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文檔簡介

1、病理學(xué)部分英文專業(yè)詞匯組織適應(yīng)及損傷biopsy活體組織檢查簡稱活檢,是用局部切除、鉗取、穿刺針吸以及搔刮、摘除等手術(shù)方法,采取患者活體病變組織進行病理檢查,以確定疾病診斷。pathology 病理學(xué)病理學(xué)是研究疾病原因、發(fā)病機制以及機體在疾病過程中的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的重要醫(yī)學(xué)主干學(xué)科。adaption 適應(yīng)細(xì)胞和其構(gòu)成的組織、器官受到內(nèi)、外環(huán)境中過度的生理應(yīng)激或輕度持續(xù)的病理刺激而發(fā)生的非損傷性反應(yīng),稱為適應(yīng)。hyperplasia 增生組織或器官內(nèi)實質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多,稱為增生。增生可致組織和器官的體積增大。增生是各種細(xì)胞分裂增殖的結(jié)果,也與細(xì)胞凋亡受到抑制有關(guān)??膳c肥大合并發(fā)生。ne

2、crosis 壞死活體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡,稱為壞死。壞死組織內(nèi)物質(zhì)代謝完全停止,組織細(xì)胞的功能完全喪失,所以它是一種不可逆的變化,是組織細(xì)胞損傷最嚴(yán)重的一種。hypertrophy肥大細(xì)胞體積的肥大,稱為肥大。其本質(zhì)是由于實質(zhì)細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞器增多所致。組織和器官的肥大通常是由細(xì)胞的肥大所致,但也可伴有實質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的增加。肥大細(xì)胞的細(xì)胞代謝增加,功能通常增強。atrophy萎縮發(fā)育正常的細(xì)胞、組織、器官的體積縮小稱為萎縮,其本質(zhì)是該組織、器官的實質(zhì)細(xì)胞的體積縮小和(或數(shù)量減少。萎縮一般是由于細(xì)胞功能活動降低、血液及營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足以及神經(jīng)和(或內(nèi)分泌刺激減弱以及老化引起。metaplasia 化

3、生一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所替代的過程,稱為化生。degeneration 變性指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)含量增多,包括水變性、脂肪變性、玻璃樣變性、黏液樣變性、色素變性等hydropic degeneration 水樣變性稱細(xì)胞水腫,通常是細(xì)胞損傷中出現(xiàn)最早的改變。缺氧、感染、中毒等凡是能引起細(xì)胞液體和離子內(nèi)穩(wěn)態(tài)變化的損害,都可導(dǎo)致細(xì)胞水腫,通常見于肝、腎、心等器官的實質(zhì)細(xì)胞。fatty degeneration脂肪變性是指中性脂肪特別是三酰甘油蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)。多發(fā)生于肝細(xì)胞、心肌細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞等,與感染、酗酒、中毒、缺氧、營

4、養(yǎng)不良、糖尿病及肥胖有關(guān)。fatty liver 脂肪肝在慢性酒精中毒、嚴(yán)重貧血等情況下,則肝小葉呈彌漫性脂肪變,且累計全肝,這種脂肪變的肝,被稱為脂肪肝。coagulation necrosis凝固樣壞死組織壞死后,蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體酶水解作用較弱時,壞死區(qū)呈灰白色或黃白色干燥、質(zhì)實的凝固狀態(tài),稱為凝固性壞死。多見于心、肝、腎、脾等實質(zhì)器官。caseous necrosis 干酪樣壞死主要見于結(jié)核分支桿菌引起的壞死,是凝固性壞死的一種特殊類型。因病灶中含脂質(zhì)較多,壞死區(qū)呈黃色,狀似干酪。Liquefaction necrosis 液化性壞死組織壞死很快因酶性分解而變成液態(tài),稱為液化性壞死

