護士崗位管理工作實施方案

1、XXX 2014？號XXX醫(yī)院護士崗位管理工作實施方案（試行）各科室、社區(qū)衛(wèi)生中心：實施崗位設(shè)置管理是公立醫(yī)院改革關(guān)于完善人事和收入分 配制度的任務(wù)要求。 為加強護士隊伍科學(xué)管理， 促進優(yōu)質(zhì)護理服 務(wù)的持續(xù)深入推進，根據(jù)國務(wù)院辦公廳 2011 年公立醫(yī)院改革 試點工作安排 、 XXX 關(guān)于實施醫(yī)療機構(gòu)護士崗位管理的通知 等有關(guān)文件精神，結(jié)合我院護理工作現(xiàn)狀，特制定本實施方案。一、指導(dǎo)思想認真貫徹科學(xué)發(fā)展觀， 堅持科學(xué)人才觀。 通過建立護士崗位 管理制度，創(chuàng)新管理體制，轉(zhuǎn)變用人機制，整合人力資源，凝聚 優(yōu)秀人才， 實現(xiàn)由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變， 充分調(diào)動護理人 員的工作積極性， 為優(yōu)質(zhì)護理的深

2、入推進和護理專業(yè)的可持續(xù)發(fā) 展提供人才保障和智力支持。二、工作目標(biāo)（一）建立按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理、按 崗取酬的科學(xué)管理機制， 不斷完善護理專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置， 明確 崗位職責(zé)、 任職條件和聘用期限， 逐步實現(xiàn)由身份管理向崗位管 理轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)護理人力資源管理的科學(xué)化、規(guī)范化和制度化。（二）按照 XXX 局關(guān)于實施醫(yī)療機構(gòu)護士崗位管理的通 知文件精神，根據(jù)護士崗位需求、 專業(yè)發(fā)展的人才結(jié)構(gòu)和人才 培養(yǎng)等要素，統(tǒng)籌學(xué)科建設(shè)， 兼顧各類護理人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀， 合理 確定護理專業(yè)技術(shù)崗位的總量、 結(jié)構(gòu)比例和等級， 并建立動態(tài)化 管理機制，提高用人質(zhì)量與用人效益。（三）構(gòu)建適合護理工作發(fā)展需求

3、的人才培養(yǎng)模式， 規(guī)范崗 前培訓(xùn)、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育在內(nèi)的終身教育體系。 以增強護 理人員臨床綜合能力為導(dǎo)向， 形成分級負責(zé)、 逐層管理、專家指 導(dǎo)、全員參與、分工協(xié)作的護理培訓(xùn)管理體系，推動醫(yī)院各層次 護理人才建設(shè)工作的開展。（四）完善以績效考核為核心的護理人員薪酬管理體系。探索和建立科學(xué)合理、 工效掛鉤的薪酬體系， 將績效考核結(jié)果與護 士的薪酬分配、評優(yōu)、護士晉升、晉級直接掛鉤，充分體現(xiàn)護士 的工作績效、崗位風(fēng)險、工作成效， 逐步形成護理人員激勵的長 效機制。三、基本原則（一）堅持科學(xué)合理、 按需設(shè)崗， 有利于調(diào)動全院護理人員 工作積極性。（二）堅持公平公開、 競爭擇優(yōu)， 有利于優(yōu)秀人才

4、脫穎而出。（三）堅持優(yōu)化組合、 精簡高效， 有利于全面提高護理服務(wù)質(zhì)量（四）堅持平穩(wěn)實施， 穩(wěn)步推進， 有利于醫(yī)院護理工作長遠 發(fā)展。四、實施范圍與對象 全院在職在崗的各級各類護理人員，崗位管理中涉及護士 長、中層干部的按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。五、護理崗位設(shè)置（一）護理崗位設(shè)置原則1. 科學(xué)合理、按需設(shè)崗。根據(jù)醫(yī)院護理臨床、教學(xué)、科研以 及管理和服務(wù)的任務(wù)要求， 按照護理崗位的工作量、 技術(shù)難度科 學(xué)合理地確定護士的配置， 科學(xué)合理設(shè)崗。 按照崗位結(jié)構(gòu)比例標(biāo) 準(zhǔn)，規(guī)范設(shè)置崗位，加強宏觀調(diào)控和監(jiān)督管理。2. 優(yōu)化組合、精簡高效。以臨床護理隊伍為主體，優(yōu)化各層 級人員的結(jié)構(gòu)， 合理配置人力資源， 加強

