艾灸神闕、內(nèi)關(guān)等穴位在結(jié)石病、部分內(nèi)科病中的臨床應(yīng)用

1、艾灸神闕、內(nèi)關(guān)等穴位在結(jié)石病、局部內(nèi)科病中的臨床應(yīng)用【摘要】艾灸神闕、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位用于緩解各種內(nèi)臟痙攣性疼痛，尤以脾腎陽虛為主引起者。 【關(guān)鍵詞】 艾灸;結(jié)石病;內(nèi)科病;臨床應(yīng)用內(nèi)科疼痛在我們結(jié)石病科和內(nèi)科病中十分多發(fā)，包括急性發(fā)作的腎絞痛、膽絞痛、甚至胰腺炎腹痛，內(nèi)科病中的胃炎、胃潰瘍、胃腸痙攣、腸炎、慢性闌尾炎、痛經(jīng)、婦科炎癥、泌尿系感染等疾病導(dǎo)致的腹痛腹脹表現(xiàn)為陽虛寒濕內(nèi)停者，均是急需解除的病癥，在平時的治療當(dāng)中，除了臨床常規(guī)處理之外，本科的工作人員從中摸索總結(jié)出了一套經(jīng)濟、有效、實用、方便的止痛方案，即采用艾灸(神闕、內(nèi)關(guān)、足三里等)穴位的方法緩急止痛，久用可強身健體，病人可自己

2、操作。1 資料與方法1.1 觀察方法觀察病例100例。本科采用疾病分組管理護(hù)理的方法，將患者分為：泌尿系結(jié)石病組、肝膽結(jié)石病組、內(nèi)科病組(包括胰腺炎、胃炎、胃潰瘍、胃腸痙攣、腸炎、慢性闌尾炎、痛經(jīng)、婦科炎癥、泌尿系感染等)，年齡862歲，無其他急、危、重癥者，病程多在715天左右。1.2 作用機理此方案是根據(jù)中醫(yī)脾腎陽缺乏，寒濕內(nèi)停，阻滯經(jīng)絡(luò)，不通那么痛的原理，辨證使用，艾灸神闕、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位，以達(dá)補脾益腎、助陽散寒的目的。1.3 適應(yīng)證腎結(jié)石腰腹痛、排尿困難、腹脹者，肝膽結(jié)石腹痛腹脹者、胃炎、胃潰瘍、胃腸痙攣、慢性闌尾炎、痛經(jīng)、呼吸、泌尿系統(tǒng)屬于脾腎陽虛、水濕內(nèi)停的脘腹疼痛脹滿者;同時

3、兼有除脹、利尿、消腫等效果。1.4 治療方法第一，辨證使用艾灸穴位直接緩解疼痛;第二，使用山莨菪堿、阿托品、鹽酸哌替啶、維生素K3等解痙止痛，疼痛緩解，加用穴位艾灸以防止復(fù)發(fā);第三，解痙止痛后，有所減輕，但仍有不適者，加用艾灸可以較徹底的緩解疼痛。1.5 護(hù)理方法1.5.1 疼痛護(hù)理囑泌尿系結(jié)石病患者多運動、多飲水，防止過度勞累，節(jié)制房事，以防止感染加重病情;操作時保持室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通、溫濕度適宜;囑肝膽結(jié)石患者忌油膩飲食，有梗阻跡象時，禁食水。1.5.2 心理護(hù)理做好撫慰解釋工作，緩解病人緊張、恐怖、焦慮情緒，積極配合治療與護(hù)理;鼓勵病人樹立治療信心。1.6 艾灸護(hù)理的考前須知(1)

4、在艾灸過程中，為便于灸治，患者宜取平直體位，防止艾絨脫落、燒損皮膚或衣物。(2)灸時根據(jù)患者體質(zhì)、年齡決定艾柱大小、壯數(shù)及艾灸時間。(3)在施灸過程中，艾柱灸后局部遺有輕度燙傷，無需處理。(4)施灸過重，出現(xiàn)水泡，任其自愈，水泡過大，用經(jīng)消毒的細(xì)針刺破，放掉水液，待其愈合。(5)外感發(fā)熱，待病癥解除后，才能施灸。(6)過飽、過饑、酒后不宜立即施灸。(7)孕婦后腹部和腰骶部不宜施灸。(8)顏面、五官和有大血管的部位不宜瘢痕灸。2 治療效果2.1 療效標(biāo)準(zhǔn)顯效：腹痛腹脹消失，伴隨病癥減輕，輔助檢查回報，諸如超聲示膽結(jié)石膽總管擴張消失，未見膽總管結(jié)石，腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石位置有排出或下移，X線示潰瘍、