5、。多見于含脂質(zhì)多(腦等和蛋白酶多(胰腺等的組織,如細(xì)菌或某些真菌感染引起的膿腫、缺血缺氧引起的腦軟化等都屬于液化性壞死。gangrene 壞疽指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染。壞疽常發(fā)生在肢體或與外界相同的內(nèi)臟。感染的腐敗菌常為梭狀芽胞桿菌屬的厭氧菌和奮森螺旋體等。損傷修復(fù)labile cell 不穩(wěn)定細(xì)胞指再生能力很強的細(xì)胞。這類細(xì)胞總在不斷地增殖,以代替衰亡或破壞的細(xì)胞,就像新陳代謝一樣周期性更換。病理性損傷時,常常變現(xiàn)為再生性修復(fù)。stable cell 穩(wěn)定細(xì)胞具有較強的潛在再生能力。在生理情況下,這類細(xì)胞處于靜止期,不增殖。但受到組織損傷的刺激時,即進入DNA合成前期,開始分裂增殖

6、,參與再生修復(fù)。permanent cell 永久細(xì)胞指不再具有再生能力的細(xì)胞。此類細(xì)胞出生后即脫離細(xì)胞周期,永久停止有絲分裂,屬于這類細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。一旦損傷破壞則永久性缺失,代之以瘢痕性修復(fù)。organization 機化是指新生的肉芽組織吸收并取代各種失活組織或異物的過程。 granulation tissue 肉芽組織是新生的富含毛細(xì)血管的幼稚階段的纖維結(jié)締組織。由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎細(xì)胞浸潤,肉眼呈鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故而得名。healing by first intention 一期愈合發(fā)生于組織缺損小、創(chuàng)

7、緣整齊、無感染、經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口,例如無感染的手術(shù)切口。healing by second intention 二期愈合發(fā)生于組織缺損較大、創(chuàng)緣不整齊、哆開,無法整齊對合或伴有感染的傷口。局部血循障礙heart failure cell 心衰細(xì)胞是指肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后,血紅蛋白被轉(zhuǎn)化成棕黃色顆粒狀的含鐵血黃素,心力衰竭時出現(xiàn)的這種含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞,稱為“心衰細(xì)胞”。venous hypermia(congestion靜脈性充血(淤血局部組織或器官因靜脈回流受阻,使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi),稱為靜脈性充血,又稱被動性充血,簡稱淤血。可發(fā)生于局部,也可發(fā)生

8、于全身。nutmeg liver 檳榔肝肝臟體積增大,肝小葉中央淤血區(qū)呈暗紅色,周邊區(qū)肝細(xì)胞脂肪變性呈黃色,切面紅黃相間似檳榔的條紋,稱為檳榔肝。thrombosis 血栓形成在活體的心血管內(nèi),血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質(zhì)塊的過程,稱為血栓形成。embolus 栓子阻塞血管腔的異常物質(zhì),稱為栓子。栓子可以是固體、液體、氣體。 hyaline thrombus 透明血栓發(fā)生于微循環(huán)的小血管內(nèi),只能在顯微鏡下見到。主要由嗜酸性同質(zhì)性的纖維素構(gòu)成,又稱微血栓或纖維素性血栓。最常見于DIC。thromboembolism 血栓栓塞由血栓脫落引起的栓塞稱為血栓栓塞,是栓塞中最常見

9、的一種。血栓脫落的原因常見于長期臥床后突然起身、按摩肢體、治療性纖維蛋白溶解所致血栓軟化等。air embolism 空氣栓塞大量空氣迅速進入血循環(huán)或原已溶于血液內(nèi)的氣體迅速游離,形成氣泡阻塞心血管形成氣體栓塞。thrombus 血栓血栓形成過程中形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。white thrombus 白色血栓又稱血小板血栓或析出性血栓。多發(fā)生于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動脈內(nèi)或靜脈性血栓的起始部(頭部。肉眼觀呈灰白色小結(jié)節(jié),表面粗糙質(zhì)實,與發(fā)生部位緊密黏著不易脫落。mixed thrombus 混合血栓常見于延續(xù)性血栓的體部、動脈瘤、室壁瘤內(nèi)的附壁血栓及擴張的左心室內(nèi)的球形血栓。red thr