5、高層次護理人才隊伍建 設(shè)，提高用人質(zhì)量與用人效益。3. 按崗聘用，按責(zé)考核。以崗位設(shè)置為基礎(chǔ)，深化聘用制度 改革，強化崗位聘用，按崗定責(zé)，按責(zé)考核，完善人才培養(yǎng)、使 用、評價、考核、激勵機制。促使護理人員全面履行崗位職責(zé)， 促進人力資源管理的科學(xué)發(fā)展和自我約束。4. 分級管理，協(xié)調(diào)發(fā)展。明確各層級護士崗位的聘用條件和崗位職責(zé)，實現(xiàn)分層級管理， 逐級進階，充分調(diào)動工作人員的積 極性，促進人才隊伍建設(shè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。5. 平穩(wěn)實施，穩(wěn)步推進。深入調(diào)查研究，準(zhǔn)確掌握情況，認 真聽取多方意見，堅持科學(xué)論證， 充分考慮醫(yī)院現(xiàn)狀， 做好政策 銜接，嚴格按照工作程序，順利完成崗位設(shè)置與聘用工作。（二）護理崗位

6、設(shè)置護理崗位分為護理管理崗位、 臨床護理崗位 （臨床責(zé)任、教 學(xué)、專科護士）及其它崗位三種類別。1. 護理管理崗位（1）是從事醫(yī)院護理管理職責(zé)或管理任務(wù)的工作崗位，包 括護理部崗位、科護士長和護士長崗位。醫(yī)院實行護理部、 科室 和病區(qū)三級管理。 管理崗位分為三個等級， 即由高到低為護理部 主任（副主任） 、科護士長、護士長（副護士長） 。（2）護理管理崗位的護理部主任（副主任）由醫(yī)院人力資 源部按照干部人事管理的有關(guān)規(guī)定聘任。（3）片區(qū)科護士長、護士長（副護士長）崗位按照相關(guān)規(guī) 定實行競聘。 由醫(yī)院護理崗位管理領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)同醫(yī)院人事科按照 醫(yī)院規(guī)模、任務(wù)需要設(shè)置， 公布崗位數(shù)及相應(yīng)任職條件，實行

7、崗 位競聘， 報醫(yī)院院長辦公會議批準(zhǔn)后聘任。 聘任期間由護理部按 照相關(guān)要求進行管理、考核。2. 臨床護理崗位設(shè)置（1）臨床護理崗位是護士為患者提供直接護理服務(wù)的崗位。 主要包括：病房（含重癥監(jiān)護病房） 、門診、急診科、手術(shù)室、 產(chǎn)房、血液透析室、內(nèi)窺鏡檢查室、 放射影像科等直接服務(wù)于患 者的崗位。（2）臨床護理崗位分為臨床責(zé)任崗位、臨床教學(xué)崗位、專 科護士三個崗位，臨床責(zé)任崗位從 N0N4 分為五個層級。（3）臨床責(zé)任崗位是臨床護理為主系列崗位，具有臨床護 理相應(yīng)基礎(chǔ)、專科護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等工 作職能及相應(yīng)能力要求。（4）臨床教學(xué)崗位具有臨床教學(xué)、科研工作職能和相應(yīng)能 力

8、水平要求的崗位， 在直接從事臨床護理工作的基礎(chǔ)上， 負責(zé)護 理專業(yè)學(xué)生、 新入職護士的臨床帶教工作， 以及臨床業(yè)務(wù)技術(shù)的 指導(dǎo)和培訓(xùn)工作， 但臨床教學(xué)崗位應(yīng)為兼職， 不得脫離臨床工作。3. 其他護理崗位設(shè)置 其他護理崗位是護士為患者提供非直接護理服務(wù)的崗位， 主 要包括： 消毒供應(yīng)中心、 醫(yī)院感染管理部門等間接服務(wù)于患者的六、組織管理為保證護士崗位管理工作的順利進行， 成立巴南區(qū)第二人民醫(yī)院護士崗位管理試行工作領(lǐng)導(dǎo)小組。（一）領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長： XXX 副組長： XXX 成 員： XXX主要負責(zé)護理崗位管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作辦公 室在護理部。（二）護士崗位管理小組組長： XXX副組