5、炎癥灶縮小，或尿隱血轉(zhuǎn)陰等。有效：主要是主訴病癥消失或緩解。無效：病癥和輔助檢查均無明顯改善。2.2 治療結(jié)果腎結(jié)石組：顯效85%，有效10%，無效5%;膽結(jié)石組：顯效65%，有效20%，無效15%;其他病種：顯效75%,有效15%，無效10%。3 典型病例病例1，女，43歲，肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，入院時，右脅肋及上腹脹痛39h，曾使用山莨菪堿、阿托品、鹽酸哌替啶、維生素K3解痙止痛，疼痛緩解，但時有反復(fù)，配合艾灸神闕、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交、胃俞等穴位治療后，反復(fù)次數(shù)明顯減少，且腹脹消失，后復(fù)查B超示：膽總管擴張消失，膽總管結(jié)石排出。病例2，男，36歲，右輸尿管結(jié)石患者，主訴以右下腹脹痛10h為主

6、，曾使用鹽酸哌替啶止痛，12h后疼痛反復(fù)，伴有排尿困難，附睪區(qū)有放射痛，后改用本科止痛三聯(lián)針(甲氧氯普安、黃體酮、維生素K3)肌注，每日1次，2天后，疼痛緩解，但仍有腹脹、排尿困難，血尿從3+轉(zhuǎn)為1+，加用艾灸神闕、足三里、三陰交、腎俞、膀胱俞后，主訴病癥消失，查體腹部壓痛陰性，尿隱血轉(zhuǎn)陰，B超示：右輸尿管結(jié)石消失。4 討論不管是腎絞痛還是膽絞痛，還是內(nèi)臟的其他痙攣性疼痛，均與濕邪內(nèi)阻有關(guān)，其誘發(fā)常與受寒、或情緒緊張、或飲食不慎有關(guān)，除了常規(guī)用藥之外，使用艾灸更多的是促使痙攣緊張的平滑肌松弛，加強發(fā)病本臟的正常功能，諸如脾的運化、胃的受納磨熟、膀胱的氣化功能，即中醫(yī)的扶正除濕，散寒補陽，使邪去

7、病除，即通那么不痛，以解除疼痛，治療或減輕病情。 竇菊英，任雪萍作者單位：737100 甘肅金昌，金昌市中醫(yī)院名句賞析！不限主題不限抒情四季山水天氣人物人生生活節(jié)日動物植物食物山有木兮木有枝，心悅君兮君不知。_佚名?越人歌?人生假設(shè)只如初見，何事秋風(fēng)悲畫扇。_納蘭性德?木蘭詞擬古決絕詞柬友?十年生死兩茫茫，不思量，自難忘。_蘇軾?江城子乙卯正月二十日夜記夢?只愿君心似我心，定不負(fù)相思意。_李之儀?卜算子我住長江頭?玲瓏骰子安紅豆，入骨相思知不知。_溫庭筠?南歌子詞二首 / 新添聲楊柳枝詞?曾經(jīng)滄海難為水，除卻巫山不是云。_元稹?離思五首其四?愿得一心人，白頭不相離。_卓文君?白頭吟?去年今日此

8、門中，人面桃花相映紅。_崔護(hù)?題都城南莊?平生不會相思，才會相思，便害相思。_徐再思?折桂令春情?入我相思門，知我相思苦。_李白?三五七言 / 秋風(fēng)詞?山無陵，江水為竭。冬雷震震，夏雨雪。天地合，乃敢與君絕。_佚名?上邪?人生自是有情癡，此恨不關(guān)風(fēng)與月。_歐陽修?玉樓春尊前擬把歸期說?一往情深深幾許？深山夕照深秋雨。_納蘭性德?蝶戀花出塞?兩情假設(shè)是久長時，又豈在朝朝暮暮。_秦觀?鵲橋仙纖云弄巧?執(zhí)子之手，與子偕老。_佚名?擊鼓?花自飄零水自流。一種相思，兩處閑愁。_李清照?一剪梅紅藕香殘玉簟秋?問世間，情為何物，直教生死相許？_元好問?摸魚兒雁丘詞 / 邁陂塘?一日不見兮，思之如狂。_司馬相

9、如?鳳求凰 / 琴歌?人生如逆旅，我亦是行人。_蘇軾?臨江仙送錢穆父?世間無限丹青手，一片傷心畫不成。_高蟾?金陵晚望?林花謝了春紅，太匆匆。無奈朝來寒雨，晚來風(fēng)。_李煜?相見歡林花謝了春紅?獨立寒秋，湘江北去，橘子洲頭。_毛澤東?沁園春長沙?身無彩鳳雙飛翼，心有靈犀一點通。_李商隱?無題昨夜星辰昨夜風(fēng)?滾滾長江東逝水，浪花淘盡英雄。_楊慎?臨江仙滾滾長江東逝水?怕相思，已相思，輪到相思沒處辭，眉間露一絲。_俞彥?長相思折花枝?此情可待成追憶？只是當(dāng)時已惘然。_李商隱?錦瑟?思悠悠，恨悠悠，恨到歸時方始休。_白居易?長相思汴水流?取次花叢懶回憶，半緣修道半緣君。_元稹?離思五首其四?假設(shè)是前生