10、ombus 紅色血栓主要見于靜脈,隨著混合血栓逐漸增大阻塞血管腔,使其下游局部血流停止致血液凝固,構(gòu)成延續(xù)性血栓的尾部,不會單獨出現(xiàn)。紅色血栓形成過程與血管外凝血過程相同。embolism 栓塞在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運行阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱為栓塞。infarct 梗死機體局部組織器官因血流中斷而引起的缺血性壞死,稱為梗死。梗死通常是動脈阻塞引起局部組織的缺血、缺氧而壞死,但靜脈阻塞,使局部血流停滯導(dǎo)致缺氧,亦可引起壞死。anemic infarct 貧血性梗死發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密而側(cè)支循環(huán)不豐富的實質(zhì)器官,如脾、腎、心和腦組織。當(dāng)動脈血流阻斷后,供血區(qū)及鄰近動脈分支發(fā)生反

11、射性痙攣,壞死組織蛋白質(zhì)分解,滲透壓升高,將血液從結(jié)構(gòu)致密的梗死區(qū)排擠到周圍組織,梗死區(qū)缺血呈灰白色,故稱為貧血性梗死(又稱白色梗死。發(fā)生于脾、腎的梗死灶呈錐形。心臟梗死灶呈不規(guī)則地圖狀。hemorrhage infarct 出血性梗死常出現(xiàn)于肺、腸等具有雙重血液循環(huán),組織結(jié)構(gòu)疏松伴有嚴(yán)重淤血的情況下,因梗死灶內(nèi)有大量的出血,故稱為出血性梗死,又稱紅色梗死。炎癥chemotactic agent 趨化因子能使炎細(xì)胞定向移動的化學(xué)物質(zhì),稱為趨化因子。趨化因子的趨化作用具有特異性,即不同的趨化因子吸引不同的炎細(xì)胞。不同的炎細(xì)胞對趨化因子的反應(yīng)也不相同。chemotaxis趨化作用游出的白細(xì)胞,在某

12、些化學(xué)物質(zhì)的吸引下,以阿米巴樣運動沿組織間隙向炎癥病灶定向移動、集中的現(xiàn)象,稱趨化作用。inflammatory mediator 炎癥介質(zhì)指炎癥過程中產(chǎn)生并參與介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的化學(xué)活性物質(zhì)。炎癥介質(zhì)的作用涉及整個炎癥過程,尤其與急性炎癥反應(yīng)關(guān)系最密切。炎癥介質(zhì)通過各種途徑作用于血管,促進局部血管擴張、增加血管壁通透性以及產(chǎn)生滲出和趨化作用,導(dǎo)致組織損傷,引起局部炎癥反應(yīng)和全身反應(yīng)。ulcer 潰瘍皮膚和黏膜的淺表性膿腫可向表面潰破,形成潰瘍。sinus竇道深部膿腫向體表穿破,形成竇道。fistula 瘺管深部膿腫向體腔穿破,形成瘺管。abscess膿腫為組織或器官內(nèi)的局限性化膿性炎,其主要特征

13、為局部組織發(fā)生壞死和溶解,形成充滿膿液的囊腔即膿腔。好發(fā)于皮膚和內(nèi)臟器官。常由金色葡萄球菌引起。suppurative inflammation 化膿性炎癥是以中心粒細(xì)胞滲出為主并伴有不同程度的組織壞死液化形成膿液的炎癥。bacteremia 菌血癥細(xì)菌由局部病灶或經(jīng)淋巴道入血,血中的細(xì)菌通常為一過性、菌量少、沒有大量繁殖,很快被肝、脾和骨髓的吞噬細(xì)胞吞噬清除,患者無全身中毒癥狀,但血液中可查到細(xì)菌,稱為菌血癥。toxemia 毒血癥細(xì)菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血,引起全身中毒癥狀,稱為毒血癥。septicemia 敗血癥細(xì)菌由炎癥病灶入血后,不僅沒有被清除,而且還大量繁殖,并產(chǎn)生毒素,引起全