9、長： XXX成 員： XXX職責(zé)：1. 負責(zé)擬定各級各類護理人員崗位管理方案， 組織實施崗位 管理試點的具體工作。2. 負責(zé)對護理崗位設(shè)置；崗位培訓(xùn)管理、績效管理等工作進 行指導(dǎo)。3. 負責(zé)對護理崗位設(shè)置、培訓(xùn)、績效管理等工作的實施。（三）具體分工1. 人事科：負責(zé)崗位設(shè)置管理的政策指導(dǎo)和管理方案的初審。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模變動增減崗位，核定護理編制2. 財務(wù)科：根據(jù)人事科核定的崗位人員總數(shù)，財務(wù)科給予匹 配相應(yīng)的崗位績效工資。3. 護理部：護理部為實施護士崗位管理的牽頭部門，在醫(yī)院 領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，協(xié)調(diào)人事科、財務(wù)部科制定 XXX 醫(yī)院護 士崗位管理實施方案 ，負責(zé)護士崗位管理的實施與管理。起草

10、 護士崗位管理的各項制度與規(guī)定。 醫(yī)院內(nèi)各護理單元成立崗位管 理工作小組，由護士長、 N4、N 3、級護理人員及護理學(xué)科帶頭人 組成，負責(zé)協(xié)助護理部完成護士崗位管理試點具體工作的開展與 落實。七、實施步驟（一）調(diào)研準(zhǔn)備階段（ 2014年 1月 1日2月 28日）1. 成立醫(yī)院護理人員崗位管理試行工作領(lǐng)導(dǎo)小組， 組建護士 崗位管理小組，明確工作職責(zé)。2. 在全院護理人員中開展崗位管理政策及相關(guān)文件的學(xué)習(xí)、 做好培訓(xùn)和動員工作，廣泛聽取護理人員意見及建議。3. 組織人員收集全院各病房工作量相關(guān)指標(biāo)，開展臨床調(diào) 研，為制定崗位管理實施方案提供基線數(shù)據(jù)。4. 在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上， 制定醫(yī)院護理人員崗位

11、管理實施方 案、相關(guān)工作制度，并上報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組審批。5. 對各病房進行定編和定崗，并開展崗位分析，制定崗位說明書。6. 對護理人員進行分類、分級，制定各類、各級護理人員的 工作標(biāo)準(zhǔn)及護士晉級的管理規(guī)定。（二）組織實施階段（2014年 3月 1日 2014年 3月 31日）1. 根據(jù) XXX 醫(yī)院護理人員崗位設(shè)置實施方案相關(guān)要求， 在完成醫(yī)院各護理單元定編、 定崗及護理人員分類、 分級的基礎(chǔ) 上，通過個人申報、科室審核、醫(yī)院評聘的方式切實完成各類各 級護理人員的崗位設(shè)置與聘用工作。2. 根據(jù) XXX 醫(yī)院護理人員崗位培訓(xùn)管理實施方案 相關(guān)要 求，實行分層次、分階段崗位培訓(xùn)，建立培訓(xùn)體系，明確培

12、訓(xùn)要 求，規(guī)定培訓(xùn)內(nèi)容，體現(xiàn)培訓(xùn)內(nèi)容與護士臨床崗位的有機結(jié)合， 完善培訓(xùn)記錄， 評價培訓(xùn)效果， 形成適合護理人才培養(yǎng)的培訓(xùn)模 式。3. 根據(jù) XX 其它事業(yè)單位績效工資的實施意見 （ XX 發(fā)丨號）文件精神和醫(yī)院具體實施辦法， 建立護士崗位績效考 核指標(biāo)，把護士護理患者和完成護理工作的數(shù)量、 質(zhì)量、技術(shù)難 度以及服務(wù)對象的滿意度作為重點的考核內(nèi)容。4. 根據(jù) XXX 醫(yī)院護理人員晉級與職稱晉升管理實施方案 相關(guān)要求，開展護理人員的晉級管理， 充分體現(xiàn)臨床護理工作量、 實際臨床工作表現(xiàn)和能力在晉升各層級及各職稱級別的權(quán)重比例。護士的職稱晉升應(yīng)向臨床一線護士傾斜。（三）總結(jié)完善階段（ 2014 年