10、未有緣，待重結(jié)、來生愿。_樂婉?卜算子答施?雨打梨花深閉門，忘了青春，誤了青春。_唐寅?一剪梅雨打梨花深閉門?少年不識愁滋味，愛上層樓。愛上層樓。為賦新詞強說愁。_辛棄疾?丑奴兒書博山道中壁?自在飛花輕似夢，無邊絲雨細(xì)如愁。_秦觀?浣溪沙漠漠輕寒上小樓?近水樓臺先得月，向陽花木易為春。_蘇麟?斷句?一騎紅塵妃子笑，無人知是荔枝來。_杜牧?過華清宮絕句三首?抽刀斷水水更流，舉杯消愁愁更愁。_李白?宣州謝脁樓餞別校書叔云 / 陪侍御叔華登樓歌?疏影橫斜水清淺，暗香浮動月黃昏。_林逋?山園小梅其一?人面不知何處去，桃花依舊笑春風(fēng)。_崔護(hù)?題都城南莊?時光只解催人老，不信多情，長恨離亭，淚滴春衫酒易醒

11、。_晏殊?采桑子時光只解催人老?一生大笑能幾回，斗酒相逢須醉倒。_岑參?涼州館中與諸判官夜集?天涯地角有窮時，只有相思無盡處。_晏殊?玉樓春春恨?問君能有幾多愁？恰似一江春水向東流。_李煜?虞美人春花秋月何時了?似此星辰非昨夜，為誰風(fēng)露立中宵。_黃景仁?綺懷?菩提本無樹，明鏡亦非臺。_惠能?菩提偈?溪云初起日沉閣，山雨欲來風(fēng)滿樓。_許渾?咸陽城東樓 / 咸陽城西樓晚眺 / 西門?春風(fēng)得意馬蹄疾，一日看盡長安花。_孟郊?登科后?枯藤老樹昏鴉，小橋流水人家，古道西風(fēng)瘦馬。_馬致遠(yuǎn)?天凈沙秋思?空山新雨后，天氣晚來秋。_王維?山居秋暝?人到情多情轉(zhuǎn)薄，而今真?zhèn)€悔多情。_納蘭性德?山花子風(fēng)絮飄殘已化萍

12、?同是天涯淪落人，相逢何必曾相識！_馬致遠(yuǎn)?雜劇江州司馬青衫淚?浮云一別后，流水十年間。_韋應(yīng)物?淮上喜會梁川故人 / 淮上喜會梁州故人? 名句賞析！不限主題不限抒情四季山水天氣人物人生生活節(jié)日動物植物食物山有木兮木有枝，心悅君兮君不知。_佚名?越人歌?人生假設(shè)只如初見，何事秋風(fēng)悲畫扇。_納蘭性德?木蘭詞擬古決絕詞柬友?十年生死兩茫茫，不思量，自難忘。_蘇軾?江城子乙卯正月二十日夜記夢?只愿君心似我心，定不負(fù)相思意。_李之儀?卜算子我住長江頭?玲瓏骰子安紅豆，入骨相思知不知。_溫庭筠?南歌子詞二首 / 新添聲楊柳枝詞?曾經(jīng)滄海難為水，除卻巫山不是云。_元稹?離思五首其四?愿得一心人，白頭不相離

13、。_卓文君?白頭吟?去年今日此門中，人面桃花相映紅。_崔護(hù)?題都城南莊?平生不會相思，才會相思，便害相思。_徐再思?折桂令春情?入我相思門，知我相思苦。_李白?三五七言 / 秋風(fēng)詞?山無陵，江水為竭。冬雷震震，夏雨雪。天地合，乃敢與君絕。_佚名?上邪?人生自是有情癡，此恨不關(guān)風(fēng)與月。_歐陽修?玉樓春尊前擬把歸期說?一往情深深幾許？深山夕照深秋雨。_納蘭性德?蝶戀花出塞?兩情假設(shè)是久長時，又豈在朝朝暮暮。_秦觀?鵲橋仙纖云弄巧?執(zhí)子之手，與子偕老。_佚名?擊鼓?花自飄零水自流。一種相思，兩處閑愁。_李清照?一剪梅紅藕香殘玉簟秋?問世間，情為何物，直教生死相許？_元好問?摸魚兒雁丘詞 / 邁陂塘?

