氣管鏡科入門(mén)學(xué)習(xí) ppt課件

1、氣管鏡科氣管鏡科邵逸夫醫(yī)院呼吸治療科邵逸夫醫(yī)院呼吸治療科2019-7-3學(xué)習(xí)目的學(xué)習(xí)目的 1：了解纖支境的組成。 2：認(rèn)識(shí)肺的結(jié)構(gòu)。 3：熟悉纖支境的清洗消毒步驟。纖維支氣管鏡送氣送水送氣送水管道活管道活檢通道口）檢通道口）吸引器管吸引器管道道活塞活塞纖維支氣管鏡是利用由幾萬(wàn)根透光度很高的玻璃或丙烯樹(shù)脂拉成很細(xì)的纖維所組成的導(dǎo)光束。插入管插入管導(dǎo)光插頭導(dǎo)光插頭導(dǎo)光軟管導(dǎo)光軟管先端部先端部纖支鏡是檢查氣管、支氣管和肺部疾病的專(zhuān)用工具，是一項(xiàng)內(nèi)窺鏡檢查技術(shù)。纖支鏡是檢查氣管、支氣管和肺部疾病的專(zhuān)用工具，是一項(xiàng)內(nèi)窺鏡檢查技術(shù)。臨床應(yīng)用范圍很廣。臨床應(yīng)用范圍很廣。 常用于：常用于： 1 1、吸痰；、吸

2、痰； 2 2、支氣管肺泡灌洗；、支氣管肺泡灌洗； 3 3、輔助經(jīng)鼻氣管插管；、輔助經(jīng)鼻氣管插管； 4 4、摘除異物、摘除異物/ /活檢活檢 纖支鏡的用途呼吸系統(tǒng)的組成呼吸系統(tǒng)的組成鼻鼻咽咽喉喉氣管氣管支氣管支氣管肺肺呼呼吸吸道道一、主要的呼吸器官一、主要的呼吸器官肺肺（一肺的位置：位置位置: :肺位于心臟的兩側(cè)肺位于心臟的兩側(cè), ,左右各一個(gè)左右各一個(gè)纖支鏡視野下的氣道纖支鏡視野下的氣道一、初清洗 二、酶洗 三、清洗 四、 消毒/滅菌五、沖洗和干燥 流程清潔消毒工作人員的準(zhǔn)備圓形帽子圓形帽子防滲透圍裙防滲透圍裙 袖袖套套手套手套口罩口罩防護(hù)眼鏡防護(hù)眼鏡將支氣管鏡放入初洗糟內(nèi)將支氣管鏡放入初洗糟

3、內(nèi)1、在流動(dòng)水下徹底沖洗，用紗布反復(fù)擦洗、在流動(dòng)水下徹底沖洗，用紗布反復(fù)擦洗鏡身，同時(shí)將操作部清洗干凈。鏡身，同時(shí)將操作部清洗干凈。2、取下各按鈕、閥門(mén)，用清潔毛刷徹底刷、取下各按鈕、閥門(mén)，用清潔毛刷徹底刷洗各孔道和管道。洗各孔道和管道。3、用清水反復(fù)沖洗活檢孔道。、用清水反復(fù)沖洗活檢孔道。4、將取下的各按鈕和入口閥用清水沖洗干、將取下的各按鈕和入口閥用清水沖洗干凈并擦干。凈并擦干。一、初清洗應(yīng)穿戴好必要的防護(hù)用品應(yīng)穿戴好必要的防護(hù)用品 穿好隔離衣戴好袖套、戴穿好隔離衣戴好袖套、戴好防護(hù)眼鏡、防滲衣、帽子、好防護(hù)眼鏡、防滲衣、帽子、口罩、手套等。口罩、手套等。 清潔消毒工作人員的準(zhǔn)備二、酶洗原

4、酶液：生物膜特效清洗劑原酶液：生物膜特效清洗劑配液：配液：2000:15將纖支鏡置多酶洗液槽中將纖支鏡置多酶洗液槽中1、操作部用酶洗液擦洗。、操作部用酶洗液擦洗。2、將擦干后的附件，各類(lèi)按鈕、多酶洗液、將擦干后的附件，各類(lèi)按鈕、多酶洗液浸泡。浸泡。二、酶洗1、多酶洗液浸泡后的內(nèi)鏡，用無(wú)菌紗布或者注射器徹底沖洗各管道，去除管道多酶洗液及松脫的污物，同時(shí)沖洗內(nèi)鏡的外表面。2、用干紗布擦干的附件，各類(lèi)按鈕。三、清洗四、消毒/滅菌OPA戊二醛濃度指示卡用途： 用于監(jiān)測(cè)戊二醛2%溶液濃度是否達(dá)到要求。使用方法： 將指示卡放入消毒液后取出，置于瓶蓋上，5分鐘后觀察顏色變化。如變?yōu)榫鶆螯S色，表示濃度大于2%

5、.點(diǎn)而康點(diǎn)而康2強(qiáng)化戊二醛消毒劑強(qiáng)化戊二醛消毒劑 四、消毒/滅菌 纖支鏡每次清洗消毒都必須認(rèn)真做好記錄！戊二醛消毒劑濃度必須每天進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)并建立登記本！五、沖洗和干燥1、內(nèi)鏡從消毒槽中取出前，清洗消毒人、內(nèi)鏡從消毒槽中取出前，清洗消毒人員應(yīng)換無(wú)菌手套，用注射器向各管腔注員應(yīng)換無(wú)菌手套，用注射器向各管腔注入空氣，以去除消毒液。入空氣，以去除消毒液。2、 在流動(dòng)水下用紗塊清洗內(nèi)鏡的表面，在流動(dòng)水下用紗塊清洗內(nèi)鏡的表面，反復(fù)用水槍沖洗各管道。反復(fù)用水槍沖洗各管道。五、沖洗和干燥3、用紗塊擦干內(nèi)鏡、用紗塊擦干內(nèi)鏡外表面。外表面。六、維護(hù)和保養(yǎng)1、內(nèi)鏡在外出檢查時(shí)應(yīng)放在、內(nèi)鏡在外出檢查時(shí)應(yīng)放在裝鏡袋中。以防細(xì)菌污染。裝鏡袋中。以防細(xì)菌污染。2、應(yīng)儲(chǔ)存于專(zhuān)用的潔凈柜，、應(yīng)儲(chǔ)存于專(zhuān)用的潔凈