13、 4 月） 認真總結(jié)崗位設(shè)置工作的成功經(jīng)驗和存在的問題， 并對實施 中的瓶頸問題進行研究和探索， 提出完善解決的辦法。 對于好的 經(jīng)驗和做法形成制度，鞏固取得的成績。八、工作要求（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，履行職責(zé)。 護士崗位試行領(lǐng)導(dǎo)小組履行職 責(zé)，精心組織，周密部署，做好護士崗位管理的領(lǐng)導(dǎo)工作，各相 關(guān)職能部門加強溝通， 做好協(xié)調(diào)和配合， 正確處理實施工作中遇 到的問題， 確保實施工作平穩(wěn)有序地進行， 各級護理管理人員加 強對護士的培訓(xùn)和動員，使護理人員對開展此項工作有正確認 識，支持和配合護士崗位管理工作。（二）以人為本、公平公正。 護理管理部門在實施過程中應(yīng) 充分體現(xiàn)以人為本、 公平公正的原則， 在

14、工作思路上要以提高護 理人員的滿意度為出發(fā)點， 激發(fā)其工作的積極性和創(chuàng)造性， 在工 作的方法上要加強溝通， 充分聽取各方面意見建議， 增強工作的 透明度，做到政策公開、過程公開、結(jié)果公開，保證廣大護理人 員知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)， 確保醫(yī)院護理工作的正常 進行，確保護理隊伍的穩(wěn)定。（三）政策為先，結(jié)合實際。 根據(jù)衛(wèi)生部、 XXX 衛(wèi)生計生委相關(guān)文件精神，本著先入軌、后完善的原則對護理人員實施崗 位管理。按照衛(wèi)生部的要求從護理人員設(shè)置、護士配備、績效考核、職稱晉升和崗位培訓(xùn)等方面進行實施和完善，并結(jié)合醫(yī)院護理人力資源的現(xiàn)狀進行設(shè)置和調(diào)配，逐步實現(xiàn)醫(yī)院護理人力配置 的最優(yōu)化。（四）充分調(diào)研

15、，確保穩(wěn)定。 護士崗位管理工作是公立醫(yī)院 改革的重要組成部分， 要求各級護理管理人員要高度重視，正確對待，在做好調(diào)研，客觀分析的基礎(chǔ)上平穩(wěn)有序開展護士崗位管 理試點工作，對事關(guān)護理人員切身利益的重大事項應(yīng)充分征求群 眾意見，考慮個人意愿，保證崗位管理工作的穩(wěn)步實施。九、本方案從2014年？月？日起執(zhí)行附件：1.XXX臨床護理人員分級與標(biāo)準(zhǔn)附件：2.XXX醫(yī)院臨床護理單元分類XXXX醫(yī)院2014年2月1日附件1層級分級標(biāo)準(zhǔn)劃分基本條件能力要求No工作2年內(nèi)注冊護士還不能完全 履行護士職責(zé)護士1在上級護士的指導(dǎo)下完成護理工作2.一定的文字表達和溝通、協(xié)調(diào)能力Ni>2年護士及v 8年護士1正確

16、的治療處置能力2.較好的基礎(chǔ)護理與?？谱o理技術(shù)操作能力3發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力4良好的計算機軟件及網(wǎng)絡(luò)運用能力5在指導(dǎo)下完成重癥患者護理工作的能力6較好的文字表達和溝通、協(xié)調(diào)能力7指導(dǎo)低層級護士及護生的能力N2>8年護士及護師 專科護士1. 良好的基礎(chǔ)護理與?？谱o理技術(shù)操作能力2. 通過詢證解決本?？埔呻y護理問題的能力3. 獨立完成疑難重癥患者護理工作的能力4. 指導(dǎo)有效開展?？谱o理的能力5. 良好的文字表達和溝通、協(xié)調(diào)能力6. 有效參與護理科研及教學(xué)的能力7. 定的組織管理及病房管理能力N3主管護師1. 扎頭的基礎(chǔ)護理與?？谱o理技術(shù)操作能力2. 通過詢證解決本專科疑難護理問題的能力3. 獨立完成疑難重癥患者護理工作的能力4. 指導(dǎo)有效開展?？谱o理的能力5. 良好的文字表達和溝通、協(xié)調(diào)能力6. 有效參與護理科研及教學(xué)的能力7. 較強的組織管理及病房管理能力N4副主任護師及主任護師1. 精通本專業(yè)業(yè)務(wù)、掌握本專業(yè)護理動態(tài)2. 獨立完成咼新?？谱o理工作的能力3. 較強的教學(xué)能力、能勝任本專科