14、一日不見兮，思之如狂。_司馬相如?鳳求凰 / 琴歌?人生如逆旅，我亦是行人。_蘇軾?臨江仙送錢穆父?世間無限丹青手，一片傷心畫不成。_高蟾?金陵晚望?林花謝了春紅，太匆匆。無奈朝來寒雨，晚來風(fēng)。_李煜?相見歡林花謝了春紅?獨立寒秋，湘江北去，橘子洲頭。_毛澤東?沁園春長沙?身無彩鳳雙飛翼，心有靈犀一點通。_李商隱?無題昨夜星辰昨夜風(fēng)?滾滾長江東逝水，浪花淘盡英雄。_楊慎?臨江仙滾滾長江東逝水?怕相思，已相思，輪到相思沒處辭，眉間露一絲。_俞彥?長相思折花枝?此情可待成追憶？只是當(dāng)時已惘然。_李商隱?錦瑟?思悠悠，恨悠悠，恨到歸時方始休。_白居易?長相思汴水流?取次花叢懶回憶，半緣修道半緣君。_

15、元稹?離思五首其四?假設(shè)是前生未有緣，待重結(jié)、來生愿。_樂婉?卜算子答施?雨打梨花深閉門，忘了青春，誤了青春。_唐寅?一剪梅雨打梨花深閉門?少年不識愁滋味，愛上層樓。愛上層樓。為賦新詞強說愁。_辛棄疾?丑奴兒書博山道中壁?自在飛花輕似夢，無邊絲雨細(xì)如愁。_秦觀?浣溪沙漠漠輕寒上小樓?近水樓臺先得月，向陽花木易為春。_蘇麟?斷句?一騎紅塵妃子笑，無人知是荔枝來。_杜牧?過華清宮絕句三首?抽刀斷水水更流，舉杯消愁愁更愁。_李白?宣州謝脁樓餞別校書叔云 / 陪侍御叔華登樓歌?疏影橫斜水清淺，暗香浮動月黃昏。_林逋?山園小梅其一?人面不知何處去，桃花依舊笑春風(fēng)。_崔護(hù)?題都城南莊?時光只解催人老，不信

16、多情，長恨離亭，淚滴春衫酒易醒。_晏殊?采桑子時光只解催人老?一生大笑能幾回，斗酒相逢須醉倒。_岑參?涼州館中與諸判官夜集?天涯地角有窮時，只有相思無盡處。_晏殊?玉樓春春恨?問君能有幾多愁？恰似一江春水向東流。_李煜?虞美人春花秋月何時了?似此星辰非昨夜，為誰風(fēng)露立中宵。_黃景仁?綺懷?菩提本無樹，明鏡亦非臺。_惠能?菩提偈?溪云初起日沉閣，山雨欲來風(fēng)滿樓。_許渾?咸陽城東樓 / 咸陽城西樓晚眺 / 西門?春風(fēng)得意馬蹄疾，一日看盡長安花。_孟郊?登科后?枯藤老樹昏鴉，小橋流水人家，古道西風(fēng)瘦馬。_馬致遠(yuǎn)?天凈沙秋思?空山新雨后，天氣晚來秋。_王維?山居秋暝?人到情多情轉(zhuǎn)薄，而今真?zhèn)€悔多情。_

17、納蘭性德?山花子風(fēng)絮飄殘已化萍?同是天涯淪落人，相逢何必曾相識！_馬致遠(yuǎn)?雜劇江州司馬青衫淚?浮云一別后，流水十年間。_韋應(yīng)物?淮上喜會梁川故人 / 淮上喜會梁州故人?論詩三十首其四朝代：金朝 元好問原文：一語天然萬古新，豪華落盡見真淳。南窗白日羲皇上，未害淵明是晉人。寫翻譯 寫翻譯寫賞析 寫賞析糾錯 糾錯收藏 收藏評分：很差較差還行推薦力薦參考翻譯寫翻譯 寫翻譯譯文陶淵明的詩語言平淡、自然天成，摒棄纖麗浮華的敷飾，露出真樸淳厚的美質(zhì)，令人讀來萬古常新。陶淵明自謂自己是上古時代的人，但并未阻礙他仍然是個晉人。參考賞析寫賞析 寫賞析賞析這首詩是元好問評晉代詩人陶淵明。出于對當(dāng)時詩壇雕琢粉飾、矯揉造作詩風(fēng)的反感，元好問評論晉代詩人陶淵明時前兩句說：“一語天然萬古新，豪華落盡見真淳。元好問崇尚陶淵明詩歌自然天成而無人工痕跡，清新真淳而無雕琢之弊。陶淵明的詩句自然質(zhì)樸不假修飾，剝盡鉛華膩粉，獨見真率之情志