yù)警戒信息。（五）疫情響應(yīng)一旦發(fā)生或有可能發(fā)生的突發(fā)重大傳染病疫情，立即啟動(dòng)本預(yù)案，做好技術(shù)培訓(xùn)，物資協(xié)調(diào)，疾病篩查、醫(yī)療預(yù)防等準(zhǔn)備工作。必要時(shí)做好病員疏散等緊急工作

6、。（六）指揮與協(xié)調(diào)由醫(yī)院突發(fā)重大傳染病疫情領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室協(xié)調(diào)相關(guān)科室進(jìn)行工作，主要包括：1、組織協(xié)調(diào)各科負(fù)責(zé)人，專家和調(diào)派醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)療救治工作。2、制定并組織實(shí)施醫(yī)療救治方案。，3、協(xié)調(diào)總務(wù)、藥劑、防保等部門做好物資供應(yīng)及消毒。4、及時(shí)上報(bào)有關(guān)信息。（七）疫情結(jié)束與恢復(fù)重建1、突發(fā)重大傳染病疫情救治工作或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除后，應(yīng)盡快解除應(yīng)急狀態(tài)，轉(zhuǎn)入常態(tài)管理，正常工作。2、及時(shí)匯總突發(fā)重大傳染病疫情造成的損害程度，編制評估報(bào)告，逐級上報(bào)有關(guān)單位。三 防范和救治任務(wù)（一）突發(fā)重大傳染病疫情預(yù)防控制體系1、編制修訂我院突發(fā)重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案，做好信息收集和上報(bào)，給上級組織部門提供要靠的數(shù)據(jù)來

7、源，保證指揮有效進(jìn)行。2、制定突發(fā)重大傳染病疫情報(bào)告制度。3、做好應(yīng)急和隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)一年一度的重大傳染病知識培訓(xùn)工作和平時(shí)急救演練。4、實(shí)施對全院突發(fā)重大傳染病疫情宣傳教育，增強(qiáng)全院職工防范意識和應(yīng)對能力。（二）救治準(zhǔn)備及任務(wù)突發(fā)重大傳染病疫情發(fā)生后，各科室，各部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，做好突發(fā)疫情的醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作和參與救護(hù)工作。四 疫情處理（一）突發(fā)疫情發(fā)生后，領(lǐng)導(dǎo)小組迅速對疫情進(jìn)行綜合評估，初步判斷，明確是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。（二）應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各部門立即在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，迅速到達(dá)崗位，履行職責(zé)，開展工作，確保疫情預(yù)防和救治工作的開展。（三）預(yù)檢分診處、發(fā)熱門診堅(jiān)持“首

8、診首問負(fù)責(zé)制”，對接診患者，詳細(xì)詢問流行病學(xué)史，仔細(xì)檢查和認(rèn)真登記。一旦發(fā)現(xiàn)或高度懷疑是突發(fā)重大傳染病可疑或疑似病例時(shí)，應(yīng)立即電話通知醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，請求醫(yī)院或上級專家組會(huì)診。會(huì)診后仍不能排除重大傳染病可疑或疑似病例的，應(yīng)護(hù)送患者至隔離病房進(jìn)行隔離診治。隔離病區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒防護(hù)制度，防止醫(yī)院感染。（四）對突發(fā)的重大傳染病和不明原因的流行病要依法上報(bào)。（五）對疑似傳染性病例做到早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早隔離，早診斷，切斷傳播途徑，防止疫情擴(kuò)散。五 應(yīng)急實(shí)施當(dāng)發(fā)現(xiàn)可能是突發(fā)重大傳染病時(shí)，接診的工作人員思想要冷靜，立即采取相應(yīng)的隔離防護(hù)措施，防治疫情擴(kuò)散。立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)，積極組織全院會(huì)診，盡早明確

9、診斷。（一）就地隔離患者，做好溝通，采取必要的防護(hù)措施。（二）積極組織會(huì)診，盡快明確診斷，盡早開展隔離治療。（三）當(dāng)高度疑似和確診突發(fā)重大傳染病時(shí)，應(yīng)立即向疾控中心和上級衛(wèi)生主管部門報(bào)告。（四）發(fā)生疫情流行和爆發(fā)時(shí)，立即開始病員疏散，調(diào)整工作區(qū)域，強(qiáng)化工作職責(zé)，充實(shí)工作人員。疏散工作應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)完成。六 預(yù)檢分診程序（一）所有來院就診的患者進(jìn)入大廳時(shí)，均應(yīng)在預(yù)檢分診處進(jìn)行預(yù)檢，然后按指定的科室和路線進(jìn)行分診。（二）預(yù)檢分診的方法：詢問病史，測量體溫，初步判斷疾病的范圍，特別注意發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感等重大傳染病可疑或疑似病例。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例或可疑或疑似重大傳染病患者應(yīng)立即給他發(fā)放和佩戴口罩，并進(jìn)行