14、身中毒癥狀和病理變化,稱為敗血癥。pyemia 膿毒血癥化膿菌入血繁殖所引起的敗血癥可進一步發(fā)展成為膿毒敗血癥。除了有敗血癥的表現(xiàn)外,還出現(xiàn)全身多發(fā)性細(xì)菌栓塞性膿腫,又稱轉(zhuǎn)移性膿腫。granulomatous inflammation 肉芽腫性炎以肉芽腫形成特征的炎癥,稱肉芽腫性炎,多為慢性炎癥。可分為感染性肉芽腫和異物性肉芽腫。inflammation炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對致炎因子的損傷作用所發(fā)生的以防御為主的病理性反應(yīng)。局部血管反應(yīng)是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。alteration 變質(zhì)炎區(qū)內(nèi)組織細(xì)胞發(fā)生的變性和壞死,稱為變質(zhì)。致炎因子的直接作用,或炎癥過程中出現(xiàn)的局部血液循環(huán)障礙、免疫

15、性機制以及炎癥介質(zhì)等因素的作用,共同造成局部組織的變質(zhì)。因此,變質(zhì)程度的輕重取決于致炎因子(性質(zhì)和強度和機體反應(yīng)狀態(tài)兩個方面。變質(zhì)不僅有形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變,同時還伴有代謝和功能障礙。exudation 滲出炎區(qū)血管內(nèi)的液體、蛋白質(zhì)和細(xì)胞成分經(jīng)過通透性增高的血管壁進入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程,稱為滲出。滲出的液體和細(xì)胞總稱為滲出物或滲出液。以血管反應(yīng)為中心的滲出性病變是炎癥最具特征性的病理變化,也是急性炎癥的重要特征,在炎癥局部具有重要的抗損傷作用。furuncle 癤指毛囊、皮脂腺及周圍組織所發(fā)生的膿腫。carbuncle 癰指多個癤的融合腫瘤 carcinoma in situ 原位

16、癌 基底膜向下浸潤生長。 指異型性增生的細(xì)胞累及上皮的全層,但尚未突破 atypia 異型性 織間的差異。 是指腫瘤實質(zhì)細(xì)胞在形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其所起源的相應(yīng)的正常組 metastasis 轉(zhuǎn)移 惡性腫瘤通過血管、淋巴管或體腔,從原發(fā)部位遷徙擴散到其他 部位繼續(xù)生長,并形成與原發(fā)部位腫瘤類型相同的腫瘤的過程,稱為轉(zhuǎn)移 transcoelomic metastasis 種植性轉(zhuǎn)移 指體腔內(nèi)(胸腹腔等)器官發(fā)生的 惡性腫瘤,當(dāng)瘤細(xì)胞穿破器官表面時,其可以脫落,像播種一樣種植在體腔內(nèi)其他器官組織 表面并繼續(xù)生長,形成轉(zhuǎn)移性瘤。 (Krukenber tumor) precancerous lesio

17、ns 癌前病變 具有發(fā)展為惡性腫瘤潛能的疾病。在統(tǒng)計學(xué) 上有明顯癌變傾向的良性病變,如長期不治愈即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?atypical hyperplasia 非典型增生 為惡性腫瘤的程度。 指細(xì)胞增生伴有異型性,但尚未達到診斷 differentiation 分化 似性。 是指腫瘤細(xì)胞與其起源的正常組織在形態(tài)和功能上的相 心血管系統(tǒng)疾病 aschoff body 阿少夫小體(風(fēng)濕小體)增生期或肉芽腫期的特點是在變質(zhì)滲 出的基礎(chǔ)上形成具有特征性的肉芽腫病變, 稱為風(fēng)濕小體或風(fēng)氏肉芽腫, 又稱 Aschoff 小體。 典型的風(fēng)濕小體是風(fēng)濕病的特征性病變。 纖維素樣壞死、 成團的風(fēng)濕細(xì)胞及伴隨的淋巴