10、登記，引導(dǎo)病人到發(fā)熱門診就診排查。（三）預(yù)檢分診處應(yīng)按照消毒隔離指南的要求對工作臺(tái)面，使用過的物品進(jìn)行消毒處理。七 發(fā)熱門診工作流程（一）對就診的發(fā)熱患者應(yīng)詳細(xì)問診，特別是流行病學(xué)史。應(yīng)特別注意發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感等重大傳染病可疑或疑似病例。（二）認(rèn)真開展體格檢查，若判斷是重大傳染病可疑或疑似病例時(shí)，應(yīng)限制患者的行動(dòng)，采取必要的防護(hù)措施，并立即報(bào)告。（三）配合醫(yī)院和上級專家組會(huì)診。不能排除疫情時(shí)，應(yīng)立即護(hù)送至隔離病區(qū)治療。（四）做好醫(yī)療用品和診室的消毒，做好個(gè)人防護(hù)。八 人員緊急替代制度為了保證在實(shí)發(fā)重大傳染病疫情醫(yī)療救治工作中做到人員迅速到崗，反應(yīng)敏捷，組織有力，對于某些意外情況（如因工公差

11、，因事外出，進(jìn)修學(xué)習(xí)，疾?。┑葧簳r(shí)無法到達(dá)救治現(xiàn)場，制訂以下人員替代程序。（一）領(lǐng)導(dǎo)小組的緊急替代當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組組長因各種原因暫不能到崗時(shí)，副組長應(yīng)全盤負(fù)責(zé)，力身前行；當(dāng)組長及副組長均暫不能到崗時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任應(yīng)全面指揮疫情防控工作。原則上當(dāng)組長暫時(shí)離開本地時(shí)，應(yīng)委托副組長或領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任履行相應(yīng)的指揮工作任務(wù)。當(dāng)副組長及辦公室主任因各種原因離開醫(yī)院時(shí)，應(yīng)向組長履行相關(guān)手續(xù)。（二）醫(yī)務(wù)人員的緊急替代當(dāng)擔(dān)任疫情救治工作任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員因各種正當(dāng)原因暫不能到崗時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室可以抽調(diào)相同專業(yè)相同級別的其他人員替代。當(dāng)應(yīng)急人員到崗后可調(diào)回替代人員，確保一線工作不空崗，不缺崗。各組成員因各種原因

12、外出時(shí)，應(yīng)向各自組長辦理請假手續(xù)，各組組長應(yīng)向辦公室匯報(bào)，使領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員的去向，迅速充實(shí)醫(yī)療救治隊(duì)員。九 應(yīng)急值班及離崗?fù)獬鋈藛T報(bào)告制度（一）領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，電話：*，夜間，休息日及節(jié)假日設(shè)在總值班室，電話：*（二）值班人員上班期間應(yīng)堅(jiān)守崗位，嚴(yán)禁私自外出。（三）領(lǐng)導(dǎo)小組及下設(shè)各組的人員一般情況下不得私自外出，如因公，疾病，因事必須外出，需經(jīng)相應(yīng)部門批準(zhǔn)，方可離開。（四）領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)成員外出，需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并安排好工作后方可離崗。（五）領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任離崗，需經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，妥善安排工作后，方可離崗。（六）各組成員離崗，由各組組長批準(zhǔn)同意，報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)小組辦

13、公室，辦公室主任安排相同專業(yè)相同級別的其他人員替代后方可離開。（七）參加醫(yī)療救治的成員，不得隨意遠(yuǎn)離本地區(qū)，并保證通訊暢通，做到隨叫隨到。十 應(yīng)急儲(chǔ)備物資管理應(yīng)急儲(chǔ)備物資包括：（1）醫(yī)療保障：急救設(shè)備、藥品、器械、醫(yī)用耗材、防護(hù)設(shè)備、消毒藥劑。（2）機(jī)動(dòng)保障：救護(hù)車、指揮車。（一）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對應(yīng)急物資的儲(chǔ)備，負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，要求后勤保障組安排負(fù)責(zé)相關(guān)部門對應(yīng)急物資定期更換，維修，確保應(yīng)急物資的質(zhì)量符合突發(fā)重大傳染病疫情毅力救治的需要。（二）藥劑科負(fù)責(zé)救治藥品的準(zhǔn)備和急救設(shè)備的維修和配備，并負(fù)責(zé)定期檢查，如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)，吸痰器、耗材等，保證設(shè)備器材的功能到位；對接近效期的藥品及時(shí)更換，藥