18、細(xì)胞、 漿細(xì)胞等共同構(gòu)成風(fēng)濕小體。 cor villosum 絨毛心 atherosclerosis 動脈粥樣硬化 AS 是一組以動 脈壁增厚、變硬和彈性減退為特征的動脈疾病。主要累及主動脈、冠狀動脈、腦動脈等大、 中動脈(彈力型、彈力肌型) 。 primary granular atrophy of the kidney 原發(fā)性顆粒性固縮腎 雙 側(cè)腎體積縮小,重量減輕,質(zhì)地變硬,表面呈均勻彌漫的細(xì)顆粒狀,稱為原發(fā)性顆粒性固縮 腎。 呼吸系統(tǒng)疾病 pulmonary carnification 肺肉質(zhì)變 由于肺泡腔內(nèi)的中性粒細(xì)胞滲出少或功 能缺陷,釋放溶蛋白酶不足,使纖維素性滲出物不能完全溶解

19、吸收,而由肉芽組織機化,使 病變組織呈褐色肉樣組織,稱肺肉質(zhì)變,又稱機化性肺炎。 tuberculoma 結(jié)核球 樣壞死灶,直徑 2-5cm。 又稱結(jié)核瘤,是指有纖維包裹的孤立的境界清楚的球型干酪 early lung cancer 早期肺癌 我國規(guī)定的早期肺癌包括局限于大支氣管管腔內(nèi) 的管內(nèi)型和沿大支氣管壁浸潤的管壁型中央型肺癌以及腫瘤直徑2cm、無胸膜浸潤的周圍 型肺癌。 occult lung cancer 隱性肺癌 是指痰細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,影像學(xué)檢查肺 內(nèi)無明顯腫塊, 有時可表現(xiàn)為阻塞性肺炎, 手術(shù)切除標(biāo)本經(jīng)病理組織學(xué)檢查證實為支氣管黏 膜原位癌或早期浸潤癌而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。 tu

20、bercle 結(jié)核結(jié)節(jié) 在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成,具有診斷意義。典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中 央為干酪樣壞死。 主要由上皮樣細(xì)胞、 朗格漢斯細(xì)胞以及外周聚集的淋巴細(xì)胞和少量成纖維 細(xì)胞構(gòu)成。 primary complex 肺原發(fā)綜合癥 lobar pneumonia 大葉性肺炎 肺原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié) 核三者統(tǒng)稱為原發(fā)綜合征,又稱 Ghon 綜合征,是原發(fā)性肺結(jié)核病的特征性病變。 主要由肺炎球菌引起的通常累及肺大葉的全部或 大部(一個肺段以上的肺組織) ,以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。 lobular pneumonia 小葉性肺炎 由化膿菌引起,以肺小葉為單位的急性化膿性 炎

21、。病變常以細(xì)支氣管為中心向周圍肺組織擴展,故又稱支氣管肺炎 消化系統(tǒng)疾病 early gastric carcinoma 早期胃癌 層,未侵及肌層,無論是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 病理變化為癌組織僅侵犯黏膜層或黏膜下 acidophilic body 嗜酸性小體 spotty necrosis 點狀壞死 見于急性普通型肝炎。 嗜酸性壞死中,胞質(zhì)進一步濃縮,核也固縮, 最終形成深紅色濃染的球形小體,稱為嗜酸性小體。 指肝小葉內(nèi)散在的單個或數(shù)個肝細(xì)胞的壞死,常 piecemeal necrosis 碎片狀壞死 崩解,常見于慢性肝炎。 指肝小葉周邊界板處肝細(xì)胞的灶性壞死和 bridging necrosis 橋接壞死 krukenberg 瘤 指連接中央靜脈和門管區(qū)之間,或兩個,門管 區(qū)之間,或兩個中央靜脈之間的壞死帶,常見于中度或重度慢性肝炎。 卵巢轉(zhuǎn)移性黏液性癌 癌細(xì)胞浸潤至漿膜表面后,可脫落 到腹腔,種植于腹壁及盆腔器官。有時有時女性在雙側(cè)卵巢形成轉(zhuǎn)移性黏液癌,稱為 Krukenberg 瘤。 primary carcinoma of liver 原發(fā)性肝癌 cirrhosis of liver 肝硬化 是原發(fā)于肝臟由肝細(xì)胞或(和) 膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤,是亞洲第二常見癌,多見于中老年患者,男多于女。 是由多種原因引起肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、纖維組 織增生

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