14、品的費(fèi)用納入醫(yī)院應(yīng)急經(jīng)費(fèi)支付，對于一次性使用耗材，不得用不合格產(chǎn)品及過期產(chǎn)品替代。領(lǐng)導(dǎo)小組定期對急救設(shè)備，藥品，儲(chǔ)備進(jìn)行檢查，查出過期藥品或偽劣藥品及不合格的設(shè)備，將追究責(zé)任人的責(zé)任。責(zé)任人：藥劑科科長（三）總務(wù)科負(fù)責(zé)非醫(yī)療性其他物資的儲(chǔ)備，保證非醫(yī)療性其他物資的數(shù)量與質(zhì)量，不得以次充好，確保醫(yī)療救治工作順利開展，否則將追究責(zé)任人的責(zé)任。責(zé)任人：總務(wù)科長十一 應(yīng)急醫(yī)療協(xié)調(diào)及費(fèi)用管理辦法（一）突發(fā)重大傳染病疫情發(fā)生后，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指揮全院的疫情防控工作，超出我院的處理能力時(shí)，應(yīng)主動(dòng)向上級行政主管部門匯報(bào)，并主動(dòng)向有關(guān)部門和單位邀請支援，做好醫(yī)療協(xié)調(diào)工作以便相互配合，相互支持，共同開展工作。同時(shí)要

15、為其他部門和單位開展工作創(chuàng)造有利條件。（二）一旦發(fā)生突發(fā)重大傳染病疫情時(shí)，在醫(yī)院防控領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，會(huì)同有關(guān)部門聯(lián)合開展工作。（三）對突發(fā)重大傳染病疫情的醫(yī)療救治，要把“以人為本”作為核心內(nèi)容，既要全力救治，又要保證工作人員的安全。（四）醫(yī)院每年年終在制定下一年度工作計(jì)劃時(shí)，應(yīng)列出下一年度的工作預(yù)算。（五）發(fā)生重大傳染病疫情時(shí)，醫(yī)院先以人道主義精神進(jìn)行救治。產(chǎn)生的醫(yī)療救治的費(fèi)用，由財(cái)務(wù)科向上級行政部門及民政部門報(bào)告。根據(jù)上級部門精神協(xié)調(diào)解決醫(yī)療救治費(fèi)用。 十二 人員培訓(xùn)考核及演練制度（一）全員培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)：具體以重大傳染病知識培訓(xùn)，消毒隔離知識培訓(xùn)，防護(hù)知識培訓(xùn)，“三基”知識培訓(xùn)為主

16、；新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，要以基礎(chǔ)知識，基本技能，診療操作規(guī)程及醫(yī)療常規(guī)為主要內(nèi)容。（二）科室培訓(xùn)由各科室根據(jù)各科特點(diǎn)和流程，制定培訓(xùn)計(jì)劃及內(nèi)容，要結(jié)合本科業(yè)務(wù)特點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)考核。（三）考核所有醫(yī)務(wù)人員要定期考核，要求各科室每月考核一次，醫(yī)院每季度由醫(yī)務(wù)科和質(zhì)量辦組織考核一次，對不合格人員給予一定處罰，具體參照醫(yī)師定期考核制度執(zhí)行。（五）應(yīng)急演練醫(yī)院防控領(lǐng)導(dǎo)小組每年組織兩次實(shí)戰(zhàn)演練，從接到疫情訊號啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案預(yù)檢分診發(fā)熱門診排查院內(nèi)會(huì)診病人轉(zhuǎn)運(yùn)隔離病區(qū)啟動(dòng)并運(yùn)行的整個(gè)過程，進(jìn)行評估考核，對于工作突出的部門或科室給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)；對于行動(dòng)遲緩，反應(yīng)遲鈍的科室或部門給予一定的處罰。十三 突發(fā)重大疫情信

17、息報(bào)告 （一）發(fā)生突發(fā)重大傳染病疫情應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。（二）疫情發(fā)生時(shí)，實(shí)行“零報(bào)告”制度，嚴(yán)格報(bào)告程序，接診醫(yī)師應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科，主管院長，院長。逐級向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，不得瞞報(bào)、緩報(bào)和漏報(bào)。十四 法律責(zé)任（一）未依照本預(yù)案實(shí)行報(bào)告職責(zé)。對突發(fā)重大傳染病疫情隱瞞，緩報(bào)，謊報(bào)或授意他人隱瞞疫情的。對當(dāng)事人所在科室，主管部門主要負(fù)責(zé)人，給予撤職處分；造成傳染病疫情擴(kuò)散，流行或者對社會(huì)公眾健康造成其它嚴(yán)重危害后果的，依法給與開除公職，向上級衛(wèi)生行政部門申請吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師，執(zhí)行護(hù)士資格；構(gòu)成犯罪的追究刑事責(zé)任。（二）依據(jù)突發(fā)重大傳染病疫情要求，未完成突發(fā)重大傳染病疫情醫(yī)療救治所需的設(shè)備，設(shè)施，藥品，物資供應(yīng)的，追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任；造成疾病流行或造成其它嚴(yán)重后果者，依法給予開除公職，向上級衛(wèi)生行政部門申請吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師，執(zhí)業(yè)護(hù)師資格；構(gòu)成犯罪的追究刑事責(zé)任。（三）在進(jìn)行突發(fā)重大傳染病疫情醫(yī)療救治工作中，玩忽職守，失職瀆職的，